درمان بیشتر و وضعیت بدن به تعیین دقیق فرم و مرحله روند التهابی لوزالمعده بستگی دارد. مطالعات آزمایشگاهی مداوم در مورد زیست توده نیاز به یک تفسیر صحیح دارد. معیار اصلی روشهای تجویز شده برای تشخیص ، محتوای اطلاعات پزشکی آنها است. در آزمایش خون عمومی به پانکراس باید به چه شاخص هایی توجه شود؟ از چه روشهای اضافی برای روشن شدن تشخیص استفاده می شود؟
یک شکل حاد از پانکراتیت یا حمله به کوله سیستیت اغلب بعد از خوردن غذاهای چرب ، چرب ، سوء استفاده از مشروبات الکلی سخت ایجاد می شود. یک علامت مشخصه برای تایید تشخیص اولیه ، درد غیرقابل تحمل است. این می تواند محلی باشد ، از ناحیه شکم فوقانی سمت چپ. رفتن به پشت سر هم - به طور طبیعی ، کمربند - بر اساس مکان.
درد فرد را مجبور می کند که یک موقعیت ویژه را به خود بگیرد: دروغ گفتن یا نشستن ، با پاهای فشرده شده به بدن. علامت بعدی این بیماری استفراغ غیر قابل تغییر است. خلاص شدن از توده های غذایی در اندامهای فوقانی دستگاه گوارش ، به طور معمول ، از تسکین درد به وجود نمی آورد. درجه حرارت افزایش می یابد ، ضربان قلب و فشار خون در بیمار کاهش می یابد. در پانکراتیت حاد بستری شدن فوری لازم است. تشخیص بیشتر به طور انحصاری در بخش جراحی بیمارستان انجام می شود.
در التهاب مزمن لوزالمعده ، که اغلب پس از یک شکل حاد ایجاد می شود ، دردها از ماهیت متفاوتی برخوردار است. کسل کننده و دردناک ، بعد از خوردن غذا شدت می یابد. دفعات مشاهده شده آنها ، شما را برای معاینه با پزشک (جراح ، درمانگر ، دستگاه گوارش) مستلزم می کند.
در این حالت ، استفراغ رخ نمی دهد. از علائم سوء هاضمه مشاهده شده: حالت تهوع ، شکم ، نفخ. بعد از دفع مدفوع ، بیمار ناهمگونی مدفوع را متوجه می شود ، آنها با چربی تلاقی می کنند. جذب ترکیبات چربی منجر به کمبود نمکهای معدنی ، ویتامین ها (A ، D ، E ، K) می شود. کمبود نمک کلسیم و منیزیم در بیماران وابسته به سن به خصوص حاد است. آنها همزمان به پوکی استخوان مبتلا می شوند.
مواردی وجود دارد که شکل مزمن التهاب بدون علامت است و علائم خفیفی دارد. بررسی ماده بیولوژیکی بیمار ادعا شده یک ضرورت اساسی است.
معاینه آزمایشگاهی بیمار
در زمان ملاقات پزشک یا در بستری که بیمار در بیمارستان انجام می شود ، ابتدا معاینه عمومی انجام می شود ، اطلاعاتی در مورد شیوه زندگی وی در آستانه حمله جمع آوری می شود. سپس معاینه سونوگرافی از بیمار لازم است. او برای تجزیه و تحلیل مواد بیولوژیکی مصرف می کند.
برخی از بیماری ها دارای علامت مشابه (درد ، سوء هاضمه) هستند. از معاینه آندوسکوپی معده ، اثنی عشر ، لاپاروسکوپی نیز استفاده می شود. گاهی اوقات روش های اضافی ابزار برای روشن سازی تشخیص (رادیوگرافی مجاری صفرا و لوزالمعده ، شکم و قفسه سینه) استفاده می شود.
سه شمارش خون که به طور قابل توجهی با پانکراتیت کاهش می یابد:
- گلبولهای قرمز؛
- هموگلوبین؛
- پروتئین
آزمایش خون بیوشیمیایی برای پانکراتیت حاوی اطلاعات مهمی در مورد وضعیت بدن بیمار است
اطلاعات مربوط به تعداد گلبول های قرمز و هموگلوبین از آزمایش خون عمومی ، پروتئین - بیوشیمیایی بدست می آید. شاخص های زن و مرد تا حدودی متفاوت است. در آخرین گروه بیماران ، مقادیر ممکن است کمتر باشد.
گلبول های قرمز خون در مردان ، به طور معمول ، باید حاوی 150-450 نانوگرم در میلی لیتر (واحدهای سنتی) باشد. مقادیر در سیستم SI: 340-1020 nmol / l ، ضریب تبدیل ، به ترتیب ، 2.27. هموگلوبین 132-164 گرم در لیتر ، پروتئین کل - 55-80 گرم در لیتر.
آزمایش خون برای لوزالمعده نشانگر اختلال در عملکرد لوزالمعده ، احتقان و یک روند التهابی است. برعکس ، شاخص های زیر از محیط داخلی بدن افزایش می یابد:
- ESR؛
- گلبولهای سفید
- هماتوکریت؛
- گلوکز
در عوض ، میزان رسوب گلبولهای قرمز (ESR) در زنان کمی بیشتر است. به طور معمول ، مردان از 0 تا 10 میلی متر در ساعت دارند. تعداد لکوسیتها و گلوکز براساس جنسیت مشخص نشده است ، دامنه قابل قبول آنها 8 / 3-8 نانومتر در لیتر است. هماتوکریت ، معمولاً در زنان (0.41-0.50) - در مردان (یا 41-50٪) ، 0.36-0.44 (36-44٪) - در زنان.
گلوکز در پلاسما ناشتا ، در حالت ایده آل 3.58-6.1 mmol / L تعیین می شود. مقادیر بالایی مرزی نیاز به مطالعات آزمایشگاهی اضافی دارد (تجزیه و تحلیل تحمل کربوهیدرات ، هموگلوبین گلیکوزی شده ، آزمایش C- پپتید). نگرانی های تأیید شده در مورد ایجاد دیابت ، امکان شروع به موقع درمان بیماری غدد درون ریز را فراهم می کند.
صدمه به بافتهای عضو باعث اختلال در عملکرد همه سلولها از جمله سلولهای تولید انسولین می شود
سنجش فعالیت آمیلاز و سنجش های اضافی
مهمترین شاخص پانکراسیت آنزیم های موجود در خون است. آمیلاز واکنش هیدرولیز در بدن را کنترل می کند. نه تنها در خون انسان بلکه در بزاق ، آب روده کوچک نیز یافت می شود. ماده آلی به تبدیل کربوهیدراتهای پیچیده به ترکیبات ساده تر کمک می کند.
با التهاب لوزالمعده ، تعداد آنزیم ها (تریپسین ، لیپاز ، آمیلاز ، از جمله دیگران) افزایش می یابد. تجزیه و تحلیل چندین بار با فاصله زمانی و زیر نظر پزشک انجام می شود. مطالعه فعالیت آمیلاز در سرم خون مشخص می شود. در واحدهای سنتی مقادیر عادی عبارتند از: 60-180 IU / L. در سیستم SI: 1-3 میلیمول در لیتر ، ضریب تبدیل 0.01667 است.
آزمایش ادرار برای پانکراتیت آموزنده نیست. تحت یک شرط ، این آزمایشگاه توانایی تعیین حضور پروتئین تریپسینوژن در آن را دارد. تریپسین در سرم خون یک فرد سالم در فاصله 10-60 میکروگرم بر لیتر قرار دارد. آسیب شناسی آنزیمی همچنین با تغییر رنگ و قوام مدفوع قابل قضاوت است.
سایه قهوه ای معمولی به دیگری تغییر می کند (سبک به سفید ، تیره تا سیاه). تعداد کمی (یا تک) سلولهای فیبر گیاهی هضم نشده ، گلبولهای سفید مجاز است. خون ، چربی ، نشاسته نباید در میکروسکوپ مدفوع موجود باشد.
روزه های کامل را به مدت چند روز با تجویز داخل وریدی محلول های مغذی بخوانید. از جمله داروهای تجویز شده ضد باکتریها ، ضد اسپاسم ها ، سیستم های ایمنی بدن. در ابتدای مرحله حاد بیماری ، لازم است که ترشح آنزیم ها توسط غده ، در مزمن سرکوب شود - آنها بطور فعال استفاده می شوند. در طول درمان ، برای پیشگیری و مشاهده بیشتر پویایی ها ، آزمایش خون در فرکانس های مختلف انجام می شود.