انسولین پروتافان: آنالوگ ها (قیمت ها) ، دستورالعمل ها ، بررسی ها

Pin
Send
Share
Send

انسولین پروتافان به انسولین انسانی با عملکرد متوسط ​​اشاره دارد.

نیاز به استفاده از داروی انسولین پروتافان NM Penfill ممکن است با چندین بیماری و شرایط بروز کند. اول از همه ، با دیابت نوع 1 و نوع 2. علاوه بر این ، این دارو در مرحله مقاومت به داروهای اولیه هیپوگلیسمی نشان داده شده است.

در صورت تشخیص دیابت در زنان باردار و در صورت عدم کمک به رژیم درمانی ، از این دارو با درمان ترکیبی (مصونیت جزئی از داروهای هیپوگلیسمی خوراکی) استفاده می شود.

بیماریهای بین دوره ای و مداخلات جراحی (ترکیبی یا مونوتراپی) نیز می توانند دلیلی برای قرار ملاقات باشند.

چگونه می توانم آنالوگ را جایگزین دارو کنم

  1. انسولین بازال (قیمت حدود 1435 روبل)؛
  2. Humulin NPH (قیمت حدود 245 روبل)؛
  3. Protafan NM (قیمت حدود 408 روبل)؛
  4. Aktrafan NM (قیمت در مورد
  5. Protafan NM Penfill (قیمت حدود 865 روبل).

ویژگی های دارویی

این دارو تعلیقی است که در زیر پوست ایجاد می شود.

گروه ، ماده فعال:

انسولین انسولین - نیم سانیتیت انسانی (نیمه حساس انسانی). این مدت زمان متوسط ​​عمل است. Protafan NM در موارد منع مصرف است: انسولینوما ، هیپوگلیسمی و حساسیت به ماده فعال.

چگونه مصرف کنیم و در چه دوز مصرف کنیم؟

انسولین یک یا دو بار در روز ، نیم ساعت قبل از وعده صبحانه تزریق می شود. در این مکان ، جایی که تزریق انجام شود ، باید دائماً تغییر کند.

دوز باید برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب شود. حجم آن به میزان گلوکز موجود در ادرار و جریان خون و همچنین به خصوصیات دوره بیماری بستگی دارد. اصولاً دوز 1 بار در روز تجویز می شود و 8-24 IU است.

در كودكان و بزرگسالانی كه نسبت به انسولین حساسیت دارند ، میزان دوز به 8 IU در روز كاهش می یابد. و در مورد بیماران با سطح حساسیت پایین ، پزشک معالج ممکن است دوز بیش از 24 IU در روز تجویز کند. اگر دوز روزانه بیش از 0.6 IU در هر کیلوگرم باشد ، دارو با دو تزریق تجویز می شود ، که در مکان های مختلفی انجام می شود.

بیمارانی که روزانه 100 IU یا بیشتر در هنگام تغییر انسولین دریافت می کنند ، باید دائما تحت نظر پزشکان باشند. جایگزینی دارو با داروی دیگر باید با نظارت مداوم بر میزان گلوکز خون انجام شود.

خواص دارویی

خواص انسولین پروتافان:

  • غلظت گلوکز خون را کاهش می دهد.
  • جذب گلوکز را در بافتها بهبود می بخشد.
  • به بهبود سنتز پروتئین کمک می کند.
  • میزان تولید گلوکز توسط کبد را کاهش می دهد.
  • گلیکوژنز را تقویت می کند.
  • لیپوژنز را بهبود می بخشد.

ریزگرداندن با گیرنده های روی غشای سلولی بیرونی باعث تشکیل مجتمع گیرنده انسولین می شود. از طریق تحریک سلولهای کبدی و سلولهای چربی ، سنتز CAMP یا نفوذ به عضله یا سلول ، مجموعه گیرنده انسولین فرآیندهای رخ داده در داخل سلول را فعال می کند.

همچنین سنتز برخی از آنزیمهای کلیدی (گلیکوژن سنتتاز ، هگزوکیناز ، پیروات کیناز و غیره) را شروع می کند.

کاهش قند خون ناشی از:

  • حمل و نقل گلوکز در سلولها افزایش یافته است.
  • تحریک گلیکوژنز و لیپوژنز.
  • افزایش جذب و جذب گلوکز توسط بافت ها.
  • سنتز پروتئین؛
  • کاهش در میزان تولید قند توسط کبد ، یعنی کاهش در تجزیه گلیکوژن و غیره.

چه موقع دارو وارد می شود و چه مدت دوام دارد؟

بلافاصله پس از معرفی سیستم تعلیق ، اثر ایجاد نمی شود. او شروع به عمل در 60 - 90 دقیقه.

حداکثر اثر بین 4 تا 12 ساعت اتفاق می افتد. مدت زمان عمل 11 تا 24 ساعت است - همه اینها به دوز و ترکیب انسولین بستگی دارد.

عوارض جانبی

هیپوگلیسمی (اختلال در بینایی و گفتار ، رنگ پریدگی پوست ، حرکات گیج کننده ، افزایش عرق کردن ، رفتار عجیب ، تپش قلب ، سوزش ، لرزش ، افسردگی ، افزایش اشتها ، ترس ، اضطراب ، بی خوابی ، اضطراب ، خواب آلودگی ، پارستزی در دهان ، سردرد ؛

واکنش های آلرژیک (کاهش فشار خون ، کهیر ، تنگی نفس ، تب ، آنژیوادم).

افزایش تیتر آنتی بادی های ضد انسولین با افزایش بیشتر گلیسمی.

اسیدوز دیابتی و قند خون (در مقابل زمینه عفونت و تب ، عدم رژیم ، تزریق از دست رفته ، حداقل دوز): گرگرفتگی صورت ، خواب آلودگی ، از دست دادن اشتها ، تشنگی مداوم).

کما هیپوگلیسمی؛

در مرحله اولیه درمانی - خطاهای انکسار و ادم (یک پدیده موقت که با درمان بیشتر رخ می دهد).

اختلال در آگاهی (گاهی اوقات اغما و حالت precomatose ایجاد می شود).

در محل تزریق ، خارش ، هیپرمی ، لیپودیستروفی (هایپرتروفی یا آتروفی چربی زیر جلدی) وجود دارد.

در آغاز درمان یک اختلال بینایی گذرا است.

واکنشهای ایمنی متقاطع با انسولین انسانی.

علائم مصرف بیش از حد:

  • گرفتگی
  • تعریق؛
  • کما هیپوگلیسمی.
  • تپش قلب
  • بی خوابی
  • بینایی و گفتار مختلط.
  • لرزش
  • حرکات درهم.
  • خواب آلودگی
  • افزایش اشتها؛
  • رفتار عجیب؛
  • اضطراب
  • تحریک پذیری
  • پارستزی در حفره دهان؛
  • افسردگی
  • رنگ پریدگی
  • ترس
  • سردرد

چگونه یک مقدار مصرف بیش از حد را درمان کنیم؟

اگر بیمار در وضعیت هوشیاری قرار داشته باشد ، پزشک دکستروز را تجویز می کند ، که از طریق قطره چکان ، به صورت عضلانی یا داخل وریدی تجویز می شود. گلوکاگون یا یک محلول دکستروز هیپرتونیک نیز به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

در مورد کما هیپوگلیسمی ، 20 تا 40 میلی لیتر ، یعنی. 40٪ محلول دکستروز تا زمانی که بیمار از حالت اغما خارج نشود.

توصیه های مهم:

  1. قبل از مصرف انسولین از بسته بندی ، باید بررسی کنید که محلول موجود در بطری رنگ شفافی دارد. اگر کوفتگی ، بارش یا اجسام خارجی قابل مشاهده باشد ، راه حل ممنوع است.
  2. دمای دارو قبل از تجویز باید دمای اتاق باشد.
  3. در صورت ابتلا به بیماریهای عفونی ، نقص عملکرد غده تیروئید ، بیماری آدیوسن ، نارسایی مزمن کلیه ، هیپوپیتوریسم و ​​همچنین دیابتیک های کهولت سن ، لازم است دوز انسولین به صورت جداگانه تنظیم شود.

دلایل هیپوگلیسمی می تواند موارد زیر باشد:

  • مصرف بیش از حد
  • استفراغ
  • تغییر دارو؛
  • بیماری هایی که نیاز انسولین را کاهش می دهد (بیماری های کبدی و کلیوی ، عملکرد عملکرد غده تیروئید ، هیپوفیز ، قشر آدرنال).
  • عدم رعایت مصرف مواد غذایی؛
  • تعامل با داروهای دیگر؛
  • اسهال
  • ولتاژ جسمی
  • تغییر محل تزریق

هنگام انتقال بیمار از انسولین حیوانی به انسولین انسانی ، ممکن است کاهش قند خون کاهش یابد. انتقال به انسولین انسانی باید از دیدگاه پزشکی توجیه شود و باید تحت نظارت دقیق پزشک انجام شود.

در حین و بعد از زایمان ، نیاز به انسولین بسیار کاهش می یابد. در دوران شیردهی ، شما باید چندین ماه بر مادر خود نظارت داشته باشید ، تا اینکه نیاز به انسولین تثبیت شود.

مستعد ابتلا به پیشرفت هیپوگلیسمی می تواند باعث بدتر شدن توانایی فرد بیمار در رانندگی وسایل نقلیه و نگهداری مکانیسم ها و ماشین آلات شود.

با استفاده از قند یا غذاهای پر کربوهیدرات ، افراد دیابتی می توانند شکل خفیف هیپوگلیسمی را متوقف کنند. توصیه می شود بیمار همیشه حداقل 20 گرم شکر با او داشته باشد.

اگر هیپوگلیسمی به تعویق افتاده است ، لازم است به پزشک اطلاع دهید که تنظیم درمانی را انجام می دهد.

در دوران بارداری ، باید یک کاهش (1 سه ماهه) یا افزایش (2-3 تا سه ماهه) نیاز بدن به انسولین در نظر گرفته شود.

تعامل با داروهای دیگر

هیپوگلیسمی توسط:

  • مهار کننده های MAO (selegiline ، furazolidone، procarbazine)؛
  • سولفونامیدها (سولفونامیدها ، داروهای خوراکی هیپوگلیسمیک)؛
  • NSAID ها ، مهار کننده های ACE و سالیسیلات ها.
  • استروئیدهای آنابولیک و متاندروستنولون ، استنوزولول ، اکساندرولون.
  • مهار کننده های انیدراز کربنیک؛
  • اتانول؛
  • آندروژن ها؛
  • کلروکین؛
  • بروموکریپتین؛
  • کینین؛
  • تتراسایکلین ها؛
  • کینیدین؛
  • جمع کردن؛
  • پیریدوکسین؛
  • کتوکونازول؛
  • آماده سازی لی +؛
  • میبندازول؛
  • تئوفیلین؛
  • فنل فورامین؛
  • سیکلوفسفامید

هیپوگلیسمی توسط:

  1. مسدود کننده H1 - گیرنده های ویتامین؛
  2. گلوکاگون؛
  3. اپی نفرین؛
  4. سوماتروپین؛
  5. فنیتوئین؛
  6. GCS؛
  7. نیکوتین؛
  8. داروهای ضد بارداری خوراکی؛
  9. ماری جوانا؛
  10. استروژن ها
  11. مورفین؛
  12. دیورتیک های حلقه و تیازید.
  13. دیازوکسید؛
  14. BMKK؛
  15. آنتاگونیست های کلسیم؛
  16. هورمونهای تیروئید؛
  17. کلونیدین؛
  18. هپارین؛
  19. ضد افسردگی های سه چرخه؛
  20. سولفین پیازون؛
  21. دانازول؛
  22. همدردی

داروهایی نیز وجود دارد که هم می تواند اثر قند خون انسولین را تضعیف کند و هم تقویت کند. این موارد عبارتند از:

  • پنتامیدین؛
  • مسدود کننده های بتا؛
  • اکتروتید؛
  • رزرپین

Pin
Send
Share
Send