هیپوگلیسمی در کودکان: علل ، علائم مشخصه و اصول درمانی

هیپوگلیسمی یک آسیب شناسی است که شامل کاهش قابل توجه غلظت گلوکز در خون است.

اگر سطح این ماده به 2/2 میلی مول در لیتر نرسد ، بیماریهای جدی ایجاد می شود که به وخامت عملکردی قابل توجهی و حتی مرگ منجر می شود.

خصوصاً خطرناک بودن هیپوگلیسمی در کودکان است ، به دلیل این واقعیت که در کودکی رشد فعال ، رشد و شکل گیری بدن وجود دارد. علل اصلی بروز هیپوگلیسمی در کودکان چیست ، چرا خطرناک است و چگونه درمان می شود؟

علل وقوع

پیش بینی دوره این بیماری تا حد زیادی به این بستگی دارد که آیا علل واقعی کاهش سطح گلوکز در یک کودک مشخص شده است. مطابق دلایل ، درمان مورد نیاز برای این بیماری نیز انجام می شود.

اغلب ، هیپوگلیسمی به ویژه به دلیل عملکرد نامناسب غده آدرنال ، علامت مشکلات سیستم غدد درون ریز کودک است.

در واقع ، یکی از کارکردهای اصلی آنها سنتز گلوکوکورتیکوئیدها است - هورمونهای ویژه ای که بر بدن تأثیر می گذارند و از افت بیش از حد سطح گلوکز محافظت می کنند. این آنزیمهای استروئیدی در تولید گلوکز در کبد نقش دارند ، مانع از جذب این ماده توسط سلولهای بافت محیطی می شوند و همچنین باعث کاهش فعالیت هورمونهای درگیر در گلیکولیز می شوند.

دلیل بعدی این پدیده به ویژه در نوزادان ممکن است وراثت باشد. تقریباً تمام کودکان یک زن مبتلا به دیابت دچار هیپوگلیسمی مادرزادی هستند. این به دلیل ویژگی های متابولیسم هورمونی جنین و تأثیر متابولیسم نادرست مادر بر رشد کودک و شکل گیری بدن اوست.همچنین ، هیپوگلیسمی در کودک می تواند با هایپیرینسولینیسم - تولید بیش از حد انسولین - رخ دهد. پرفشاری خون اولیه و ثانویه وجود دارد.

ابتدایی به دلیل آسیب به لوزالمعده ، به عنوان مثال ، انسولینوما - تومور خوش خیم ، یا سرطان - پانکراس ایجاد می شود. در عمل ، انسولینوم شایع تر است ، که برای درمان جراحی کاملاً مناسب است.

پرفشاری خون ثانویه نتیجه واکنش بدن به هرگونه محرک است. علل اصلی بروز آن:

• فعالیت بدنی قابل توجهی؛
• مصرف بیش از حد داروهای کاهش دهنده قند.
• استرس طولانی مدت شدید

هیپوگلیسمی در کودک بدون دیابت نیز می تواند در نتیجه سوء تغذیه آغاز شود. اگر انرژی در حال رشد و فعال كودكان مواد مغذی لازم را به مقدار كافی دریافت نكند ، سطح گلوكز به طور مداوم در حال كاهش است.

از این گذشته ، بدن کودک نمی داند که چگونه یک انرژی را صرف بزرگتر کند.

تغذیه نامنظم ، نداشتن رژیم همچنین می تواند کودک را به قند خون کم کند.

سرانجام ، این بیماری همچنین می تواند ناشی از وراثت باشد.

هیپوگلیسمی ارثی بیشتر در کودکان زیر دو سال رخ می دهد و عمدتا پسرهایی هستند که از آن رنج می برند. معمولاً در این حالت ، در مورد سندرم مک کوری صحبت می کنیم - یک ویژگی ناخوشایند آنزیم تحریک کننده انسولین ، انسولیناز.

در كودكان مبتلا به این سندرم ، انسولیناز خیلی آهسته انسولین را تجزیه می كند ، در نتیجه فقدان گلوكز در بدن مشاهده می شود. این بیماری تا حد اغما می تواند عواقب بسیار جدی داشته باشد. غالباً با این بیماری ، بروز ضایعات مختلف مغزی مشاهده می شود.

بیشترین خطرناک برای کودکان مبتلا به سندرم ماک کاری بین دو تا پنج سالگی است. علاوه بر این ، از سن شش سالگی ، معمولاً یک بهبودی عمیق رخ می دهد که با عدم تقریباً کامل علائم کمبود قند خون همراه است.

لوزالمعده

کاهش سطح قند نیز ممکن است با لوزالمعده بی ارتباط باشد. نقض در دستگاه گوارش کودک نیز می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود. واقعیت این است که در معده و روده ، پلی ساکاریدهای موجود در محصولات در معرض آنزیم ها ، عمدتا آمیلازها و مالتازها قرار دارند. این مواد پلی ساکاریدها را به گلوکز تجزیه می کنند که از طریق دیواره دستگاه گوارش جذب می شوند.

اگر تولید این آنزیم ها مختل شده باشد ، بدن نمی تواند کربوهیدرات های پیچیده را پردازش کند ، بنابراین گلوکز از مواد غذایی وارد بدن نمی شود. این وضعیت برای شکست دستگاه گوارش توسط برخی سموم معمولی است و همچنین می تواند به دلیل ایجاد تومور ایجاد شود.

علائم بیماری

از آنجا که هیپوگلیسمی به خودی خود برای سلامتی و زندگی کودک بسیار خطرناک است و علاوه بر این ، می تواند ناشی از بیماریهای جدی باشد ، تشخیص زودرس آن بسیار مهم است.

صرف نظر از علل ، کمبود قند خون در کودکان علائم یکسانی دارد.

در ابتدا کودک تحریک پذیری و اضطراب را به وجود می آورد. حال و هوای بیمار به شدت تغییر می کند و اغلب تغییر می کند ، وی غیرقابل کنترل می شود.در این حالت ، بی هوشی هر از گاهی ، بی تفاوتی به همه چیز و بی حالی ظاهر می شود.

پوست با قند کم سفیدتر از معمول است. هیچ قرمزی وجود ندارد ، حتی پس از بازی های فعال ، خون به چهره نمی رسد. تعریق زیاد به نظر می رسد ، اختلالات خواب و بیداری ممکن است - در طول روز کودک می خواهد بخوابد ، و شب هنگام مستعد بازی های پر سر و صدا فعال است.

با گذشت زمان ، علائم آسیب به سیستم عصبی ظاهر می شود - لرزش اندام ، بی حسی ، گرفتگی عضلات و همچنین اختلالات گوارشی که در مدفوع شل و استفراغ بیان می شود. با افت جدی در سطح گلوکز ، سردرد شروع می شود ، دمای بدن پایین تر از 36.5 درجه سانتی گراد است. فشار خون شریانی بیشتر ایجاد می شود ، و فشار بسیار قابل توجهی کاهش می یابد.

علائم دیگر اغلب ظاهر می شود ، مانند اختلال بینایی موقتی ، کاهش هوشیاری و تاکی کاردی.

خیلی اوقات گرسنگی و لرز شدید وجود دارد. در صورت افت جدی سطح قند ، سرگیجه و از بین رفتن هوشیاری امکان پذیر است.

اگر چندین مورد از این علائم وجود داشته باشد یا یکی از آنها برای مدت طولانی تکرار شود ، نباید قرار ملاقات را به پزشک معطل کنید. فقط یک متخصص واجد شرایط پس از دریافت نتایج آزمایش های مناسب قادر به تعیین بیماری و تجویز درمان آن است.

روشهای درمانی

اول از همه ، آنها ده درصد محلول گلوکز خوراکی مصرف می کنند. در صورت ایجاد هیپوگلیسمی ضعف ، تزریق داخل وریدی محلول گلوکز استریل انجام می شود.

علاوه بر این ، تعیین داروهای آنتی بیوتیکی و همچنین عوامل پشتیبانی از مکانیسم ضعیف شده از بیماری ، انجام می شود. پس از انجام این اقدامات بر اساس معاینه ، علت احتمالی کاهش سطح قند خون مشخص می شود و درمان بعدی نیز بسته به دلایل بیماری تجویز می شود.

در هر صورت ، درمان شامل یک رژیم غذایی خاص است که به پنج تا شش وعده غذایی کوچک در روز و همچنین پیروی دقیق از رژیم تجویز شده نیاز دارد. در عین حال ، اقدامات برای درمان دلایل کمبود قند خون - درمان دارویی یا جراحی - در حال شروع هستند.

فیلم های مرتبط

در این کارتون ، به سؤالاتی در مورد اینکه هیپوگلیسمی چیست و هنگام بروز چه می کند ، پاسخ می دهید:

در صورت مراجعه زودرس به پزشکان و تعیین وقت درمانی مناسب ، ممکن است بهبودی طولانی مدت ایجاد شود. اگر علت اصلی بیماری شناسایی و از بین برود ، کودک اغلب از کاهش خطرناکتر قند خون رنج نمی برد ، به خصوص اگر به توصیه های رژیم غذایی پایبند باشد.