جدول XE برای دیابت نوع 1

موقعیت مدیریت بیماری های غدد درون ریز ، کنترل بر آن ، تنها حقیقی در معالجه دیابت است. رژیم غذایی یکی از اصلی ترین زمینه های درمانی این بیماری است. چگونه به طور صحیح با دیابت غذا بخوریم تا سطح گلیسمی بر همین اساس پایدار بماند و بدن غذاهای متنوعی را دریافت کند؟ برای ارزیابی مواد غذایی ، دانشمندان مواد جدولی را تهیه کردند که افراد دیابتی نوع 1 را در مورد واحدهای نان (XE) اطلاع می دهد.

تمام ظرافت های استفاده از مفهوم XE در یک رژیم غذایی فیزیولوژیکی

دیابت قندی نوعی بیماری است که دارای علل مختلف (منشاء) ، طول خدمات و ماهیت دوره است. صرف نظر از همه اینها ، یک بیمار باید رژیم فیزیولوژیکی را رعایت کند. با آن ، هزینه های انرژی باید مطابق با ارزش غذایی محصولات باشد و به ماهیت زندگی ، بارها بستگی دارد.

اطلاعات خلاصه کمی در مورد کربوهیدرات ها در ترکیب محصول در جداول ارائه شده است. این بخش شامل چندین بخش (شیرینی ، آرد و محصولات گوشتی ، انواع توت ها و میوه ها ، سبزیجات ، لبنیات ، نوشیدنی ها و آب میوه ها) است.

اما محدودیت های خاص و شرایط پیش بینی نشده وجود دارد ، به دلیل:

• جداول حاوی واحدهای نان در انتشارات مختلف (بدون مشخص کردن وضعیت محصول - هویج خام یا آب پز)؛
• عدم امکان محاسبه دقیق xe ، پاسخ غیر منتظره از بدن
• استفاده از غذاهای کربوهیدرات یا نوشیدنی ها بدون معرفی انسولین اضافی.

افراد دیابتی نوع 1 که اغلب به انسولین مبتلا هستند ، از نظر روانشناختی از نیاز به انجام تزریق رنج می برند. در حالی که در جامعه (مخاطب ، اتاق غذاخوری ، دفتر) ، بسیاری از آنها برای هر واحد نان خورده شده تزریق نمی کنند. در چنین شرایطی ، بیمار می تواند از محصولاتی استفاده کند که نیازی به تبدیل آنها به XE (سبزیجات ، گوشت ، قارچ ، آجیل ، دانه ها ، چای ، قهوه بدون قند) نباشد.

در زمان آشکار کردن یک واکنش غیر منتظره از بدن فقط با کمک یک گلوکومتر (وسیله ای برای اندازه گیری قند خون) امکان پذیر است. هنگام از بین بردن عواملی که می توانند باعث افزایش غیرقابل پیش بینی قند خون شوند ، سرانجام بیمار تسکین می یابد. جبران سریع اختلالات گلیسمی در نتیجه صدمات ، التهابات و تغییرات محیطی به وجود می آید.

مفهوم "واحدهای نان" هنگام استفاده از کربوهیدرات های موجود در مواد غذایی ، با کنترل وزن بدن ، مناسب است. یک نوع ساده برای محاسبه جرم این است که شکل 100 از قد بیمار (در سانتی متر) کم می شود. شاخص ایده آل و دقیق تر توسط جداول مشخص می شود که سن ، قانون اساسی و جنسیت فرد را در نظر می گیرد.

درمان بیمار مبتلا به دیابت شامل کنترل وزن بدن و هزینه های انرژی بدن است

محاسبات تأیید می کند که ، هنگام انجام کارهای بدنی سبک ، به طور متوسط ​​130 کیلوژول یا 30.2 کیلو کالری (برای آقایان - 32 کیلو کالری ، زنان - 29 کیلو کالری) در هر کیلو وزن مصرف می شود. با اشتغال جسمی ذهنی یا قابل توجهی ، به ترتیب ، 200 کیلوژول ؛ 46.5 کیلوکالری. با نیروی بدنی سنگین ، ورزش های حرفه ای - حداکثر 300 کیلو وات؛ 69.8 کیلوکالری.

وابستگی مستقیم واحدهای نان به دوز انسولین

تغذیه بیمار تقلیدی از عملکرد طبیعی بدن در برابر زمینه انسولین درمانی است. برای حفظ یک دفترچه خاطرات گلیسمی ، بیماران دیابتی توصیه می شود. هنگام تجزیه و تحلیل ورودی های دفتر خاطرات ، متخصصان غدد درون ریز متداول ترین اشتباهات هنگام رژیم گرفتن را یادداشت می کنند:

• اول ، استفاده از مقادیر بیش از حد واحد نان؛
• ثانیا ، حداکثر غذای کربوهیدرات در شب سقوط می کند.

بیماران آخرین مورد نقض رژیم درمانی را با ترس ظهور از هیپوگلیسمی شبانه (افت قند خون) توضیح می دهند. آنها معتقدند که قبل از خواب مقداری گلیسمی "ذخیره" (10-11 میلی مول در لیتر) لازم است.

کارشناسان پیشنهاد می کنند که عصر ها واحدهای نان نخورید ، بلکه باید دوز انسولین را تنظیم کنید (مدت کوتاه و طولانی). برای انجام این کار ، علاوه بر این چندین اندازه گیری در طول شب ، هر 2-3 ساعت انجام دهید. نتایج باید در حد طبیعی باشد و به تدریج تحت تأثیر هورمون طولانی مدت کاهش یابد. از شهادت 7-8 میلی مول در لیتر ، دو ساعت بعد از آخرین وعده غذایی ، تا 5-6 میلی مول در لیتر - در زمان بیداری.

الگوریتم (دنباله) اقدامات یک دیابت قبل از غذا:

1. قند خون را اندازه گیری کنید؛
2. غذاهای کربوهیدرات را در واحدهای نان ارزیابی کنید.
3. دوز صحیح انسولین کوتاه یا فوق پلاستیکی را وارد کنید (نووراپید ، آپیدرا ، هومالوگ).
4. گلیسمی را بعد از 2 ساعت بررسی کنید (قرائت قبلاً بدست آمده معنی ندارد ، زیرا عمل انسولین کوتاه هنوز به طور کامل انجام نشده است).

اگر قند خون دیابتی 8.0-9.0 میلی مول در لیتر (2 ساعت بعد از خوردن غذا) قند قند در طول روز طبیعی تلقی شود.

تعیین میزان انسولین کافی آسان است. علاوه بر وزن ، هفته ای یک بار ، لازم است به اصطلاح روزانه "پروفایل گلیسمی" نیز انجام شود. میزان قند خون قبل از غذا و 2 ساعت بعد ثبت می شود. تجزیه و تحلیل جهش در شاخص های گلوکز ، زمان وقوع تخلف را نشان می دهد.

متنوع ، به معنای تغذیه مناسب دیابتی

خاطرات خود نظارت دیابت و نمونه آن

رژیم غذایی متنوعی برای بیمار مبتلا به دیابت - این بدان معنی است که می توانید برخی غذاهای کربوهیدرات را جایگزین دیگران کنید. در این حالت ، پس زمینه گلیسمی نباید تحت نوسانات قابل توجهی قرار بگیرد. این نوع قابل تعویض است که به راحتی با استفاده از واحدهای سفره نان انجام می شود.

برای استاندارد (یک مقدار نسبی نسبی تکی) مقدار کالایی را که در 25 گرم نان وجود دارد ، مصرف کرد. یک محصول کربوهیدرات نه تنها ممکن است یک تکه محصول نانوایی باشد. دانستن توده جایگزین آن بسیار مهم است. به عنوان مثال ، 1 XE یک پرتقال متوسط ​​یا یک لیوان (200 میلی لیتر) شیر را تشکیل می دهد. سرو فرنی در 2 قاشق غذاخوری. ل از غلات مختلف تقریباً به همان تعداد واحد نان خواهد بود.

راحتی استفاده از جداول XE به این دلیل است که کاربر دیگر نیازی به وزن کردن محصولات ندارد. تعداد آنها بصری تخمین زده می شود. برای این کار از حجمهای آشنا استفاده می شود (شیشه ، قطعه ، تکه ، قاشق غذاخوری و قاشق چایخوری ، با اسلایدها یا بدون آن). بهترین نسخه از جداول به عنوان نمونه شناخته می شود که حاکی از وضعیت محصول (غلات خشک ، کتلت مخلوط شده با رول ، نسبت خربزه یا هندوانه با پوست) است.

خوردن سیب زمینی سرخ کرده ، نوشیدن آبجو برای یک فرد دیابتی بد است ، حتی اگر این محصولات در واحدهای نان قابل محاسبه و با هورمون تزریق شوند. اما بیمار با رژیم درمانی برای دیابت نوع 1 ممکن است خود را محدود به خوردن سبزیجات ، سبوس نان سبوس دار ، انواع کم چربی ماهی ، گوشت و پنیر نکند. چربی مانع از گسترش انسولین اثر هیپوگلیسمی می شود.

رهنمودهای ساده به افراد دیابتی کمک می کند تا درست بخورند:

• پرش وعده های غذایی خطرناک است.
• مقدار کل مواد غذایی هر روز باید تقریباً یکسان باشد.
• استفاده از مشروبات الکلی ، همراه با غذا ، قند خون را کاهش می دهد ، اما کبد را مختل می کند.
• در صورت فعالیت بدنی پیش بینی نشده ، مقدار بیشتری کربوهیدرات مورد نیاز است.

به عنوان مثال ، به علاوه 1 XE (یک لیوان آب میوه طبیعی بدون قند) برای جبران یک ساعت پیاده روی اوقات فراغت ، بدون بار. با شرایط ورزشی منظم و شرایط اضطراری ، دوز انسولین بازگو می شود ، پیشینه گلیسمی دائماً مورد بررسی قرار می گیرد.

1 XE قند خون را 1.8 میلی مول در لیتر افزایش می دهد. این هورمون برای جبران آن از ½ 2 واحد لازم خواهد بود. میزان انسولین مورد نیاز در افراد دیابتی نسبتاً جوان بستگی به زمان روز دارد. در نیمه اول روز ، به دلیل فعالیت فرآیندهای متابولیکی - حداکثر ، در دوم - حداقل.

تعداد کل میوه در روز به 2 دوز (هر عدد 1 XE) تقسیم می شود

یک مثال عملی برای محاسبه منوی ناهار

نیمی از انرژی مورد نیاز روزانه در افرادی که با کار فیزیکی سخت در ارتباط نیستند از محصولات کربوهیدرات - 15-17 XE - استخدام می شوند. اینها شامل: نان ، غلات ، سبزیجات است. 2 XE - میوه.

تقریباً در سهم برابر کالری باقیمانده پروتئین ها و چربی ها هستند. در واحدهای نان شمارش نمی شوند. توزیع ویژه کربوهیدرات ها با توجه به وعده های غذایی در طول روز بستگی به نوع انسولین درمانی دارد که توسط بیماران از نوع 1 استفاده می شود. هنگامی که یک وعده غذایی نباید از 7 XE تجاوز کند. برای صبحانه و شام ، 3-4 XE ، 3 میان وعده میان وعده های غذایی - 6 XE.

در کل ، ناهار پیشنهادی به 5.2 XE می رود:

• سالاد سبزیجات تازه (فلفل دلمه ای ، گوجه فرنگی) - ½ XE؛
• اولین سوپ (سیب زمینی ، غلات یا ورمیشل) - 0.6 XE؛
• دوم - ماهی آغشته به سبزیجات (هویج) - 0.9 XE؛
• کیک پنیر (آرد) - 0.6 XE؛
• کفیر بدون چربی - 0.6 XE؛
• 50 گرم نان چاودار یا 2 برش - 2 XE.

در پرانتز اجزای ظرف هستند که شامل واحدهای نان است. قبل از چنین وعده غذایی بعد از ظهر ، 8 واحد انسولین کوتاه مدت مورد نیاز است. ناهار برای پروتئین ، چربی و کربوهیدرات ها متعادل است. این وعده غذایی حاوی غذاهای سرشار از فیبر ، ویتامین ها و مواد معدنی است.

سالاد با روغن نباتی چاشنی می شود ، دوم اضافه می شود - خامه. کسانی که مایل به تهیه شام ​​کم کالری هستند ، توصیه می شود سبزیجات تازه را با آب لیمو ، ماهی خورش ماهی بدون اضافه کردن چربی بپاشید.

برای محاسبه واحدهای نان راحت تر برای افرادی که در خانه غذا می خورند ، که به تنهایی غذا می پزند. نه تنها با دیابت بلکه بسیاری از آسیب شناسی های دیگر بدن ، غذاهای خاصی و اجزای آنها را می توان از رژیم غذایی حذف یا جایگزین دیگران کرد.

تولید کننده مسئول مواد غذایی روی بسته بندی ، ترکیب ، تعداد کالری و واحد نان را نشان می دهد. لذت ویژه برای یک دیابتی کتیبه موجود در جدول ، روبروی محصول مورد علاقه - "به حسابداری XE نیازی ندارد."