هموگلوبین موجود در بدن وظیفه انتقال اکسیژن از ریه ها به بافت ها را بر عهده دارد. این سلول در گلبولهای قرمز - گلبولهای قرمز خون - قرار دارد. با کمبود محتوای آن در خون ، کم خونی بروز می کند.
برای تشخیص ، خون برای گلبول های قرمز ، پلاکت ها ، گلبول های سفید و هموگلوبین بررسی می شود.
هنجار هموگلوبین برای آقایان 160-160 گرم در لیتر ، برای خانمها 120-140 گرم در لیتر است. در دیابت قندی ، کم خونی به عنوان یک عارضه عملکرد کافی کلیه ایجاد می شود و نیاز به درمان با داروی خاص یعنی اریتروپویتین دارد.
علائم هموگلوبین کم
تظاهرات کاهش هموگلوبین در دیابت مشابه علائم عمومی کم خونی است. می توان گمان کرد که هموگلوبین با علائم زیر کاهش می یابد:
- سرگیجه
- رنگ پوست و غشاهای مخاطی.
- ضعف و تنگی نفس با فشار جزئی.
- تپش قلب
- خستگی مداوم.
- اختلال توجه و حافظه.
- حساسیت به سرما
- کاهش وزن
- بی خوابی
- خشکی پوست ، ترک هایی در گوشه های دهان.
دلایل کاهش هموگلوبین در دیابت می تواند متفاوت باشد. در دیابت شدید ، بافت کلیه عملکرد خود را از دست می دهد و بافت همبند درشت جایگزین می شود.
در این حالت ، هورمون اریتروپویتین ، که کلیه ها تولید می کنند ، وارد مغز استخوان نمی شوند. بلوغ گلبول های قرمز و تولید آنها در مغز استخوان کاهش می یابد ، به این معنی که هموگلوبین کمتری در خون وجود دارد. پلاکت ها ممکن است طبیعی باشد.
طبق آمار ، از هر چهار نفر یک نفر مبتلا به دیابت است. علاوه بر فاکتور کلیوی ، کمبود آهن ، از بین رفتن گلبول های قرمز ، خونریزی مزمن (به عنوان مثال همراه با بواسیر یا دوره های سنگین) ، کمبود اکسیژن منجر به کاهش هموگلوبین می شود.
همه این عوامل در افراد سالم باعث فعال شدن تولید گلبولهای قرمز و هموگلوبین می شود ، اما این بیماری در دیابت قندی رخ نمی دهد.
بنابراین دوره کم خونی در چنین بیمارانی شدیدتر از سایر بیماری ها است.
کدام بیماریهای همراه می تواند منجر به کم خونی شود؟
علاوه بر دیابت خود ، چنین آسیب شناسی می تواند باعث کاهش هموگلوبین شود:
- کمبود عناصر کمیاب و ویتامین ها - آهن ، ویتامین B12 ، اسید فولیک یا پروتئین ها. با رژیم یکنواخت یا افزایش تقاضا در طول دوره رشد ، در دوران بارداری و فشار شدید جسمی رخ می دهد.
- عفونت حاد یا مزمن (دیفتری ، تب اسکارل ، سل ، آنفولانزا)
- خونریزی از صدمات یا خونریزی مزمن (دوره های سنگین با بیماری های زنان و زایمان ، پولیپ های رحم یا روده ها ، زخم ها ، فرسایش معده یا روده ها ، تومورها)
- بیماریهای انکولوژیک.
- بیماری های کلیوی (نفریت ، ضایعات خود ایمنی)
چه عواملی باعث کاهش هموگلوبین در دیابت می شوند؟ علاوه بر علائم قابل مشاهده از کم خونی ، که باعث کاهش کیفیت زندگی در افراد دیابتی (ضعف ، رنگ پریدگی ، سرگیجه) می شود ، کمبود اکسیژن منجر به ایجاد آسیب به اندام های داخلی می شود. شایع ترین آسیب شناسی ها عبارتند از:
- پیشرفت نارسایی قلبی.
- پیشرفت بیماری عروق کرونر قلب.
- تقویت تظاهرات آسیب عروق کوچک شبکیه ، کلیه ها.
- آسیب به سیستم عصبی.
این دوره از کم خونی به این دلیل اتفاق می افتد که اندام هایی با دیابت قند از قبل تغذیه ای ندارند ، بنابراین جبران اتصال گرسنگی اکسیژن دشوار می شود.
کشنده ترین فقدان اکسیژن و گلوکز برای قلب و مغز است.
بنابراین ، غالباً در برابر این پیش زمینه ، حملات قلبی و سکته مغزی ایجاد می شود.
نحوه تشخیص کم خونی در دیابت
شاخص اصلی کم خونی ، هموگلوبین کم خون است. برای تعیین آن ، انجام یک تحلیل کلی کافی است. اما برای انتخاب روشی برای درمان کم خونی دیابتی ، آزمایش های تشخیصی اضافی انجام می شود. پلاکت ها ، سطح آهن ، گلبول های سفید ، گلبول های قرمز را بررسی کنید.
پلاکت ها با کم خونی فقر آهن ، بیماری های کبدی کاهش می یابد. از بین رفتن گلبول های قرمز و فرآیندهای التهابی محتوای آنها را افزایش می دهد.
برای تعیین ریزش خون پنهان ، تجزیه و تحلیل مدفوع انجام می شود. برای حذف التهابات و تومورهای دستگاه گوارش ، خون برای پروتئین واکنشی C بررسی می شود.
درمان کم خونی دیابتی
در صورت تایید کم خونی با منش کلیه ، می توان هموگلوبین را به سرعت و فقط با اریتروپویتین افزایش داد. این دارو تحت نظارت پزشکی اداره می شود و به صورت داخل وریدی یا زیر جلدی تجویز می شود. کنترل مداوم خون لازم است. در طول درمان ، کمبود آهن و ویتامین ها ایجاد می شود ، بنابراین رژیم غذایی خاصی به همراه داروها نشان داده می شود.
برای درمان کم خونی با مقادیر کم آهن ، از آن در ترکیب با ویتامین ها یا به عنوان یک داروی مستقل استفاده می شود. رایج ترین داروهای آماده سازی آهن (Ferroplex، Totem، Actiferrin، Ferrum Lek، Durb Sorbifer، Ferrum Lek، Tardiferon) است.
مجتمع های ویتامین با مقدار بالای آهن - Vitrum ، Centrum از A تا Zn ، AlfaVit Classic ، Complivit Iron.
با بیماری های معده یا غذای گیاهی ، کمبود ویتامین B 12 ، که درگیر خون سازی است ، ایجاد می شود. در چنین مواردی ، در قرص یا تزریق عضلانی سیانوکوبالامین تجویز می شود.
فقدان اسید فولیک و پروتئین معمولاً نیازی به تصحیح دارو ندارد و با یک رژیم غذایی مناسب به راحتی از بین می رود.
چه مواد غذایی باعث افزایش هموگلوبین می شوند؟
برای بهبود بهزیستی و عادی سازی فرایندهای متابولیک ، باید بدانید که چگونه هموگلوبین را در دیابت افزایش دهید. برای این کار ، رژیم باید شامل چنین محصولاتی باشد:
- گوشت گاو و جگر مرغ.
- گوشت گاو و گوشت گاو
- ترکیه
- زرده تخم مرغ.
- ماهی مرکب ، صدف.
- حبوبات - لوبیا ، نخود سبز
- جعفری ، اسفناج.
- دانه کنجد ، تخمه آفتابگردان و کدو تنبل.
- گردو
- زغال اخته
- زردآلو و آلو.
- میوه های خشک
- تمشک
- گندم سیاه و سبوس گندم.
همه این غذاها حاوی آهن زیادی هستند ، اما به بهترین وجه از غذاهای حیوانات جذب می شوند. اسید اسکوربیک از آبگوشت گلاب ، سیب یا آب سیاه دانه باعث افزایش جذب آن می شود و قهوه ، چای و لبنیات را مهار می کند.
حبوبات سرشار از آهن و پروتئین هستند ، اما برای جذب بهتر آن لازم است شبها آنها را خیس کرده و سپس بشویید. بنابراین اسید فیتیک ، که مانع جذب آهن است ، از بین می رود.
می توانید مخلوطی از میوه های خشک و گردو ، خرد شده در مخلوط کن ، لیمو را تهیه کنید. همه چیز باید در بخش های مساوی گرفته شود. صبح یک قاشق غذاخوری را روی معده خالی بگذارید ، که با آبگوشت گلاب شسته شود.
رژیم غذایی برای افزایش هموگلوبین
دیابت به رژیم غذایی خاص و غذاهای رژیمی برای بیماران دیابتی احتیاج دارد. با استفاده از منوی نمونه زیر می توانید سطح هموگلوبین را افزایش دهید:
صبحانه: بلغور جو دوسر روی آب و آلوهای بخار پز ، آب سیب.
صبحانه دوم: نان سبوس ، پنیر آدیگه ، کمپوت سیاه دانه با زیتیلول.
ناهار: سوپ عدس و هویج ، جگر مرغ ، کاهو ، آب گوجه فرنگی.
شام: سالاد ماهی مرکب آب پز با سبزیجات ، فرنی گندم سیاه ، آبگوشت گل سرخ.
داروهای مردمی برای افزایش فیتوتراپیست های هموگلوبین و شفابخش های سنتی می دانند که چگونه هموگلوبین را به روش های طبیعی افزایش دهند:
- صبح یک قاشق چایخوری گرده مصرف کنید.
- تزریق گزنه و بومادران را آماده کنید. یک قاشق چایخوری از هر گیاه مصرف کنید و آب جوش بریزید. 25 دقیقه اصرار کنید و یک سوم لیوان را دو بار در روز بنوشید.
- به جای چای ، یک برگ چای بید تهیه کنید.
- قبل از غذا آب سیب زمینی خام را در نصف لیوان بنوشید. فقط از تازه تهیه شده استفاده می شود.
- تزریق شبدر علفزار. ده عدد گل در هر 200 میلی لیتر آب جوش. اصرار ساعت. 30 بار 4 بار در روز بنوشید.
- در قسمت های مساوی باسن گلاب و خاکستر کوه مخلوط کنید. یک قاشق غذاخوری مخلوط خرد شده را با آب جوش (250 میلی لیتر) در یک شستشو در طول شب بریزید. قبل از صبحانه نصف لیوان بنوشید.
- هر روز نصف انار بخورید.
- گندم جوانه زده ، آسیاب کرده و یک قاشق غذاخوری بریزید یا به فرنی اضافه کنید.
پیشگیری از کم خونی در دیابت
اگر می توانید به طور مرتب معاینه کامل بدن را انجام دهید ، رژیم غذایی را کنترل کرده و داروها را کنترل کنید ، می توانید از چنین شرایط جدی مانند کم خونی جلوگیری کنید ، باید حداقل نیم ساعت در روز در هوای تازه قدم بزنید ، ژیمناستیک سبک ، شنا ، یوگا را انجام دهید.
ترک سیگار و الکل به کاهش خطر آسیب به کبد و رگ های خونی کمک می کند و این به معنای جلوگیری از بروز عوارض دیابت است. کاهش وزن ، متابولیسم چربی را عادی می کند و روند دیابت را تسهیل می کند.
هموگلوبین گلیکوزی شده چیست؟ در دیابت قندی شاخص هموگلوبین وجود دارد که میزان بالایی از آن نامطلوب است. این میزان هموگلوبین گلیکوزی شده (محدود شده به گلوکز) است.
گلبول های قرمز به طور معمول به مدت سه ماه زندگی می کنند ، بنابراین ارزیابی آن بیانگر قند خون در طول 120 روز است. هنجار 4-6٪ است. همه چیز بالاتر از 6.5٪ دیابت است ، از 6 تا 6.5٪ prediabetes ، زیر 4٪ کمبود قند خون (قند پایین) است. میزان کم می تواند با مصرف بیش از حد انسولین یا داروهای کم خونی در دیابت نوع 2 باشد.
چرا هموگلوبین گلیکوزی شده را اندازه گیری می کنیم؟ اندازه گیری قند خون نشان دهنده وضعیت متابولیسم کربوهیدرات در زمان اندازه گیری است. در دیابت نوع 2 ، اندازه گیری ها اغلب یک بار در ماه انجام می شود.
و برای اینکه بدانید رژیم و داروها به چه میزان انتخاب شده اند ، باید میانگین روزانه را بدانید.
بنابراین ، مطالعه هموگلوبین گلیزه شده نشان دهنده سیر دیابت و میزان جبران افزایش قند است. شما باید حداقل هر سه ماه یک بار در مورد آن تحقیق کنید. این جایگزینی برای آزمایش روزانه قند خون نیست.
برای پایین آمدن سطح هموگلوبین گلیکوزی شده ، باید مرتبا معاینه شوید ، درمان تجویز شده را انجام دهید و درست بخورید. یک شیوه زندگی فعال عاملی است که باعث کاهش این پروتئین می شود. مشکل هموگلوبین در این مقاله توسط النا ملیشوا در این ویدئو بحث خواهد شد.
