برای شروع درمان - لازم است که یک تشخیص انجام شود. تعدادی بیماری وجود دارد که علائم آنها خفیف است و تشخیص آنها توسط آنها امکان پذیر نیست. چنین بیماریهایی شامل پانکراتیت است.
روشهای تشخیص پانکراس
موفقیت در درمان این بیماری به طور مستقیم به معاینه به موقع و تشخیص صحیح بستگی دارد. در هنگام تشخیص ، متخصص نه تنها به داده های تحقیق ، بلکه به علائم همراه با بیماری نیز اعتماد می کند. این موارد عبارتند از:
- درد حاد در شکم کمربند؛
- احساس مداوم تهوع و استفراغ ، که تسکین نمی یابد.
- ضعف عمومی؛
- کاهش شدید فشار؛
- افزایش عرق و رنگ پریدگی پوست.
- پرش در دمای بدن.
- اختلالات مدفوع؛
- خشکی دهان ، ظاهر یک پوشش سفید روی زبان.
در عمل پزشکی ، روشهای مختلفی برای تعیین لوزالمعده بدون استفاده از معاینه ابزاری وجود دارد ، فقط بر اساس علائم مشخصه. این امر باعث می شود فرد در بزرگسالان در مراحل اولیه تشخیص داده شود. این علائم شامل موارد زیر است:
- در صورت لوزالمعده ، بیمار احساس ضربان آئورت در معده نمی کند.
- ظاهر لکه های آبی در دیواره شکم در هنگام طراحی لوزالمعده.
- لکه های آبی در ناحیه ناف. تظاهرات آنها با عملكرد محصولات پوسیدگی لوزالمعده در بافت اندامها و ماهیچه ها همراه است.
- درد در محل لوزالمعده.
- بروز درد در حین لمس توسط یک سایت تخصصی در سمت چپ ساق پا ، در محل اتصال دنده ها با ستون فقرات.
- درد هنگام ضربه زدن به لوزالمعده. بروز درد با روند التهابی اندام همراه است.
- درد شدید هنگامی که کف در اعماق دیواره شکم وارد می شود ، همراه با تحریک صفاقی است.
علائم و تشخیص پانکراس مزمن
برای تعیین پانکراتیت مزمن ، پزشک باید به علائم موجود در بیمار توجه کند. برای این بیماری علائم زیر مشخص است:
- درد دوره ای در زیر دنده ها در سمت چپ ستون فقرات؛
- گسترش درد از لوزالمعده در پشت.
- بروز درد بعد از خوردن غذاهای دودی ، سرخ شده یا چرب و همچنین نوشیدن الکل.
- احساس مداوم حالت تهوع؛
- اسهال با بوی مشخص.
- کاهش شدید وزن همراه با اختلال در جذب مواد مغذی بدن از مواد غذایی.
درمان پانکراتیت مزمن می تواند مدت زیادی طول بکشد. در طول دوره درمان ، تشدید یا بهبودی آن ممکن است ، بنابراین تشخیص صحیح آن بسیار مهم است ... برای چنین بیماری طولانی مدت علائم زیر مشخص است:
- ضعف ، سرگیجه ، تنگی نفس ، اختلال در حافظه؛
- افزایش قند ، دیابت نوع 2؛
- نقص دستگاه گوارش ، اسهال یا یبوست ، حالت تهوع و استفراغ.
- افزایش لوزالمعده باعث انسداد ورید طحال می شود.
- رکود صفرا در بدن و بروز زردی.
شیمی خون
این اولین تجزیه و تحلیل است که در تعیین بیماری لوزالمعده به بیماران اختصاص می یابد. کاملاً ساده و آموزنده است. با توجه به نتایج آن ، نوع بیماری ارگان ها مشخص می شود. با پانکراتیت ، آزمایش خون بیوشیمیایی می تواند انحرافات زیر را از هنجار مشخص کند:
- افزایش سطح آلفا آمیلاز این آنزیمی است که توسط لوزالمعده تولید می شود و باعث تجزیه نشاسته در بدن می شود. سطح بالای آن نشان دهنده بیماری ارگان ها است. با این حال ، فقط بر اساس این شاخص ، نمی توان به طور دقیق تشخیص داد.
- افزایش سطح لیپاز ، آنزیمی لازم برای تجزیه چربی ها در مواد غذایی ؛
- کاهش انسولین و در نتیجه افزایش قند خون
- کاهش سطح پروتئین در خون ، به ویژه پروتئین آلبومین.
- افزایش شدید فعالیت پروتئین واکنشی c.
- افزایش اوره خون در صورت اختلال در عملکرد کلیه.
تجزیه و تحلیل الکترولیتی و آب از خون
نقض لوزالمعده منجر به تغییر در ترکیب خون و همچنین میزان مایعات موجود در خون می شود. این می تواند به انسداد رگ ها و لخته های خون منجر شود.
پانکراتیت منجر به کاهش سطح خون مواد معدنی مانند پتاسیم ، کلسیم و سدیم می شود. محتوای مواد معدنی بر عملکرد طبیعی سیستم قلبی عروقی تأثیر می گذارد.
شمارش کامل خون
با توجه به نتایج این تجزیه و تحلیل ، یعنی تعداد لکوسیت ها و گلبول های قرمز ، می توان نتیجه گرفت که یک بیماری وجود دارد. افزایش گلبول های سفید نشان دهنده یک روند التهابی در بدن است. رسوب گلبولهای قرمز با کاهش مایعات در بستر عروقی مشاهده می شود.
ادرار
در بیمار مبتلا به پانکراتیت ، انحراف قابل توجهی از هنجار برای محتوای آلفا آمیلاز مشاهده می شود. این مشخصه مرحله اولیه سیر بیماری است. در مراحل بعدی ، گلبولهای سفید ، گلبولهای قرمز و سایر اجزای موجود در ادرار قابل تشخیص است.
روشهای تشخیصی ابزار
روش های ابزاری برای تحقیق در مورد بیماری های لوزالمعده یک بخش اساسی از تشخیص است. در فرایند تحقیقات ابزاری ، تجسم غده و همچنین شناسایی اثرات پانکراس و تأثیر آن بر سایر ارگانها امکان پذیر می شود.
متداول ترین روش تحقیق ابزاری به شرح زیر است:
تشخیص سونوگرافی
این موثرترین روش برای تعیین بیماری لوزالمعده و همچنین تشخیص تغییرات در بافت های اندام ، وجود التهاب است. سونوگرافی این فرصت را دارد تا وضعیت مجاری صفراوی ، وجود آبسه های چرکی و مایعات را مشاهده کند.
همچنین توجه به این نکته ضروری است که بیمار باید بداند که آماده سازی برای سونوگرافی لوزالمعده چگونه انجام می شود ، به طوری که این مطالعه تا حد امکان آموزنده است.
اشعه ایکس پانکراس
این نوع تشخیص به شما امکان می دهد وجود سنگ در مجاری صفراوی را تعیین کنید ، همچنین به طور غیرمستقیم وجود پانکراتیت را در بیمار تأیید کنید. در تصاویر بیمار مبتلا به این بیماری ، حلقه های بزرگ شده روده و سایر علائم مشخصه قابل توجه خواهد بود.
توموگرافی
یک روش آموزنده برای تشخیص بیماری لوزالمعده. با کمک آن می توانید اندازه اندام ، وجود بافت مرده و التهاب را تعیین کنید. با این حال ، این روش به دلیل هزینه بالای آن و وجود توموگرافی در کلینیک های بزرگ به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد.
لاپاروسکوپی
این روش هم تشخیص و هم درمان بیماری است. این مطالعه را در اتاقهای مجهز و اتاقهای عمل انجام دهید.
لاپاروسکوپی می تواند آسیب شناسی اعضای بدن را در زمان واقعی تشخیص دهد و در برخی موارد برای کاهش اثرات آنها روی بدن اقدامات لازم را انجام دهد. این روش در موارد بسیار شدید بیماری استفاده می شود.
آندوسکوپی
این روش تحقیق به شما امکان می دهد همه تغییرات در لوزالمعده و اثنی عشر را ببینید. برای این کار ، آندوسکوپی با دوربین نصب شده از طریق مری وارد می شود و اندام مورد بررسی قرار می گیرد.
در نتیجه آندوسکوپی می توان میزان ترشح و تأثیر آن بر لوزالمعده را مشخص کرد.
تشخیص افتراقی پانکراس
برای لوزالمعده ، علائم اصلی مشخصه درد در شکم است که باعث کمردرد ، اسهال و استفراغ می شود. با این حال ، تعدادی دیگر از بیماری های گوارشی علائم مشابهی دارند.
بعضی اوقات حتی ممکن است نتایج آزمایشات تصویر کاملی نداشته باشد ، به طوری که متخصص با اطمینان تشخیص دهد. لازم است پانکراس را از دیگر بیماریهای احتمالی تشخیص دهیم.
تفاوت پانکراتیت و زخم سوراخ دار
پانکراتیت اغلب با علائم مشابهی همراه با زخم سوراخ دار همراه است. این بیماری ها با درد شدید و در نتیجه شوک درد ، کاهش ضربان قلب و تنش دیواره های شکم مشخص می شوند.
با این حال ، تفاوت های قابل توجهی وجود دارد که هنگام تشخیص و تجویز درمان باید به آنها توجه کرد. بیمار مبتلا به زخم سوراخ شده سعی دارد موقعیتی را به دست آورد که در آن درد کمتر احساس می شود. همچنین ، با چنین بیماری ، استفراغ بندرت رخ می دهد.
با پانکراتیت ، بیمار ناسازگار رفتار می کند. او نمی تواند یک وضعیت خواب پیدا کند. همچنین ، این بیماری با استفراغ مداوم همراه است. در نتیجه این بیماری ، ممکن است خون رسانی محیطی مختل شود.
تفاوت پانکراتیت و کوله سیستیت
این دو بیماری علائم بسیار مشابهی دارند. و غالباً کوله سیستیت نتیجه بیماری فرد مبتلا به پانکراس است. کوله سیستیت با بروز درد در سمت راست شکم و انتقال درد به شانه راست مشخص می شود. در سونوگرافی ، روند التهابی تلفظ می شود.
علاوه بر این ، خواننده اطلاعات مفیدی را در مورد اینکه کولسیستیت چیست و نحوه درمان آن در صفحات سایت ما پیدا می کند.
تفاوت پانکراتیت و انسداد حاد روده
پانکراتیت با انسداد پویا روده همراه است. درد در روده به شدت ، استفراغ ، نفخ شکم رخ می دهد ، پس از آن مدت یبوست برای مدتی - همه اینها علائم لوزالمعده است.
با نتیجه گیری از خون می توانید این بیماری را از انسداد روده متمایز کنید. اگر سطح کلرید خون پایین باشد ، این نشانگر انسداد روده است. سطح بالای کلریدها و دیاستازها نشان دهنده وجود پانکراتیت در بیمار است.
تفاوت پانکراس و انفارکتوس میوکارد
تفکیک این دو بیماری به اندازه کافی آسان است. تشخیص انفارکتوس میوکارد مطابق نتایج الکتروکاردیوگرام انجام می شود ، که برای هر بیمار پس از بستری در بیمارستان انجام می شود.
