کاهش میزان قند خون زیر 3 میلی مول در لیتر در عمل پزشکی ، هیپوگلیسمی نامیده می شود.
این وضعیت پاتولوژیک برای عملکرد طبیعی بدن انسان بسیار خطرناک است ، زیرا می تواند باعث ایجاد تعدادی از اختلالات و شرایط مرزی ، به ویژه کما هیپوگلیسمی شود.
پاتوژنز و مکانیسم وقوع
همانطور که می دانید ، هنجار قند خون 3.3-5.5 میلیمول در لیتر است.
اگر این شاخص کاهش یابد ، مرسوم است که در مورد وضعیت هیپوگلیسمی صحبت شود ، که با تعداد زیادی از علائم پاتولوژیک همراه است و می تواند با همه عواقب آن باعث اختلال آگاهی شود.
بعد از اینکه فرد غذای کربوهیدرات مصرف می کند ، گلوکز از طریق آنزیم ها از بدن خارج می شود. این ماده ساده ، به طور معمول ، در قسمت های مختلف بدن تجمع می یابد و حتی به صورت گلیکوژن در انبار کبد ذخیره می شود.
گلوکز یک سوخت خاص برای هر سلول بدن انسان است که به آنها کمک می کند تا به طور عادی زندگی کنند و رشد کنند. بدن بلافاصله به افزایش قند خون پاسخ می دهد و انسولین هورمون پانکراس را سنتز می کند.
این ماده بیولوژیکی فعال به استفاده از قند اضافی کمک می کند و به حفظ تعادل آن کمک می کند. اما دلیل افت شدید قند خون چیست؟
هیپوگلیسمی اغلب در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 وابسته به تزریق انسولین است.
غالباً ، یک فرد دیابتی به دلیل بی احتیاطی و بی توجهی به توصیه های متخصص غدد درون ریز ، خود را با دوزهای نادرست انسولین تزریق می کند که این امر باعث کاهش شدید قند خون و بروز علائم مرتبط با آن می شود.
دلایل احتمالی
علت هیپوگلیسمی دلایل فیزیولوژیکی و آسیب شناختی وضعیت بیماری را شامل می شود. کاهش قند خون می تواند مادرزادی و اکتسابی باشد ، بستگی به وجود دیابت در فرد دارد یا بدون مشارکت وی اتفاق می افتد.
مصرف بیش از حد داروها یکی از اصلی ترین دلایل افت شدید قند در دیابت است
از جمله دلایل مرتبط با دیابت ، موارد زیر ذکر شده است:
- پرش از وعده های غذایی در برنامه ای که قرار بود گلوکز را در بدن دوباره پر کند.
- مصرف بیش از حد انسولین یا قرص هایی که قند خون را کاهش می دهند.
در افراد فاقد دیابت ، هیپوگلیسمی می تواند با حضور سایر فرایندهای آسیب شناختی ، به ویژه همراه باشد:
- کمبود آب بدن ، هنگامی که بدن انسان با ادرار قند خود را از دست می دهد.
- بیماری های کبدی (هپاتیت واکنشی و ویروسی ، سیروز) که باعث اختلال در متابولیسم گلوکز می شوند.
- فرسودگی بدن با از بین رفتن کلیه فروشگاه های گلیکوژن.
- سوء جذب کربوهیدرات های ساده در دستگاه گوارش.
- کمبود هورمون هایی مانند آدرنالین ، کورتیزول ، گلوکاگون ، که باعث افزایش استفاده از گلوکز می شود.
- سندرم الکل ، که به اختلال در فرآیندهای متابولیکی در بدن کمک می کند و علائم مسمومیت را تقویت می کند.
- شرایط سپتیک ، از جمله مننژیت ، آنسفالیت؛
- تومورهای پانکراس و کبد.
- کمبود اندام داخلی؛
- ناهنجاری های مادرزادی سیستم مسئول گلوکونوژنز و موارد مشابه.
بروز هیپوگلیسمی در تعدادی از موارد امکان پذیر است که عوامل کاملاً فیزیولوژیکی می توانند به دلیل خسارت تبدیل شوند:
- رژیم با محدودیت شدید کربوهیدرات ها؛
- تغذیه نامتوازن و نامنظم ، و همچنین گرسنگی.
- رژیم آشامیدنی کافی؛
- استرس مزمن و بی ثباتی روانی - عاطفی فرد؛
- کاهش فیزیولوژیکی سطح گلوکز در روزهای اول پس از تولد کودک؛
- فعالیت بدنی شدید و تمرینات ورزشی؛
- نارسایی هورمونی مرتبط با چرخه قاعدگی و تخمک گذاری
علائم
علائم مشخصه هیپوگلیسمی وقتی سطح گلوکز خون پایین تر از حد مجاز قرار می گیرد ، ظاهر می شود: 8/2 میلی مول در لیتر.
این بیماری می تواند به روش های مختلفی بروز کند ، بنابراین برای اینکه به موقع به ظهور یک وضعیت پاتولوژیک شک کنید ، باید بدانید که اولین تظاهرات بیماری چیست.
یک نشانه بارز هیپوگلیسمی ، سندرم نوروگلیسوپنیک است که در عمل با بروز سردرد و سرگیجه ، گیجی ، ظهور عصبیت و احساس گرسنگی ، اختلال در هماهنگی حرکات و توانایی تمرکز همراه است.
در کنار این ، بیماران به صورت لرز ، تعریق بیش از حد ، جوش زدن پوست به اختلالات خودمختار مبتلا می شوند. در چنین افرادی ، معاینه افزایش ضربان قلب و کاهش فشار خون را نشان می دهد.
در خواب
علائم اصلی هیپوگلیسمی شبانه عبارتند از:
- پوستی که از عرق سرد و چسبنده است ، به خصوص در گردن.
- خواب ناسالم و بی قرار؛
- کابوس ها؛
- تنفس ناهموار
هیپوگلیسمی شبانه یک فرایند پاتولوژیک است که بیشتر در کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 تشخیص داده می شود. در چنین بیمارانی ، نظارت شبانه بر میزان گلوکز خون و انتخاب دقیق دوزهای کافی انسولین از اهمیت بالایی برخوردار است.
در کودکان
یکی از ویژگی های هیپوگلیسمی دوران کودکی ، همان تصویر بالینی از بیماری ، صرف نظر از شدت و علل رشد روند پاتولوژیک است.
کاهش شدید قند خون در کودک ممکن است با علائم زیر همراه باشد:
- ضعف عمومی و ضعف؛
- لرز؛
- لرزش دست و بی حسی قسمت های دیستال اندام.
- تغییر شدید خلق و خو با توسعه افزایش تحریک پذیری.
- ظهور احساس ترس و اضطراب.
- گرسنگی
- مدفوع گشاد؛
- گرفتگی
- عرق سرد ، چسبنده ، به ویژه در گردن ، گردن و پیشانی.
- سرگیجه ناگهانی و اختلال در هماهنگی حرکات؛
- افزایش ضربان قلب و افزایش فشار خون؛
- تنگی نفس؛
- رنگ پریدگی شدید پوست.
- استفراغ بعد از حالت تهوع موقتی ، که تسکین ندارد.
عوارض
اگر فرد غالباً از هیپوگلیسمی رنج می برد ، یا حمله ای از بیماری نادیده گرفته می شود ، در نتیجه عوارض بیماری پاتولوژیک ایجاد می کند ، از جمله:
- رتینوپاتی یا آسیب به عروق شبکیه.
- آنژیوپاتی اندام تحتانی.
- بیماری میوکارد؛
- بیماری کلیه؛
- آسیب به رگهای مغز
خطرناکترین پیامد هیپوگلیسمی ، مرگ سلولهای مغزی است که منجر به نارسایی حاد عملکرد مغز می شود و بیشتر از سایر عوارض باعث مرگ بیمار می شود.
تشخیصی
تشخیص بیماری شامل چندین مرحله است:
- جمع آوری داده های تاریخ پزشکی؛
- ارزیابی عوامل توسعه آسیب شناسی احتمالی؛
- معاینه عینی بیمار؛
- آزمایش خون آزمایشگاهی.
تأیید کنید که واقعیت کاهش قند خون ، تجزیه و تحلیل آن را برای سطح گلوکز انجام می دهد. قبل از اینکه فرد وقت صرف صبحانه داشته باشد ، باید در صبح انجام شود.
چه موقع نیاز به مراجعه به پزشک دارم؟
بیمارانی که در معرض خطر کمبود قند خون هستند باید حتماً بر سلامتی آنها نظارت کنند و مرتباً قند خون خود را کنترل کنند. همچنین ، چنین افرادی باید از موقعیت هایی که باعث کاهش قند خون می شود ، خودداری کنند.
شرایط اجباری برای مراجعه به پزشک شرایط زیر است:
- کاهش گلوکز زیر 2.2 میلی مول در لیتر.
- بروز ضعف عمومی و عدم وجود علائم بهبود پس از خوردن غذاهای کربوهیدرات.
- بدتر شدن منظم سلامت بعد از تزریق انسولین؛
- ظهور علائم کمبود قند خون در دوران بارداری.
- وجود علائم خستگی و خستگی در صبح؛
- خواب بی قرار و عرق چسبنده گاه به گاه در شب.
فیلم های مرتبط
درباره علائم ، دلایل و درمان کمبود قند خون در این ویدئو:
افرادی که مستعد ابتلا به بیماری هایپوگلیسمی هستند ، باید به طور دوره ای به یک متخصص غدد مراجعه کنند ، که به شما کمک می کند تا دلایل واقعی بیماری پاتولوژیک را پیدا کرده و برای جلوگیری از آن ، دوز کافی از داروها را تجویز کنید.
