فرمتمین یک داروی فعال هیدروکلراید متفورمین است. مقدار مصرف: 0.5 گرم؛ 0.85 گرم یا 1 گرم آنالوگ ها: Gliformin، Metadiene، Nova Met، NovoFormin، Siofor، Sofamet.
عناصر کمکی: کراسکارملو سدیم؛ پوویدون با وزن مولکولی متوسط (پلیوینیل پیرولیدون) ، استارت منیزیم برای صنعت داروسازی.
فرم انتشار: قرص های سفید استوانه ای مسطح گرد و دارای صورت و خطری (دوز 5/0 گرم) و قرص های سفید بیکسونواکس بیضی با خطر یک طرف (دوز 85/0 و 1.0 گرم).
علائم دارویی
فرمتین میزان جذب گلوکز از روده را کاهش می دهد ، روند گلوکونوژنز در کبد را مهار می کند ، باعث افزایش تولید گلوکز محیطی می شود ، حساسیت بافت ها به آماده سازی انسولین را افزایش می دهد.
در این حالت ، فرمتین:
- این امر بر تولید انسولین توسط سلولهای بتا واقع در پانکراس تأثیر نمی گذارد.
- تحریک یک وضعیت هیپوگلیسمی را تحریک نمی کند.
- تعداد لیپوپروتئین ها و تری گلیسیریدهای با چگالی کم در خون را کاهش می دهد.
- اضافه وزن را کاهش می دهد ، وزن طبیعی را تثبیت می کند.
- به دلیل سرکوب فعال کننده پلاسمینوژن بافت ، اثر فیبرینولیتیکی دارد.
فرمالین ، پس از تجویز خوراکی ، به آرامی از دستگاه گوارش جذب می شود. مقدار ماده قابل دسترس زیستی پس از استفاده از دوز استاندارد حدود 60٪ است.
غلظت اوج دارو در خون 2.5 ساعت پس از مصرف داخلی رخ می دهد.
فرمتین تقریباً به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. در کبد ، کلیه ها ، ماهیچه ها ، غدد بزاقی تجمع می یابد. توسط کلیه ها به شکلی بدون شکم دفع می شود. نیمه عمر این ماده 1.5 - 4.5 ساعت است.
توجه کنید! اگر بیمار اختلال در عملکرد کلیه داشته باشد ، تجمع دارو در بدن امکان پذیر است.
نشانه های استفاده
این دارو برای دیابت نوع 2 تجویز می شود ، هنگامی که رژیم درمانی منجر به نتایج مثبتی نشده است (در بیماران چاقی) ، همه این موارد با دستورالعمل دارو مشخص شده است.
دوز دارو توسط پزشک به صورت جداگانه برای هر بیمار تجویز می شود. تفاوت دوز به دلیل غلظت گلوکز در خون است. قرص های فرمتین باید در طول یا بلافاصله پس از مصرف بیمار ، بدون جویدن و نوشیدن حجم زیادی از آب ، مصرف شود.
در مرحله اول درمان ، دوز باید 85/0 باشد. 1 بار در روز یا 0.5 گرم. 1-2 بار در روز. به تدریج دوز را به 3 گرم افزایش دهید. در روز
مهم! برای بیماران مسن ، هنجار روزانه نباید از 1 گرم تجاوز کند. با توجه به خطر بالای اسیدوز لاکتیک ، با آسیب شناسی های متابولیک شدید ، باید مقدار آن کاهش یابد.
توصیه های ویژه برای استفاده
دستورالعمل: در طول درمان ، شما باید بر عملکرد کلیه کنترل مناسبی داشته باشید. هر شش ماه یکبار و با پیشرفت میالژی ، باید مقدار لاکتات موجود در پلاسما مشخص شود.
فرمتمین ممکن است در ترکیب با مشتقات سولفونیل اوره استفاده شود. در این حالت ، نظارت دقیق بر غلظت قند خون لازم است.
فرمتین در حین انجام عمل درمانی بر توانایی کار با مکانیزمهای پیچیده و رانندگی وسایل نقلیه تأثیر نمی گذارد. اگر این دارو با سایر داروهای هیپوگلیسمی ترکیب شود ، احتمال پیشرفت هیپوگلیسمی وجود دارد ، که در آن امکان رانندگی ماشین و کار با مکانیزمهای پیچیده ای وجود ندارد که نیاز به تمرکز بالایی دارند.
واکنشهای جانبی
از دستگاه گوارش:
- طعم فلزی؛
- حالت تهوع ، استفراغ
- نفخ شکم ، اسهال؛
- از دست دادن اشتها
- درد شکم.
از اندامهای خونریزی ، در بعضی موارد کم خونی مگالوبست مشاهده می شود.
در مورد متابولیسم:
- نیاز به قطع درمان ، اسیدوز لاکتیک نادر است.
- با درمان طولانی مدت ، هیپوویتامینوز B12 ایجاد می شود.
سیستم غدد درون ریز در دوزهای ناکافی می تواند با هیپوگلیسمی پاسخ دهد.
تظاهرات آلرژیک: بثورات پوستی.
تعامل با داروهای دیگر
هنگامی که به طور همزمان با استفاده از اثر قند خون متفورمین افزایش یابد:
- انسولین؛
- مشتقات سولفونیل اوره؛
- اکسی تتراسایکلین؛
- آکاربوز؛
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی؛
- سیکلوفسفامید؛
- مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین.
- مهار کننده های مونوآمین اکسیداز؛
- β- مسدود کننده؛
- مشتقات کلوفیبات.
کاهش اثرات هیپوگلیسمی متفورمین با استفاده همزمان با:
- دیورتیک های حلقه و تیازید.
- داروهای ضد بارداری خوراکی؛
- گلوکوکورتیکواستروئیدها.
- گلوکاگون؛
- اپی نفرین؛
- مشتقات فنوتیازین؛
- همدردی؛
- مشتقات اسید نیکوتین؛
- هورمونهای تیروئید.
موارد منع مصرف
FORMETINE را با استفاده از:
- نقص شدید کلیوی؛
- کتواسیدوز دیابتی ، precoma ، اغما؛
- تنفس و نارسایی قلبی؛
- کمبود آب بدن
- تصادف حاد مغزی؛
- الکلیسم مزمن و سایر شرایطی که به پیشرفت اسیدوز لاکتیک کمک می کند.
- در دوران بارداری و شیردهی
- حساسیت به اجزای دارو؛
- جراحات و مداخلات جراحی جدی.
- بیماریهای عفونی شدید؛
- مسمومیت حاد الکل؛
- اسیدوز لاکتیک.
دستورالعمل همراه بیان می کند که مطالعات اشعه ایکس و رادیوایزوتوپ با معرفی ماده حاوی ید حاضره نباید قبل از استفاده از فرمتین در طی 2 روز انجام شود.
برای استفاده افراد بالای 60 سال که کارهای بدنی سنگین انجام می دهند ، فرمتین توصیه نمی شود. اگر این قانون رعایت نشود ، چنین بیمارانی ممکن است دچار اسیدوز لاکتیک شوند.
آنچه دستورالعمل مصرف بیش از حد می گوید
دستورالعمل های مربوط به دارو فرمتمین هشدار می دهد که با مصرف بیش از حد دوز ، احتمال ایجاد اسیدوز لاکتیک با نتیجه کشنده وجود دارد. علت این بیماری ممکن است تجمع دارو در بدن به دلیل اختلال در عملکرد کلیه باشد.
علائم زیر علائم اصلی اسیدوز لاکتیک است:
- حالت تهوع ، استفراغ.
- اسهال ، درد شکم.
- ضعف ، هیپوترمی.
- سرگیجه
- دردهای عضلانی.
- برادیاریتمی رفلکس.
- کاهش فشار خون.
- اختلال آگاهی و پیشرفت کما
اگر بیمار علائم اولیه اسیدوز لاکتیک داشته باشد ، فورمین باید بلافاصله از اقدامات درمانی خارج شود ، باید فوراً بیمار را به بیمارستانی منتقل کرد که در آن پزشک می تواند غلظت لاکتات را تعیین کند و تشخیص غیرقابل توصیفی دهد.
یک روش بسیار مؤثر برای از بین بردن متفورمین و لاکتات از بدن ، همودیالیز است ، که به همراه آن درمان علامتی انجام می شود.
ذخیره سازی ، قیمت ، قیمت
ماندگاری دارو 24 ماه است و پس از آن نمی توان از فرمین استفاده کرد. این دارو به لیست B. تعلق دارد. این ماده باید در مکانی تاریک و غیرقابل دسترس برای کودکان در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
سازنده - Pharmstandard.
فرم انتشار - قرص 850 میلی گرم. 60 قطعه
قیمت - 177 روبل.
سازنده - Pharmstandard.
فرم انتشار - قرص 1 گرم. 60 قطعه
قیمت - 252 مالش.
برخی از آنالوگها بسیار گرانتر هستند.
