گلاماز یک داروی متعلق به گروه داروهایی است که مشتقات سولفونیل اوره ها از نسل 3 هستند.
از این ابزار برای کنترل سطح گلوکز موجود در پلاسمای خون در حضور بیمار مبتلا به دیابت مستقل از انسولین استفاده می شود.
Glemaz توسط صنایع داروسازی به شکل قرص تولید می شود. قرص های گلاماز شکل مستطیلی مسطح دارند ، سه شکاف روی سطح اعمال می شود.
مؤلفه اصلی دارو گلاییمپرید است. علاوه بر ترکیب فعال اصلی ، ترکیب دارو شامل مواد اضافی است که نقش کمکی دارند.
این ترکیبات موجود در ترکیب Glemaz عبارتند از:
- کراسکارملو سدیم؛
- سلولز؛
- استئارات منیزیم؛
- رنگ زرد چیتین؛
- رنگ آبی درخشان؛
- MCC
یک قرص حاوی 4 میلی گرم ماده فعال است.
این دارو در اجرای مونوتراپی و هم به عنوان بخشی از درمان پیچیده در درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود.
فارماکودینامیک دارو Glemaz
Glimepiride ، که بخشی از قرص ها است ، ترشح و خارج کردن انسولین از سلول های بتا بافت پانکراس را به جریان خون تحریک می کند. در این اثر است که اثر لوزالمعده از ترکیب فعال آشکار می شود.
علاوه بر این ، این دارو به بهبود حساسیت سلولهای وابسته به انسولین محیطی - عضله و چربی نسبت به اثرات هورمون انسولین بر روی آنها کمک می کند. در تأثیر دارو بر روی سلولهای بافتی وابسته به انسولین محیطی ، اثر خارج از بدن داروی گلیماز آشکار می شود.
تنظیم ترشح انسولین توسط مشتقات سولفونیل اوره با مسدود کردن کانالهای پتاسیم وابسته به ATP در غشای سلولی سلولهای بتا پانکراس انجام می شود. مسدود شدن کانال ها منجر به دپلاریزه شدن سلول ها و در نتیجه باز شدن کانال های کلسیم می شود.
افزایش غلظت کلسیم در داخل سلول ها منجر به ترشح انسولین می شود. ترشح انسولین در هنگام قرار گرفتن در معرض سلولهای بتا از اجزای داروی گلیماز منجر به ترشح انسولین صاف و نسبتاً كوچك می شود كه این امر بروز هیپوگلیسمی را در بدن بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 به حداقل می رساند.
ماده فعال اثر مهاری در کانال های پتاسیم موجود در غشای کاردیومیوسیت ها دارد.
Glimepiride باعث افزایش فعالیت فسفولیپاز اختصاصی گلیکوزیل فسفاتیدیلینوزیتول می شود. این فرایند با افزایش غلظت داخل سلولی فروکتوز 1،6-بیس فسفات انجام می شود. این ترکیب گلوکونوژنز را مهار می کند.
این دارو اثر ضد ترومبوتیکی کمی دارد.
پارامترهای فارماکوکینتیک گلیماز
هنگام انجام تجویز مکرر دارو در دوز روزانه 4 میلی گرم ، حداکثر غلظت ترکیب در بدن پس از مصرف دارو 2 تا 5/2 ساعت می رسد.
هنگامی که یک دوز از دارو به بدن وارد می شود ، فراهمی زیستی آن 100٪ است. خوردن غذا به میزان قابل توجهی روی جذب دارو تأثیر نمی گذارد.
هنگام مصرف یک دوز از دارو ، دارو با استفاده از کلیه ها خارج می شود. حدود 60٪ مقدار داروی تجویز شده توسط کلیه ها دفع می شود ، بقیه آن از طریق روده ها دفع می شود. در ترکیب ادرار ، وجود یک مؤلفه فعال بدون تغییر دارو تشخیص داده نشد.
Glimepiride ترکیبی است که می تواند به شیر مادر نفوذ کرده و از سد جفت عبور کند ، که برخی از محدودیت ها را در استفاده از بودجه برای درمان دیابت نوع 2 اعمال می کند.
اگر بیماران اختلال در عملکرد کلیه داشته باشند ، افزایش در ترخیص کالا از گلیمپرید مشاهده می شود ، که منجر به کاهش خطر تأثیر تجمع دارو می شود.
این دارو با وجود توانایی کم در نفوذ به BBB مشخص می شود.
نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده از دارو
نشانه استفاده از دارو Glemaz وجود دیابت نوع II در بیمار است.
از داروی گلاماز می توان هم در طول درمان و هم در ترکیب با انسولین و متفورمین در اجرای روش درمانی پیچیده برای دیابت استفاده کرد.
در مورد استفاده از دارو در معالجه دیابت ، موارد منع مصرف در مورد استفاده از دارو باید در نظر گرفته شود.
قبل از استفاده از گلیماز ، دستورالعمل های مصرف باید با جزئیات کامل مورد بررسی قرار گیرد و در مورد مسئله مصرف دارو با پزشک خود مشورت کنید.
عمده موارد منع مصرف دارو به شرح زیر است:
- وجود دیابت نوع 1.
- شروع کتواسیدوز دیابتی ، ابتلا به بیماری کما یا کما.
- حالت بدن که با سوء جذب مواد غذایی و ایجاد هیپوگلیسمی در بدن همراه است.
- توسعه لکوپنی در بدن.
- بیمار در عملکرد کبد نقض شدیدی دارد.
- آسیب شدید کلیه در دیابت که نیاز به همودیالیز دارد.
- بیمار حساسیت بیشتری نسبت به گلیمپیرید یا یکی دیگر از اجزای دارو دارد.
- بارداری و شیردهی.
- سن بیمار تا 18 سال است.
با احتیاط ، در صورت وجود بیماری که نیاز به سوئیچ استفاده از انسولین دارد ، باید از دارو استفاده کنید.
این شرایط عبارتند از:
- سوختگی گسترده؛
- دریافت صدمات شدید و متعدد توسط بیمار؛
- انجام مداخلات جراحی
علاوه بر این ، دارو در صورت وجود اختلال در روند جذب مواد غذایی ، انسداد روده و پریس معده باید تحت نظارت دقیق پزشک معالج مصرف شود.
دستورالعمل استفاده
این دارو به صورت خوراکی تجویز می شود. دوز اولیه و نگهداری دارو توسط پزشک معالج به صورت جداگانه برای هر بیمار با در نظر گرفتن خصوصیات بدن بیمار تنظیم می شود.
در روند مصرف دارو باید نظارت منظم بر میزان قند در بدن انجام شود.
دوز اولیه داروی توصیه شده توسط پزشک 1 میلی گرم یک بار در روز است. در صورت دستیابی به اثر بهینه در بدن بیمار ، از چنین دوز دارو می تواند به عنوان یک دوز نگهدارنده در طی درمان بیشتر استفاده شود.
در صورت لزوم ، مقدار دارو می تواند به 2-4 میلی گرم در روز افزایش یابد. در این حالت ، لازم است کنترل سطح قند در پلاسمای خون سخت تر شود. استفاده از دوزهای بیشتر از 4 میلی گرم در روز فقط در شرایط استثنایی قابل توجیه است.
حداکثر دوز مجاز روزانه ممکن است از 8 میلی گرم تجاوز نکند.
زمان مصرف دارو و دفعات استفاده آن توسط پزشک معالج با در نظر گرفتن سبک زندگی شخص بیمار تعیین می شود.
در اکثر اوقات ، توصیه می شود دارو را در یک دوز بلافاصله قبل از غذا یا در طول وعده غذایی میل کنید.
قرص ها باید بدون جویدن گرفته شوند و با حجم کافی آب شسته شوند. پس از مصرف دارو ، مصرف مواد غذایی نامطلوب است.
درمان با Glemaz طولانی است.
هزینه دارو ، آنالوگ های آن و بررسی بیمار در مورد اثر بخشی دارو
Glemaz چندین آنالوگ دارد که می تواند به دو گروه تقسیم شود.
آنالوگ های گروه اول داروهایی هستند ، که شامل همان ترکیب فعال فعال - گلیمیرپرید است.
آنالوگ های گروه دوم داروها با تأثیر آنها بر روی بدن بیمار مبتلا به دیابت ، مشابه داروهای گلاماز است.
گروه اول آنالوگ ها شامل داروهای زیر هستند:
- اماریل
- گلیمپیرید
- دیامرید
آنالوگهای گلاماز داروی متعلق به گروه دوم داروها ، گلیکلازاید و همچنین:
- رژیم های غذایی؛
- مانینیل
انواع مختلفی از نظرات مثبت و منفی در مورد Glemaz وجود دارد. بیشتر بررسیهای منفی در مورد دارو به این دلیل است که در هنگام مصرف دارو الزامات دستورالعمل استفاده و توصیه های پزشک مراجعه کننده نقض شده است.
بیشتر اوقات ، بررسی در مورد دارو حاکی از اثربخشی بالای آن در کنترل سطح قند در بدن بیمار است.
در Glemaz ، بسته به تأمین کننده و محل فروش دارو در قلمرو فدراسیون روسیه ، قیمت می تواند در طیف گسترده ای متفاوت باشد.
تولید کننده دارو آرژانتین است. متوسط هزینه یک دارو در فدراسیون روسیه از 311 تا 450 روبل در هر بسته متغیر است ، که شامل 30 قرص در تاول است.
ویدئوی این مقاله نحوه صحیح گرفتن قرص را شرح می دهد.