دیابت نوع 2 به عنوان یک بیماری متابولیک در نظر گرفته می شود که به دلیل ایجاد اختلال در تعامل سلول های بدن با انسولین ، ایجاد قند خون مزمن است.
برای عادی سازی سطح گلوکز موجود در خون ، برخی از بیماران به همراه رژیم غذایی ، به داروهای اضافی احتیاج دارند.
یکی از این داروها گلورنورم است.
اطلاعات عمومی ، ترکیب و فرم انتشار
گلورنورم نماینده سولفونیل اوره است. این وجوه برای کاهش سطح قند خون در نظر گرفته شده است.
این دارو ترشح فعال انسولین توسط سلولهای لوزالمعده را تقویت می کند ، که به جذب قند اضافی کمک می کند.
این دارو در بیمارانی تجویز می شود که رژیم غذایی اثر مطلوبی را ارائه ندهد و برای عادی سازی شاخص قند خون اقدامات بیشتری لازم است.
این تبلت ها به رنگ سفید ، دارای حکاکی "57C" و آرم مربوطه تولید کننده هستند.
ترکیب:
- گلیسویدون - مؤلفه اصلی فعال - 30 میلی گرم؛
- نشاسته ذرت (خشک و محلول) - 75 میلی گرم؛
- لاکتوز (134.6 میلی گرم)؛
- استئارات منیزیم (0.4 میلی گرم).
یک بسته دارویی ممکن است حاوی 30 ، 60 یا 120 قرص باشد.
فارماکولوژی و فارماکوکینتیک
مصرف دارو باعث ایجاد فرایندهای متابولیک زیر در بدن می شود:
- در سلولهای بتا
آستانه تحریک پذیری با گلوکز کاهش می یابد ، که باعث افزایش تولید انسولین می شود. - حساسیت سلولهای محیطی به هورمون افزایش می یابد.
- خاصیت انسولین افزایش می یابد تا روند فرآیند جذب بافتهای کبد و گلوکز را تحت تأثیر قرار دهد.
- لیپولیز که در بافت چربی رخ می دهد کند می شود.
- غلظت گلوکاگون در خون کاهش می یابد.
آستانه تحریک پذیری با گلوکز کاهش می یابد ، که باعث افزایش تولید انسولین می شود.فارماکوکینتیک:
- عملکرد اجزای عامل پس از حدود 1 یا 1.5 ساعت از لحظه مصرف آن شروع می شود. فعالیت اوج مواد موجود در فرآورده بعد از 3 ساعت و 12 ساعت دیگر باقی مانده است.
- متابولیسم اجزای فعال دارو به طور عمده در کبد رخ می دهد.
- دفع اجزای دارو از طریق روده ها و کلیه ها انجام می شود. نیمه عمر حدود 2 ساعت است.
پارامترهای جنبشی دارو هنگام استفاده افراد سالخورده و همچنین بیماران دارای اختلالات پاتولوژیک در کلیه تغییر نمی کند.
نشانه ها و موارد منع مصرف
گلورنورم به عنوان داروی اصلی مورد استفاده در درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود. بیشتر اوقات ، این دارو پس از رسیدن به سن متوسط و یا پیشرفته ، هنگامی که گلیسمی با کمک رژیم درمانی نمی تواند نرمال شود ، برای بیماران تجویز می شود.
موارد منع مصرف:
- وجود دیابت نوع 1؛
- دوره بهبودی بعد از برداشتن لوزالمعده
- نارسایی کلیه؛
- اختلالات در کبد.
- اسیدوز در پس زمینه دیابت ایجاد شده است.
- کتواسیدوز؛
- کما (ناشی از دیابت)؛
- گالاکتوزمی؛
- عدم تحمل لاکتوز؛
- فرآیندهای پاتولوژیک عفونی که در بدن اتفاق می افتد.
- مداخلات جراحی؛
- بارداری
- کودکان زیر سن اکثریت؛
- عدم تحمل اجزای دارو
- دوره شیردهی
- بیماری تیروئید؛
- الکلیسم
- پورفیری حاد.
دستورالعمل استفاده
گلورنورم به صورت خوراکی مصرف می شود. دوز دارو پس از ارزیابی وضعیت عمومی بیمار ، وجود بیماریهای همزمان و فرآیندهای التهابی فعال توسط پزشک تعیین می شود.
در زمان مصرف قرص ها باید از برنامه غذایی تجویز شده توسط غدد درون ریز و رژیم تعیین شده پیروی کنید.
شما باید با حداقل دوز 5/0 قرص درمانی را شروع کنید. اولین دارو در طول صبحانه مصرف می شود.
در صورت عدم تأثیر مصرف نصف قرص ، باید با پزشک خود مشورت کنید ، زیرا ممکن است افزایش دوز لازم باشد. بیش از 2 قرص در روز مجاز نیست. در صورت عدم وجود اثر هیپوگلیسمی ، بیماران نیازی به افزایش دوز گلیورنور ندارند ، بلکه متفورمین را علاوه بر توافق با پزشک معالج ، مصرف می کنند.
دستورالعمل های ویژه
درمان دیابت فقط باید تحت نظر پزشک انجام شود.
بیماران نباید دوز داروها را تغییر دهند ، همچنین درمان را لغو یا مصرف سایر داروهای هیپوگلیسمی را بدون هماهنگی قبلی با غدد درون ریز لغو کنند.
قوانین ویژه پذیرش که باید رعایت شود:
- کنترل وزن بدن؛
- وعده های غذایی را از دست ندهید.
- قرص ها را فقط در ابتدای صبحانه بنوشید ، و نه بر روی معده خالی.
- فعالیت بدنی قبل از برنامه ریزی؛
- استفاده از قرص ها با کمبود تشخیص داده شده گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز را حذف کنید.
- تاثیر موقعیتهای استرس زا بر غلظت گلوکز و همچنین مصرف الکل را در نظر بگیرید.
بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی و بیماریهای کبدی باید علیرغم اینکه نیاز به تنظیم دوز برای چنین اختلالات لازم نیست تحت نظر متخصصان در طول دوره داروهای درمانی قرار بگیرند. اشکال حاد نارسایی کبد به دلیل اینکه متابولیسم اجزای آن در این ارگان متابولیسم است ، منع مصرف داروهای گلیورنورم محسوب می شود.
رعایت این توصیه ها باعث می شود تا بیمار از ابتلا به هیپوگلیسمی جلوگیری کند. ظاهر این بیماری در دوره رانندگی خطرناک ترین محسوب می شود ، در حالی که انجام اقدامات لازم برای از بین بردن علائم دشوار است. بیمارانی که از گلورنورم استفاده می کنند باید سعی کنند از رانندگی خودداری کنند و همچنین مکانیسم های مختلفی دارند.
در دوران بارداری و همچنین شیردهی ، زنان باید از داروی درمانی خودداری کنند. این به دلیل کمبود اطلاعات لازم در مورد تأثیر مؤلفه های فعال بر رشد کودک است. در صورت لزوم ، مصرف اجباری داروهای کاهنده قند برای مادران باردار یا انتظار باید به انسولین درمانی مراجعه کند.
عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن
مصرف دارو باعث ایجاد عوارض جانبی زیر در برخی بیماران می شود:
- در مورد سیستم خون ساز
- لکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، اگرانولوسیتوز. - هیپوگلیسمی؛
- سردرد ، خستگی ، خواب آلودگی ، سرگیجه؛
- نقص بینایی؛
- آنژین صدری ، افت فشار خون و خارج بینی
- از دستگاه گوارش - حالت تهوع ، استفراغ ، مدفوع ناراحت ، کلستاز ، از دست دادن اشتها.
- سندرم استیونز-جانسون؛
- کهیر ، بثورات ، خارش؛
- درد در ناحیه قفسه سینه احساس می شود.
- لکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، اگرانولوسیتوز.مصرف بیش از حد دارو به هیپوگلیسمی منجر می شود.
در این حالت ، بیمار علائم مشخصه این بیماری را احساس می کند:
- احساس گرسنگی؛
- تاکی کاردی؛
- بی خوابی
- افزایش عرق؛
- لرزش
- اختلال در گفتار
شما می توانید با مصرف غذاهای سرشار از کربوهیدرات در داخل جلوه های هیپوگلیسمی را متوقف کنید. اگر فرد در این لحظه بیهوش باشد ، پس بهبودی وی به گلوکز داخل وریدی نیاز دارد. برای جلوگیری از عود هیپوگلیسمی ، بیمار باید بعد از تزریق یک میان وعده اضافی مصرف کند.
تداخلات دارویی و آنالوگ
اثرات قند خون گلنرنم با مصرف همزمان داروهایی مانند:
- گلیسیدون؛
- آلوپورینول؛
- مهار کننده های ACE؛
- مسکن ها
- داروهای ضد قارچ؛
- کلوفیبراسیون؛
- کلاریترومایسین؛
- هپارین ها
- سولفونامیدها؛
- انسولین؛
- داروهای خوراکی با اثر کمبود قند خون
داروهای زیر در کاهش اثربخشی گلیورنورم نقش دارند:
- آمینوگلوتتییمید؛
- همدردی؛
- هورمونهای تیروئید؛
- گلوکاگون؛
- داروهای ضد بارداری خوراکی؛
- محصولات حاوی نیکوتین اسید.
گلورنورم یکی از داروهای معمول تجویز شده برای عادی سازی قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 است.
علاوه بر این راه حل ، پزشکان می توانند آنالوگ های آن را توصیه کنند:
- گلری
- آمیکس؛
- گلیانوف؛
- گلیکلادا؛
- گلایتیک
لازم به یادآوری است که تنظیم دوز و جایگزینی دارو فقط باید توسط پزشک انجام شود.
مواد ویدئویی در مورد دیابت و روشهای حفظ قند خون:
نظرات بیمار
از بررسی بیمارانی که گلورنورم مصرف می کنند می توان نتیجه گرفت که این دارو به خوبی قند را کاهش می دهد اما دارای عوارض جانبی کاملاً قابل توجهی است که بسیاری را مجبور می کند به سمت داروهای آنالوگ استفاده کنند.
من چندین سال است که از دیابت نوع 2 رنج می برم. چند ماه پیش ، پزشک من گلیورنورم را برای من تجویز کرد ، زیرا دیابت در لیست داروهای رایگان موجود نیست. من فقط یک ماه طول کشیدم ، اما به این نتیجه رسیدم که به داروی قبلی برمی گردم. گلورنورم گرچه به حفظ قند طبیعی کمک می کند ، اما باعث عوارض جانبی زیادی (خشکی دهان ، یبوست و از بین رفتن اشتها) می شود. پس از بازگشت به داروی قبلی ، علائم ناخوشایند ناپدید شد.
کنستانتین ، 52 ساله
هنگامی که من به دیابت مبتلا شدم ، آنها بلافاصله Glyurenorm را تجویز کردند. من اثر دارو را دوست دارم. قند من تقریبا طبیعی است ، به خصوص اگر رژیم را قطع نکنید. من از دارو شکایت نمی کنم.
آنا ، 48 ساله
من به مدت 1.5 سال مبتلا به دیابت هستم. در ابتدا هیچ داروئی وجود نداشت ؛ قند طبیعی بود. اما بعد متوجه شد که روی شکم خالی این شاخص ها افزایش می یابد. پزشک قرص گلورنورم را تجویز کرد. وقتی شروع به مصرف آنها کردم ، بلافاصله اثر را حس کردم. شکر در صبح به مقادیر طبیعی بازگشت. من دارو را دوست داشتم
ورا ، 61
قیمت 60 قرص گلننورم تقریبا 450 روبل است.
