ملین برای دیابت: درمان یبوست در افراد دیابتی

نقض حرکت روده در ارتباط با دیابت با ویژگیهای غذایی ، استفاده مداوم از داروها و همچنین با نقض تعادل آب.

تحرک ضعیف روده باعث یبوست در دیابت می تواند تجلی نوروپاتی دیابتی اتونومی باشد. با این عارضه ، عصب و خونرسانی مختل می شود. اگر روند به اندامهای گوارشی گسترش یابد ، عملکرد حرکتی آنها کاهش می یابد.

در تجویز داروهای مسهل برای دیابت باید تمام عواملی را که بیمار را به سمت مدفوع نامنظم سوق داده است ، در نظر گرفت. در دیابت قندی ، چنین داروهایی با در نظر گرفتن محدودیت های مرتبط با بیماری زمینه ای استفاده می شود.

علل یبوست مکرر در دیابت

طبق آمار ، حدود 30٪ از افراد بالغ از یبوست رنج می برند و با توجه به اینکه فرد مبتلا به چنین مشکلی تمایل به مراجعه به پزشک ندارد ، این رقم می تواند بسیار بزرگتر باشد. یبوست در دیابت می تواند از علل شایع مرتبط با رژیم ، شیوه زندگی بی تحرک باشد یا عارضه ای از روند دیابت باشد.

بیشتر اوقات ، رژیم غذایی که در آن فیبر ، فیبر و رژیم غذایی کمی وجود دارد و تعداد زیاد محصولات که مانع عملکرد حرکتی دستگاه گوارش می شوند منجر به نقض حرکات روده می شود: چای ، نان گندم ، برنج ، انار ، خرمالو ، کاکائو ، سیب زمینی.

برای افراد مسن یبوست یک مشکل مکرر است ، زیرا آنها در جویدن غذا مشکل دارند ، غذاهای خرد شده در رژیم غذایی غالب هستند ، علاوه بر این ، آنها یک تصویر کم تحرک ، عمدتاً بی تحرک را رهبری می کنند. این عوامل باعث کاهش فعالیت تحرک و رها شدن رفلکس روده می شود و باعث یبوست طولانی مدت و مداوم می شود.

همچنین ، ایجاد یبوست در افراد دیابتی می تواند منجر به موارد زیر شود:

• مطابقت با استراحت در بستر برای بیماری های عفونی یا سایر بیماری های همزمان.
• کاهش فعالیت بدنی همراه با کار بی تحرک یا سلامت عمومی.
• بیماریهای مزمن دستگاه گوارش - گاستریت ، زخم معده ، کولیت ، کوله سیستیت.
• پیلونفریت
• بواسیر یا شکاف مقعد.
• سیگار کشیدن
• بارداری
• اوج
• مصرف داروهایی که باعث عوارض جانبی به صورت یبوست می شوند.

ارتباط بین دیابت و یبوست در نوروپاتی اتونوم دیابتی مشهود است ، که در آن اختلال در خونرسانی و کاهش هدایت در امتداد فیبرهای عصبی منجر به ضعف دیواره روده و انقباضات کاهنده می شود.

درد و سنگینی در شکم وجود دارد ، فعالیت حرکتی معده ، روده کوچک و بزرگ مهار می شود ، نفخ ، نفخ شکم برای بیماران مزاحم است ، مدفوع نادر می شود و ملین های معمولی مفید نیستند.

مشکل دیابتی ها با حرکات روده به موقع با کم آبی بدن همراه با افزایش قند خون تشدید می شود. گلوکز هنگام دفع ، آب را از بافتها از جمله محتویات روده بیرون می کشد که تبدیل به چگال تر و دشوارتر می شوند.

غالباً با دیابت نوع 2 ، بیمارانی که برای اصلاح قند خون از متفورمین تجویز می شوند ، شکایت دارند که حرکت روده دشوار شده است.

هنگامی که از Metformin استفاده می شود ، یبوست موجود قبل از آن نسبت به داروهای یبوست طولانی تر و مقاوم تر است.

داروهای یبوست دیابت

یبوست در دیابت در درجه اول با تثبیت قند خون در سطح هدف درمان می شود. بدون نظارت بر قند خون ، جلوگیری از عوارض دیابت از جمله نوروپاتی روده غیرممکن است. همچنین باید سطح کافی از هیدراتاسیون را رصد کنید ، از مصرف دیورتیک خودداری کنید.

اگر یبوست با مصرف متفورمین ایجاد شود ، اما برای توصیه داروی دیگری باید به پزشک مراجعه کنید. تجویز یبوست علامت دار است و ممکن است برای مدت کوتاهی تجویز شود. ملین ها به مرور زمان اعتیاد آور هستند و تظاهرات یبوست را تشدید می کنند.

طبق مکانیسم عمل ، مواد مخدر به صورت تماسی ، از نظر اسمزی فعال ، نرم کننده ، حجمی و وجوه در شیاف های موضعی تقسیم می شوند. ملین های تماسی روی گیرنده های موجود در دیواره روده عمل می کنند و پس از تجویز بعد از تجویز پس از 6-10 ساعت ، باعث پیران شدن فعال می شوند و این داروها شامل Senade ، Bisacodyl ، روغن کرچک ، گوتالاکس است.

چنین داروهایی فقط در دوره های کوتاه مدت برای یبوست آتونیک و در آماده سازی برای جراحی قابل استفاده است. استفاده از آنها می تواند باعث کمبود آب بدن (با اسهال پراکنده) شود ، با یک دوره طولانی اعتیاد آور می شوند و افزایش دوز باعث آسیب به الیاف عصبی روده می شود.

ملین های فعال از نظر اسمی دارای موارد زیر هستند:

1. آماده سازی که ماده فعال آنها لاکتولوز است: Dufalac ، Normase.
2. آماده سازی مبتنی بر ماکروگول: Forlax ، Fortrans.

این داروها باعث افزایش حجم محتویات روده می شوند و از جذب آب روده جلوگیری می کنند. این منجر به تحریک مکانیکی و تخلیه پس از یک دوره زمانی از سه تا شش ساعت می شود.

لاکتولوز به داروهای مدرن با اثربخشی و ایمنی اثبات شده ، استفاده از آن برای دیابت نیز در ارتباط با ویژگی دوم نشان داده شده است - تحریک رشد لاکتوباسیل ها و بیفیدوباکتری ها ، که عادی هضم روده و فرآیندهای متابولیکی هستند.

Forlax و Fortrans چنین ویژگی های متمایز دارند:

• محتوای روده را افزایش دهید.
• مدفوع را نرم کنید.
• حمل آسان
• باعث کم آبی و درد شکم نشوید.
• اثر اعتیاد آور نیست.

برای درمان یبوست طولانی مدت ، می توانید یک بار Fortrans مصرف کنید ، و در صورت لزوم به Forlax بروید.

ملین های حجمی به دلیل اینکه آب را جذب می کنند و باعث تحریک peristalsis می شوند ، باعث افزایش محتوای روده می شوند. اینها شامل سبوس ، کلم دریا ، درخت چنار است. اثر بعد از 10 ساعت رخ می دهد. آنها معمولاً به آرامی عمل می کنند ، اما نفخ شکم و درد شکم در هنگام استفاده امکان پذیر است.

نرم کننده ها شامل پارافین مایع هستند ، که در روده جذب نمی شود ، اما فیلمی برای تسهیل حرکت مدفوع ایجاد می کند. این اثر پس از 2-3 ساعت ایجاد می شود ، فقط به عنوان یکبار مصرف برای خالی کردن روده مناسب است. حالت تهوع ایجاد می کند.

برای درمان سریع یبوست با شیافهای مسهل و میکروکلسترها برای تخلیه سریع استفاده می شود ، آنها برای بیمارانی توصیه می شود که در آنها تحریک روده نامطلوب باشد - التهاب ، فرسایش. منع مصرف در بواسیر. معروف ترین داروها عبارتند از:

• شمع با بیساکودیل.
• میکروکلسترورهای نورماسول.
• شمع هایی با گلیسیرین.
• نورگالاکس در لوله‌ها.
• میکروکلسترهای میکرولاکس.

پیشگیری از یبوست در دیابت

در یبوست مزمن ، درمان با ملین به خصوص برای بیماران دیابتی توصیه نمی شود. این امر علت بروز آنها را بهبود نمی بخشد ، اما فعالیت حرکتی روده را حتی بیشتر کاهش می دهد. بنابراین ، برای بازیابی مدفوع طبیعی ، باید از رژیم و رژیم غذایی شروع کنید.

با کاهش انقباض ، توصیه می شود سبوس ، کدو تنبل ، گوجه فرنگی ، نان چاودار ، ماهی و لبنیات را در رژیم غذایی قرار دهید. کشک برای دیابت نوع 2 و دیابت نوع 1 بسیار مفید است. این عمل تحرک روده را بهبود می بخشد و مدفوع را نرم می کند.

صبح با معده خالی توصیه می شود یک قاشق غذاخوری روغن نباتی مصرف کنید و آن را با یک لیوان آب خنک بنوشید. برنج ، سیب زمینی ، گوشت چرب ، قهوه ، چای قوی باید به طور کامل از رژیم خارج شود.

به عنوان یک ملین و در عین حال کاهش قند خون برای بیماران مبتلا به دیابت (خصوصاً با نوع دوم) ، توصیه می شود که توت توت بخورید و از برگهای آن چای درست کنید. همچنین ، برای پیشگیری از یبوست در دیابت ، از تزریق تخم بذر کتان ، پوست گاوی و میوه های قرمز قرمز استفاده شده است.

برای خلاص شدن از حرکات نامنظم روده ، از روشهای زیر استفاده می شود:

1. ژیمناستیک درمانی.
2. پذیرش آبهای معدنی.
3. ماساژ از جمله خود ماساژ دادن.
4. غذا خوردن همزمان.
5. آشنایی با رژیم غذایی سبزیجات خام ، روغن نباتی و سبوس.
6. آب آشامیدنی کافی
7. روش های فیزیوتراپی - الکتروفورز ، SMT.
8. توسعه رفلکس (بازدید صبحگاهی از توالت).

ویدئوی این مقاله نکاتی درباره نحوه درمان یبوست در دیابت ارائه می دهد.