با پیشرفت دیابت در وهله اول ، این بیماری با لوزالمعده همراه است ، که کاملاً صحیح نیست. از آنجا که فقط در نوع اول دیابت نقض تولید انسولین توسط سلولهای مصنوعی لانگرهانس در پانکراس وجود دارد. و با پیشرفت بیماری ، سایر ارگان ها و سیستم ها تحت تأثیر قرار می گیرند. اول از همه ، دیابت از هر نوع بر کبد تأثیر می گذارد.
عملکرد کبد
علاوه بر عملکرد فیلتر ، بین سیستم گردش خون کل ارگانیسم و دستگاه گوارش بایستید. کبد عملکرد مصنوعی و انبار را انجام می دهد. این بدن در فعال سازی و غیرفعال کردن بسیاری از هورمون ها که تنظیم عملکرد طبیعی بدن را درگیر می کند ، دخیل است. یکی از آنها گلوکاگون است که توسط سلولهای آلفا لوزالمعده تولید می شود. این هورمون به افزایش قند خون کمک می کند. هنگامی که این اتفاق می افتد ، از اندام ها و بافت های دیگر رها می شود.
عملکرد انبار کبد حفظ مقدار زیادی گلوکز در پارانشیم آن است. در این حالت ، گلوکز می تواند هم به صورت عادی و هم در یک ساختار پیچیده به نام گلیکوژن ذخیره شود. این پلی ساکارید در صورت شرایط بحرانی ، فرسودگی شدید بدن ، کار بیش از حد ، تحت تأثیر آنزیم های خاص کبدی شروع به تجزیه می کند و گلوکز را وارد جریان خون می کند.
گلوکز و دیابت
نشانه اصلی دیابت افزایش قند خون است. گلوکز یک بستر انرژی است ، بدون مشارکت آن ، میتوکندری داخل سلولی قادر به تولید انرژی کافی برای عملکرد طبیعی اندام نیست.
اما مقدار زیاد گلوکز عواقب آن را به همراه دارد. بروز مقادیر زیاد گلوکز در خون در برابر پس زمینه سطح انسولین پایین منجر به گرسنگی انرژی بدن می شود. از آنجا که گلوکز بدون انسولین تجزیه نمی شود. در این حالت بسترهای دیگر شکسته می شوند که از آنها می توان انرژی گرفت (چربی ها و پروتئین ها) و محصولات تجزیه آنها اثر سمی در سیستم های بدن دارند. اول از همه ، مغز رنج می برد ، سپس دیستروفی کبد رخ می دهد ، که توسعه سیروز را تهدید می کند.
درگیری کبد در دیابت
با قند خون که مرتباً بالا می رود ، گلوکز شروع به رسوب در بافت ها و اندام ها می کند. که منجر به اختلال در حالت دوم می شود. از آنجا که کبد نوعی انبار گلوکز در بدن است ، اولین بار است که به این بیماری مبتلا می شود. در دیابت قند ، گلوکز به بافت چربی تبدیل می شود ، در پارانشیم کبد ، رسوب بافت چربی شروع می شود - استئاتوز.
استئاتوز در افرادی که دیابت ندارند می تواند رخ دهد. اما چنین افرادی چاق هستند ، که در آن نفوذ بافت کبد چرب سریعتر اتفاق می افتد. این وضعیت می تواند منجر به ایجاد دیابت نوع 2 شود.
این نوع با تولید طبیعی انسولین مشخص می شود ، اما در برابر پیش زمینه چربی اضافی ، حساسیت بافتی به این هورمون کاهش می یابد. قند خون به طور مداوم زیاد است. در این حالت ، کبد سخت کار می کند ، گلوکز را ضبط می کند و در پارانشیم آن تجمع می یابد.
افراد مبتلا به استاتوز کبد معمولاً شکایتی ندارند.
با پیشرفت بیماری ، ایجاد فرایند التهابی در کبد امکان پذیر است و استئاتوز به استئاته هپاتیت تبدیل می شود. این بیماری با افزایش اندازه کبد مشخص می شود ، زردی پوستی و پوستی ممکن است رخ دهد ، بیماران از درد شکایت دارند و احساس سنگینی در سمت راست ، افزایش خستگی ، حالت تهوع و استفراغ وجود دارد. در پس زمینه روند التهابی در پارانشیم کبد ، جایگزینی تدریجی آن توسط بافت همبند رخ می دهد. فیبروز کبد ظاهر می شود ، که نشان دهنده آغاز پیشرفت سیروز است.
سیروز کبد با دیابت یک خطر ویژه را به همراه دارد. از این گذشته ، ارگان های اصلی از قبل از افزایش سموم رنج می برند و علاوه بر این ، نقص عملکرد فیلتر اصلی نیز وجود دارد. در مراحل اولیه سیروز ، علاوه بر علائم استئاته کبدی ، دیگران ظاهر می شوند. بیماران از خارش شدید ، اختلال در خواب و بیدار شدن ، بروز درد در شکم ، افزایش قابل توجه در شکم ، ظهور شبکه وریدی در دیواره قدامی شکم شکایت دارند. همه این علائم ، فشار خون بالا پورتال را نشان می دهد ، همراه با ظهور مایع استریل آزاد در حفره شکم ، توسعه گسترش رگهای مری و خونریزی مکرر از آنها.
درمان
برای جلوگیری از بروز بیماری های کبدی و همچنین دیابت قند یا در صورت بروز این بیماری ها ، برای جبران این بیماری ، لازم است مجموعه ای از اقدامات با هدف بهبود وضعیت بدن انجام شود. اولین قدم تماس با یک متخصص است. در این حالت می تواند یک متخصص گوارش ، غدد درون ریز ، کبدی باشد. آنها معاینه کامل از بیمار را انجام می دهند ، که جهت مورد در مورد را در مورد خاص مشخص می کند.
اگر بیمار مبتلا به دیابت نوع یک است ، لازم است رژیم درمانی را تجویز کنید ، اگر بی اثر باشد ، لازم است درمان جایگزینی را شروع کنید. برای این منظور از داروهای جایگزین انسولین به صورت قرص یا به شکل تزریق استفاده می شود.
پیشرفت دیابت نوع 2 معمولاً در افراد دارای اضافه وزن مشاهده می شود.
در این حالت ، موثرترین تغییر در شیوه زندگی ، ورزش ، با هدف کاهش وزن بدن و همچنین رژیم درمانی خواهد بود.
رژیم غذایی برای هر نوع دیابت باید شامل موارد زیر باشد:
- نوشیدن سنگین - به دلیل از دست رفتن زیاد مایعات بدن؛
- تعداد بسیار زیادی از میوه ها - لازم است دقیقاً آن دسته از میوه هایی را که فاقد یا مقدار کمی هستند ، به عنوان بخشی از کربوهیدرات های سریع ، برای جلوگیری از جهش ناگهانی در سطح گلوکز انتخاب کنید.
- سبزیجات برای بدن ضروری هستند زیرا منبع زیادی از مواد معدنی ، عناصر کمیاب ، فیبر و ویتامین ها هستند که در حضور دیابت به طور قابل توجهی در بدن کاهش می یابد.
- انواع گوشت کم چربی - به عنوان منبع پروتئین ، برای عملکرد طبیعی عملکردهای بازیابی بدن ضروری است.
- ماهی کم چربی - برای بیماران دیابتی مفید است تا مقدار اسیدهای آمینه ، پروتئین ها و سایر مواد مغذی را بازیابی کنند.
- غلات - برای پر کردن تعادل انرژی ناشی از کربوهیدرات های پیچیده ، که برای مدت طولانی در بدن تقسیم می شوند و عملکرد طبیعی همه سیستم های بدن را حفظ می کنند.
بیماران باید دائماً به رژیم غذایی رعایت کنند ، هرگونه انحراف می تواند به جهش ناخواسته قند خون منجر شود ، که منجر به عواقب نامطلوب خواهد شد.
برای جلوگیری از این مشکل در رژیم غذایی بیمار از مطالعه حذف شده است:
- گوشتهای چرب؛
- محصولات سرخ شده و دودی؛
- شیرینی و غذاهایی با مقدار زیادی کربوهیدرات سریع؛
- محصولات نانوایی و کیک های خانگی خریداری شده؛
- میوه های کربوهیدرات بالا
- غنی از نشاسته.
برای جلوگیری از ایجاد هپاتوز چربی ، لاغر شدن لازم است. برخی رژیم های غذایی برای این امر کافی نخواهد بود ، به افراد توصیه می شود ورزش کنند ، یک سبک زندگی فعال بگذرانند ، وقت کمتری را در خانه بگذرانند و بیشتر در خیابان بگذرانند. آنها برای کمک به پزشکان مراجعه می کنند ، آنها متخصصان خوبی را توصیه می کنند. که به بیماران در این مسئله دشوار کمک می کند. مربیان واجد شرایط مجموعه ای از تمرین ها را ایجاد می کنند که به طور موثر به کاهش وزن کمک می کند. اگر بیماران بتوانند مقدار چشمگیر کیلوگرم را دور بیندازند ، نمی توانند از ایجاد استئاتوز و توسعه آن به سیروز هراس داشته باشند.
با پیشرفت سیروز و عدم توانایی جبران آن با رژیم درمانی ، آنها به استفاده از داروهای درمانی متوسل می شوند. محافظت کننده های کبدی ، ویتامین درمانی ، داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند ، آنژیوپکتور ها ، گلوکوکورتیکواستروئیدها استفاده می شوند.
