در طی دو دهه گذشته ، شیوع دیابت تقریبا بیست برابر افزایش یافته است. این در حال شمارش بیمارانی نیست که از بیماری خود بی خبر باشند. شایع ترین آن دیابت نوع 2 است ، وابسته به انسولین نیست.
آنها اکثراً در سن و سالی بیمار هستند. نوع اول دیابت افراد در سنین جوانی را تحت تأثیر قرار می دهد ، کودکان از آن رنج می برند و مواردی از دیابت مادرزادی مشاهده می شود. بدون تزریق انسولین ، آنها نمی توانند یک روز انجام دهند.
معرفی انسولین ممکن است با واکنشهای آلرژیک همراه باشد ، عدم حساسیت به دارو وجود دارد. همه اینها منجر به جستجوی روشهای جدید می شود که یکی از آنها درمان دیابت نوع 1 با سلولهای بنیادی است.
علل دیابت نوع 1
در دیابت نوع 1 ، کمبود انسولین به علت مرگ سلولهای بتا واقع در جزایر پانکراس لنگرهانس ایجاد می شود. این می تواند ناشی از چنین عواملی باشد:
- تمایل ژنتیکی ارثی.
- واکنش های خود ایمنی.
- عفونت های ویروسی - سرخک ، سرخچه ، سیتومگالوویروس ، آبله مرغان ، ویروس Coxsackie ، اوریون.
- وضعیت استرس زا شدید روانی - عاطفی.
- روند التهابی در لوزالمعده.
در تمام این موارد ، سلولهای لوزالمعده به عنوان خارجی درک می شوند و سیستم ایمنی بدن آنها را از بین می برد. میزان انسولین کاهش می یابد ، سطح قند خون بالا می رود. این منجر به ایجاد تشدید علائم می شود: تشنگی ، ادرار بیش از حد ، ضعف عمومی ، گرسنگی ، کاهش وزن ، سردرد و اختلالات خواب.
اگر بیمار شروع به درمان با انسولین نکند ، دچار کما دیابتی می شود. علاوه بر این ، خطرات در قالب عوارض وجود دارد - سکته مغزی ، حمله قلبی ، از بین رفتن در دیابت ، میکروآنژیوپاتی با توسعه گانگرن ، نوروپاتی و آسیب شناسی کلیه با نارسایی کلیوی.
روشهای درمانی دیابت نوع 1
امروزه ، دیابت غیرقابل درمان است. درمان برای حفظ سطح گلوکز در محدوده توصیه شده از طریق رژیم غذایی و تزریق انسولین است. وضعیت بیمار ممکن است با دوز مناسب نسبتاً رضایت بخش باشد ، اما سلولهای لوزالمعده نمی توانند ترمیم شوند.
تلاش های پیوند لوزالمعده انجام شده است ، اما موفقیت هنوز ذکر نشده است. تمام انسولین ها با تزریق تجویز می شوند ، زیرا تحت تأثیر اسید هیدروکلریک و پپسین موجود در آب معده از بین می روند. یکی از گزینه های تجویز خونریزی پمپ انسولین است.
در درمان دیابت روشهای جدیدی ظاهر می شود که نتایج قانع کننده ای را نشان داده است:
- واکسن DNA
- برنامه ریزی مجدد لنفوسیت های T.
- پلاسمافرس
- درمان سلولهای بنیادی.
یک روش جدید توسعه DNA است - واکسنی که ایمنی را در سطح DNA سرکوب می کند ، در حالی که تخریب سلول های پانکراس متوقف می شود. این روش در مرحله کارآزمایی های بالینی است ، ایمنی و پیامدهای طولانی مدت آن مشخص می شود.
آنها همچنین سعی می کنند با کمک سلولهای ویژه برنامه ریزی مجدد ، روی سیستم ایمنی بدن عملیاتی انجام دهند که طبق گفته توسعه دهندگان ، می توانند از سلولهای انسولین در لوزالمعده محافظت کنند.
برای این کار ، لنفوسیت های T گرفته می شوند ، در شرایط آزمایشگاهی خصوصیات آنها به گونه ای تغییر می کند که از بین رفتن سلول های بتا لوزالمعده متوقف می شوند. و پس از بازگشت به خون بیمار ، لنفوسیت های T شروع به بازسازی سایر قسمت های سیستم ایمنی بدن می کنند.
یکی از روش ها ، پلاسمافیزس ، به پاکسازی خون مجتمع های پروتئین از جمله آنتی ژن ها و اجزای از بین رفته سیستم ایمنی بدن کمک می کند. خون از دستگاه مخصوص عبور داده می شود و به بستر عروقی باز می گردد.
درمان دیابت سلول های بنیادی
سلولهای بنیادی سلولهای نابالغ و غیر تمایز یافته ای در مغز استخوان هستند. به طور معمول ، هنگامی که یک اندام آسیب دیده است ، آنها در خون رها می شوند و در محل آسیب ، خواص یک عضو بیمار را به دست می آورند.
از سلولهای بنیادی برای درمان استفاده می شود:
- مولتیپل اسکلروزیس.
- تصادف مغزی.
- بیماری آلزایمر.
- عقب ماندگی ذهنی (نه از مبدا ژنتیکی).
- فلج مغزی.
- نارسایی قلبی ، آنژین صدری.
- ایسکمی اندام.
- نارسایی ناشی از نارسایی قلبی.
- ضایعات مفاصل التهابی و دژنراتیو.
- نقص ایمنی
- بیماری پارکینسون.
- پسوریازیس و لوپوس اریتماتوز سیستمیک.
- هپاتیت و نارسایی کبد.
- برای جوان سازی
تکنیکی برای درمان دیابت نوع 1 با سلولهای بنیادی ایجاد شده است و بررسی های مربوط به آن دلیل خوش بینی است. جوهر روش این است که:
- مغز استخوان از جسم استخوان یا استخوان ران گرفته می شود. برای این کار حصار او را با استفاده از یک سوزن مخصوص انجام دهید.
- سپس این سلولها پردازش می شوند ، بعضی از آنها برای مراحل زیر منجمد می شوند ، بقیه در نوعی دستگاه جوجه کشی قرار می گیرند و از بیست هزار نفر در دو ماه به 250 میلیون رشد می کنند.
- سلولهای بدست آمده از طریق سوند داخل لوزالمعده به بیمار وارد می شوند.
این عمل می تواند تحت بی حسی موضعی انجام شود. و طبق بررسی های بیماران ، از همان ابتدای عمل ، آنها شدت ناگهانی گرما را در لوزالمعده احساس می کنند. اگر تجویز از طریق سوند امکان پذیر نباشد ، سلولهای بنیادی می توانند از طریق تزریق داخل وریدی وارد بدن شوند.
حدود 50 روز طول می کشد تا سلول ها روند ترمیم پانکراس را شروع کنند. در این مدت ، تغییرات زیر در لوزالمعده رخ می دهد:
- سلولهای آسیب دیده با سلولهای بنیادی جایگزین می شوند.
- سلولهای جدید تولید انسولین را آغاز می کنند.
- رگ های خونی جدید شکل می گیرند (داروهای ویژه ای برای سرعت بخشیدن به رگ زایی استفاده می شود).
بعد از سه ماه ، نتایج را ارزیابی کنید. به گفته نویسندگان این روش و نتایج به دست آمده در کلینیک های اروپایی ، بیماران مبتلا به دیابت احساس طبیعی می کنند ، سطح قند خون شروع به کاهش می کند که این امر باعث کاهش دوز انسولین می شود. شاخص ها و هنجار هموگلوبین گلیکوزی شده در خون تثبیت می شود.
درمان سلول های بنیادی دیابت با عوارضی که آغاز شده است نتایج خوبی می دهد. با وجود پلی نوروپاتی ، یک پای دیابتی ، سلول ها می توانند به طور مستقیم به ضایعه تزریق شوند. در همین زمان ، اختلال در گردش خون و هدایت اعصاب شروع به بهبود می کند ، زخم های استوایی بهبود می یابد.
برای ادغام اثر ، دوره دوم تجویز توصیه می شود. پیوند سلولهای بنیادی شش ماه بعد انجام می شود. در این حالت از سلولهایی که در جلسه اول گرفته شده اند استفاده می شود.
به گفته پزشکانی که سلولهای بنیادی مبتلا به دیابت را درمان می کنند ، نتایج تقریباً در نیمی از بیماران ظاهر می شود و آنها در دستیابی به بهبود طولانی مدت دیابت قند - حدود یک سال و نیم است. اطلاعات جداگانه ای در مورد امتناع انسولین حتی به مدت سه سال وجود دارد.
عوارض جانبی سلولهای بنیادی
مشکل اصلی سلولهای بنیادی برای دیابت نوع 1 این است که طبق مکانیسم توسعه ، دیابت وابسته به انسولین به بیماریهای خود ایمنی مراجعه می کند.
در لحظه ای که سلول های بنیادی خواص سلول های انسولین لوزالمعده را بدست می آورند ، سیستم ایمنی بدن همان حمله قبلی را علیه گذشته آغاز می کند که این امر پیوند آنها را دشوار می کند.
برای کاهش رد ، از داروها برای سرکوب سیستم ایمنی استفاده می شود. در چنین شرایطی عوارض ممکن است:
- خطر واکنشهای سمی افزایش می یابد.
- حالت تهوع ، استفراغ ممکن است رخ دهد.
- با معرفی داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، ریزش مو امکان پذیر است.
- بدن در برابر عفونت ها بی دفاع می شود.
- تقسیم سلولی کنترل نشده می تواند رخ دهد و منجر به فرآیندهای تومور شود.
محققان آمریکایی و ژاپنی در سلول درمانی با معرفی سلولهای بنیادی نه به بافت لوزالمعده ، بلکه به کبد یا زیر کپسول کلیه ، اصلاحاتی را در این روش ارائه داده اند. در این مکان ها ، سلول های سیستم ایمنی بدن کمتر در معرض تخریب قرار دارند.
همچنین در حال توسعه روشی برای درمان ترکیبی - ژنتیکی و سلولی است. ژن توسط مهندسی ژنتیک وارد سلول بنیادی می شود که تحریک آن را به یک سلول بتا عادی تحریک می کند و یک سلول از قبل آماده شده برای تولید انسولین در بدن وارد بدن می شود. در این حالت ، پاسخ ایمنی کمتری نشان می دهد.
در طول دوره مصرف ، قطع کامل سیگار کشیدن ، الکل مورد نیاز است. پیش نیازها همچنین رژیم غذایی و فعالیت بدنی با دوز هستند.
پیوند سلول های بنیادی منطقه امیدوار کننده ای در درمان دیابت است. نتیجه گیری زیر می توان نتیجه گرفت:
- سلول درمانی سلول اثربخشی این روش را در درمان دیابت نوع 1 نشان داده است که باعث کاهش دوز انسولین می شود.
- نتیجه خاصی به خصوص برای درمان عوارض گردش خون و اختلال بینایی بدست آمد.
- دیابت نوع 2 غیر وابسته به انسولین بهتر درمان می شود ، بهبودی سریعتر انجام می شود ، زیرا سیستم ایمنی بدن سلول های جدیدی را از بین نمی برد.
- علیرغم بررسی های مثبت و توصیف شده توسط غدد درون ریز (عمدتا خارجی) نتایج درمانی ، این روش هنوز به طور کامل مورد بررسی قرار نگرفته است.
ویدئوی این مقاله بیشتر در مورد درمان دیابت با سلولهای بنیادی صحبت خواهد کرد.
