فرم مصرف: قرص های پوشیده از صاف و حاوی متفورمین 500 یا 850 میلی گرم.
ترکیب دارو Metfogamma 500: metformin - 500 میلی گرم.
اجزای اضافی: پروپیلن گلیکول ، متیل هیدروکسی پروپیل سلولز ، منیزیم استارات ، پوویدون ، پلی اتیلن گلیکول 6000 ، گلیکول سدیم ، دی اکسید تیتانیوم (E 171) ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب ، تالک تصفیه شده ، نشاسته ذرت.
متفوگامما 850: متفورمین - 850 میلی گرم.
اجزای اضافی: متیل هیدروکسی پروپیل سلولز ، ماکروگول 6000 ، پوویدون ، دی اکسید تیتانیوم (E 171) ، استئات منیزیم.
Metfogamma 500: قرص های صاف ، دوقلو ، قرص های سفید دور. 30 و 120 قطعه در هر بسته.
Metphogamma 850: قرص های صاف و پوشیده از سفید با خط گسل. داروی هیپوگلیسمی.
علائم استفاده - دیابت نوع 2 غیر وابسته به انسولین ، مستعد ابتلا به کتواسیدوز (در مورد بیماران چاق) نیست.
موارد منع مصرف
- کتواسیدوز دیابتی است.
- کما دیابتی ، پیش پروما.
- تنفس و نارسایی قلبی.
- نقض واضح کبد و کلیه ها.
- کم آبی
- اسیدوز لاکتیک.
- بچه دار شدن و شیر دادن.
- شکل حاد انفارکتوس میوکارد.
- اختلال در گردش خون مغز.
- الکلیسم مزمن و شرایط مشابهی که می تواند باعث تحریک اسیدوز لاکتیک شود.
- حساسیت بالایی به اجزای دارو دارد.
مقدار مصرف و نحوه مصرف
دوز دارو Metfogamma 500 با در نظر گرفتن میزان قند خون به صورت جداگانه تجویز می شود. دوز اولیه معمولاً 500-1000 میلی گرم (1-2 تن) در روز است ، افزایش تدریجی بیشتر دوز بسته به نتیجه درمان مجاز است.
دوز روزانه Metfogamma 500 برای نگهداری 2-4 قرص است. در روز دوز مجاز روزانه 3 گرم (6 تن) است. استفاده از دوزهای بالاتر به بهبود پویایی درمان (بررسی پزشکان) کمک نمی کند.
دوره درمان دارویی طولانی است. Metfogamma 500 را باید با غذا مصرف کرد ، کامل و با مقدار کمی آب شستشو داد
دوز دارو Metfogamma 850 با در نظر گرفتن میزان قند خون به صورت جداگانه تجویز می شود. دوز اولیه معمولاً 850 میلی گرم (1 تن) در روز است ، اگر پویایی و بررسی خوب باشد ، افزایش تدریجی دوز مجاز است.
دوز روزانه Metphogamma 850 برای نگهداری 1-2 قرص است. در روز دوز مجاز روزانه 1700 میلی گرم (2 تن) است. استفاده از دوزهای بالاتر باعث بهبود پویایی درمان نمی شود.
دوره درمانی با Metfogamma 850 طولانی است. Metfogamma 850 را باید با غذا مصرف کرد ، آن را کامل مصرف کرد و با حجم کمی از آب شستشو داد.
دوز روزانه دارو بیش از 850 میلی گرم باید به 2 دوز (صبح و عصر) تقسیم شود. در بیماران مسن ، مقدار توصیه شده در روز نباید از 850 میلی گرم تجاوز کند.
دستورالعمل ویژه:
این دارو را نمی توان مصرف کرد:
- با عفونتهای حاد.
- با صدمات؛
- با تشدید بیماریهای مزمن منشاء عفونی.
- بیماریهای جراحی و تشدید آنها.
- با انتصاب انسولین درمانی.
شما نمی توانید بلافاصله قبل از عمل و به مدت 2 روز از آنها استفاده کنید. همین امر در مورد معاینات رادیولوژی و رادیولوژی نیز انجام می شود (نه 2 روز قبل و 2 روز پس از آن).
استفاده از این دارو در بیماران به دنبال رژیم غذایی محدود با کالری (کمتر از 1000 کیلو کالری در روز) نامطلوب است. شما نمی توانید این دارو را برای افراد بالای 60 سال که از فشارهای بدنی زیادی استفاده می کنند ، تجویز کنید. این باعث افزایش خطر اسیدوز لاکتیک می شود.
در طی کل درمان لازم است که رفتار کلیه ها کنترل شود و بر وضعیت آنها نظارت شود. هر شش ماه یکبار ، به ویژه در صورت وجود میالژی ، باید غلظت لاکتات در پلاسما تعیین شود.
Metfogamma را می توان در ترکیب با انسولین ها یا سولفونیل اوره ها استفاده کرد. تنها شرط کنترل مداوم قند خون است.
تعامل با سایر داروها
می توان اثر هیپوگلیسمی متفورمین را در صورت تجویز با ترکیب افزایش داد:
- ب- مسدود کننده؛
- سیکلوفسفامید؛
- مشتقات کلوفیبات؛
- مهار کننده های ACE؛
- اکسی تتراسایکلین؛
- مهارکننده های MAO؛
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی؛
- انسولین؛
- آکاربوز؛
- مشتقات سولفونیل اوره.
می توان اثر هیپوگلیسمی متفورمین را در صورت تجویز با ترکیب کاهش داد:
- دیورتیک های حلقه و تیازید.
- آنالوگ های اسید نیکوتین؛
- هورمونهای تیروئید؛
- گلوکاگون؛
- همدردی؛
- آدرنالین
- داروهای ضد بارداری خوراکی؛
- گلوکوکورتیکواستروئیدها.
با مصرف همزمان با سایمتیدین ، خطر اسیدوز لاکتیک افزایش می یابد. این با این واقعیت توضیح داده شده است که سایمتیدین باعث از بین رفتن متفورمین از بدن می شود.
متفورمین قادر است اثر ضد انعقاد را تضعیف کند.
هنگام مصرف با الکل ، خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک وجود دارد ، این بررسی توسط بررسی ها تأیید می شود.
عوارض جانبی
از دستگاه گوارش:
- اسهال ، گرفتگی شکم؛
- حالت تهوع ، استفراغ
- طعم فلز در دهان؛
- از دست دادن اشتها.
اصولاً همه این علائم به خودی خود از بین می روند ، بدون اینکه هیچ تغییری در دوز ایجاد شود. شدت و فراوانی عوارض جانبی دستگاه گوارش ممکن است پس از افزایش دوز متفورمین کاهش یافته یا از بین برود.
از سیستم غدد درون ریز (هنگام استفاده از دوزهای ناکافی) ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود (بررسی بیمار).
تظاهرات آلرژیک: بثورات پوستی.
در موارد نادر ، از طرف متابولیسم ، نیاز به قطع درمان ، اسیدوز لاکتیک است.
در برخی موارد ، خونریزی - کم خونی مگالوبلاستیک.
چه چیزی بیش از حد را تهدید می کند
مصرف بیش از حد Metfogamma با احتمال زیاد ایجاد اسیدوز لاکتیک با نتیجه کشنده خطرناک است ، بررسی ها ساکت نیستند. دلیل ایجاد این بیماری در تجمع اجزای دارو به دلیل اختلال در عملکرد کلیه نهفته است. علائم اولیه اسیدوز لاکتیک شامل موارد زیر است:
- افزایش درجه حرارت بدن؛
- حالت تهوع ، استفراغ
- قولنج در شکم و عضلات؛
- اسهال
در آینده ممکن است مشاهده شود:
- سرگیجه
- تنفس سریع؛
- اختلال آگاهی ، کما.
مهم! در اولین علائم اسیدوز لاکتیک ، درمان با دارو باید بلافاصله متوقف شود و بیمار باید در بیمارستان بستری شود ، جایی که تجزیه و تحلیل غلظت لاکتات برای تأیید تشخیص داده شده است.
با ایجاد اسیدوز لاکتیک ، موثرترین اقدام برای برداشت لاکتات ، همودیالیز است. در کنار این ، درمان علامتی نیز انجام می شود. اگر از متفوگامما 850 در ترکیب با سولفونیل اوره استفاده شود ، خطر هیپوگلیسمی وجود دارد.
ذخیره سازی
آماده سازی Metfogamma 850 و Metfogamma 500 مجاز است در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد نگهداری نشود. ماندگاری 4 سال است.
توجه کنید! کلیه اطلاعات فقط برای راهنمایی بوده و برای پزشکان در نظر گرفته شده است. اطلاعات دقیق در مورد دارو در دستورالعمل های همراه برای استفاده در بسته وجود دارد و بررسی های مربوط به آن را می توان در اینترنت یافت
