لانتوس یک انسولین کاهنده قند است. گلارژین به عنوان یک ماده فعال عمل می کند ، آنالوگ انسولین انسانی است که در یک محیط خنثی محلول ضعیف است. پس از ترکیب داروی ، گلارژین به دلیل وجود یک محیط اسیدی خاص ، کاملاً حل می شود.
در حین تجویز زیر جلدی ، اسید خنثی می شود و ریزپشتیها تشکیل می شوند ، که از آن مقدار کمی انسولین لانتوس آزاد می شود. به دلیل وجود چنین سیستمی ، یک فرد دیابتی دارای نوسان شدید در سطح هورمون ها نیست ، گلارژین بر روی بدن هموار است و قند به تدریج کاهش می یابد. بنابراین ، عمل انسولین طولانی می شود.
ماده گلارژین فعال همان قدرت تعامل با گیرنده های انسولین به عنوان انسولین انسانی دارد. این دارو به تسریع در جذب گلوکز توسط چربی و بافت های عضلانی کمک می کند ، به همین دلیل سطح قند پلاسما کاهش می یابد. علاوه بر این ، این دارو از تولید فعال گلوکز در کبد جلوگیری می کند.
ویژگی های دارویی
اول از همه ، انسولین با عملکرد طولانی مدت ، متابولیسم کربوهیدرات را تنظیم می کند و متابولیسم گلوکز را بهبود می بخشد. هنگام استفاده از دارو ، مصرف قند توسط چربی و بافت های عضلانی تسریع می شود ، در نتیجه ، مقادیر گلوکز کاهش می یابد. عامل هورمونی تولید فعال پروتئین در بدن را ترویج می کند و همزمان لیپولیز ، پروتئولیز در چربی ها را مهار می کند.
تأثیر انسولین دارویی Lantus به وجود عواملی مانند فعالیت بدنی ، رژیم غذایی و حفظ یک سبک زندگی فعال بستگی دارد. اگر دارو به صورت داخل وریدی تجویز شود ، گلارگین به همان روش انسولین انسانی عمل می کند.
در زمان تزریق زیر جلدی لانتوس ، جذب بسیار آهسته صورت می گیرد ، به همین دلیل از آن برای کاهش قند یک بار در روز استفاده می شود. مطالعات نشان داده اند که استفاده از این هورمون در شب به کاهش چشمگیر خطر ابتلا به کمبود قند خون در کودکان و نوجوانان کمک می کند ، در حالی که قند طبیعی می شود.
- یک مزیت بزرگ این واقعیت است که انسولین لانتوس به آرامی جذب می شود ، به همین دلیل دیابتی در تجویز زیر جلدی اوج ندارد. اگر روزانه یک بار از دارو استفاده می کنید ، در روز دوم یا چهارم می توانید به غلظت تعادل دارو برسید. با تزریق داخل وریدی ، هورمون مشابه بدن با انسولین انسانی از بدن دفع می شود.
- در زمان متابولیسم گلارگین ، دو ترکیب فعال M1 و M2 تشکیل می شوند که به همین دلیل تزریق زیر جلدی اثر مطلوب را دارد. این دارو صرف نظر از سن بیماران ، بر دیابتی ها نیز تأثیر دارد. کودکان و نوجوانان تحت مطالعه ای در مورد خصوصیات فارماکوکینتیک این دارو قرار نگرفته اند.
این دارو به صورت محلول تزریق آزاد می شود که در کارتریج های 3 میلی لیتری بسته بندی می شود. در یک تاول پنج کارتریج وجود دارد ؛ یک تاول در یک بسته مقوایی قرار دارد. قیمت دارو در داروخانه ها از 3500 تا 4000 روبل است ، در فروشگاه آنلاین دارو ارزان تر است.
به طور کلی انسولین از نظر بسیاری از بیماران و پزشکان بررسی های بسیار مثبتی دارد.
دستورالعمل استفاده از دارو
استفاده از انسولین لانتوس برای بزرگسالان و کودکان بالای شش سال که به دیابت نوع یک مبتلا هستند نشان داده شده است. تزریق با یک ماده انسولین به طور انحصاری به صورت زیر جلدی انجام می شود ، هرگز دارو را به صورت داخل وریدی تزریق نکنید ، در غیر این صورت خطر هیپوگلیسمی شدید وجود دارد.
اثر طولانی مدت این هورمون تنها در صورتی حاصل می شود که انسولین هر شب در چربی زیر جلدی تزریق شود. نتیجه درمانی مطلوب از دارو درمانی فقط با یک سبک زندگی خاص و مصرف صحیح دارو حاصل می شود.
این مهم است که بدانید دوز دارو باید چقدر باشد و چگونگی تزریق دارو. تزریق در ناحیه شکم ، ماهیچه یا عضله دلتوئید انجام می شود. در عین حال ، تفاوت دقیقی در دقیقا کجا تزریق وجود ندارد. برای جلوگیری از ایجاد سوزش روی پوست ، هر تزریق جدید به بهترین شکل در مکانهای مختلف انجام می شود.
- برای پرورش ، انسولین لانتوس مناسب نیست ، مصرف مشترک این هورمون با داروهای دیگر نیز ممنوع است. با توجه به عمل طولانی مدت ، دارو یک بار در روز تجویز می شود ، تزریق در همان مدت زمان - صبح ، بعد از ظهر یا شب انجام می شود. دوز و زمان تزریق توسط پزشک معالج انتخاب شده و با تمرکز بر خصوصیات فردی بدن بیمار انجام می شود.
- افراد دیابتی مبتلا به دیابت نوع 2 مجاز به استفاده از انسولین در هنگام استفاده از داروهای ضد دیابتی ، به عنوان مثال قرص Trazent هستند. هنگام استفاده از هورمون ، باید در نظر داشت که واحد عمل لانتوس با واحد عمل داروهای مشابه حاوی انسولین متفاوت است.
- در هنگام درمان افراد مسن با لانتوس ، میزان دوز باید به صورت جداگانه تنظیم شود ، زیرا کار کلیه ها با افزایش سن مختل می شود و نیاز به هورمون اغلب کاهش می یابد. از جمله نیاز به این دارو در افراد با اختلال در عملکرد کبد کاهش می یابد. واقعیت این است که کاهش سرعت در متابولیسم انسولین و کاهش گلوکونوژنز وجود دارد.
نحوه جابجایی به گلارژین با نوع دیگری از انسولین
در صورت استفاده از انسولین اولتراورتورت دیابتی یا داروهای دارای مدت زمان متوسط و زیاد برای درمان ، در هنگام انتقال به لانتوس ، تنظیم دوز و تجدید نظر در رژیم درمانی اصلی ضروری است.
برای کاهش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در صبح یا شب هنگام انتقال از تزریق مضاعف انسولین پایه به یک تزریق منفرد ، در بیست روز اول درمان ، میزان مصرف هورمون پایه 20 تا 30 درصد کاهش می یابد. در عین حال ، مقدار هورمون معرفی شده در زمان خوردن غذا کمی افزایش می یابد. پس از 14-20 روز ، تنظیم دوز به طور جداگانه برای هر دیابتی انجام می شود.
در صورتی که دیابتی دارای آنتی بادی بر انسولین انسانی باشد ، بررسی میزان دوز دارو نیز ضروری است.
از جمله تغییرات دوز ، اگر فردی سبک زندگی خود را تغییر داده ، وزن خود را کاهش دهد ، شروع به فعالیت جدی در تمرینات بدنی می کند.
نحوه کاهش قند انسولین
داروی لانتوس فقط با کمک یک دستگاه ویژه - قلم سرنگ KlikSTAR یا OptiPen Pro1 وارد بدن می شود. قبل از تزریق باید با دستورالعمل استفاده از قلم آشنا شوید و تمام توصیه ها را دنبال کنید.
در صورت شکستن ، دسته باید از آن جدا شود. از طرف دیگر مجاز است با استفاده از سرنگ انسولین ، داروی مورد نیاز را از کارتریج تزریق کند ، که مقیاس آن 100 واحد در 1 میلی لیتر است.
قبل از تزریق ، کارتریج انسولین باید چند ساعت در دمای اتاق باشد. مهم است که به دقت هر بطری را بررسی کنید تا اطمینان حاصل کنید که هیچ رسوبی وجود ندارد ، ظاهر ، رنگ و شفافیت محلول نباید تغییر کند.
حباب های هوا مطابق دفترچه راهنمای پیوست از کارتریج خارج می شوند. پر کردن دوباره کارتریج ها با هورمون کاملاً ممنوع است. برای جلوگیری از معرفی دارویی دیگر ، باید اطمینان حاصل کنید که کدام کارتریج استفاده می شود ، برای این کار ، هر بطری بلافاصله قبل از تزریق بررسی می شود.
وجود عوارض جانبی و موارد منع مصرف
اغلب در افراد دیابتیک ، هنگام استفاده از هورمون لانتوس و رعایت نکردن از قوانین اساسی ، اثرات نامطلوب به شکل هیپوگلیسمی مشاهده می شود. یک وضعیت مشابه پس از معرفی مقدار بیش از حد داروی دارو ایجاد می شود.
علاوه بر این ، بینایی بیمار ممکن است بدتر شود ، علائم رتینوپاتی ، دیسژوزی ، لیپو هیپرتروفی ، لیپواتروفی رخ می دهد. یک واکنش آلرژیک به انسولین به شکل ادم ، قرمزی پوست در ناحیه تزریق ، کهیر ، شوک آنافیلاکسی ، برونکواسپاسم و ادم کوینکی نیز ممکن است. به دلیل تأخیر در یون های سدیم در بدن ، ممکن است فرد درد عضلانی را تجربه کند.
با حملات مکرر هیپوگلیسمی در دیابتی ، عملکرد سیستم عصبی ممکن است مختل شود. با توسعه طولانی مدت و فشرده این علامت شناسی ، خطر مرگ زودرس بیمار وجود دارد.
- در طول درمان با انسولین ، ممکن است تولید آنتی بادی های دارویی مشاهده شود. در کودکان و نوجوانان ، درد عضلانی ، یک واکنش آلرژیک و درد در ناحیه تزریق نیز ظاهر می شود. از این نظر ، انتخاب غلط دوز برای بزرگسالان و کودکان به همان اندازه خطرناک است.
- مصرف این هورمون در صورت عدم تحمل فردی به ماده فعال که بخشی از دارو است ، ممنوع است. همچنین نمی توانید از لانتوس برای هیپوگلیسمی استفاده کنید. کودکان فقط در سن شش سالگی می توانند این دارو را مصرف کنند.
- در کتواسیدوز دیابتی ، این نوع انسولین تجویز نمی شود. در درمان مبتلایان به رتینوپاتی پرولیفراتیو و تنگ شدن عروق مغزی و عروق کرونر باید توجه ویژه ای صورت گیرد. همچنین نظارت دقیق از وضعیت سلامتی افراد مسن که به داروهای منشأ حیوانی به انسولین انسان روی آورده اند بسیار حائز اهمیت است.
آنالوگ های دارویی
آنالوگ اصلی دارویی که قند زیادی را پایین می آورد و رقیب روشنی است انسولین لومیر از شرکت Novo Nordisk است. به طور کلی ، تقریباً تمام انسولین های Novo Nordisk از میزان کارایی بالایی برخوردار هستند.
کدام انسولین را انتخاب کنید - این سوال بهتر است با پزشک خود هماهنگ شود.
این هورمون همچنین با بررسی های مثبت ، قادر است به آرامی از محل تزریق جذب شود و اثر طولانی مدت دارد. این اثر به دلیل این واقعیت حاصل می شود که دارو خیلی آهسته تر وارد جریان خون و بافت سلولی شود.
از آنجا که این انسولین نقطه اوج عملکردی ندارد ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در شب به طور قابل توجهی کاهش می یابد. تزریق سه تا چهار بار در روز انجام می شود ، برای کنترل پدیده سحر صبح باید یک تزریق در فاصله زمانی بین 1 تا 3 ساعت صبح انجام شود.
ویدئوی این مقاله اطلاعات کاملی درباره انسولین لانتوس ارائه می دهد.