Simgal دارویی است که به گروه لیپیدها کاهش می یابد ، یعنی کاهش کلسترول. به صورت قرص های صورتی مایل به قرمز ، محدب از دو طرف و در غشای فیلم وجود دارد. ماده فعال اصلی سیمگال سیمواستاتین است که از آن می توان فهمید که این دارو متعلق به یک گروه دارویی به نام استاتین است. دوز دارو متفاوت است - 10 ، 20 و 40 میلی گرم.
علاوه بر سیمواستاتین ، Simgal همچنین حاوی مواد اضافی دیگری همچون اسید اسکوربیک (ویتامین C) ، بوتیل هیدروکسیانول ، نشاسته pregelatinized ، اسید سیتریک مونوهیدرات ، استئات منیزیم ، سلولز میکروکریستالی و لاکتوز منوهیدرات است.
خود پوسته از اپادرا صورتی تشکیل شده است ، که به نوبه خود ، از پلی وینیل الکل ، دی اکسید تیتانیوم ، تالک تصفیه شده ، لسیتین ، اکسید قرمز ، اکسید زرد و لاک آلومینیوم کارنیینی ایندیگو تشکیل شده است.
مبانی فارماکودینامیک Simgala
فارماکودینامیک اثری است که دارو روی بدن انسان دارد. Simgal ، به دلیل ماهیت بیوشیمیایی ، ضد کلسترول است - غلظت کلسترول "بد" را کاهش می دهد ، که مستقیم بر روی دیواره شریان ها قرار می گیرد و پلاک های کلسترول را تشکیل می دهد. همانطور که می دانید آترواسکلروز در جوانی شکل می گیرد و بنابراین لازم است در این زمان سطح کلسترول کنترل شود.
Simgal مهار کننده آنزیمی به نام HMG-CoA ردوکتاز است. اگر با جزئیات بیشتری توضیح داده شود ، تا حد امکان کار این آنزیم را مهار می کند. ردوکتاز HMG-CoA مسئول تبدیل HMG-CoA (هیدروکسی متیل گلوتاریل کوآنزیم A) به موالونات (اسید میوونیک) است. این واکنش اولین و اصلی ترین ارتباط در شکل گیری کلسترول است. در عوض ، HMG-CoA به استیل CoA (استیل کوآنزیم A) تبدیل می شود ، که وارد سایر فرآیندهای مهم و کم اهمیت دیگری در بدن ما می شود.
Simgal با استفاده از قارچ خاص Aspergillus به صورت مصنوعی بدست می آید (به زبان لاتین ، نام واقعی Aspergillusterreus است). آسپرژیلوس بر روی یک ماده مغذی ویژه تخمیر می شود ، در نتیجه محصولات واکنش ایجاد می شوند. از این محصولات واکنش است که یک داروی مصنوعی به دست می آید.
مشخص است که در بدن انسان انواع مختلفی از چربی ها (چربی ها) وجود دارد. این کلسترول همراه با لیپوپروتئینهای با چگالی کم ، بسیار کم و پر چرب ، تری گلیسیریدها و کیلو میکرون ها است. خطرناک ترین آن کلسترول همراه با لیپوپروتئین های با چگالی کم است ، "بد" نامیده می شود ، در حالی که با لیپوپروتئین های با چگالی بالا همراه است ، برعکس ، "خوب" محسوب می شود. Simgal به کاهش تری گلیسیرید خون و همچنین کلسترول مرتبط با لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم کمک می کند. علاوه بر این ، غلظت کلسترول مرتبط با لیپوپروتئین های با چگالی بالا را افزایش می دهد.
اولین اثر دو هفته پس از شروع استفاده از Simgal قابل توجه می شود ، حداکثر اثر بعد از حدود یک ماه مشاهده می شود.
برای حفظ اثر به دست آمده ، دارو باید به طور مداوم مصرف شود ، زیرا اگر درمان به طور خودسرانه لغو شود ، سطح کلسترول به ارقام اولیه باز می گردد.
مبانی فارماکوکینتیک
فارماکوکینتیک آن دسته از تغییراتی است که در بدن با دارو ایجاد می شود. Simgal در روده کوچک به خوبی جذب می شود.
حداکثر غلظت دارو پس از یک و نیم تا دو ساعت پس از استفاده مشاهده می شود ، اما پس از 12 ساعت از غلظت اولیه ، تنها 10٪ باقی می ماند.
بسیار محکم ، این دارو با پروتئین های پلاسما (تقریباً 95٪) در تماس است. تحول اصلی Simgal در کبد انجام می شود. در آنجا تحت هیدرولیز (ترکیب با مولکول های آب) قرار می گیرد ، در نتیجه بتا هیدروکسی متابولیت ها فعال می شوند و برخی از ترکیبات دیگر غیرفعال هستند. این متابولیتهای فعال است که اثر اصلی Simgal را دارد.
نیمه عمر دارو (مدت زمانی که غلظت دارو در خون دقیقا دو بار کاهش می یابد) حدود دو ساعت است.
از بین بردن آن (یعنی از بین بردن) با مدفوع انجام می شود ، همچنین قسمت کوچکی نیز توسط کلیه ها به صورت غیرفعال دفع می شود.
نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده از دارو
Simgal فقط باید طبق دستور پزشک استفاده شود.
در روند استفاده از دارو ، توصیه ها و دستورالعمل های پزشک برای استفاده دقیق باید رعایت شود.
معمولاً طبق آزمایشات آزمایشگاهی تجویز می شود ، در صورتی که کلسترول از حد نرمال فراتر رود (2.8 - 5.2 میلیمول در لیتر).
Simgal در موارد زیر نشان داده شده است:
- در مورد فشار خون بالا از نوع دوم ، در مواردی که رژیم غذایی با مقدار کمی کلسترول در ترکیب با ورزش منظم و کاهش وزن معلوم شود ، ناکارآمد است ، به خصوص برای بیمارانی که احتمال ابتلا به آترواسکلروز شریان های عروق کرونر را دارند ، بسیار مهم است.
- با هایپرکلسترولمی مختلط و پرکاری گلیسیریدمی که با رژیم و ورزش قابل استفاده نیستند.
در بیماری عروق کرونر قلب (CHD) ، این دارو برای جلوگیری از پیشرفت انفارکتوس میوکارد (نکروز عضله قلب) تجویز می شود. خطر مرگ ناگهانی احتمالی را کاهش دهید. کاهش سرعت روند آترواسکلروز. کاهش خطر عوارض در هنگام دستکاری های مختلف عروق (از سرگیری جریان طبیعی خون در عروق).
در بیماری عروق مغزی ، درمانی برای سکته های مغزی یا اختلالات گذرا در گردش خون مغزی (حملات ایسکمیک گذرا) تجویز می شود.
موارد منع مصرف:
- پانکراتیت صفراوی و سایر بیماریهای کبدی در مرحله حاد.
- بیش از حد قابل توجه شاخص های آزمایش کبد بدون دلیل روشن.
- دوره بارداری و شیردهی.
- اقلیت
- سابقه واکنش های آلرژیک به سیمواستاتین یا برخی از مؤلفه های دیگر دارو یا سایر داروهای متعلق به گروه دارویی استاتین (آلرژی به لاکتوز ، کمبود لاکتاز ، عدم تحمل سایر مهارکننده های ردوکتاز HMG-CoA).
با احتیاط شدید ، Simgal باید در چنین مواردی تجویز شود:
- سوء مصرف مزمن الکل؛
- بیمارانی که اخیراً تحت پیوند اعضای بدن قرار گرفته اند ، در نتیجه مجبور می شوند برای مدت طولانی سرکوب کننده سیستم ایمنی باشند.
- به طور مداوم فشار خون را کاهش می دهد (افت فشار خون).
- عفونت های شدید ، به ویژه پیچیده.
- عدم تعادل متابولیک و هورمونی.
- عدم تعادل آب و تعادل الکترولیت؛
- عملیات جدی اخیر یا صدمات آسیب زا؛
- میاستنی گراویس - ضعف عضلانی پیشرونده؛
در هنگام تجویز دارو برای بیماران مبتلا به صرع احتیاط خاصی لازم است.
دستورالعمل استفاده از دارو
استفاده از دارو فقط پس از بررسی دقیق دستورالعمل های آن (حاشیه نویسی) شروع می شود. قبل از استفاده از آن ، لازم است یک رژیم غذایی بطور جداگانه تنظیم شده برای بیمار تجویز شود ، این امر به کاهش سریع کلسترول "بد" کمک می کند. این رژیم در طی دوره درمانی باید رعایت شود.
رژیم استاندارد برای مصرف سیمگال یک بار در روز در زمان خواب است ، زیرا در شب بیشترین میزان کلسترول تولید می شود و دارو در این زمان مؤثر خواهد بود. بهتر است آن را قبل یا بعد از شام میل کنید ، اما نه در طول آن ، زیرا این می تواند اندکی متابولیسم دارو را مهار کند.
در درمان با هدف کاهش درجه فشار خون بالا ، توصیه می شود که سیگمال به میزان 10 میلی گرم تا 80 میلی گرم یک بار در عصر قبل از خواب مصرف شود. با 10 میلی گرم به طور طبیعی شروع کنید. حداکثر مقدار مجاز روزانه 80 میلی گرم است. بهتر است دوز را در چهار هفته اول از شروع درمان تنظیم كنید. اکثریت قریب به اتفاق بیماران احتمالاً دوزهایی را تا 20 میلی گرم مصرف می کنند.
با چنین تشخیصی به عنوان هایپر کلسترول ارثی هموزیگوت ، منطقی ترین تجویز دارویی با دوز 40 میلی گرم در روز در شب یا 80 میلی گرم به سه بار تقسیم می شود - 20 میلی گرم صبح و بعد از ظهر و 40 میلی گرم در شب.
برای بیمارانی که از بیماری انسداد قلبی رنج می برند یا خطر ابتلا به آن زیاد است ، دوز 20 تا 40 میلی گرم در روز بهتر است.
اگر بیماران در همان زمان وراپامیل یا آمیودارون (داروهای فشار خون بالا و آریتمی) دریافت کنند ، باید مقدار کل مصرف روزانه Simgal بیش از 20 میلی گرم نباشد.
عوارض جانبی Simgal
استفاده از Simgal می تواند باعث بروز تعدادی از عوارض جانبی در بدن شود.
تمام عوارض جانبی برانگیخته شده از مصرف دارو با دستورالعمل استفاده متصل به دارو به تفصیل شرح داده شده است.
عوارض جانبی زیر دارو از سیستم های مختلف ارگان شناخته شده است:
- دستگاه گوارش: درد در شکم ، احساس تهوع ، استفراغ ، اختلالات دفع مدفوع ، فرآیندهای التهابی در لوزالمعده و کبد ، تشکیل بیش از حد گاز ، افزایش آزمایشات عملکرد کبد ، کراتین فسفوکیناز و قلیایی فسفاتاز.
- سیستم عصبی مرکزی و محیطی: استنی ، سردرد ، اختلال در خواب ، سرگیجه ، اختلالات احساس لمس ، آسیب شناسی عصبی ، کاهش بینایی ، انحراف طعم.
- سیستم عضلانی اسکلتی: آسیب شناسی سیستم عضلانی ، گرفتگی عضلات ، احساس درد ، ضعف عضلات ، ذوب شدن فیبرهای عضلانی (رابومایولیز).
- سیستم ادراری: نارسایی حاد کلیوی.
- سیستم خونی: کاهش پلاکت ، گلبول قرمز و سطح هموگلوبین.
- تظاهرات آلرژیک: تب ، افزایش در سرعت رسوب گلبول های قرمز ، ائوزینوفیل ها ، کهیر ، قرمزی پوست ، تورم ، واکنش های روماتیسمی.
- واکنش پوستی: حساسیت به نور ، بثورات پوستی ، خارش ، طاسی کانونی ، درماتومیوزیت.
- سایر: تنفس سریع و ضربان قلب ، کاهش میل جنسی.
این دارو را می توان در هر داروخانه و بدون نسخه پزشک خریداری کرد. کمترین هزینه از تولید کنندگان داخلی بیش از 200 روبل نیست. همچنین می توانید دارو را از طریق اینترنت با تحویل داروخانه یا منزل مورد نظر سفارش دهید. چندین آنالوگ (جایگزین) Simgal وجود دارد: لوواستاتین ، روزواستاتین ، تورواکار ، آکورتا. بررسیهای بیمار درباره Simgal بیشتر مثبت است.
کارشناسان در این مقاله در مورد ویدئویی در مورد استاتین صحبت می کنند.
