متفورمین با نام تجاری Glucophage در دسترس است. این اولین دارویی است که برای درمان دیابت نوع 2 به ویژه در افراد دارای اضافه وزن تولید شده است.
همچنین در درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک استفاده می شود.
شواهد محدودی در مورد توانایی متفورمین در جلوگیری از عوارض قلبی عروقی در میان کاهش تحمل گلوکز وجود دارد. افرادی که مصرف این دارو را شروع می کنند ، معمولاً درباره رژیم دوز ، عوارض جانبی ، رژیم غذایی و تعامل با سایر مواد سؤالات زیادی دارند.
به عنوان مثال ، گلوکوفاژ و الکل تا حدودی با یکدیگر ناسازگار هستند ، در حالی که مصرف آنها همزمان خطر ابتلا به کما هیپوگلیسمی و حوادث مغزی - عروقی (ONMK) را افزایش می دهد.
ترکیب
یک قرص Glucofage حاوی 500 ، 800 و 1000 میلی گرم هیدروکلراید متفورمین است. در تاول های 30 و 60 قطعه موجود است.
مکانیسم عمل
این دارو روی سنتز و ترشح انسولین تأثیر نمی گذارد. در درجه اول با مسدود کردن روند تقسیم گلیکوژن کبدی به گلوکز آزاد عمل می کند.
قرص گلوکوفاژ 1000 میلی گرم
حساسیت بافتی به انسولین (چربی و ماهیچه) را افزایش می دهد ، ورود کربوهیدرات ها به سلول را تقویت می کند. از آنجایی که سنتز تری گلیسیریدها را مهار می کند و جذب اسیدهای چرب در روده را مهار می کند ، بنابراین برای استفاده در بیماران دارای اضافه وزن توصیه می شود. تأثیر مثبت آن بر متابولیسم کلسترول مشاهده شد.
به صورت خوراکی مصرف می شود ، در طی 60 دقیقه کاملاً جذب می شود ، حداکثر غلظت موثر پلاسما بعد از 2 ، 5 ساعت می رسد. نیمه عمر 6.5 - 7.5 ساعت است ، که بیانگر نیاز به مصرف مکرر دارو است. این ماده عمدتا در کبد متابولیزه می شود.
نشانه ها
نشانه اصلی استفاده از گلوکوفاژ افزایش تحمل گلوکز و دیابت نوع 2 است.
با ناکارآمدی رژیم درمانی و اصلاح شیوه زندگی ، این دارو به صورت مونوتراپی یا همراه با سایر داروهای کاهش دهنده قند از جمله انسولین تجویز می شود.
این کشور خود را به عنوان ابزاری برای جلوگیری از بروز عوارض دیابتی (میکرو و ماکروآنژیوپاتی) ایجاد کرده است.
قوانین پذیرش
گلوکوفاژ یک قرص 3 بار در روز ، بعد از غذا مصرف می شود. دارو باید با یک لیوان آب ساده شسته شود. دوز شروع معمولاً 500 میلی گرم است ، در صورت لزوم افزایش می یابد.
موارد منع مصرف
گلوکوفاژ داروی مورد نظر در بیماران مبتلا به دیابت در مقابل زمینه افزایش وزن بدن است.
قبل از قرار ملاقات ، متخصص غدد موظف است موارد منع مصرف زیر را با بیمار آشنا کند:
- تاریخچه واکنشهای آلرژیک به متفورمین (آنافیلاکسی ، کهیر ، وود کوینکی).
- سن تا 10 سال
- نارسایی کبدی با منشاء مختلف؛
- الکلیسم
- نارسایی احتقانی قلب؛
- نارسایی مزمن کلیه (مرحله ترمینال)؛
- کتواسیدوز دیابتی.
عوارض جانبی
در برابر سوء استفاده از گلوکوفاژ ، ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود که اغلب باعث جایگزینی دارو می شوند:
- نقض طعم؛
- اختلالات گوارشی به صورت نفخ ، نفخ شکم ، اسهال ، استفراغ؛
- کم خونی مگالوبلاستیک
- بثورات پوستی؛
- کما هیپوگلیسمی.
- اسیدوز لاکتیک.
در صورت بروز علائم فوق سریعاً با پزشک مشورت کنید.
آیا می توانم با الکل ترکیب کنم؟
باید از احتمال بروز عوارض در تعامل هر دارویی که مصرف می کنید ، آگاه باشید. گلوکوفاژ و الکل ممکن است خطر عوارض جانبی ناخواسته را افزایش دهد. بزرگترین خطر استفاده همزمان از مقدار زیادی الکل در طول درمان با متفورمین است.
عوارض بالقوه تهدیدکننده زندگی شامل موارد زیر است:
- هیپوگلیسمی. نوشیدن الکل در هنگام مصرف متفورمین باعث کاهش شدید قند خون می شود. از نظر بالینی ، این وضعیت با سردرگمی ، لرزش دستها ، عرق کردن آشکار می شود. این در شرایطی است که مقدار زیادی گلوکز در طول متابولیسم اتیل الکل مصرف می شود. اگر به این امر توانایی متفورمین در سرکوب شکست گلیکوژن در کبد اضافه کنید ، پیش زمینه مطلوبی برای هیپوگلیسمی دریافت خواهید کرد. اگر نمی توانید از نوشیدن مقدار کمی الکل (در یک شرکت شاد از رفقای مداوم) اجتناب کنید ، به دیگران هشدار دهید که گلوکوفاژ مصرف می کنید ، در مورد علائم احتمالی قند خون پایین به آنها بگویید ، توضیح دهید که چگونه می توانند کمک کنند.
- اسیدوز لاکتیک. این یک بیماری نادر اما بالقوه خطرناک برای زندگی است که هنگام ترکیب متفورمین با الکل ایجاد می شود. اسید لاکتیک (لاکتات) یک محصول طبیعی متابولیسم گلوکز است که توسط بافتهای مختلف به عنوان منبع انرژی مورد استفاده قرار می گیرد. در مقابل زمینه مصرف گلوکوفاژ ، بدن شروع به تولید بیشتر این ماده از حد معمول می کند ، الکل سنتز آن را نیز تحریک می کند. بنابراین ، لاکتات اضافی در کلیه ها ، ریه ها ، کبد و دیواره عروق ایجاد می شود و باعث آسیب سلول می شود. شایعترین علائم اسیدوز لاکتیک ضعف عمومی ، خشکی دهان ، سرگیجه ، درد شدید عضلات ، گرفتگی عضلات ، تنگی نفس ، حالت تهوع و استفراغ است.
اگرچه متفورمین و الکل باعث اثرات ناخواسته می شوند ، این بدان معنی نیست که الکل باید کاملاً رها شود. در ادبیات خارجی مفهوم "یک نوشیدنی" وجود دارد ، به معنای واقعی کلمه "یک نوشیدنی" ، که حاوی 14 گرم الکل خالص است. بنابراین ، توجه به استحکام نوشیدنی بسیار مهم است.
به عنوان مثال ، "یک نوشیدنی" 350 میلی لیتر آبجو (5٪ الکل) ، 140 میلی لیتر شراب ضعیف ، 40 میلی لیتر ودکا معمولی خواهد بود.
دانشمندان توصیه می كنند كه زنان بیش از یك دوز در روز و مردان بیش از دو نفر مصرف نكنند.
شما همچنین باید از قوانین ابتدایی عید پیروی کنید: الکل را روی معده خالی ننوشید ، از مصرف الکل با سطح پایین گلوکز در خون خودداری کنید ، آب کافی بنوشید ، همیشه قند را قبل از نوشیدن نوشیدنی های قوی بررسی کنید.
چه مقدار دارو از بدن حذف می شود؟
این دارو نیمه عمر کوتاه ، تنها 6.5 ساعت دارد.
این بدان معنی است که پس از این مدت زمان ، غلظت آن در پلاسمای خون به نصف کاهش می یابد. حداقل دوز مؤثر ، که دارای اثر درمانی بوده و باعث واکنش نامطلوب می شود ، تقریباً 5 نیمه عمر است.
این بدان معنی است که گلوکوفاژ پس از 32 ساعت کاملاً از بدن خارج می شود. این دارو توسط آنزیم های کبدی از بین می رود ، حدود 30٪ با مدفوع بدون تغییر از بین می روند.
بررسی ها
آناستازیا"داروی مؤثر در مراحل اولیه دیابت نوع 2 ، پس از یک ماه استفاده منظم ، قند خون از 7.5 میلی مول در لیتر به 5 میلی مول در لیتر کاهش یافته است. پزشک توصیه کرد که دوره را برای یک سال ادامه دهید. "ویتالی: "من اکیداً توصیه می کنم که قند خون را فقط برای دیابت مصرف کنید ، نه با هدف کاهش وزن. 850 میلی گرم 3 بار در روز بعد از غذا مصرف می کنم ، احساس خوبی می کنم. 60 دلار از تبلت را می توان با قیمت 100 دلار خریداری کرد. "
ناتالیا: وی برای تخمدان پلی کیستیک گلوکوفاژ را گرفت ، تسکین قابل توجهی دریافت کرد و 7 کیلوگرم به مدت یک ماه از دست داد. من آن را به دوستانم توصیه می کنم. در ابتدا من به اثربخشی آن اعتقادی نداشتم ، اما با گذشت زمان متوجه شدم که رمز موفقیت این است که به طور منظم دستورالعمل پزشک معالج را دریافت و پیروی کنید.
فیلم های مرتبط
مروری بر داروهای Siofor و Glucofage:
بنابراین ، گلوکوفاژ یک داروی مؤثر برای درمان مقاومت به انسولین و دیابت نوع 2 است. می توان آن را در ترکیب با سایر عوامل قند خون استفاده کرد. نوشیدن مقدار کمی الکل در طول درمان با گلوکوفاژ مجاز است.