افزایش قند خون در بیماران مبتلا به دیابت منجر به بروز عوارضی مانند پای دیابتی می شود.
معمولاً علائم آن در اواخر دیابت با درمان نادرست یا تمایل بیمار به بیماری های عروقی یا عصبی ظاهر می شود.
اقدامات بهداشتی برای مراقبت از پا در بیماران مبتلا به دیابت با خطر آسیب دیدگی و ایجاد زخم های زخم طولانی مدت همراه است. بنابراین ، پدیکور و مانیکور برای دیابتی ها باید توسط استادانی انجام شود که هم تکنیک های متداول و هم سخت افزار را در خود دارند.
پای دیابتی: علل و علائم
تشکیل پای دیابتی با تظاهرات نوروپاتی همراه است. این عارضه در اثر تخریب دیواره های عروقی توسط غلظت بالای گلوکز در خون ایجاد می شود.
گردش خون مختل شده از جمله فیبرهای عصبی ، تشکیل پروتئین های ناقص گلیکوزی شده (مربوط به گلوکز) ، تجمع سوربیتول در الیاف عصبی منجر به کمبود تغذیه ای و آسیب بافت می شود. پاها بیشترین رنج را متحمل می شوند ، زیرا بیشترین بار را در حالت قائم دارند.
نقض حساسیت در نوروپاتی دیابتی منجر به این واقعیت می شود که هرگونه آسیب - بریدگی ، سوزش ، برآمدگی ، دررفتگی یا اسپری ها به چشم نمی خورد ، و اختلال در یکپارچگی پوست باعث ایجاد نقایص زخمی در طول زمان می شود. چنین زخم هایی دارای یک روند مداوم ، زخم ضعیف هستند.
پوست با نوروپاتی دیابتی دارای ویژگی های زیر است:
- افزایش خشکی ، کم آبی.
- تقویت کراتینیزاسیون ، ضخیم شدن پوست.
- ظاهر مکرر ترک ، ذرت ، کالوس.
- حساسیت به عفونت های قارچی.
- عدم حساسیت به درد.
- ناخن ها خشک ، شکننده و ضخیم هستند و مستعد رشد هستند
- تیره شدن صفحه ناخن.
سه گزینه برای ایجاد پای دیابتی وجود دارد - نوروپاتیک ، ایسکمیک و نوروایسمیک (مختلط). با پای نوروپاتی ، تمام انواع حساسیت به دلیل نقض درونی بودن کاهش می یابد. بیماران نگران احساس سوزش ، احساس سوزن سوزن شدن و خزیدن "برجستگی های غاز" هستند. نبض به خوبی تعیین می شود ، پاها گرم است.
نوع نوروپاتی ایسکمیک با تضعیف جریان خون در عروق کوچک همراه است ، پاها سرد ، متورم ، گرفتگی و درد هنگام راه رفتن مختل می شوند ، نبض تشخیص داده نمی شود یا به شدت کاهش می یابد. نوروپاتی دیابتی مختلط علائم دو نوع اول را با هم ترکیب می کند.
خطر بریدگی ، ترک و یا آسیب دیگر پوست خطر عفونت است ، از آنجا که درد احساس نمی شود ، ایمنی بدن کاهش می یابد ، سطح بالای گلوکز خون باعث ایجاد شرایط مطلوب برای رشد میکروب ها می شود.
پدیکور برای افراد دیابتی
برای مراقبت از ناخن های بیمار مبتلا به دیابت ، یک مانیکور و پدیکور ملایم با اولویت تکنیک های غیر قابل استفاده (سخت افزاری) ذکر شده است. علاوه بر این ، کلیه مراحل باید در شرایط استریل و در نور مناسب انجام شود تا احتمال آسیب دیدگی ناخواسته به پوست منتفی نشود.
برای انجام پدیکور ، حمام آماده سازی کف پا باید با آب گرم حدود 36 درجه باشد. استاد باید به طور مستقل دما را اندازه گیری کند ، زیرا افراد دیابتی درک کمتری از دما دارند. از یک ابزار پدیکور استفاده کنید ، که دارای علامت مخصوص "مجاز برای دیابت" است ، بهتر است به صورت گیاهی باشد.
مدت زمان حمام نباید بیشتر از 5 دقیقه باشد. در صورت لزوم ، داروهای ضد عفونی کننده و ضد قارچ می توانند به آن اضافه شوند. بعد از حمام ، نواحی درشت پوست با پومیز ریز یا یک رنده مخصوص پدیکور نرم درمان می شود. در این حالت ، شما باید با دست خود کنترل کنید تا لایه اضافی اپیدرم برداشته نشود.
قوانین مانیکور و پدیکور برای بیماران دیابتی:
- ناخن ها در یک خط مستقیم بریده می شوند.
- شما باید از لبه به قسمت مرکزی پرونده بگیرید.
- کوتیکول بریده نشده است ، بلکه فقط به عقب رانده می شود.
- بعد از انجام عمل ، پوست باید کاملاً خشک شود ، خصوصاً فضاهای بین دنده ای.
- مالیدن پاهای شما ممنوع است.
پس از انجام عمل ، پاها با یک ماده غذایی چرب برای نرم شدن پوست روغن کاری می شوند ، باید حاوی اجزای ضد التهابی باشد.
پدیکور سخت افزاری برای بیماران دیابتی
اثربخشی روش بی پروا در پردازش پاها ، آن را به مناسب ترین گزینه برای مراقبت های بهداشتی تبدیل می کند. پای دیابتی به راحتی توسط پدیکور سخت افزاری تحمل می شود ، زیرا این کار باعث می شود تا بدون آسیب رساندن به پوست اطراف آن بتوان ذرت را از بین برد و این نیز تنها راه برای از بین بردن ضخیم شدن صفحه ناخن است.
برای پدیکور سخت افزاری از الماس ریز دانه ای ، نازل های سرامیکی غیر درشت استفاده شده است که به راحتی استریل می شوند. این امر در برابر عفونت پوست آسیب پذیر بیماران دیابتی محافظت می کند. درپوش های ساینده استریل بیشترین انتخاب را دارند زیرا خطر عفونت را در طی عمل به طور کامل از بین می برد.
با کنترل عمق برداشتن پوست ، استاد باید دست خود را بدون دستکش حرکت دهد تا لایه های عمیق لمس نشود. ذرت ها با نرم کننده مخصوصی از قبل درمان می شوند. ضخیم شدن صفحه ناخن برای کاهش فشار روی بافت های عمیق برداشته می شود و از ایجاد هماتوم در زیر ناخن به دلیل فشرده شدن طولانی مدت جلوگیری می شود.
الگوریتم اقدامات با پدیکور سخت افزاری در بیماران مبتلا به دیابت:
- بازرسی از پا ، درمان با کلرهگزیدین یا میرامیستین (محلول های آبی).
- کوتیکول را به نوک کاربید منتقل کرده و کف پا را جدا کنید.
- برای پردازش غلطک های okolonogtevyh با نازل الماس ریز پراکنده.
- ضخیم شدن ناخن را با نازل سرامیکی بردارید.
- نرم کننده را در قسمت های پاشنه پا استفاده کنید.
- پا را باید با یک درپوش الماس استریل یکبار مصرف تحت کنترل دست درمان کرد.
موارد احتیاطی برای مراقبت از پا
مانیکور یا پدیکور برای دیابت با ملایم ترین روش انجام می شود. هنگام مراقبت از پا یا دست بیماران مبتلا به دیابت ، استفاده از هرگونه ابزار برش به غیر از قیچی برای برش ناخن ممنوع است. حمام پا فقط در هنگام استفاده از آب دمای بدن و بدون استفاده از قلیاها تهاجمی انجام می شود.
در دیابت قندی ، از جمله دیابت جبران نشده ، از چنین ضد عفونی کننده ها استفاده نمی شود: محلول های حاوی الکل ، ید و سبز درخشان و همچنین پرمنگنات پتاسیم. مجاز به استفاده از پراکسید هیدروژن ، یک محلول آبی از furatsilina است.
تمام مراحل فقط با ابزار استریل مطابق با استانداردهای بهداشتی و در نور روشن انجام می شود. شما نمی توانید ذرت و ذرت را به تنهایی برش دهید. همچنین ، استفاده از لکه ذرت برای افراد دیابتی مشخص نشده است.
برای بیماران دیابتی ، محصولات ویژه مراقبت از پا توصیه می شود:
- کرم مراقبت از پا Milgamma (Vervag Pharma) - حاوی اوره است که به حفظ رطوبت ، نرم شدن قرنیه قشر ، افزایش الاستیسیته پوست و کاهش خشکی کمک می کند. استفاده از کرم باعث ترمیم اپیدرم و تسریع در تجدید پوست می شود.
- Balzamed و Balzamed فشرده (مومیایی) ساخته شده توسط Esparm ، که حاوی روغن جوجوبا و آووکادو است ، که دارای خواص تغذیه ای و محافظتی و همچنین اوره برای نرم کردن و مرطوب کننده هستند. Balzamed صبح و بعد از ظهر روی پوست اعمال می شود ، و Balzamed قبل از خواب شدید ، به عنوان ضخیم تر است.
- کرم محافظ پا Diaderm ، ساخت آوانتا. این ترکیب از یک مجموعه ضد باکتری و ضد قارچ بر اساس روغنهای اساسی تشکیل شده است. این دارو هر روز برای جلوگیری از عفونت و نرم شدن پوست و همچنین تسریع در بهبود ترک و میکروتروما استفاده می شود.
- کرم نرم کننده Diaderm (Avanta) با آووکادو ، آفتابگردان ، روغن نارگیل ، ویتامین ها ، کمپلکس ضد باکتریایی ، نعناع ، روغن کرچک ، calendula و کنسانتره روغن مریم گلی. عملکرد محافظ را عادی می کند ، باعث کمبود تغذیه پوست می شود ، روند بهبودی موجود در آن را بهبود می بخشد. طراحی شده برای درمان پوستی بسیار خشک و خشن روی پاها.
قوانین مراقبت از پا از دیابت
برای تشخیص صدمات جزئی باید از پوست پا هر روز بازرسی شود: جوش ها ، ترک ها یا بریدگی ها ، حتماً فضاهای تنها و بینابینی را بازرسی کنید. به بیماران دیابتی توصیه نمی شود که به طور پابرهنه راه بروند ، به خصوص در بیرون از منزل.
کفش را نباید بدون جوراب و جوراب و همچنین در غیاب کفی پوشید. شما باید آن را بعد از ظهر انتخاب کنید ، وقتی پاها متورم هستند ، فقط از مواد طبیعی استفاده کنید ، جوراب ها باید گسترده باشند. کفش هر 2-3 روز یکبار عوض می شود. از کفش هایی با پشت های سخت یا صندل هایی که دارای غشاء بین انگشتان پا هستند استفاده نکنید.
در هوای سرد ، شما نیاز به پوشیدن جوراب مخصوص افراد دیابتی و یا جوراب ساق بلند ساخته شده از پشم طبیعی و کفش هایی دارید که به پاهای شما فشار نمی آورد. در صورت اختلال در گردش خون ، توصیه نمی شود بیش از 20 دقیقه در سرماخوردگی قرار داشته باشید. برای گرم کردن پاهای خود از پدهای گرمایش ، رادیاتور یا شومینه استفاده نکنید. دمای حمام 5 دقیقه ای پا فقط می تواند در 36 درجه باشد.
حمام مشترک برای افراد دیابتی توصیه نمی شود ؛ فقط می توان از حمام گرم استفاده کرد. پس از انجام مراحل آب یا بعد از قرار گرفتن در استخر ، پاهای شما باید با دستمال یا حوله نرم خشک شوند ، یک ضد عفونی کننده و یک کرم مخصوص بمالید.
ترک سیگار و الکل و همچنین معاینه منظم و مشاوره متخصص غدد ، متخصص مغز و اعصاب و پدولوژیست ، به محافظت از پا در برابر ایجاد ضایعات زخم ، ایسکمی حاد و همچنین عوارض عفونی در نوروپاتی دیابتی کمک می کند. ویدئوی این مقاله به شما می گوید که پای دیابتی چیست و چگونه با آن مقابله کنید.