موذی بودن بیماری دیابت (DM) این است که در ابتدای بیماری تقریباً خود را نشان نمی دهد و در حدود یک چهارم موارد به صورت پنهانی ادامه می یابد. همه این موارد باعث ایجاد مشکل در تشخیص می شود.
افزایش سطح قند در بدن منجر به اختلالات متابولیک می شود: کربوهیدرات ، چربی و پروتئین ، که عوارض زیادی برانگیخته است.
علائم مشترک دیابت نوع 1 و نوع 2 را در نظر بگیرید.
این چیست
دیابت قندی نوعی بیماری با کمبود مطلق یا نسبی در بدن انسولین است.
عوامل اصلی افزایش احتمال بیماری هستند
- اضافه وزن؛
- فشار خون شریانی؛
- مقدار بالای کلسترول "بد" در خون؛
- عامل ارثی
ویژگی های دیابت نوع اول و دوم را در نظر بگیرید.
نوع اول
این یک نوع بیماری وابسته به انسولین است. ویژگی بارز عدم تولید یا به عنوان یک گزینه ترشح لوزالمعده انسولین هورمون است.
این مسئله وابستگی فرد به تزریق انسولین را توضیح می دهد. یکی از ویژگی های دیابت نوع 1 ، رشد سریع علائم ، تا حالت اغماء قند خون است.
نوع دوم
گروه خطر اصلی دیابت نوع 2 افراد دارای اضافه وزن بالای 40 سال هستند.
تولید انسولین طبیعی است ، اما پاسخ سلولی کافی به این هورمون وجود ندارد. حساسیت آنها به انسولین تولید شده کاهش می یابد.
گلوکز به داخل بافت نفوذ نمی کند بلکه در خون تجمع می یابد. این بیماری بلافاصله ظاهر نمی شود ، اما پس از سال ها یک دوره خفیف تشخیص را پیچیده می کند.
صحبت از علائم بیماری ، تعاریفی مانند علائم و سندرم اغلب اشتباه گرفته می شوند. در حقیقت ، این سندرم گروه خاصی از علائم است.
سندرم اصلی دیابت نوع 1 و 2 است
سندرم های اصلی دیابت را با جزئیات بیشتر در نظر بگیرید.
قند خون
این وضعیت با افزایش طولانی مدت و چشمگیر سطح قند در بدن (از 0.5-11.5 میلی مول در لیتر) همراه است.
هایپرگلیسمی با اختلال در عملکرد بدن همراه است:
- پولیوریا وجود گلوکز در ادرار منجر به افزایش اسمولاریته آن می شود.
- هیپوهیدراتاسیون به دلیل پلی اوری ، میزان مایعات موجود در بدن کاهش می یابد.
- عطش ، افزایش مصرف آب به دلیل کمبود آب بدن.
- کاهش فشار خون. افت فشار خون نیز نتیجه کم آبی است.
- کما قند خون مشهورترین و مهلک ترین تظاهرات است.
هیپوگلیسمی
این یک گروه پیچیده از علائم است که با کاهش سطح قند خون کمتر از 3.5 میلی مول در لیتر برانگیخته می شود و با اختلالات عصبی ، خودمختاری و روانی بروز می کند. بیشتر اوقات ، هیپوگلیسمی در صبح بروز می کند.
استفاده بیش از حد از گلوکز می تواند در اثر مصرف بیش از حد انسولین و همچنین ترشح این هورمون توسط تومور - انسولینوم ایجاد شود. هیپوگلیسمی توسط نئوپلاسم های کبدی ، لوزالمعده و بیماری های غدد آدرنال ایجاد می شود.
اولین تظاهرات سندرم هیپوگلیسمی:
- سردردها
- لرزش
- احساس گرسنگی شدید.
- نقاط ضعف؛
- افزایش عرق؛
- اختلالات رفتاری (شبیه به مسمومیت با الکل است).
اگر بیمار آگاهی داشته باشد ، با مصرف یک وعده غذایی کربوهیدرات یا چای شیرین ، پدیده ها از بین می روند. در صورت عدم آگاهی ، سندرم هیپوگلیسمی با معرفی گلوکز داخل وریدی متوقف می شود.
جراحی یا شیمی درمانی به خلاص شدن از شر سندرم هیپوگلیسمی منشا تومور کمک می کند. در بیماری آدیسون ، درمان جایگزینی هورمون. پیشگیری - شناسایی به موقع دلایلی که باعث ایجاد علائم می شوند.
عصبی
سندرم عصبی با هر دو نوع بیماری بروز می کند. بعضی اوقات نوروپاتی از همان ابتدای بیماری تجلی پیدا می کند ، بعضی اوقات سال ها تا اولین تظاهرات می گذرد.
سندرم عصبی با چنین پدیده هایی همراه است:
- اختلالات سیستم عصبی محیطی: احساس سوزش در اندام (به خصوص در پا) ، کاهش حساسیت ، ظهور زخم در پوست ، بی اختیاری ادرار.
- اختلالات ANS - با دوره طولانی بیماری (سردرد ، درد شکم ، کاهش فشار خون)؛
- نوروپاتی نوری در زمینه دیابت ، رتینوپاتی.
- آسیب مغزی ، خطر سکته مغزی.
متابولیک
این ترکیبی از دیابت با چاقی ، افزایش کلسترول خون و فشار خون بالا است. چنین "دسته ای" خطر بروز ضایعات عروقی آترواسکلروتیک و آسیب شناسی های مرتبط را به طرز چشمگیری افزایش می دهد: حملات قلبی و سکته های مغزی.
علائم اصلی سندرم متابولیک:
- چاقی
- فشار خون بیش از 135/85 میلی متر. جیوه خیابان.
- قند خون ناشتا از 6.1 میلی مول در لیتر فراتر می رود.
- تمایل به ترومبوز؛
- کلسترول بالا
پدیده ساموجی
این پدیده همچنین به عنوان "مصرف بیش از حد انسولین مزمن" شناخته می شود. این نوعی "پاسخ" بدن به پدیده های مکرر کاهش قند در بدن (هیپوگلیسمی) است.
علاوه بر این ، این نگرانی نه تنها هیپوگلیسمی پنهان بلکه تلفظ می شود. در بیماران مشاهده می شود که یک تزریق انسولین از 80 پیکسل بیشتر باشد.
جلوه های پدیده ساموجی شامل موارد زیر است:
- تغییرات قابل توجه در سطح گلوکز؛
- هیپوگلیسمی دوره ای؛
- با افزایش دوز انسولین بدتر می شوند.
- در ادرار و خون - بدن کتون.
- افزایش وزن بدون دلیل مشخص ، گرسنگی مکرر.
این سندرم با نوسانات قابل توجهی در میزان قند روزانه بروز می کند.
تشخیص به اندازه گیری قند خون از جمله در شب کاهش می یابد. در صورت مشکوک بودن این سندرم ، میزان انسولین 20٪ کاهش می یابد. همچنین لازم است رعایت دقیق رژیم ، غذای کسری در طول روز (تعداد وعده های غذایی 5-6).
اگر شرایط در پس زمینه این اقدامات بهبود یابد ، تشخیص به درستی انجام می شود. با درمان بی کفایتی سرپایی ، بستری برای تنظیم دوز انسولین در یک بیمارستان لازم است.
پدیده "سپیده دم" در افراد دیابتی
این اصطلاح توسط دکتر D. گریچ در سال 1984 ابداع شد. میزان قند خون در صبح افزایش می یابد: از 4 به 9 ساعت.
دلایل پدیده "طلوع صبح" غذای فراوان در شب ، استرس و مقادیر ناکافی انسولین است.
دلیل این پدیده این است که در صبح بیشترین مقدار هورمون های مغزی در خون وجود دارد.
تحت تأثیر گلوکوکورتیکواستروئیدها ، کبد گلوکز بیشتری تولید می کند ، که به افزایش سطح قند کمک می کند. این سندرم در هر دو نوع دیابت بروز می کند و در نوع اول بیماری غالباً در کودکان و نوجوانان بروز می یابد. هورمون رشد سوماتوتروپین یک عامل تحریک آمیز است.
برای شناسایی این پدیده ، لازم است اندازه گیری های شبانه سطح قند ، از 2 تا 3 صبح انجام شود. افزایش یکنواخت در گلوکومتر نشان دهنده سندرم است.
سندرم دیابت در نوزادان و نوزادان
شایع ترین سندرم های دیابت "کودکی" سندرم های موریاک و نوبکور هستند.
موریاکا
این یکی از عوارض جدی دیابت کودک و نوجوان به دلیل جبران طولانی مدت بیماری با کتواسیدوز مکرر و شرایط هیپوگلیسمی است. در حال حاضر ، با انسولین درمانی کافی و نظارت مداوم قند در بدن ، این سندرم به نادر تبدیل شده است.
علائم سندرم موریاک:
- رشد اقتصادی ، رشد جنسی و جسمی را به تاخیر می اندازد. تشکیل خصوصیات جنسی ثانویه کند شده است ؛ دختران قاعدگی نامنظمی دارند.
- پوکی استخوان؛
- کبد بزرگ شده؛
- چاقی متوسط ، چهره مشخصه "ماه".
افزایش شکم با این سندرم نه تنها به دلیل لایه چربی بلکه به دلیل بزرگ شدن کبد صورت می گیرد.
در این حالت ، عملکرد کبد طبیعی است. درمان شامل جبران بیماری و حفظ آن است. با درمان به موقع ، پیش آگهی زندگی مطلوب است.
نوبکورا
علائم بالینی این سندرم مشابه سندرم موریاک است.
در کودکان بدون اضافه وزن عارضه ابتلا به دیابت جبران نشده طولانی مدت وجود دارد.
این سندرم با انحطاط کبد و همچنین تأخیر در رشد جنسی و جسمی بروز می کند.
این درمان همانند سندرم موریاک است: جبران پایدار بیماری.
فیلم های مرتبط
عوارض حاد و مزمن احتمالی دیابت:
همانطور که مشاهده می کنید ، همه سندرم های دیابت برای سلامتی انسان خطرناک هستند. تشخیص به موقع کامل ، درمان صحیح و رعایت دستورالعمل های متخصص غدد درون ریز ، کلید ثبات در وضعیت بیمار است.
