دیابت قندی غالباً منجر به کند شدن پریستالالیس و ایجاد یبوست می شود. اعتقاد بر این است که بهترین راه برای عادی کردن مدفوع ، کنترل قند خون است. اما موقعیت هایی وجود دارد که حتی با وجود یک سطح طبیعی گلوکز در خون ، بیمار از یبوست مزمن عذاب می گیرد.
نشانه های مصرف دارو
دیابت قندی از دو نوع اول و دوم به عنوان یک بیماری سیستمیک ایجاد می شود ، یعنی آسیب به تمام اندام ها و سیستم ها ایجاد می شود.
در دیابت نوع 1 ، در پس زمینه کمبود انسولین ، افزایش غلظت گلوکز در خون وجود دارد که بدون انسولین نمی تواند وارد سلول شود. گلوکز آزاد با خون در بدن گردش می کند و تأثیر مخربی بر سلول ها و انتهای عصب می گذارد. دستگاه گوارش نیز از این قاعده مستثنی نیست.
فرآیندهای زیر منجر به یبوست می شوند:
- کندی یا عدم وجود پریستالزیس در روده کوچک ، که منجر به ایجاد دیسبیوز می شود.
- افزایش جذب آب از روده به جریان خون ، زیرا غلظت بالای گلوکز باعث جذب آب می شود.
- کند شدن پریستالالیس در روده بزرگ.
این بیماری باعث افزایش اشتها می شود که یکی از علائم دیابت است. همچنین بیماران نگران افزایش عطش هستند که در نتیجه کم آبی بدن ایجاد می شود ، اما آب روده ها به همراه مقدار زیادی گلوکز توسط کلیه ها جذب و دفع می شوند. ممکن است بیمار از تشخیص خود آگاهی نداشته باشد و یبوست در پس زمینه قند خون هم اکنون او را آزار می دهد.
دیابت نوع 1 می تواند در هر سنی ایجاد شود ، اما زندگی به همین جا ختم نمی شود. زنان مبتلا به دیابت در دوران بارداری افزایش یبوست را تجربه می کنند. در برابر پیش زمینه افزایش غلظت پروژسترون ، هورمون بارداری ، یک مهار اضافی از تحرک روده رخ می دهد.
دیابت نوع 2 دلایل دیگری دارد. هایپرگلیسمی در پس زمینه اختلال در درک سلول های بدن از مولکول های انسولین ایجاد می شود. این حالت مقاومت به انسولین نامیده می شود. گلوکز در خون بالا می رود ، اما بدون کمبود انسولین.
یبوست به دلایل مختلف توسعه می یابد:
- کاهش سرعت روده به دلیل نوروپاتی دیابتی.
- افزایش جذب مایعات از روده و کمبود آب بدن؛
- چاقی و شیوه زندگی منفعل ، عدم فعالیت بدنی؛
- پذیرش متفورمین - وسیله ای برای درمان دیابت نوع 2؛
- آسیب شناسی همزمان - فشار خون بالا ، آسیب شناسی تیروئید ، می تواند یبوست را تشدید کند.
- رژیم غذایی سرشار از سیب زمینی ، نان ، غلات و فیبر کم است.
با یبوست دوره ای ، پزشکان توصیه می کنند رژیم نوشیدن را تنظیم کرده و رژیم غذایی را تنظیم کنید و با یبوست مزمن تنها به درمان با ملین کمک می کند.
مکانیسم عمل
این محصول حاوی لاکتولوز در دوز 66.7 گرم است که در آب حل می شود. از نظر ظاهری ، دارو نوعی شفاف مایع از یک ماده دارویی قوام چسبناک است.
ماده فعال وارد روده می شود و عملا در آنجا جذب نمی شود. لاکتولوز توسط میکرو فلور روده پردازش می شود ، که منجر به کاهش اسیدیته در لومن روده می شود. طبق قوانین اسمز ، مایع حاصل از جریان خون به داخل روده می رود و افزایش حجم مدفوع رخ می دهد. قوام مدفوع مایع می شود و به راحتی در امتداد روده بزرگ حرکت می کند.
علاوه بر این ، دوفالاك عضلات صاف روده را تحریک كرده و پریستالیس را عادی می كند. نقص فیزیولوژیکی ترمیم می شود.
دوفالاك در دیابت نیز خوب است زیرا ترمیم میكرو فلور روده با دیسبیوز وجود دارد. لاکتولوز رشد و تولید مثل بیفیدوباکتری ها را تحریک کرده و رشد پاتوژن ها را مهار می کند.
اعتقاد بر این است که لاکتولوز برای بیماران دیابتی ممنوع است. در حقیقت ، هنگامی که دارو به میزان خوراکی با دوز کمتر از 70 میلی لیتر مصرف شود ، این ماده به جریان خون جذب نمی شود و نمی تواند در بدن متابولیزه شود. فقط در روده بزرگ ، لاکتولوز به اسیدها تجزیه می شود ، که به همراه مدفوع دفع می شوند.
روش مصرف و دوز دیابت
اگر این مسئله کمکی نمی کند یا یبوست به دلیل آسیب شناسی همزمان ایجاد می شود ، در هنگام مصرف دوفالاک باید مواردی را دنبال کنید:
- در طول درمان ، ملین ها باید حداقل 2.5-3 لیتر آب در روز بنوشند ، زیرا این کار از ایجاد کمبود آب بدن جلوگیری می کند.
- شما همیشه باید به طور همزمان درمان کنید. هنگامی که در صبح گرفته می شود ، صندلی در شب خواهد بود ، هنگامی که در شب گرفته می شود ، صندلی در صبح است.
- دوز باید با یک درپوش کاملاً اندازه گیری شده ، که همراه با دارو است ، اندازه گیری شود.
- دوز مورد نیاز می تواند به صورت خالص مصرف شود یا با آب رقیق شود.
- این دارو همچنین برای درمان یبوست در کودکان مناسب است.
به بیماران بالای 15 سال توصیه می شود روزانه 45 میلی لیتر را به عنوان دوز اولیه مصرف کنند. علاوه بر این ، میزان نگهداری دارو می تواند تا 30 میلی لیتر باشد. کودکان 7-14 ساله تا 15 میلی لیتر در روز. از 1 سال تا 6 سال ، توصیه می شود 5-10 میلی لیتر مصرف کنید.
لازم به یادآوری است که یبوست در دیابت نشانه ای از قند خون است ، بنابراین مصرف دوفالاک یک درمان علامت آور است. شما می توانید پس از تعیین وقت کافی از درمان با انسولین یا داروهای قند خون ، از شر این مشکل خلاص شوید.
اثر جانبی
در برابر سوء استفاده از Dufalac ، تظاهرات نامطلوب زیر ممکن است ایجاد شود:
- نفخ و نفخ شکم؛
- لثه ها در روده ها.
- اسهال ، که معمولاً هنگام مصرف دوز زیاد دارو ایجاد می شود.
- حالت تهوع و استفراغ در موارد بسیار نادر؛
- نقض نسبت عناصر کمیاب.
در صورت مصرف بیش از حد و بروز اسهال ، باید مصرف دارو را متوقف کنید ، اجازه دهید روده ها و نسبت الکترولیت موجود در خون بهبود یابد. تجویز یک ملین برای کودکان باید تحت نظارت متخصص غدد انجام شود.
مواردی وجود دارد که بر خلاف پیشینه گرفتن دوفالاک ، کاندیدیازیس یا به عبارتی ساده برفک ایجاد می شود. بیماران مبتلا به دیابت مستعد ابتلا به این عفونت قارچی هستند. هنگام مصرف ملین اسمزی ، ممکن است تشدید شود. در این حالت ، باید Dufalac را لغو کنید و یک راه حل دیگر را امتحان کنید.
موارد منع مصرف دیابت
مصرف دارو در موارد زیر توصیه نمی شود:
- با عدم تحمل ارثی به لاکتوز - گالاکتوزمی؛
- علائم انسداد حاد روده؛
- واکنش آلرژیک به لاکتوز.
لازم به یادآوری است که دیابت منع مصرف داروی دوفالاک نیست. در برابر پس زمینه بیماری و همچنین با بیماری چسبندگی همزمان ، انسداد روده امکان پذیر است. این وضعیت تهدید کننده زندگی است و نیاز به معالجه در بیمارستان جراحی دارد. مصرف ملین می تواند باعث پارگی دیواره روده و تشکیل پریتونیت شود.
بارداری و شیردهی
زنان در موقعیت از هفته های اول مستعد ابتلا به یبوست هستند. این با افزایش تولید پروژسترون ، ابتدا توسط جسد لوتئوم بارداری و سپس جفت تسهیل می شود. در برابر پس زمینه این هورمون ، تحریک پذیری عضلات صاف کند می شود ، این امر برای جلوگیری از افزایش لحن رحم و ایجاد سقط جنین ضروری است.
اما علاوه بر عضلات صاف رحم ، پروژسترون بر روی سلولهای عضله صاف روده عمل می کند. در مقابل این زمینه ، پریستالیس کند می شود ، عبور مدفوع متوقف می شود و یبوست شکل می گیرد. در زنان مبتلا به دیابت نوع 1 ، یبوست بعد از بارداری بدتر است.
مصرف یک ملین ممکن است نتیجه نداشته باشد ، بنابراین باید توصیه ها را رعایت کنید:
- عادی سازی سطح قند خون؛
- رژیم نوشیدن حداکثر 2.5 لیتر در روز؛
- فعالیت بدنی؛
- استفاده از کیوی ، میوه های خشک ، چغندر؛
- پذیرش دوفالک به طور مداوم در طول دوران بارداری در یک دوز نگهداری.
از آنجا که لاکتولوز از روده ها به داخل خون جذب نمی شود ، تأثیر آن روی جنین در دوران بارداری منتفی است. این دارو صرف نظر از آسیب شناسی همزمان برای زنان باردار تجویز می شود.
توصیه های ویژه
بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 متعلق به گروه مشاهده بیشتر در هنگام مصرف دوفالاک هستند. این در شرایطی است که بیش از دوز مجاز دارو منجر به جذب دارو می شود.
در خون ، لاکتولوز به قندهای ساده متابولیزه می شود ، که می تواند باعث افزایش قند خون شود. بنابراین ، تجاوز بیش از حد مجاز مجاز به شدت ممنوع است. اگرچه بیماران بدون دیابت می توانند مقادیر زیادی از نارسایی کبد را به مقدار زیادی Duphalac مصرف کنند.
در کودکی نیز باید با احتیاط از ملین اسمز استفاده کنید. این به این دلیل است که انتخاب دوز مناسب برای حرکات ملایم روده دشوار است. همچنین ممکن است کودکان با رفلکس حرکت روده دچار مشکل شوند.
مسهلهای اسمزی برای بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت نجات دهنده هستند. اما باید به خاطر داشته باشید که دوفالاک یک دارو است و شما باید طبق نشانه های موجود در دوز توصیه شده و تحت نظر متخصص غدد ، آن را به شدت مصرف کنید.