دیابت و بینایی انسان به طور غیرقابل پیوندی با هم ارتباط دارند ، زیرا چشم ها یکی از ارگان های هدف هستند که به دیابت مبتلا می شوند. به دلیل سطح بالای گلوکز در خون ، خونرسانی محلی مختل می شود و سلول های بافتی نمی توانند به اندازه کافی مواد مغذی و اکسیژن دریافت کنند. این امر منجر به اختلال تدریجی بینایی در دیابت و در موارد پیشرفته به نابینایی می شود.
چه علائمی باید هشدار داده شود؟
بیمار نیاز به توجه ویژه به بینایی در دیابت دارد. در نگاه اول ، علائم به ظاهر جزئی می تواند نشانگر بروز نقض جدی باشد. بنابراین ، برای هرگونه احساس غیرمعمول در چشم و سوء ظن به نوعی بیماری ، مراجعه به چشم پزشک بدون برنامه ریزی لازم است. چه مظاهراتی را باید به فرد هشدار داد؟ در اینجا برخی از آنها آورده شده است:
- کدورت؛
- افت در بینایی؛
- لکه های دوره ای و "مگس ها"؛
- افزایش خستگی چشم
- نخ و قلاب؛
- چشمهای خشک
علائم خاص بستگی به نوع بیماری ایجاد شده در بیمار دارد. بیماران دیابتی نسبت به افراد سالم 25 برابر بیشتر از افراد سالم مستعد ابتلا به بیماری های چشمی هستند. بنابراین ، معاینات پیشگیرانه توسط پزشک در این دسته از بیماران قابل غفلت نیست.
در صورت عدم وجود شکایات ، یک فرد دیابتی باید حداقل 1-2 بار در سال (بسته به وضعیت شبکیه) توسط پزشک معاینه شود.
عوامل تحریک آمیز
چشم های دیابت در درجه اول به دلیل اختلالات عروقی رنج می برند. بنابراین ، علت اصلی مشکلات چشمی قند خون بالا است. با عادی سازی آن می توانید خطر بروز مشکلات بینایی را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. پس از آن ، مهم است که مرتباً آزمایش خون را برای قند خون انجام داده و سطح آن را کنترل کنید. بعلاوه ، عوامل تحریک غیرمستقیم می توانند:
ویتامین ها برای بیماران دیابتی- عادت به خواندن در اتاق های کم نور و نگه داشتن کتاب خیلی نزدیک به چهره شما.
- تمایل ارثی؛
- استفاده مکرر از وسایل الکترونیکی مدرن با نور پس زمینه (خواندن اطلاعات از روی صفحه نمایش درخشان در تاریکی مخصوصاً مضر است)؛
- تماشای تلویزیون بیش از 30 دقیقه در روز؛
- استفاده از عینک آفتابی با کیفیت پایین و بدون فیلترهای ماوراء بنفش ویژه.
پیاده روی در هوای تازه حتی در هوای آفتابی تأثیر مضر برای چشم ها ندارد. اما برنزه شدن در ساحل یا سولاریوم می تواند وضعیت عروق اندام بینایی را به میزان قابل توجهی بدتر کند. در این حالت دوز تابش مضر بسیار زیاد است و بهتر است برای بیمار دیابتی در ساعات طولانی فعالیت خورشیدی آفتاب ندهد.
بیماری های چشم با دیابت
بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 خیلی بیشتر از بیماران دیابت نوع 2 از رتینوپاتی دیابتی رنج می برند. پیشرفت بیماری تحت تأثیر مدت زمان بیماری دیابت و نگرش بیمار به سلامتی وی است.
رتینوپاتی
رتینوپاتی دیابتی یک آسیب شناسی جدی چشم است که بدون کنترل و نگهداری از درمان می تواند منجر به اختلال در بینایی و حتی نابینایی کامل شود. به طور حاد توسعه نمی یابد ، اما به تدریج در طی یک دوره زمانی طولانی. هرچه "تجربه" بيمار از بيمار بالاتر باشد ، وخامت آن بيش تر مي شود. این بیماری به دلیل این واقعیت ایجاد می شود که خون در دیابت قندی از نظر قوام چسبناک تر می شود و منجر به تغییرات پاتولوژیک در عروق کوچک می شود.
3 مرحله رتینوپاتی دیابتی وجود دارد که از نظر شدت علائم و میزان ضایعات متفاوت است
با وجود رتینوپاتی اولیه (پس زمینه) ، تغییرات پاتولوژیک در عروق فوندوس تنها در کوچکترین مویرگ ها و رگ ها مشاهده می شود. در این حالت ممکن است بیمار هیچ علامتی را احساس نکند یا فقط از ناراحتی خفیف شکایت کند. اگر بیماری را در این مرحله تشخیص دهید ، هر فرصتی وجود دارد که با استفاده از روشهای درمانی غیر جراحی ، آن را برای مدت طولانی کند کنید. نکته اصلی این است که قرار ملاقات یک چشم پزشک را انجام داده و سطح گلوکز خون را کنترل کنید.
مرحله بعدی بیماری ، رتینوپاتی غیر تکثیر کننده است. اصطلاح "تکثیر" به معنای تکثیر پاتولوژیک بافتهای بدن است. در مورد رگ های خونی ارگان های بینایی ، تکثیر منجر به تشکیل بخش های جدید تحتانی رگ ها می شود. در این مرحله از بیماری ، تغییرات پاتولوژیک قسمت مرکزی شبکیه (ماکولا) را تحت تأثیر قرار می دهد. در این بخش حداکثر تعداد گیرنده های نور وجود دارد و وظیفه توانایی مشاهده طبیعی ، خواندن و تمایز رنگ ها را دارد. در عروق تغییر یافته شکننده ، لخته های خون تشکیل می شوند ، می توانند با خونریزی پشت سر هم بروند. بهبودی بدون جراحی در این مرحله تقریباً غیرممکن است.
رتینوپاتی پرولیفراتیو دشوارترین مرحله بیماری است ، که در آن بیشتر رگ ها در حال حاضر با موارد پاتولوژیک رشد یافته جایگزین شده اند. خونریزی های متعدد و تغییرات دردناک در شبکیه تشخیص داده می شود ، به همین دلیل حدت بینایی به سرعت کاهش می یابد. اگر این روند متوقف نشود ، ممکن است دیابتی به طور کامل متوقف شود. شبکیه می تواند لایه برداری کند ، همانطور که در عروق شکننده بافت پیوندی بیش از حد زیادی وجود دارد.
موثرترین درمان برای رتینوپاتی دیابتی متوسط تا شدید ، تصحیح بینایی با لیزر است. با استفاده از این روش می توانید رگ های خونی را تقویت کرده و گردش خون را در مناطق آسیب دیده عادی کنید. در بیشتر موارد ، برای تصحیح لیزر ، حتی نیازی به بستری شدن در بیمارستان وجود ندارد ؛ به مرور زمان با تمام مراحل مقدماتی ، 1 روز طول می کشد.
آب مروارید
آب مروارید صدمه ای به اندام بینایی است ، به همین دلیل معمولاً لنزهای کریستالی ابری می شوند و به طور عادی نور را شکست می دهند. به همین دلیل ، توانایی دیدن کامل چشم به تدریج از بین می رود. در موارد شدید ، آب مروارید منجر به از بین رفتن کامل بینایی می شود. این بیماری اغلب در بیماران میانسال و سالخورده مبتلا به دیابت نوع 2 بروز می کند. اما آب مروارید همچنین در افراد مبتلا به دیابت نوع یک نیز ممکن است رخ دهد. به دلیل سطح بالای گلوکز در خون ، وضعیت رگ های خونی هر ساله بدتر می شود و بیماری به سرعت در حال پیشرفت است.
در مراحل اولیه آب مروارید می توانید با کمک قطره های چشم جلوی آن را بگیرید. آنها گردش خون را بهبود می بخشند و روند شدید تری از کلیه فرآیندهای متابولیک در دستگاه چشمی را تحریک می کنند.
چشم های دیابت به مرطوب کننده ، مراقبت و نگرش ملایم تری نیاز دارند
قطره چشمی وجود دارد که حتی می تواند برای جلوگیری از آب مروارید و بهبود متابولیسم بافت موضعی دستگاه چشمی استفاده شود. در موارد شدید آب مروارید پیشرفته ، تنها فرصت برای نجات بینایی پیوند لنز مصنوعی است.
گلوکوم
گلوکوم افزایش فشار داخل چشم است. مانند بیماری آب مروارید ، این بیماری حتی در افراد مسن که مبتلا به دیابت نیستند ، ممکن است به دلیل تغییرات وابسته به سن ایجاد شود. اما این بیماری منجر به پیشرفت سریع تر گلوکوم و عوارض جدی می شود. قطره ها برای درمان گلوکوم نمی توانند برای اهداف پیشگیری کننده و حتی بیشتر از آن استفاده شوند تا خودتان آنها را تجویز کنید. بسیاری از این داروها عوارض جانبی ناخوشایندی دارند ، بنابراین فقط یک چشم پزشک متخصص می تواند آنها را توصیه کند.
به دلیل فشار زیاد ، عصب بینایی دچار تغییرات پاتولوژیک می شود. این منجر به این واقعیت می شود که بینایی در دیابت به سرعت رو به زوال است. گاهی اوقات ممکن است بیمار زمینه های بینایی را از دست بدهد و ممکن است توانایی دیدن از طرف را بدتر کند. با گذشت زمان ، گلوکوم به نابینایی منجر می شود. برای جلوگیری از این امر ، بیماران مبتلا به این تشخیص باید به طور مرتب توسط پزشک معاینه شوند و توصیه های وی را دنبال کنند.
پیشگیری
متاسفانه ، جلوگیری از بروز مشکلات چشمی با دیابت کاملاً غیرممکن است. به یک درجه یا درجه دیگر ، این بیماری به دلیل سطح غیر طبیعی قند خون روی بینایی تأثیر می گذارد. اما هنوز هم می توان تظاهرات پاتولوژیک چشم را اندکی کاهش داده و به تأخیر انداخت. برای انجام این کار ، شما باید:
- مرتباً سطح قند خون را کنترل و نگه دارید.
- محدود کردن زمان کار با رایانه ، تبلت و تلفن همراه؛
- کتاب ها و روزنامه ها را فقط با نور خوب بخوانید (در رختخواب نیست)
- به موقع داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید و خود آن را اصلاح نکنید.
- به یک رژیم متعادل بچسبید.
رژیم غذایی ارتباط مستقیمی با وضعیت اندام بینایی و رفاه عمومی فرد دارد. با رعایت رژیم غذایی توصیه شده می توان از تغییرات ناگهانی قند خون جلوگیری کرد. سطح قند پایدار مهمترین اقدام برای جلوگیری از عوارض دیابت از جمله اندام بینایی است.
