آنتی بادی های انسولین چیست؟

دیابت نوع 1 یک بیماری مزمن دستگاه غدد درون ریز است که با تخریب خود ایمنی سلولهای جزایر لانگرهانس ارتباط نزدیکی دارد. آنها انسولین ترشح می کنند و سطح گلوکز را در بدن کاهش می دهند.

در صورت از بین رفتن بیش از 80٪ سلولها علائم تشکیل آنتی بادی های به انسولین بوجود می آیند. آسیب شناسی بیشتر در کودکی یا نوجوانی تشخیص داده می شود. ویژگی اصلی حضور در بدن ترکیبات پروتئینی ویژه پلاسما خون است که نشان دهنده فعالیت خود ایمنی است.

شدت التهاب با تعداد و غلظت مواد خاص مختلف از نظر پروتئین مشخص می شود. آنها می توانند نه تنها هورمون باشند بلکه:

1. سلولهای جزیره اندام دستگاه گوارش که عملکردهای بیرونی و درون سلولی دارند.
2. دومین آنتی ژن باز سلولهای جزایر.
3. دکربوکسیلاز گلوتامات.

همه آنها به ایمونوگلوبولین های کلاس G که بخشی از کسر پروتئین خون هستند تعلق دارند. حضور و کمیت آن با استفاده از سیستم های آزمایش بر اساس ELISA مشخص می شود. علائم اصلی تشکیل دیابت با مرحله اولیه فعال سازی تغییرات خودایمنی همراه است. در نتیجه ، تولید آنتی بادی رخ می دهد.

با کاهش سلولهای زنده ، تعداد مواد پروتئینی به حدی کاهش می یابد که یک آزمایش خون نشان می دهد که آنها را متوقف می کند.

مفهوم آنتی بادی انسولین

بسیاری علاقه مند هستند: آنتی بادی به انسولین - آن چیست؟ این نوعی مولکول است که توسط غدد انسان تولید می شود. این کار علیه تولید انسولین شخصی است. چنین سلولهایی یکی از شاخص ترین تشخیص های دیابت نوع 1 هستند. مطالعه آنها برای شناسایی نوع دیابت وابسته به انسولین ضروری است.

اختلال در جذب گلوکز در نتیجه صدمات خود ایمنی به سلولهای خاص بزرگترین غده بدن انسان رخ می دهد. منجر به ناپدید شدن تقریباً کامل هورمون از بدن می شود.

آنتی بادی های انسولین IAA تعیین می شوند. آنها حتی قبل از معرفی هورمون با منشا پروتئین در سرم خون تشخیص داده می شوند. بعضی اوقات آنها 8 سال قبل از شروع علائم دیابت تولید می شوند.

تظاهرات مقدار مشخصی از آنتی بادی ها به طور مستقیم به سن بیمار بستگی دارد. در 100٪ موارد ، ترکیبات پروتئینی یافت می شوند که علائم دیابت قبل از 3-5 سال زندگی کودک ظاهر شود. در 20٪ موارد ، این سلول ها در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 مشاهده می شود.

تحقیقات دانشمندان مختلف ثابت کرده است که این بیماری در طی یک سال و نیم - دو سال در 40٪ از افراد مبتلا به خون ضد سلولی بروز می کند. بنابراین ، این یک روش اولیه برای تشخیص کمبود انسولین ، اختلالات متابولیکی کربوهیدرات ها است.

چگونه آنتی بادی ها تولید می شوند؟

انسولین یک هورمون ویژه است که لوزالمعده را تولید می کند. وی مسئول کاهش گلوکز در محیط زیست است. این هورمون سلولهای غدد درون ریز خاصی به نام جزایر Langerhans تولید می کند. با ظهور دیابت نوع اول ، انسولین به آنتی ژن تبدیل می شود.

تحت تأثیر عوامل مختلف ، آنتی بادی ها هم بر روی انسولین خود تولید می شوند و هم یک مورد تزریق. ترکیبات پروتئینی ویژه در حالت اول منجر به بروز واکنشهای آلرژیک می شوند. هنگام تزریق ، مقاومت به هورمون ایجاد می شود.

علاوه بر آنتی بادی های به انسولین ، سایر آنتی بادی ها در بیماران مبتلا به دیابت نیز تشکیل می شود. به طور معمول ، در زمان تشخیص ، ممکن است متوجه شوید که:

• 70٪ افراد دارای سه نوع آنتی بادی متفاوت هستند.
• 10٪ از بیماران - صاحب یک نوع واحد هستند.
• 2-4٪ از بیماران سلولهای خاصی در سرم خون ندارند.

با وجود این واقعیت که آنتی بادی ها بیشتر در دیابت نوع 1 بروز می کند ، مواردی وجود داشته که در دیابت نوع 2 تشخیص داده شده اند. بیماری اول اغلب به ارث می رسد. بیشتر بیماران حامل همان نوع HLA-DR4 و HLA-DR3 هستند. اگر بیمار بستگان فوری با دیابت نوع 1 داشته باشد ، خطر ابتلا به بیماری 15 برابر افزایش می یابد.

نشانه هایی برای مطالعه آنتی بادی ها

خون وریدی برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود. تحقیقات او امکان تشخیص زودرس دیابت را فراهم می کند. تجزیه و تحلیل مرتبط است:

1. برای تشخیص دیفرانسیل؛
2. تشخیص علائم پیش دیابت؛
3. تعاریف تمایل و ارزیابی ریسک.
4. فرضیات نیاز به انسولین درمانی.

این مطالعه برای كودكان و بزرگسالانی كه نزدیك به این آسیب شناسی ها هستند ، انجام شده است. همچنین هنگام بررسی افراد مبتلا به هیپوگلیسمی یا اختلال در تحمل گلوکز مرتبط است.

ویژگی های تجزیه و تحلیل

خون وریدی در یک لوله آزمایش خالی با ژل جداکننده جمع آوری می شود. محل تزریق با یک توپ پنبه فشرده می شود تا خونریزی متوقف شود. هیچ آمادگی پیچیده ای برای چنین مطالعه ای لازم نیست ، اما ، مانند اکثر آزمایش های دیگر ، بهتر است اهدا خون در صبح انجام شود.

چندین توصیه وجود دارد:

1. حداقل از 8 وعده غذایی گرفته تا تحویل مواد بیولوژیکی ، حداقل 8 ساعت باید بگذرد.
2. نوشیدنی های حاوی الکل ، غذاهای پرادویه و سرخ شده باید حدود یک روز از رژیم خارج شوند.
3. پزشک ممکن است توصیه کند که از اعمال فشار جسمی خودداری کنید.
4. قبل از مصرف ماده بیولوژیکی یک ساعت سیگار نکشید.
5. مصرف مواد بیولوژیکی در هنگام مصرف دارو و انجام اقدامات فیزیوتراپی نامطلوب است.

اگر تجزیه و تحلیل لازم برای کنترل شاخص ها در دینامیک باشد ، پس هر بار باید در همان شرایط انجام شود.

برای بیشتر بیماران ، این مهم است: آیا به هیچ وجه آنتی بادی انسولین وجود دارد. طبیعی است که میزان آنها از 0 تا 10 واحد در میلی لیتر باشد. اگر تعداد بیشتری سلول وجود داشته باشد ، می توان فرض کنیم نه تنها دیابت نوع 1 ، بلکه:

• بیماریهایی که با صدمات خودایمنی اولیه به غدد درون ریز مشخص می شوند.
• سندرم انسولین خود ایمنی؛
• حساسیت به انسولین تزریقی.

نتیجه منفی اغلب گواه هنجار است. اگر تظاهرات بالینی دیابت وجود داشته باشد ، برای تشخیص بیماری متابولیکی ، که به بیماری هایپرگلیسمی مزمن مشخص می شود ، بیمار برای تشخیص فرستاده می شود.

ویژگی های نتایج آزمایش خون آنتی بادی ها

با افزایش تعداد بیشتر آنتی بادی های به انسولین ، می توانیم وجود سایر بیماری های خود ایمنی را فرض کنیم: لوپوس اریتماتوز ، بیماری های سیستم غدد درون ریز. بنابراین ، قبل از تشخیص و تجویز تشخیص ، پزشک تمام اطلاعات مربوط به بیماری ها و وراثت را جمع آوری می کند و سایر اقدامات تشخیصی را انجام می دهد.

علائمی که ممکن است به ظن دیابت نوع 1 منجر شود عبارتند از:

1. عطش شدید؛
2. افزایش مقدار ادرار؛
3. کاهش وزن
4. افزایش اشتها؛
5. کاهش بینایی و دیگران.

پزشکان می گویند 8٪ از جمعیت سالم دارای آنتی بادی هستند. نتیجه منفی نشانه عدم وجود بیماری نیست.

آزمایش آنتی بادی انسولین به عنوان غربالگری دیابت نوع 1 توصیه نمی شود. اما معاینه برای کودکانی که وراثت سنگین دارند مفید است. در بیماران با نتیجه آزمایش مثبت و در صورت عدم وجود بیماری ، بستگان فوری همان خطر را نسبت به سایر افراد در همان جمعیت دارند.

عوامل مؤثر بر نتیجه

هنجار آنتی بادی های انسولین بیشتر در بزرگسالان مشاهده می شود.

در طول 6 ماه اول پس از شروع بیماری ، غلظت آنتی بادی ها ممکن است به حدی کاهش یابد که تعیین تعداد آنها غیرممکن می شود.

تجزیه و تحلیل اجازه نمی دهد تمایز قائل شویم ، ترکیبات پروتئین به هورمون خود یا برونزا (از طریق تزریق) تولید می شوند. با توجه به ویژگی بالای تست ، پزشک روش های تشخیصی دیگری را برای تأیید تشخیص داده است.

هنگام تشخیص ، موارد زیر در نظر گرفته می شود:

1. بیماری غدد درون ریز ناشی از واکنش خود ایمنی در برابر سلولهای لوزالمعده شما است.
2. فعالیت فرایند دویدن مستقیماً به غلظت آنتی بادی های تولید شده بستگی دارد.
3. با توجه به اینکه آخرین پروتئین ها مدت ها قبل از ظهور تصویر بالینی شروع به تولید می کنند ، همه پیش نیازها برای تشخیص زودرس دیابت نوع 1 وجود دارد.
4. در نظر گرفته شده است که در بزرگسالان و کودکان ، سلولهای مختلفی در پس زمینه بیماری شکل می گیرند.
5. آنتی بادی های هورمون بیشتر در هنگام کار با بیماران در سن متوسط ​​و میانسالی از اهمیت بیشتری برخوردار هستند.

درمان بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 با آنتی بادی به انسولین

سطح آنتی بادی های انسولین در خون یک معیار مهم تشخیصی است. این امکان را به پزشک می دهد که درمان را اصلاح کند ، توسعه مقاومت در برابر ماده ای را که به تنظیم قند خون به میزان طبیعی کمک می کند متوقف کند. مقاومت با معرفی داروهای ضعیف تمیز ظاهر می شود ، که علاوه بر آن پروینسولین ، گلوکاگون و سایر مؤلفه ها نیز وجود دارد.

در صورت لزوم ، فرمولاسیون های تمیز (معمولاً گوشت خوک) تجویز می شوند. آنها منجر به تشکیل آنتی بادی نمی شوند.
بعضی اوقات آنتی بادی ها در خون بیمارانی که با داروهای هیپوگلیسمی تحت درمان قرار می گیرند تشخیص داده می شود.