هنجار قند خون در نوجوانان 13 ساله 3/3 تا 5/5 میلی مول در لیتر است ، با این شاخص ها عملکرد طبیعی اندام های داخلی ، رشد ، رشد جسمی و روانی امکان پذیر است.
خصوصیت بدن در دوران بلوغ افزایش تولید هورمونهای رشد و نوسانات هورمونهای جنسی است ، این زمان یک دوره گذار از کودکی به بزرگسالی محسوب می شود ، بنابراین ، میزان متابولیک نوسانات قابل توجهی را تجربه می کند.
برای کودکی که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به دیابت باشد ، سن بین 13 تا 16 سال خطرناک ترین است. اگر بیماری به موقع تشخیص داده نشود و درمان شروع نشود ، دیابت می تواند از ابتلا به کتواسیدوز تا کما شروع شود.
بدن چگونه قند خون را حفظ می کند؟
بدن سالم بعد از خوردن نوسانات سطح گلوکز را تجربه می کند ، به خصوص سرشار از کربوهیدرات های ساده - قند ، میوه ، آب میوه ، عسل ، شیرینی و نان. در این حالت ، گلیسمی به سرعت افزایش می یابد ، اگر محصولات حاوی نشاسته (غلات ، سیب زمینی) یا فیبر گیاهی (سبزیجات ، سبوس) باشند ، قند خون آرامتر رشد می کند.
در هر صورت ، پس از عمل آنزیم های گوارشی ، تمام کربوهیدرات ها به گلوکز تبدیل می شوند ، وارد جریان خون روده های آنها می شوند. سپس تحت تأثیر انسولین لوزالمعده پانکراس ، سلول ها گلوکز را از خون متابولیزه کرده و از آن برای انرژی استفاده می کنند.
مقدار لازم برای حفظ فعالیت در این دوره به صورت گلیکوژن در سلولهای کبد و ماهیچه ها ذخیره نمی شود. بدن این مقدار ذخیره را بین وعده های غذایی مصرف می کند. با کمبود قند خون ، کبد قادر است آن را از اسیدهای آمینه و چربی تشکیل دهد.
کل فرایند متابولیک تحت تأثیر سیستم هورمونی است. اثر اصلی قند خون ، انسولین است و هورمون هایی از غدد فوق کلیوی ، غده تیروئید ، هورمون های هیپوفیز باعث افزایش آن می شوند.
به آنها ضد بارداری گفته می شود. این هورمون ها شامل موارد زیر است:
- هورمون رشد - هورمون رشد.
- آدرنالین ، کورتیزول آدرنال.
- هورمونهای تیروئید - تیروکسین ، تریودوتیرونین.
- لوزالمعده آلفا گلوکاگون
با توجه به افزایش تولید هورمونهای استرس و هورمون رشد ، دیابت بزرگسالان یکی از دشوارترین انواع بیماری برای درمان است.
این امر به دلیل ایجاد مقاومت به انسولین بافتی تحت تأثیر بیش فعالی غده غدد درون ریز و ویژگیهای روانی یک بیمار 13-16 ساله است.
چه کسی به آزمایش قند خون نیاز دارد؟
در صورت وجود مستعد ابتلا به دیابت قندی که در دستگاه کروموزوم تعبیه شده و از بستگان نزدیک که از این آسیب شناسی رنج می برند ، آزمایش خون برای قند (گلوکز) تجویز می شود.
بیشتر اوقات ، در دوره نوجوانی ، تشخیص دیابت نوع 1 انجام می شود. پیچیدگی تشخیص به موقع بیماری در این واقعیت نهفته است که تعیین آن در مراحل اولیه با علائم و تجزیه و تحلیل های بالینی دشوار است.
سطح قند خون در کودک تا زمانی که سلولهای بتا عملکردی در لوزالمعده وجود داشته باشد ، حفظ می شود. فقط پس از 90-95٪ آنها توسط یک فرآیند التهابی خود ایمنی از بین می روند ، آیا علائم معمولی ظاهر می شود. این موارد عبارتند از:
- عطش بزرگ و افزایش اشتها.
- کاهش وزن غیر قابل توضیح.
- سردرد و سرگیجه.
- مقدار زیادی ادرار.
- خارش پوست ، از جمله در پرینه.
- بیماریهای عفونی مکرر.
- فورونکولوز مداوم و بثورات پوستی در پوست.
- بینایی کاهش یافته است.
- خستگی
حتی اگر یکی از این علائم وجود داشته باشد ، نوجوان باید از نظر دیابت غربالگری شود. اگر این علائم نادیده گرفته نشوند ، بیماری به سرعت پیشرفت می کند و پدیده های ketoacidosis به هم می پیوندند: حالت تهوع ، درد شکمی ، تنفس مکرر و پر سر و صدا ، بوی استون از دهان.
اجسام کتون حاصل از سلولهای مغزی بسیار سمی هستند ، بنابراین ، در طول روز ، ممکن است هوشیاری مختل شود.
در نتیجه ، یک کما کتواسیدوتیک ایجاد می شود که احتیاج به احیای فوری دارد.
چگونه آزمایش خون برای قند انجام شود؟
برای به دست آوردن نتایج مناسب ، باید برای مطالعه آماده شوید. برای انجام این کار ، در 2-3 روز باید مقدار غذاهای شیرین و چرب را کاهش دهید ، مصرف نوشیدنی های الکلی را از بین ببرید. در روز آزمون ، شما نمی توانید سیگار بکشید ، قهوه بنوشید یا چای قوی ، صبحانه بخورید. بهتر است صبح ها به آزمایشگاه بیایید ، قبل از آن می توانید مقداری آب تمیز بنوشید.
اگر داروها به ویژه داروهای هورمونی ، ضد درد یا تأثیر بر سیستم عصبی تجویز شده اند ، پس قبل از مطالعه ، باید در مورد توصیه ی مصرف آنها با پزشک خود مشورت کنید ، زیرا ممکن است داده های تحریف شده وجود داشته باشد. تشخیص ممکن است در درجه حرارت بالا بدن ، پس از جراحات یا سوختگی به تأخیر بیفتد.
ارزیابی داده ها توسط یک متخصص انجام می شود. هنجار قند خون در کودکان به سن بستگی دارد: برای کودک یک ساله آن نسبت به یک نوجوان پایین تر است. نوسانات فیزیولوژیکی گلیسمی در میلی مول در لیتر در کودکان با چنین شاخص هایی مطابقت دارد: حداکثر یک سال 2.4-4.4. از یک سال تا 14 سال - 3.3-5.5. انحراف از هنجار را می توان در نظر گرفت:
- حداکثر 3.3 - قند خون پایین (هیپوگلیسمی).
- از 5.5 تا 6.1 - مستعد ابتلا به دیابت ، دیابت نهفته است.
- از 6.1 - دیابت.
معمولاً نتیجه یک اندازه گیری قند تشخیص داده نمی شود ، تجزیه و تحلیل حداقل یک بار دیگر تکرار می شود. اگر فرض بیماری دیابت نهفته وجود دارد - علائم بیماری وجود دارد ، اما گلیسمی طبیعی است ، قند خون پایین 6.1 میلی مول در لیتر پیدا می شود ، در این صورت به چنین کودکانی آزمایش با بار گلوکز داده می شود.
آزمایش تحمل گلوکز نیازی به آمادگی خاصی ندارد ، توصیه می شود قبل از انجام اصولی رژیم و سبک زندگی را تغییر ندهید. او همچنین با شکم خالی تسلیم می شود. گلیسمی دو بار اندازه گیری می شود - سطح قند اولیه پس از 10 ساعت استراحت در مصرف مواد غذایی ، و بار دوم 2 ساعت پس از بیمار یک محلول با 75 گرم گلوکز نوشیده است.
تشخیص دیابت در صورتی تأیید می شود که علاوه بر قند ناشتا (بالای 7 میلی مول در لیتر) ، قند خون بالاتر از 11.1 میلی مول در لیتر بعد از ورزش تشخیص داده شود. در صورت لزوم ، به یک نوجوان یک مطالعه اضافی اختصاص می یابد: تجزیه و تحلیل ادرار برای قند ، تعیین اجسام کتون برای خون و ادرار ، مطالعه هنجار هموگلوبین گلیکوزی شده ، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی.
دلایل قند خون غیر طبیعی
یک نوجوان ممکن است برای بیماری های معده و روده ، سوء جذب مواد مغذی ، بیماری های مزمن طولانی مدت شدید ، آسیب شناسی کبد یا کلیه ها ، مسمومیت ، صدمات مغزی در مغز و روند تومور ، مقادیر قندی کمی داشته باشد.
از علائم کاهش قند می توان به موارد زیر اشاره کرد: سرگیجه ، افزایش گرسنگی ، تحریک پذیری ، اشک ریختن ، لرزش اندام ، غش کردن. با حملات شدید ، تشنج و ایجاد کما امکان پذیر است. شایع ترین علت کمبود قند خون بیش از حد داروهای هیپوگلیسمی است.
قند خون بالا معمولاً نشانه دیابت است. علاوه بر این ، می تواند نشانه عملکرد بیش از حد غده تیروئید یا غده فوق کلیوی ، بیماری های هیپوفیز ، پانکراتیت حاد و مزمن ، مصرف داروهای حاوی هورمون ها ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، مدرها و ضد فشار خون باشد.
قند خون طولانی مدت و شدید منجر به چنین عوارضی می شود:
- کما Hyperosmolar.
- کتواسیدوز در دیابت.
- پلی ادراری
- اختلال در خون رسانی به دلیل تخریب دیواره عروق.
- تخریب بافت کلیه با ایجاد نارسایی مزمن کلیه.
- به دلیل آسیب شناسی شبکیه ، بینایی کاهش می یابد.
از آنجا که بدن یک نوجوان به ویژه در برابر نوسانات قند خون حساس است ، با درمان کافی برای علت نقض سطح قند خون ، این بیماران از نظر جسمی و روحی عقب مانده اند ، ممکن است دختران در چرخه قاعدگی دچار انحرافاتی شوند. کودکان اغلب از بیماری های ویروسی و قارچی رنج می برند.
بنابراین ، مهم است که به منظور کاهش قند ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی ، نظارت منظم بر گلیسمی و شاخص های متابولیسم کربوهیدرات ، به موقع درمان با انسولین یا قرص ها را شروع کنید.
چه شاخص هایی از قند خون طبیعی است ، در این مقاله به ویدیو می گوید.
