قند خون بالا یک علامت مهم دیابت و یک مشکل اساسی برای افراد دیابتی است. افزایش قند خون تقریباً تنها دلیل عوارض دیابت است. برای به طور كامل كنترل بیماری شما ، بهتر است به خوبی بفهمید كه گلوكز وارد جریان خون و نحوه استفاده آن می شود.
مقاله را با دقت بخوانید - و خواهید فهمید که تنظیم قند خون چگونه طبیعی است و با متابولیسم کربوهیدرات مختل شده ، یعنی با دیابت چه تغییری می کند.
منابع غذایی گلوکز کربوهیدرات ها و پروتئین ها هستند. چربی هایی که می خوریم کاملاً تاثیری در قند خون ندارند. چرا مردم طعم شکر و غذاهای شیرین را دوست دارند؟ زیرا باعث تحریک تولید انتقال دهنده های عصبی (بخصوص سروتونین) در مغز می شود که باعث کاهش اضطراب می شود ، باعث احساس بهزیستی یا حتی سرخوشی می شود. به همین دلیل ، برخی افراد به همان اندازه قدرتمند با اعتیاد به تنباکو ، الکل یا مواد مخدر به کربوهیدرات ها معتاد می شوند. افراد وابسته به کربوهیدرات باعث کاهش سطح سروتونین یا کاهش حساسیت گیرنده به آن می شوند.
طعم محصولات پروتئینی به اندازه طعم شیرینی ، مردم را خوش نمی آورد. زیرا پروتئین های رژیمی باعث افزایش قند خون می شوند ، اما این تأثیر کند و ضعیف است. یک رژیم غذایی محدود کربوهیدرات ، که در آن پروتئین ها و چربی های طبیعی غالب هستند ، به شما امکان می دهد قند خون را پایین بیاورید و آن را به طور عادی حفظ کنید ، مانند افراد سالم بدون دیابت. رژیم غذایی متعادل "دیابت" برای دیابت نمی تواند چنین چیزی را تحمل کند ، همانطور که می توانید با اندازه گیری قند خون خود با یک گلوکومتر به راحتی مشاهده کنید. همچنین ، در رژیم غذایی کم کربوهیدرات برای دیابت ، چربی های سالم طبیعی مصرف می کنیم و این به نفع سیستم قلبی و عروقی ما ، کاهش فشار خون و جلوگیری از حمله قلبی موثر است. اطلاعات بیشتر در مورد پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها در رژیم غذایی دیابت را بخوانید.
انسولین چگونه کار می کند
انسولین وسیله ای برای انتقال گلوکز - سوخت - از خون به داخل سلول ها است. انسولین عملکرد "انتقال دهنده های گلوکز" در سلول ها را فعال می کند. این پروتئین های ویژه ای هستند که از داخل به غشای نیمه نفوذ پذیر بیرونی سلول ها منتقل می شوند ، مولکول های گلوکز را ضبط می کنند و سپس آنها را برای سوزاندن به "نیروگاه های" داخلی منتقل می کنند.
گلوکز مانند سایر بافتهای بدن به جز مغز وارد سلولهای کبد و ماهیچه ها می شود. اما در آنجا بلافاصله سوزانده نمی شود ، و به صورت فرم ذخیره می شود گلیکوژن. این ماده مانند نشاسته است. اگر انسولین وجود نداشته باشد ، انتقال دهنده های گلوکز بسیار ضعیف عمل می کنند و سلول ها آن را به اندازه کافی جذب نمی کنند تا عملکردهای حیاتی خود را حفظ کنند. این امر در مورد همه بافتها به جز مغز صدق می کند ، که بدون مشارکت انسولین ، گلوکز مصرف می کنند.
یکی دیگر از اقدامات انسولین در بدن این است که تحت تأثیر آن ، سلولهای چربی گلوکز را از خون گرفته و آن را به چربیهای اشباع تبدیل می کنند ، که انباشته می شوند. انسولین اصلی هورمون است که چاقی را تحریک می کند و از کاهش وزن جلوگیری می کند. تبدیل گلوکز به چربی یکی از مکانیسم هایی است که با استفاده از آن سطح قند خون تحت تأثیر انسولین کاهش می یابد.
گلوکونوژنز چیست؟
اگر سطح قند خون از حد طبیعی پایین بیاید و ذخایر کربوهیدرات (گلیکوژن) از قبل خسته شود ، در سلول های کبد ، کلیه ها و روده ها روند تبدیل پروتئین ها به گلوکز آغاز می شود. این فرآیند "گلوکونوژنز" نامیده می شود ، بسیار کند و ناکارآمد است. در عین حال ، بدن انسان قادر به بازگشت گلوکز به پروتئین ها نیست. همچنین ، ما نمی دانیم چربی را به گلوکز تبدیل کنیم.
در افراد سالم و حتی در بیشتر بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، لوزالمعده در حالت "روزه دار" دائماً بخشهای کمی انسولین تولید می کند. بنابراین حداقل انسولین کمی مدام در بدن وجود دارد. این اصطلاح "پایه" است ، یعنی "غلظت اولیه" انسولین در خون. این کبد ، کلیه ها و روده ها را نشانه می گیرد که برای افزایش قند خون لازم نیست پروتئین به گلوکز تبدیل شود. غلظت پایه انسولین در خون گلوکونوژنز را مهار می کند ، یعنی مانع از آن می شود.
استانداردهای قند خون - رسمی و واقعی
در افراد سالم و بدون دیابت ، غلظت گلوکز در خون به طور مرتب در محدوده بسیار باریکی حفظ می شود - از 3.9 تا 5.3 میلی مول در لیتر. اگر در یک فرد سالم و بدون در نظر گرفتن وعده های غذایی ، در فرد سالم آزمایش خون انجام دهید ، قند خون وی در حدود 4.7 میلی مول در لیتر خواهد بود. ما باید در دیابت به دنبال این رقم بگردیم ، یعنی قند خون بعد از غذا بیشتر از 5.3 میلی مول در لیتر نباشد.
قند خون سنتی زیاد است. آنها منجر به بروز عوارض دیابت در طی 10-20 سال می شوند. حتی در افراد سالم ، بعد از وعده غذایی اشباع شده با کربوهیدراتهای جذب سریع ، قند خون می تواند تا 8-9 میلی مول در لیتر پرش کند. اما اگر دیابت وجود نداشته باشد ، پس از خوردن غذا ظرف چند دقیقه به حالت عادی می رسد و شما نیازی به انجام کاری برای آن ندارید. در دیابت ، "شوخی" با بدن ، تغذیه کربوهیدراتهای تصفیه شده از وی ، به شدت توصیه نمی شود.
در کتب علوم پزشکی و رایج در مورد دیابت ، 3.3-6.6 میلیمول در لیتر و حتی تا 7.8 میلی مول در لیتر شاخص های "طبیعی" قند خون به حساب می آیند. در افراد سالم و بدون دیابت ، قند خون هرگز به 7.8 میلی مول در لیتر نمی رسد ، به جز اگر کربوهیدرات زیادی بخورید ، و سپس در چنین شرایطی خیلی سریع افت می کند. از استانداردهای پزشکی رسمی برای قند خون استفاده می شود که پزشک "متوسط" تلاش زیادی برای تشخیص و معالجه دیابت انجام ندهد.
اگر قند خون بیمار بعد از پرش به 8/7 میلی مول در لیتر برسد ، این بیماری به طور رسمی دیابت تلقی نمی شود. به احتمال زیاد ، چنین بیمار با هشدار وداع به خانه اعزام می شود ، با هشدار وداع به منظور کاهش وزن در رژیم کم کالری و خوردن غذاهای سالم ، یعنی میوه های بیشتری بخورید. با این حال ، عوارض دیابت حتی در افرادی بروز می کند که قند پس از خوردن غذا از 6.6 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند. البته این اتفاق خیلی سریع رخ نمی دهد. اما طی 10-20 سال ، به دست آوردن نارسایی کلیوی یا مشکلات بینایی واقعاً امکان پذیر است. برای اطلاعات بیشتر ، همچنین به "موارد قند خون" مراجعه کنید.
چگونه قند خون در فرد سالم تنظیم می شود
بیایید ببینیم انسولین چگونه قند خون را در فرد سالم و بدون دیابت تنظیم می کند. فرض کنید این فرد صبحانه ای منضبط داشته باشد ، و برای صبحانه سیب زمینی را با کتلت پوره کرده است - مخلوطی از کربوهیدرات با پروتئین. تمام شب ، غلظت پایه انسولین در خون وی گلوکونوژنز را مهار می کند (در بالا بخوانید که به چه معنی است) و غلظت پایدار قند را در خون حفظ می کند.
به محض اینکه ماده غذایی حاوی کربوهیدراتهای زیادی وارد دهان شود ، آنزیمهای بزاق بلافاصله شروع به تجزیه کربوهیدراتهای "پیچیده" در مولکولهای ساده گلوکز می کنند و این گلوکز بلافاصله از طریق غشای مخاطی وارد خون می شود. از کربوهیدرات ها ، قند خون فوراً بالا می رود ، اگرچه فرد هنوز نتوانسته است چیزی را بلع کند! این یک سیگنال به لوزالمعده است که زمان آن رسیده است که تعداد زیادی از گرانول انسولین را به خون فوراً پرتاب کنیم. این بخش قدرتمند انسولین از قبل ساخته شده و برای استفاده از آن در هنگام نیاز به "پوشاندن" پرش قند پس از غذا ، علاوه بر غلظت پایه انسولین در خون ، از قبل ساخته شده است.
آزاد شدن شدید انسولین ذخیره شده به جریان خون "مرحله اول پاسخ انسولین" نامیده می شود. این سرعت پرش سریع قند خون ، که در اثر کربوهیدراتهای خورده شده ایجاد می شود ، به حالت عادی کاهش می یابد و می تواند از افزایش بیشتر آن جلوگیری کند. سهام انسولین ذخیره شده در لوزالمعده کاهش می یابد. در صورت لزوم ، انسولین اضافی تولید می کند ، اما به زمان نیاز دارد. انسولین ، که در مرحله بعدی به آرامی وارد جریان خون می شود ، "مرحله دوم پاسخ انسولین" نامیده می شود. این انسولین به جذب گلوکز کمک می کند ، که بعداً ، بعد از چند ساعت ، هنگام هضم غذاهای پروتئینی ، جذب شد.
با هضم وعده غذایی ، گلوکز همچنان وارد جریان خون می شود و لوزالمعده انسولین بیشتری برای "خنثی کردن" آن تولید می کند. بخشی از گلوکز به گلیکوژن تبدیل می شود ، ماده نشاسته ای است که در سلول های ماهیچه ای و کبدی ذخیره می شود. پس از مدتی ، تمام "ظروف" برای ذخیره سازی گلیکوژن پر است. اگر هنوز مقدار زیادی گلوکز در جریان خون وجود داشته باشد ، پس تحت تأثیر انسولین تبدیل به چربیهای اشباع شده می شود که در سلولهای بافت چربی ذخیره می شوند.
بعداً ، سطح قند خون قهرمان ما ممکن است شروع به سقوط کند. در این حالت ، سلولهای آلفا لوزالمعده شروع به تولید هورمون دیگری می کنند - گلوکاگون. او یک آنتاگونیست انسولین است و سلول های عضلات و کبد را که به گلیکوژن نیاز به بازگشت به گلوکز دارد ، سیگنال می دهد. با استفاده از این گلوکز ، قند خون می تواند به طور عادی حفظ شود. در طول وعده غذایی بعدی ، فروشگاه های گلیکوژن دوباره پر می شوند.
مکانیسم توصیف شده جذب گلوکز با استفاده از انسولین در افراد سالم بسیار مفید است و به حفظ قند خون پایدار در حد طبیعی کمک می کند - از 3.9 تا 5.3 mmol / L سلول ها به اندازه کافی گلوکز را برای انجام وظایف خود دریافت می کنند و همه چیز همانطور که در نظر گرفته شده عمل می کند. بیایید ببینیم چرا و چگونه این طرح در دیابت نوع 1 و نوع 2 نقض شده است.
اتفاقی که در مورد دیابت نوع یک می افتد
بیایید تصور کنیم که در محل قهرمان ما فردی مبتلا به دیابت نوع 1 است. فرض کنید ، شب قبل از رختخواب ، او تزریق انسولین "طولانی" دریافت کرده و به لطف این با قند خون طبیعی از خواب بیدار شد. اما اگر تدابیری اتخاذ نکنید ، پس از مدتی قند خون او افزایش می یابد ، حتی اگر چیزی نكند. این در شرایطی است که کبد تمام وقت بتدریج انسولین را از خون گرفته و آن را تجزیه می کند. در عین حال ، به دلایلی ، در ساعات صبح ، کبد به ویژه با انسولین "استفاده می کند".
انسولین تمدید ، که در عصر تزریق شده است ، یکدست و پایدار رها می شود. اما میزان رهاسازی آن برای پوشاندن صبح روز افزون بر "اشتها" کبد کافی نیست. به همین دلیل ، ممکن است قند خون در صبح افزایش یابد ، حتی اگر فرد مبتلا به دیابت نوع یک چیزی بخورد. این "پدیده سپیده دم" است. لوزالمعده یک فرد سالم به راحتی انسولین کافی تولید می کند تا این پدیده روی قند خون تأثیر نگذارد. اما در مورد دیابت نوع یک ، باید "خنثی" شود. در اینجا نحوه انجام این کار را بخوانید.
بزاق انسان حاوی آنزیمهای قدرتمندی است که به سرعت کربوهیدراتهای پیچیده را به گلوکز تجزیه می کند و فوراً در خون جذب می شود. در یک دیابتی ، فعالیت این آنزیم ها به همان اندازه در فرد سالم است. بنابراین ، کربوهیدراتهای رژیم غذایی باعث جهش شدید قند خون می شوند. در دیابت نوع 1 ، سلولهای بتا لوزالمعده مقدار ناچیزی انسولین را سنتز می کنند یا اصلاً آن را تولید نمی کنند. بنابراین هیچ انسولینی برای سازماندهی مرحله اول پاسخ به انسولین وجود ندارد.
اگر قبل از غذا تزریق انسولین "کوتاه" وجود نداشته باشد ، قند خون بسیار بالا می رود. گلوکز به گلیکوژن یا چربی تبدیل نمی شود. در پایان ، در بهترین حالت ، گلوکز اضافی توسط کلیه ها فیلتر شده و در ادرار دفع می شود. تا زمانی که این اتفاق بیفتد ، افزایش قند خون آسیب بزرگی به تمام اندام ها و رگ های خونی وارد خواهد کرد. در همان زمان ، سلول ها بدون دریافت تغذیه به "گرسنگی" ادامه می دهند. بنابراین ، بدون تزریق انسولین ، بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 طی چند روز یا چند هفته می میرد.
درمان دیابت نوع 1 با انسولین
رژیم دیابت کم کربوهیدرات برای چیست؟ چرا خود را محدود به انتخاب محصول می کنید؟ چرا فقط انسولین کافی تزریق نمی شود تا به اندازه کافی جذب تمام کربوهیدرات های خورده شود؟ از آنجا که تزریق انسولین به طور نادرست "افزایش" قند خون را موجب می شود که غذاهای سرشار از کربوهیدرات ها باعث می شوند.
بیایید ببینیم چه عاملی در بیماران دیابتی نوع 1 بروز می کند و چگونگی کنترل صحیح بیماری برای جلوگیری از عوارض. این اطلاعات حیاتی است! امروز ، این کشف "آمریکا" برای غدد درون ریز داخلی و به ویژه برای بیماران دیابتی خواهد بود. بدون تواضع نادرست ، شما بسیار خوش شانس هستید که به سایت ما رسیدید.
انسولین تزریق شده با سرنگ یا حتی با پمپ انسولین ، مانند انسولین کار نمی کند ، که به طور معمول پانکراس را سنتز می کند. انسولین انسانی در مرحله اول پاسخ به انسولین بلافاصله وارد جریان خون می شود و بلافاصله شروع به کاهش قند می کند. در دیابت ، تزریق انسولین معمولاً در چربی زیر جلدی انجام می شود. برخی از بیماران که عاشق خطر و هیجان هستند ، تزریق عضلانی از انسولین ایجاد می کنند (این کار را انجام ندهید!). در هر صورت ، هیچ کس انسولین را به صورت داخل وریدی تزریق نمی کند.
در نتیجه ، حتی سریعترین انسولین فقط بعد از 20 دقیقه شروع به فعالیت می کند. و اثر کامل آن طی 1-2 ساعت آشکار می شود. قبل از این ، سطح قند خون بطور قابل توجهی بالا می رود. شما می توانید به راحتی با اندازه گیری قند خون خود با یک گلوکومتر هر 15 دقیقه بعد از غذا ، این مسئله را تأیید کنید. این وضعیت به اعصاب ، رگ های خونی ، چشم ها ، کلیه ها و غیره آسیب می زند .با وجود بهترین نکات پزشک و بیمار عوارض دیابت به صورت کامل در حال رشد است.
چرا درمان استاندارد برای دیابت نوع 1 با انسولین مؤثر نیست ، در لینک "انسولین و کربوهیدرات ها: حقیقتی که باید بدانید" با جزئیات توضیح داده شده است. اگر شما به رژیم غذایی متعادل "دیابت نوع 1" پایبند باشید ، نتیجه غم انگیز - مرگ یا ناتوانی - اجتناب ناپذیر است و خیلی سریعتر از آنچه دوست داریم می آید. ما یک بار دیگر تأکید می کنیم که حتی اگر به پمپ انسولین تغییر دهید ، باز هم کمکی نخواهد کرد. زیرا او همچنین انسولین را به بافت زیر جلدی تزریق می کند.
چه کار کنیم؟ پاسخ این است که برای کنترل دیابت به یک رژیم کم کربوهیدرات بروید. بر روی این رژیم ، بدن تا حدودی پروتئین های غذایی را به گلوکز تبدیل می کند و بنابراین ، قند خون همچنان بالا می رود. اما این بسیار آهسته اتفاق می افتد ، و تزریق انسولین به شما اجازه می دهد تا دقت را افزایش دهید. در نتیجه می توان نتیجه گرفت که پس از خوردن غذا با بیمار مبتلا به دیابت ، قند خون در هیچ لحظه از 3/5 میلی مول در لیتر فراتر نمی رود ، یعنی در افراد سالم کاملاً شبیه است.
رژیم غذایی کم کربوهیدرات برای دیابت نوع 1
هر چه کربوهیدرات کمتر دیابتی بخورد ، به انسولین کمتری نیاز دارد. در رژیم کم کربوهیدرات ، دوز انسولین بلافاصله چندین بار کاهش می یابد. و این به رغم این واقعیت است که هنگام محاسبه دوز انسولین قبل از غذا ، در نظر می گیریم که چه مقدار برای پوشاندن پروتئین های خورده مورد نیاز خواهد بود. اگرچه در درمان سنتی دیابت ، پروتئین ها به طور کلی مورد توجه قرار نمی گیرند.
هرچه انسولین کمتری برای تزریق دیابت لازم داشته باشید ، احتمال بروز مشکلات زیر کمتر می شود:
- قند خون - بسیار قند خون ؛
- احتباس مایعات و تورم.
- مقاومت به انسولین
تصور کنید که قهرمان ما ، بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 ، از لیست غذاهای مجاز به خوردن غذاهای کم کربوهیدرات روی آورد. در نتیجه ، قند خون او مانند گذشته ، وقتی که رژیم غذایی "متعادل" غنی از کربوهیدرات ها را خورد ، به هیچ وجه به "کیهانی" نخواهد رسید. گلوکونوژنز تبدیل پروتئین به گلوکز است. این فرایند قند خون را بالا می برد ، اما به آرامی و کمی ، و به راحتی می توان قبل از غذا تزریق مقدار کمی انسولین را "پوشاند".
در رژیم غذایی کم کربوهیدرات برای دیابت ، تزریق انسولین قبل از غذا می تواند به عنوان یک تقلید موفقیت آمیز از مرحله دوم پاسخ انسولین دیده شود و این برای حفظ قند خون پایدار طبیعی کافی است. همچنین به یاد داریم که چربی های رژیم غذایی به طور مستقیم بر قند خون تأثیر نمی گذارد. و چربی های طبیعی مضر نیستند ، اما برای سیستم قلبی عروقی مفید هستند. آنها کلسترول خون را افزایش می دهند ، اما فقط کلسترول "خوب" ، که از حمله قلبی محافظت می کند. این را می توان با جزئیات در مقاله "پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها در رژیم غذایی دیابت" مشاهده کرد.
نحوه عملکرد بدن فرد مبتلا به دیابت نوع 2
قهرمان بعدی ما ، بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 ، وزن 112 کیلوگرم با هنجار 78 کیلوگرم دارد. بیشتر چربی های اضافی روی معده و اطراف کمر است. لوزالمعده وی هنوز انسولین تولید می کند. اما از آنجا که چاقی باعث مقاومت به انسولین شدید (کاهش حساسیت بافت به انسولین) می شود ، این انسولین برای حفظ قند خون طبیعی کافی نیست.
اگر بیمار موفق به کاهش وزن شود ، مقاومت انسولین از بین می رود و قند خون آنقدر نرمال می شود که تشخیص دیابت برطرف می شود. از طرف دیگر ، اگر قهرمان ما فوراً شیوه زندگی خود را تغییر ندهد ، سلولهای بتا لوزالمعده او کاملاً "می سوزند" و وی به دیابت برگشت ناپذیر نوع 1 مبتلا می شود. درست است ، تعداد کمی از افراد به این امر واقعیت دارند - معمولاً بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 زودتر حمله قلبی ، نارسایی کلیه یا گانگرن را روی پاهای خود می کشند.
مقاومت به انسولین تا حدودی توسط دلایل ژنتیکی ایجاد می شود ، اما عمدتا به دلیل شیوه زندگی اشتباه است. کار بی تحرک و مصرف بیش از حد کربوهیدرات ها منجر به تجمع بافت چربی می شود. و هرچه چربی بیشتر در بدن نسبت به توده عضلانی باشد ، مقاومت به انسولین بیشتر می شود. لوزالمعده سالها با افزایش استرس کار کرد. به همین دلیل از بین می رود و انسولین تولید شده دیگر برای حفظ قند خون طبیعی کافی نیست. به ویژه ، لوزالمعده یک بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 هیچ فروشگاه انسولین را ذخیره نمی کند. به همین دلیل ، مرحله اول پاسخ انسولین مختل می شود.
جالب است که معمولاً بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که دارای اضافه وزن هستند حداقل انسولین تولید می کنند و بالعکس - 2-3 برابر بیشتر از همسالان باریک. در این شرایط ، غدد درون ریز غالباً قرص هایی را که مشتقات سولفونیل اوره هستند ، تجویز می کنند که لوزالمعده را برای تولید انسولین بیشتر تحریک می کند. این منجر به "فرسودگی" لوزالمعده می شود ، به همین دلیل دیابت نوع 2 به دیابت نوع 1 وابسته به انسولین تبدیل می شود.
قند خون بعد از خوردن غذا با دیابت نوع 2
بیایید در نظر بگیریم که چگونه صبحانه سیب زمینی های پوره شده با کتلت ، یعنی مخلوطی از کربوهیدرات ها و پروتئین ها ، بر میزان قند در قهرمان ما تأثیر خواهد گذاشت. به طور معمول ، در مراحل اولیه دیابت نوع 2 ، میزان قند خون در صبح بر روی معده خالی طبیعی است. نمی دانم چگونه او بعد از غذا تغییر خواهد کرد؟ در نظر خواهیم گرفت که قهرمان ما دارای اشتهای عالی است. او 2-3 برابر بیشتر از افراد لاغر با همان قد غذا می خورد.
نحوه هضم کربوهیدرات ها ، حتی در دهان جذب می شود و فوراً قند خون را افزایش می دهد - قبلاً نیز قبلاً بحث کرده بودیم. در بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 ، کربوهیدرات ها نیز به همین روش در دهان جذب می شوند و باعث جهش شدید قند خون می شوند. در پاسخ ، لوزالمعده انسولین را در خون آزاد می کند و سعی می کند بلافاصله این پرش را خاموش کند. اما از آنجا که سهام آماده ای وجود ندارد ، مقدار بسیار ناچیزی انسولین آزاد می شود. این مرحله نخست آشفته پاسخ انسولین نامیده می شود.
لوزالمعده قهرمان ما تمام تلاش خود را می کند تا انسولین کافی تولید کند و قند خون را پایین بیاورد. دیر یا زود ، اگر دیابت نوع 2 خیلی دور نماند و مرحله دوم ترشح انسولین تحت تأثیر قرار نگیرد ، او دیر یا زود موفق خواهد شد. اما برای چند ساعت قند خون بالا می ماند و در این زمان عوارض دیابت بروز می کند.
به دلیل مقاومت به انسولین ، یک بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 به 2/3 برابر بیشتر انسولین نیاز دارد تا همان مقدار کربوهیدرات را نسبت به همسالان باریک خود جذب کند. این پدیده دو نتیجه دارد. اولا ، انسولین اصلی هورمون است که باعث تجمع چربی در بافت چربی می شود. تحت تأثیر انسولین اضافی ، بیمار ضخیم تر می شود و مقاومت به انسولین او افزایش می یابد. این یک چرخه شرور است. ثانیاً ، لوزالمعده با افزایش بار کار می کند ، به همین دلیل سلول های بتا آن بیشتر و بیشتر "می سوزند". بنابراین ، دیابت نوع 2 به دیابت نوع 1 تبدیل می شود.
مقاومت به انسولین باعث می شود سلول ها از گلوکز استفاده نکنند ، که دیابتی آن را با غذا دریافت می کند. به همین دلیل ، او همچنان احساس گرسنگی می کند ، حتی وقتی که در حال حاضر مقدار قابل توجهی غذا می خورد. به طور معمول ، بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 بیش از حد غذا می خورد ، تا زمانی که احساس کند شکمی کاملاً بسته شده است و این مشکلات او را بیشتر می کند. نحوه درمان مقاومت به انسولین ، در اینجا بخوانید. این یک روش واقعی برای بهبود سلامتی شما با دیابت نوع 2 است.
تشخیص و عوارض دیابت نوع 2
پزشکان بی سواد اغلب برای تأیید یا رد تشخیص دیابت ، آزمایش قند خون ناشتا را تجویز می کنند. به یاد بیاورید که با دیابت نوع 2 ، سطح قند خون ناشتا برای مدت طولانی نرمال باقی می ماند ، حتی اگر بیماری پیشرفت کند و عوارض دیابت در نوسان کامل ظاهر شود. بنابراین ، یک آزمایش خون ناشتا به طور قطعی مناسب نیست! برای هموگلوبین گلیکوزی شده یا آزمایش تحمل گلوکز خوراکی 2 ساعته ، ترجیحاً در یک آزمایشگاه خصوصی مستقل ، آزمایش خون انجام دهید.
به عنوان مثال ، در یک فرد ، قند خون بعد از خوردن غذا به 8/7 میلی مول در لیتر می رسد. بسیاری از پزشکان در این شرایط تشخیص دیابت نوع 2 را نمی نویسند ، به این ترتیب که بیمار را ثبت ننموده و درگیر معالجه نمی شود. آنها تصمیم خود را با این انگیزه تحریک می کنند که دیابتی هنوز انسولین کافی تولید می کند و دیر یا زود قند خون وی بعد از خوردن قطره به حالت طبیعی می رسد. با این وجود ، شما باید بلافاصله به یک شیوه زندگی سالم تغییر دهید ، حتی اگر 6.6 میلی مول در لیتر قند خون بعد از غذا بخورید ، و حتی اگر بیشتر باشد ، بیشتر از این استفاده کنید. ما در تلاش هستیم تا یک برنامه درمانی مؤثر و مهمتر از همه واقع بینانه برای دیابت نوع 1 و نوع 2 ارائه دهیم ، که می تواند توسط افراد با حجم کار قابل توجهی انجام شود.
مشکل اصلی دیابت نوع 2 این است که بدن به تدریج در طی چند دهه از بین می رود و این معمولاً تا دیررس باعث ایجاد علائم دردناک نمی شود. از طرف دیگر ، بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 مزایای بسیاری نسبت به مبتلایان به دیابت نوع 1 دارد. در صورت عدم تزریق انسولین ، قند خون وی هرگز به اندازه بیمار دیابت نوع 1 بالا نمی رود. اگر مرحله دوم پاسخ انسولین بیش از حد تحت تأثیر قرار نگیرد ، ممکن است قند خون بدون مشارکت فعال بیمار ظرف چند ساعت پس از خوردن غذا به حالت عادی بیفتد. بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 نمی توانند چنین "آزاده آزاده" را انتظار داشته باشند.
نحوه درمان موثر دیابت نوع 2
در دیابت نوع 2 ، اقدامات درمانی شدید منجر به کاهش بار لوزالمعده می شود و روند "سوزاندن" سلولهای بتا آن کند می شود.
چه کاری انجام شود:
- بخوانید مقاومت به انسولین چیست. همچنین نحوه درمان آن را شرح می دهد.
- حتماً یک قند خون دقیق داشته باشید (چگونه این کار را انجام دهید) و قند خون خود را چندین بار در روز اندازه بگیرید.
- بعد از وعده های غذایی ، بلکه به معده خالی نیز به اندازه گیری قند خون توجه ویژه داشته باشید.
- به رژیم کم کربوهیدرات تغییر دهید.
- با لذت تمرین کنید. فعالیت بدنی بسیار حیاتی است.
- اگر رژیم و ورزش کافی نیست و قند هنوز هم بالا می رود ، قرص های Siofor یا Glucofage را نیز مصرف کنید.
- اگر همه در کنار هم - رژیم غذایی ، ورزش و سیفور - به اندازه کافی کمکی نمی کنند ، پس تزریق انسولین را اضافه کنید. مقاله "درمان دیابت با انسولین" را بخوانید. ابتدا انسولین طولانی مدت در شب و / یا صبح تجویز می شود و در صورت لزوم نیز انسولین کوتاه قبل از غذا.
- اگر به تزریق انسولین احتیاج دارید ، یک رژیم انسولین درمانی با متخصص غدد خود ترسیم کنید. در عین حال ، صرف نظر از آنچه پزشک می گوید ، از رژیم کم کربوهیدرات خودداری کنید.
- در بیشتر موارد ، انسولین فقط باید به آن دسته از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تزریق شود که تنبل هستند.
در نتیجه از دست دادن وزن و ورزش با لذت ، مقاومت به انسولین کاهش می یابد. اگر به موقع درمان شروع شود ، می توان بدون تزریق انسولین قند خون را به حالت عادی پایین آورد. اگر تزریق انسولین مورد نیاز باشد ، دوزهای آن اندک خواهد بود. نتیجه نهایی یک زندگی سالم و شاد و بدون عوارض دیابت ، تا سن بسیار زیادی ، به حسادت همسالان "سالم" است.
