سطح عملکرد و وضعیت سلامتی انسان به هموگلوبین موجود در خون و عملکرد عملکردهای آن بستگی دارد. با تعامل طولانی مدت هموگلوبین با گلوکز ، یک ترکیب پیچیده تشکیل می شود به نام هموگلوبین گلیکوزی شده ، هنجار آن نباید از شاخص های تعیین شده فراتر رود.
با تشکر از آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده ، می توان غلظت قند در پلاسما خون را تشخیص داد ، زیرا گلبول های قرمز خون یک انبار هموگلوبین است. آنها حدود 112 روز زندگی می کنند. در طی این مدت ، تحقیقات به شما امکان می دهند داده های دقیقی را نشان دهید که غلظت گلوکز را نشان می دهد.
هموگلوبین گلیزه شده نیز گلیکوزیله می شود. طبق این شاخص ها ، می توانید مقدار قند متوسط را به مدت 90 روز تنظیم کنید.
تجزیه و تحلیل چیست و چرا مورد نیاز است؟
هموگلوبین گلیکوزی شده یا A1C در آزمایش خون به صورت درصد اندازه گیری می شود. امروز ، این مطالعه اغلب انجام می شود ، زیرا مزایای بسیاری دارد.
بنابراین ، با کمک آن نه تنها می توانید هنجارهای قند موجود در خون را دریابید ، بلکه دیابت را نیز در مرحله اولیه رشد تشخیص می دهید. علاوه بر این ، تجزیه و تحلیل HbA1 می تواند در هر زمان ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، انجام شود.
چنین مطالعه ای ، صرف نظر از شرایط عمومی فرد ، همیشه نتایج دقیقی را ارائه می دهد. بنابراین ، بر خلاف آزمایش خون معمولی ، آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله شده حتی پس از استرس ، بی خوابی یا با سرماخوردگی ، پاسخ موثری خواهد داد.
شایان ذکر است که چنین مطالعاتی نه تنها در مورد دیابت باید انجام شود. بطور دوره ای ، سطح هموگلوبین گلیکوزی شده هم برای افراد سالم و هم برای افرادی که مستعد پر از فشار خون و فشار خون هستند باید بررسی شود ، زیرا این بیماری ها مقدم به دیابت هستند.
تجزیه و تحلیل سیستماتیک در چنین مواردی توصیه می شود:
- سبک زندگی بی تحرک؛
- سن از 45 سال (تجزیه و تحلیل باید 1 بار در سه سال انجام شود).
- وجود تحمل گلوکز؛
- مستعد ابتلا به دیابت؛
- تخمدان پلی کیستیک؛
- دیابت حاملگی؛
- زنانی که نوزادی با وزن بیش از 4 کیلوگرم به دنیا آورده اند.
- افراد دیابتی (1 بار در نیم سال).
قبل از گذراندن آزمون HbA1C ، هنجارهای آن را می توان در یک جدول ویژه مشاهده کرد ، اقدامات مقدماتی ویژه باید انجام شود.
علاوه بر این ، تجزیه و تحلیل می تواند در هر زمان مناسب برای بیمار ، صرف نظر از وضعیت سلامتی و شیوه زندگی وی در روز قبل انجام شود.
هنجار هموگلوبین گلیکوزیله در مردان
برای تعیین میزان هموگلوبین در خون ، بیمار باید در آزمایشگاه تحت آزمایش ویژه قرار گیرد. شایان ذکر است که در یک فرد سالم ، خواندن 120 تا 1500 گرم در هر لیتر مایعات بیولوژیکی طبیعی است.
با این حال ، هنگامی که فرد مبتلا به بیماری های اندام های داخلی باشد ، این استانداردها را می توان از نظر آسیب شناسی کم و بیش از حد ارزیابی کرد. بنابراین ، در خانم ها ، در دوران قاعدگی میزان کمتری از پروتئین مشاهده می شود.
و هنجار هموگلوبین گلیکوزی شده در مردان از 135 گرم در لیتر است. شایان ذکر است که نمایندگان جنس قوی تر از زنان شاخص های بالاتری دارند. بنابراین ، زیر 30 سال ، سطح 4.5-5.5 2 2 ، تا 50 سال - تا 6.5، ، مسن تر از 50 سال - 7 است.
مردان باید بخصوص بعد از چهل سال دائماً آزمایش قند خون را انجام دهند. از این گذشته ، غالباً در این سن ، آنها دارای وزن اضافی می باشند ، که این پیش زمینه ابتلا به دیابت است. بنابراین ، هرچه زودتر این بیماری کشف شود ، درمان آن موفق تر خواهد بود.
به طور جداگانه ، لازم به ذکر است در مورد کربوکسی هموگلوبین. این پروتئین دیگری است که بخشی از ترکیب شیمیایی خون است و ترکیبی از هموگلوبین و مونواکسید کربن است. شاخص های آن باید به طور مرتب کاهش یابد ، در غیر این صورت ، گرسنگی اکسیژن رخ می دهد ، که با علائم مسمومیت بدن تجلی می یابد.
اگر محتوای هموگلوبین گلیکوزی شده بسیار زیاد باشد ، این نشانگر وجود هرگونه آسیب شناسی است. بنابراین ، نقض ترکیب شیمیایی خون در بدن انسان حاکی از وجود یک بیماری پنهان است که نیاز به تشخیص و درمان فوری دارد.
هنگامی که نتایج تجزیه و تحلیل بالاتر از حد نرمال باشد ، علت آسیب شناسی ممکن است به شرح زیر باشد:
- دیابت قندی؛
- انسداد روده؛
- بیماریهای انکولوژیک؛
- نارسایی ریوی؛
- مقدار زیادی ویتامین B در بدن؛
- مادرزادی قلبی و نارسایی قلبی.
- سوختگی حرارتی؛
- ضخیم شدن شدید خون؛
- هموگلوبینمی.
اگر هموگلوبین گلیکوزیله نشده دست کم گرفته شود ، علل این بیماری در کم خونی فقر آهن مترقی که در برابر پس زمینه گرسنگی اکسیژن رخ می دهد نهفته است. این بیماری برای بدن خطرناک است ، زیرا با علائم مسمومیت ، ضعف و ضعف ایمنی بروز می کند.
ممکن است دلایل مختلفی برای کمبود پروتئین در خون وجود داشته باشد. این موارد شامل هیپوگلیسمی ، بیماریهایی که باعث خونریزی ، بارداری ، کمبود ویتامین B12 و اسیدفولیک می شوند. همچنین ، میزان هموگلوبین گلیکوزیزه پایین در بیماری های عفونی ، انتقال خون ، بیماری های ارثی و خود ایمنی ، بواسیر ، در دوران شیردهی و در صورت آسیب شناسی سیستم تولید مثل مشاهده می شود.
اهمیت تجزیه و تحلیل HbA1C در دیابت قندی
شایان ذکر است که غلظت گلوکز خون ممکن است با حداقل مقادیر با هنجار متفاوت باشد. بنابراین ، در مورد دیابت نوع 2 ، به ویژه در بیماران سالخورده ، در صورت انسولین درمانی با کاهش گلوکز به تعداد عادی (6.5-7 میلی مول در لیتر) ، احتمال بروز هیپوگلیسمی وجود دارد.
این وضعیت به ویژه برای بیماران سالخورده خطرناک است. به همین دلیل است که پایین آمدن سطح گلیسمی به سطح عادی یک فرد سالم ممنوع است.
در دیابت نوع 2 ، هنجار غلظت هموگلوبین گلیکوزیله بسته به سن ، وجود عوارض و تمایل به هیپوگلیسمی محاسبه می شود.
به طور معمول ، دیابت نوع 2 در سنین میانسالی یا پیری یافت می شود. برای افراد مسن ، هنجار بدون عوارض بیماری در غلظت گلوکز 9/4 میلیمول در لیتر 7/7 درصد و در صورت بروز عوارض - 8 درصد و 10.2 میلیمول در لیتر است. برای بیماران میانسال ، 7٪ و 8.6 میلی مول در لیتر ، همچنین 47.5٪ و 9.4 میلی مول در لیتر طبیعی است.
برای تشخیص دیابت نوع 2 ، اغلب آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده انجام می شود. از این گذشته ، چنین مطالعه ای به شما امکان می دهد بیماری را در مراحل اولیه تشخیص داده و وضعیت بیماری پیشگیری دیابت را تشخیص دهید. اگرچه اتفاق می افتد که با پیشگیری دیابت ، قند خون در حد طبیعی باقی می ماند.
تجزیه و تحلیل HbA1C همچنین تحمل گلوکز را نشان می دهد ، با این عمل بدن انسولین را متوقف می کند و بیشتر گلوکز در جریان خون باقی می ماند و مورد استفاده سلول ها قرار نمی گیرد. علاوه بر این ، تشخیص زودرس باعث می شود با کمک فعالیت بدنی و رژیم درمانی بتوان دیابت را بدون استفاده از داروهای کاهش دهنده قند درمان کرد.
بسیاری از مردان بیش از یک سال از بیماری دیابت رنج می برند و سطح گلیسمی را با یک گلوکومتر اندازه می گیرند ، تعجب می کنند که چرا نیاز به آزمایش هموگلوبین خاک رس دارند. اغلب این شاخص ها برای مدت طولانی خوب باقی می مانند و همین امر باعث می شود فرد فکر کند دیابت جبران شده است.
بنابراین ، شاخص های قند خون ناشتا می توانند با هنجار مطابقت داشته باشند (6.5-7 میلی مول در لیتر) ، و بعد از صبحانه آنها به 8.5-9 میلی مول در لیتر افزایش می یابد ، که این نشان دهنده انحراف است. چنین نوسان روزانه گلوکز ، میانگین غلظت هموگلوبین گلیکوزی شده را تعیین می کند. شاید نتایج تجزیه و تحلیل نشان دهد که افراد دیابتی باید دوز داروهای کاهش دهنده قند یا انسولین را تغییر دهند.
با این حال ، برخی از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 معتقدند که انجام 2-3 اندازه گیری از شاخص های قند ناشتا در ماه کافی است. علاوه بر این ، برخی از افراد دیابتی حتی از گلوکومتر استفاده نمی کنند.
اگرچه اندازه گیری منظم هموگلوبین گلیکوزیله می تواند از بروز عوارض جلوگیری کند.
شرایط آنالیز
چگونه می توان از هموگلوبین گلیکوزی شده - روی شکم خالی استفاده کرد یا نه؟ در حقیقت فرقی نمی کند. تجزیه و تحلیل حتی در معده خالی نیز نمی تواند انجام شود.
آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده توصیه می شود حداقل 4 بار در سال و ترجیحاً در همان آزمایشگاه انجام شود. اما ، حتی با از دست دادن اندک خون ، اجرای انتقال خون یا اهدای خون ، مطالعه باید به تعویق بیفتد.
اگر دلایل خوبی وجود داشته باشد ، پزشک باید برای تجزیه و تحلیل مراجعه کند. اما سایر روشهای تشخیصی می توانند برای کنترل سطح هموگلوبین استفاده شوند.
به عنوان یک قاعده ، نتایج طی 3-4 روز مشخص خواهد شد. خون برای معاینه معمولاً از ورید گرفته می شود.
در دسترس ترین و ساده ترین روش برای اندازه گیری غلظت هموگلوبین در خون ، استفاده از گلوکومتر است. این وسیله بطور مستقل قابل استفاده است ، که به شما امکان می دهد سطح گلیسوبیمی را خیلی زودتر بررسی کنید تا تصویری دقیق تر بدست آورید.
شایان ذکر است که نیازی به آمادگی ویژه برای تجزیه و تحلیل نیست. این روش بدون درد و سریع است. در هر کلینیک خون می تواند اهدا شود ، اما فقط در صورت وجود نسخه پزشکی. و ویدئوی موجود در این مقاله به موضوع نیاز به آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده ادامه خواهد داد.