کم کاری تیروئید یکی از آسیب شناسی های بدن است که با نقض غده تیروئید همراه است. این بیماری در پس زمینه تولید ناکافی هورمون در زنان و مردان بروز می کند.
این نوع اختلال عملکرد تیروئید شایعترین است ، بیشتر در خانمها تشخیص داده می شود و سن نقشی ندارد. اشکال مادرزادی و اکتسابی کم کاری تیروئید وجود دارد.
درمان با استفاده از داروهای انتخابی هورمونی و ویتامین به صورت جداگانه انجام می شود.
درمان به موقع و کافی ، به عنوان یک قاعده ، نتیجه ای ماندگار می دهد ، به شما این امکان را می دهد تا از علائم مشخصه خلاص شوید و یک شیوه زندگی آشنا را رهبری کنید. درمان تقریباً برای همه خانمها مناسب است.
علل رشد در زنان
دلایل بیماری چیست و چیست؟ از آنجا که کم کاری تیروئید مادرزادی بیشتر از اکتساب در زنان است ، اولین علل ممکن است در قالب یک وراثت ارثی باشد. بروز این بیماری در زنان می تواند به همین دلیل باشد:
- ناهنجاری تیروئید - آپلازی یا هیپوپلازی.
- محل اشتباه غده تیروئید در ناحیه زیر زبانی حنجره است.
- نقض بیوسنتز هورمونهای تیروئید.
انواع کم کاری تیروئید اکتسابی وجود دارد:
- مقدماتی
- ثانویه
- ترشیایی؛
- محیطی
کم کاری تیروئید اولیه با آسیب مستقیم غده تیروئید ایجاد می شود. دلایل آن مداخلات جراحی در غده تیروئید ، صدمات ناشی از آن ، بیماری هایی با طبیعت عفونی و فیلتر شونده ، پرتوی اشعه ایکس ، کمبود ید در بدن ، تیروئیدیت خود ایمنی است.
کم کاری تیروئید ثانویه ، شکل گیری آن توسط ضایعات غده هیپوفیز ایجاد می شود و در نتیجه تغییرات پاتولوژیکی در سلول های تیروئید ایجاد می شود و تولید هورمون تحریک کننده تیروئید کاهش می یابد. این یک عارضه جانبی مکرر تومورها و صدمات غده هیپوفیز است.
کم کاری تیروئید سوم نتیجه ای از ضایعات در نواحی هیپوتالاموس است که مسئول سنتز هورمون تیرولیبرین (TRH) در زنان و مردان است.
شکل محیطی بیماری هنگام مسدود کردن هورمونهای تحریک کننده فشار خون تیروئید یا مقاومت سلولهای بدن در مقابل آنها مشاهده می شود.
علم نمی تواند اطلاعات دقیقی را در مورد این پدیده ارائه دهد ، با احتمال زیاد علل آن یک پیش بینی ژنتیکی است که توسط ارث منتقل می شود.
امروزه فقط علائم ثبت می شود و درمان مناسب تجویز می شود.
نحوه تشخیص کم کاری تیروئید ، علائم
کاهش تولید هورمون ، مشخصه هر نوع کم کاری تیروئید ، بر عملکرد تقریباً تمام ارگان های داخلی و سیستم های فرد تأثیر می گذارد: دستگاه گوارش ، قلب ، رگ های خونی ، سیستم عصبی ادراری و مرکزی. علائم در هر مورد کاملاً مشهود است.
پیشرفت و روند بیماری طولانی است ، تقریباً همیشه بدون علائم مشخص در مرحله اولیه. این و انواع تظاهرات ، اغلب شبیه به علائم بیماری های دیگر ، تشخیص به موقع کم کاری تیروئید را پیچیده می کند. شایع ترین علائم در زنان شامل موارد زیر است:
- خستگی مزمن ، خستگی.
- خواب آلودگی
- فعالیت مغز و ظرفیت حافظه کاهش یافته است.
- بی نظمی قاعدگی.
- افزایش وزن غیر قابل توضیح
- یبوست
- خشکی پوست ، موها و ناخن های شکننده.
- تورم روی صورت و اندام؛
- لرز بدون تب ، دست و پا دائماً سرد است.
از نظر بصری ، گاهی اوقات می توان به افزایش در غده تیروئید اشاره کرد - توسعه به اصطلاح "گواتر" ، "سندرم شکاف چشم" ذکر شده است ، این علائم را نمی توان از دست داد.
این بیماری در سه مرحله انجام می شود: نهفته ، آشکار و پیچیده. مرحله اول در بیشتر موارد بدون توجه می گذرد ، بلکه پیش نیاز بیماری است ، وقتی فرد از قبل ناراحتی را تجربه می کند ، اما دلیلی برای تشخیص وجود ندارد ، علائم آنقدر آشکار نیستند و هنوز درمان لازم نیست.
احساسات و علائم ناخوشایند به بی اختیاری و حالت های افسردگی مکرر در زنان ، اختلال در حافظه و عملکرد کاهش می یابد.
کم کاری تیروئید مانیفست در پزشکی نیز کم کاری تیروئید نامیده می شود. دو زیرگونه وجود دارد:
- جبران شده؛
- جبران نشده
علائم بیشتر با شکل جبران نشده بیان می شوند.
کم کاری تیروئید پیچیده در زمان ما بسیار نادر است ، به طور معمول ، با این شکل از بیماری ، اندام های حیاتی یک فرد به طور جدی رنج می برند ، نارسایی حاد قلب ، عقب ماندگی ذهنی پیشرونده (کرتینیسم) و پلی سیروز مشاهده می شود.
روشهای تشخیصی
با توجه به تصویر بالینی فازی از این بیماری و تعداد زیاد علائمی که مشخصه آسیب شناسی سایر اندام ها نیز هست ، تشخیص بیماری حتی در یک کلینیک مدرن بسیار دشوار است.
مهم نیست که کم کاری تیروئید را با سایر اختلالات هورمونی که منجر به راکت ، بیماری هیرشپرونگ ، عقب افتادگی در رشد ، کندروسایستروفی می شوند اشتباه نگیرید ، هر بیماری علائم مشابهی دارد.
برای بررسی سطح هورمونهای تیروئید ، آزمایش خون از ورید انجام می شود. اگر سطح تریودوتیرونین و تیروکسین کاهش یابد و هورمون تحریک کننده تیروئید کاهش یا افزایش یابد ، می توانیم فرض کنیم که این بیماری باشد.
برای تأیید تشخیص ، سونوگرافی از غده تیروئید انجام می شود ، که به شناسایی تغییرات ساختاری در اندام و محلی سازی دقیق آن و همچنین بیوپسی کمک می کند.
درمان
برای رهایی از این بیماری ، درمان پیچیده ای لازم است. اول از همه ، عملکرد طبیعی غده تیروئید باید احیا شود - داروهای هورمونی برای این منظور تجویز می شوند ، پس از آن علائم کمتری نشان می دهند.
به عنوان یک قاعده ، اینها جایگزین های مصنوعی هورمونهای تیروئید هستند. به صورت فردی بسته به سن ، خصوصیات و شکل بیماری بیمار ، داروها و درمان انتخاب می شوند که عامل اصلی آن سدیم لوتییروکسنی است.
به موازات آن ، اگر کمبود این عنصر اثری وجود داشته باشد ، ید درمانی نیز تجویز می شود. رژیم غذایی تنظیم شده و داروهای مناسب تجویز می شود. تمام قرارها باید بعد از بررسی نتایج آنالیز کمبود ید توسط پزشک انجام شود.
عوارض و عواقب احتمالی
کم کاری تیروئید یک بیماری جدی و خطرناک است ، غفلت از آن می تواند منجر به عوارض جدی تا زمان مرگ شود. درمان باید با نظارت پزشک و با بررسی مداوم از سطح هورمونهای تیروئید و سایر شاخص ها انجام شود. حتی پس از موفقیت درمانی ، نظارت مداوم توسط متخصص ضروری است.
خطرناکترین عارضه کما کم کاری تیروئید است که با کندی از بیماری بروز می کند که به موقع تشخیص داده نشده است. در بیشتر موارد ، این افراد در سنین بالاتر ، هیپوترمی موز ، لرزش عصبی ، تروما می توانند تحریک شوند. هنگامی که کما هیپوتیروئید مشخص است:
- کاهش شدید درجه حرارت بدن؛
- کما هیپوگلیسمی؛
- برادیکاردی
بدون مداخله جراحی ، بیمار می میرد.
قلب و عروق خونی به شدت آسیب دیده است. محتوای کلسترول مضر در خون به شدت بالا می رود ، نارسایی قلبی ایجاد می شود و خطر حمله قلبی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
فقدان تشخیص و دوره کنترل نشده این بیماری با اختلال عملکرد مادرزادی تیروئید در کودکان به خصوص خطرناک است. عقب ماندگی رشد ، عقب ماندگی جسمی و روحی در رشد - همه اینها تنها پیامدهای اصلی بیماری هستند ، اگر هورمون درمانی به موقع انجام نشود.
پیش بینی ها
شرط اصلی برای درمان موفقیت آمیز مراجعه به موقع به پزشک و اجرای دقیق تمام توصیه های وی است. در صورت عدم وجود عوارض ، درمان و هورمون درمانی نتایج قابل توجهی و ماندگار را نشان می دهند ، این علائم به هیچ وجه بیمار را آزار نمی دهد ، بی هوشی و حالات افسردگی از بین می روند.
شایان ذکر است که درمان کامل و بهبودی با شکل مادرزادی بیماری بسیار نادر است. در طول زندگی ، بیمار باید مواد مخدر مصرف کند ، از رژیم غذایی پیروی کند تا حالت طبیعی بدن را حفظ کند. داروهای مدرن هورمونی تقریباً هیچ عارضه جانبی ندارند و به شما امکان می دهند شیوه زندگی را بدون هیچ تفاوتی با دیگران طی کنید.
فرم اکتسابی می تواند با خیال راحت و سرانجام درمان شود و علائم از بین بروند. از آنجا که کاهش تولید هورمونهای تیروئید با اختلال در عملکرد هر عضو همراه است و کار آن را بازیابی می کند ، همچنین می توانید توانایی غده تیروئید را در تولید مقدار لازم هورمون ها بازگردانید.