حاملگی 40 هفته ای نه تنها یک دوره انتظار ، امید ، هیجان و شادی است.
چنین "خوشبختی" لزوم انجام معاینات بیشمار و قبولی در انواع آزمایشها را به مادر انتظار تحمیل می کند.
از جمله موارد دیگر ، هنجار آزمون تحمل گلوکز در زنان باردار از اهمیت بالایی برخوردار است ، که ارزش آن باید در کل دوره بارداری نوزاد متولد نشده بررسی شود.
فقط چنین نگرشی به پزشک اجازه می دهد تا دوره بارداری را به طور مداوم کنترل کند ، به موقع مشکلات پیدایش و تشخیص شرایط پاتولوژیک را تشخیص دهد. بنابراین برای هر زن برای انجام این نوع تحقیق چقدر مهم است؟ این همان چیزی است که در این مقاله مورد بحث قرار خواهد گرفت.
چه مدت یک خانم باردار باید آزمایش تحمل گلوکز را انجام دهد؟
آزمایش تحمل گلوکز در 2 مرحله انجام می شود. به نظر می رسد مانند این:
- مرحله 1 - مورد نیاز وی در اولین مراجعه به پزشک با هر جهت گیری توسط یک زن با مدت 24 هفته تجویز می شود.
- مرحله 2. این بیماری با انجام آزمایش تحمل قند خوراکی با 75 گرم گلوکز برای یک دوره 25-28 هفته مشخص می شود. در بعضی مواقع ، زن در 32 هفته تجزیه و تحلیل می کند ، در صورت وجود خطر زیاد ، پس از 16 سال ، و اگر قند در تجزیه و تحلیل تشخیص داده شود ، از 12.
مرحله 1 شامل یک مطالعه آزمایشگاهی از لاکتین ناشتا روزه دار پس از 8 ساعت ناشتا است.
درست است ، زایمان بدون در نظر گرفتن رژیم ممکن است. اگر از شاخص طبیعی با حضور همزمان در قند خون کمتر از 11.1 تجاوز شود ، پزشک تجزیه و تحلیل دوم را تجویز می کند.
هنگامی که نتیجه آزمایش برابر با معیار دیابت تازه تشخیص داده شده باشد ، زن بلافاصله برای پیگیری و درمان مناسب به پزشک ارجاع می شود. اگر میزان لاکتین ناشتا بیش از 5.1 میلی مول در لیتر باشد اما کمتر از 7.0 باشد ، GDM تشخیص داده می شود.
خون از کجا می آید: از انگشت یا از رگ؟
تعداد بسیار زیادی از خانمهای باردار ، که تازه در حال آماده شدن برای مراجعه به متخصص زنان هستند ، تعجب می کنند - نحوه انجام آزمایش برای قند چگونه است؟ در ابتدا باید با یک دکترا و نتایج یک مطالعه قند به آزمایشگاه روی معده خالی مراجعه کنید.
بعضی اوقات قبل از آزمایش مستقیم تحمل گلوکز ، تجزیه و تحلیل پلاسمای انگشت لاکتین تکرار می شود و با نتیجه بیش از 7.1 میلی مول در لیتر ، معاینه بعدی تجویز نمی شود.
این روش شامل نسخه وریدی تست تحمل است و شامل موارد زیر است:
- نمونه گیری پلاسما از یک ورید و اندازه گیری گلوکز؛
- سپس بیمار باید از محلول مونوساکارید استفاده کند ، که به آن بار گفته می شود.
- نمونه برداری پلاسما ثانویه از ورید بعد از یک ساعت انجام می شود و بعد از آن 120 دقیقه دیگر بعد از بار با اندازه گیری نتیجه.
رمزگشایی نتایج یک آزمایش قند با یک بار
برای ارزیابی صحیح از نتایج یک مطالعه خون در مورد لاکتین با بار ، لازم است استاندارد برای حضور قند را هم در معده خالی و هم پس از نوشیدن یک محلول شیرین در نظر گرفت.
در جدول زیر میزان طبیعی ، تعداد وضعیت قبل از دیابت و بیماری دیابت نشان داده شده است:
| نرمال (mmol / L) | حالت پیش دیابت (میلی مول در لیتر) | دیابت نوع I ، II (میلی مول در لیتر) | |
| تجزیه و تحلیل روزه | کمتر از 5.5 | 5,6 - 6 | بیش از 6.1 |
| تجزیه و تحلیل ناشتا (2 ساعت بعد) | کمتر از 7.8 | 7.8 - 10.9 | بیش از 11 |
| تجزیه و تحلیل بیومواد وریدی | کمتر از 5.5 | 5.6 - 6 | بیش از 6.1 |
| تجزیه و تحلیل بیومواد وریدی (2 ساعت بعد) | کمتر از 6.8 | 6.8 - 9.9 | بیش از 10 |
وجود شانس برای تشخیص وضعیت پیش دیابت باعث می شود كه در مراحل اولیه درمان این بیماری آغاز شود و از پیشرفت بیشتر آن جلوگیری شود.
تست تحمل گلوکز در دوران بارداری: طبیعی است
افزایش تست تحمل گلوکز (PGTT) ممکن است در شرایط مختلف بالینی رخ دهد. اگر نتایج تجزیه و تحلیل ارائه شده افزایش مداوم در مقدار گلوکز را نشان دهد ، آزمایش تکرار می شود.
فقط پس از انجام چنین روشی ، پزشک قادر به تشخیص دیابت خواهد بود. طبق آزمایش معمول ، آزمایش خون باید چندین بار انجام شود.
هر زن باردار باید از میزان طبیعی گلوکز و دلایل احتمالی انحراف آگاهی داشته باشد:
- شاخص پایه (قبل از شروع مطالعه). قبل از غذا بر روی معده خالی ، مقدار گلوکز موجود در پلاسمای مادر انتظار نباید از 5.1 بالاتر رود.
- پس از مصرف 75 گرم گلوکز ، مقدار بیش از 11.1 است.
- بعد از 1 و 2 ساعت پس از 60 دقیقه پس از نوشیدن یک کوکتل شیرین ، میزان نرمال 10.0 یا کمتر از میلی مول در لیتر است ، در حالی که بعد از 120 دقیقه سطح گلوکز نباید بیش از 8.5 افزایش یابد.
اگر افزایش نتایج آزمایش تحمل گلوکز فقط در دوران بارداری اتفاق بیفتد ، به این آسیب شناسی گفته می شود دیابت حاملگی.
لازم به ذکر است که انحرافات ایجاد شده از استاندارد قبلاً دلیلی برای یک زن باردار است که به طور مرتب قند را در طول زندگی خود کنترل کند. برای تأیید تشخیص ، تعیین حجم هموگلوبین گلیکوزی شده نیز ضروری است.
این شاخص قادر به بازتاب پویایی حضور لاکتین در خون برای چند ماه است. امروزه متخصصان تعداد زیادی از کشورها از این شاخص برای تأیید تشخیص دیابت استفاده می کنند.
دلایل انحراف نتایج از هنجار
آزمایش تحمل گلوکز یک مطالعه جامع 2 ساعته است که نتایج واکنش لوزالمعده به گلوکز تولید شده در فواصل زمانی مختلف را ثبت می کند. این امر به ما امکان می دهد وجود تعداد قابل توجهی از آسیب شناسی ها ، بیماری های سیستم های مختلف بدن زن را مشخص کنیم.
هرگونه انحراف به سمت کوچکتر یا بزرگتر ، علامت نقض خاصی را نشان می دهد.
مقدار گلوکز به عنوان یک نتیجه از مطالعه (هایپرگلیسمی) ممکن است در حضور بیماری های زیر افزایش یابد:
- دیابت و پیشرفت آن؛
- بیماری های اندام های غدد درون ریز؛
- بیماری های لوزالمعده - پانکراس مزمن یا حاد.
- انواع بیماری های کلیه ها ، کبد.
اگر ارزش قند کاهش یابد (هیپوگلیسمی) ، می توان فرض کرد:
- انحرافات مختلف از عملکرد پانکراس.
- کم کاری تیروئید؛
- بیماری کبد؛
- مواد مخدر ، مسمومیت با الکل؛
- کم خونی فقر آهن
فیلم های مرتبط
درباره هنجارهای تست تحمل گلوکز در دوران بارداری در این ویدئو:
نقض تحمل گلوکز اغلب در طول دوره نهفته بیماری "شیرین" رخ می دهد. به منظور شناسایی به موقع چنین آسیب شناسی ، تحویل آزمایش شرح داده شده تجویز می شود. اجرای آن مستلزم آماده سازی مناسب و در نظر گرفتن همه محدودیت ها است.
نتایج به دست آمده به ما اجازه می دهد تا جذب ناقص گلوکز توسط سلول ها یا همچنین وجود تهدیدات احتمالی در آینده نزدیک برای کار قلب ، رگ های خونی و فرآیندهای متابولیکی بدن را حذف یا تأیید کنیم.
در صورت یافتن ناهنجاری ، توصیه می شود نکات مربوط به رژیم غذایی و اصلاح یک شیوه زندگی عادت را دنبال کنید. فقط چنین نگرشی منجر به تولد نوزاد سالم و قوی خواهد شد.
