Glimecomb به داروهایی است که برای دیابت نوع 2 استفاده می شود.
ابزار دارای خاصیت ترکیبی هیپوگلیسمی است.
پس از مصرف دارو ، عادی سازی سطح گلوکز در خون بیمار ذکر می شود.
اطلاعات عمومی ، ترکیب و فرم انتشار
داروی مشخص شده به عوامل هیپوگلیسمیک خوراکی اطلاق می شود. ابزار دارای یک اثر ترکیبی است. علاوه بر اثر کاهش قند ، Glimecomb دارای اثر پانکراس است. در برخی موارد ، این دارو اثر خارج کننده ای دارد.
این فرآورده حاوی متفورمین هیدروکلراید به مقدار 500 میلی گرم و گلیکلازید - 40 میلی گرم ، و همچنین مواد تحریک کننده سوربیتول و کراسکارلوز سدیم است. به مقدار کمی ، استارتات منیزیم و پیویدون در دارو وجود دارد.
این دارو به شکل قرص استوانه ای به رنگ سایه های سفید ، خامه ای یا زرد در دسترس است. برای قرص ها ، سنگ مرمر قابل قبول است. قرص ها خطر و سرپایی دارند.
Glimecomb در 10 تبلت در بسته های تاول زده می شود. یک بسته شامل 6 بسته است.
فارماکولوژی و فارماکوکینتیک
Glimecomb یک داروی ترکیبی است که ترکیبی از عوامل هیپوگلیسمیک گروه بیگوانید و مشتقات سولفونیل اوره است.
این عامل با اثرات لوزالمعده و خارج از پانکراس مشخص می شود.
گلیکلازید یکی از عناصر اصلی دارو است. این یک مشتق سولفونیل اوره است.
این ماده به:
- تولید انسولین فعال؛
- کاهش غلظت گلوکز خون.
- چسبندگی پلاکت را کاهش می دهد ، که از ایجاد لخته های خون در رگ ها جلوگیری می کند.
- نرمال شدن نفوذ پذیری عروق.
گلیکلازید از بروز میکروترومبوز جلوگیری می کند. در طول مصرف طولانی مدت دارو در بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی ، کاهش پروتئینوری (وجود پروتئین در ادرار) مشاهده می شود.
گلیکلازید بر وزن بیمار که داروی مصرف می کند تأثیر می گذارد. با داشتن رژیم غذایی مناسب در بیماران دیابتی که Glimecomb مصرف می کنند ، کاهش وزن ذکر شده است.
متفورمین که بخشی از دارو است ، به گروه بیگوانید اشاره دارد. این ماده میزان گلوکز خون را کاهش می دهد ، به تضعیف روند جذب گلوکز از معده و روده ها کمک می کند. متفورمین به سرعت بخشیدن به روند استفاده از گلوکز از بافتهای بدن کمک می کند.
این ماده باعث کاهش کلسترول ، لیپوپروتئین های با چگالی کم می شود. در این حالت ، متفورمین بر میزان لیپوپروتئین ها با چگالی متفاوت تأثیر نمی گذارد. مانند گلیکلازید باعث کاهش وزن بیمار می شود. در غیاب انسولین در خون هیچ تاثیری ندارد. در بروز واکنشهای هیپوگلیسمی کمک نمی کند. گلیکلازید و متفورمین متفاوت از بیمار جذب و دفع می شوند. گلیکلازید با جذب بالاتر از متفورمین مشخص می شود.
حداکثر غلظت گلیکلازید در خون پس از 3 ساعت از لحظه مصرف دارو می رسد. این ماده از طریق کلیه ها (70٪) و روده ها (12٪) دفع می شود. نیمه عمر حذف به 20 ساعت می رسد.
فراهمی زیستی قابل استفاده از متفورمین 60٪ است. این ماده به طور فعال در گلبولهای قرمز تجمع می یابد. نیمه عمر 6 ساعت است. برداشت از بدن از طریق کلیه ها و همچنین روده ها (30٪) اتفاق می افتد.
نشانه ها و موارد منع مصرف
این دارو برای افراد دیابتی با دیابت نوع 2 توصیه می شود اگر:
- درمان قبلی با رژیم و ورزش اثربخشی مناسبی نداشت؛
- در بیمارانی که سطح قند خون پایدار دارند ، نیاز به جایگزینی با درمان ترکیبی قبلاً با استفاده از گلیکلازید با متفورمین وجود دارد.
این دارو با لیست گسترده ای از موارد منع مصرف مشخص می شود ، از جمله:
- وجود دیابت نوع 1؛
- عدم تحمل شخصی به اجزای دارو.
- اختلال در عملکرد کلیه؛
- بارداری
- نارسایی کبد؛
- اسیدوز لاکتیک؛
- نارسایی قلبی؛
- کما دیابتی
- شیردهی
- عفونتهای مختلف
- انفارکتوس میوکارد؛
- بیماری پورفیرین؛
- precoma دیابتی.
- مداخلات جراحی قبلی؛
- مدت زمانی که بیمار با استفاده از رادیوایزوتوپها با استفاده از رادیوایزوتوپها و وارد کردن مواد حاوی حاوی ید به بدن ، آزمایشات و معاینات اشعه ایکس را انجام می دهد (2 روز قبل و بعد از این مطالعات ممنوع است).
- صدمات جدی؛
- شرایط شوک در پس زمینه بیماری های قلبی و کلیوی.
- نارسایی تنفسی؛
- مسمومیت با الکل؛
- قند خون پایین (هیپوگلیسمی)؛
- عفونت شدید کلیه؛
- الکلیسم مزمن؛
- سوختگی گسترده روی بدن.
- پیروی از بیمارانی که رژیم غذایی کم کالری دارند.
- مصرف میکونازول؛
- کتواسیدوز دیابتی.
دستورالعمل های استفاده و دستورالعمل های ویژه
دوز دارو برای هر بیمار فردی است. مصرف قرص 1-3 در روز توصیه می شود. در روزهای بعد از درمان ، افزایش دوز ، براساس شاخص های قند موجود در خون بیمار و میزان بروز بیماری وی انجام می شود. برای Glimecomb ، حداکثر دوز 5 قرص در روز است.
توصیه می شود این دارو در صبح و عصر مصرف شود. این دارو در طول یا بعد از غذا مصرف می شود.
این ابزار برای بیماران بالای 60 سال توصیه نمی شود ، که در شرایط جسمی دشوار کار می کنند. با کار سخت و گرفتن Glimecomb در افراد مسن ، اسیدوز لاکتیک ممکن است ایجاد شود.
بارداری یکی از موارد منع مصرف در مصرف این دارو است. هنگامی که بارداری رخ می دهد ، و همچنین قبل از برنامه ریزی آن ، لازم است دارو را با انسولین درمانی جایگزین کنید.
همچنین شیردهی به دلیل جذب زیاد اجزای این دارو در شیر مادر ، منع مصرف دارد. لازم است که تغذیه برای دوره مصرف گلیمکومب توسط مادر قطع شود یا مصرف خود دارو در دوران شیردهی متوقف شود.
با احتیاط لازم است که این دارو را برای بیماران مبتلا به موارد زیر مصرف کنید:
- تب؛
- مشکلات تیروئید؛
- نارسایی آدرنال.
این دارو برای بیماران مبتلا به بیماری های کبدی و همچنین با اختلال در عملکرد کلیه همراه با شوک ، کم آبی و سایر پدیده های شدید ممنوع است.
این دارو فقط تحت رژیم کم کالری و با مصرف کم کربوهیدرات مصرف می شود. در روزهای اولیه درمان ، کنترل قند خون لازم است. درمان با دارو فقط در بیمارانی انجام می شود که به طور منظم تغذیه می کنند.
سولفونیل اوره ها ، که بخشی از دارو است ، می تواند باعث تحریک هیپوگلیسمی شود. با تغذیه کم کالری و فعالیت بدنی رخ می دهد. لازم است که مرتباً دوز دارو تنظیم شود ، به خصوص در بیماران سالخورده.
در صورت مصرف هیپوگلیسمی در بیماران ممکن است رخ دهد:
- الکل اتیل؛
- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی.
روزه داری همچنین خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را در بیماران افزایش می دهد و داروهایی مانند رزرپین با کلونیدین آن را ماسک می کنند.
در مواردی که بیماران تحت عمل جراحی قرار می گیرند ، در صورت بروز سوختگی ، صدمات ، عفونت های تب و همچنین میالژی ، اسیدوز لاکتیک ، قطع فوری دارو لازم است.
این دارو ممکن است رانندگی را تحت تأثیر قرار دهد. باید مراقب باشید.
لازم است مصرف Glimecomb 2 روز قبل و بعد از وارد شدن به بدن بیمار ، یک ماده رادیواسک با ید متوقف شود.
عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن
از جمله عوارض جانبی که به دلیل استفاده از دارو ایجاد می شود ممکن است:
- هیپوگلیسمی همراه با تعریق شدید ، ضعف ، سرگیجه ، گرسنگی و غش ،
- اسیدوز لاکتیک با خواب آلودگی ، فشار خون پایین ، ضعف ، درد شکم ، میالژی؛
- حالت تهوع
- کم خونی
- مشکلات بینایی؛
- کهیر
- واسکولیت آلرژیک؛
- اسهال
- خارش
- کم خونی همولیتیک؛
- خارش
- اریتروپنی؛
- در موارد نادر ، هپاتیت.
- نارسایی کبد
شایع ترین علائم مصرف بیش از حد آن ، هیپوگلیسمی و اسیدوز لاکتیک است. هر دو علائم نیاز به درمان فوری در یک بیمارستان دارند. در هر دو مورد ، دارو متوقف می شود. در حالت اول ، بیمار مراقبت های پزشکی را دریافت می کند ، همودیالیز انجام می شود.
با وجود هیپوگلیسمی خفیف و متوسط ، برای بیماران کافی است که محلول قند را در داخل مصرف کنند. به صورت شدید ، گلوکز به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق می شود (40٪). یک جایگزین ممکن است گلوکاگون باشد که به صورت عضلانی و زیر جلدی اداره شود. درمان بیشتر با بیمارانی که غذاهای غنی از کربوهیدرات مصرف می کنند ، انجام می گیرد.
تداخلات دارویی و آنالوگ
این دارو با داروهای دیگر به شرح زیر است:
- اثر هیپوگلیسمی افزایش می یابد که همراه با آنالاپریل ، سایمتیدین ، میکرونازول ، کلوفیبرات ، اتیون آمید ، استروئیدهای آنابولیک ، سیکلوفسفامید ، تتراسایکلین ، رزرپین و سایر عوامل با خاصیت کمبود قند خون مصرف می شود.
- اثرات کاهش قند خون را به همراه کلونیدین ، فنیتوئین ، استازول آمید ، فوروزیمید ، دانازول ، مورفین ، گلوکاگون ، ریفامپیسین ، اسید نیکوتین در دوز زیاد ، استروژن ، نمک لیتیوم ، ضد بارداری خوراکی کاهش می دهد.
- مصرف همزمان با نیفدیپین باعث کند شدن متفورمین می شود.
- مصرف همزمان داروهای کاتیونی حداکثر غلظت متفورمین در خون را 60٪ افزایش می دهد.
- غلظت همزمان مصرف متفورمین دارو با فوروزمید را افزایش می دهد.
Glimecomb دارای آنالوگ و مترادف:
- گلیدیاب؛
- گلیفورین؛
- Glidiab MB؛
- Gliformin Prolong؛
- متگلب؛
- فرمتین؛
- Glyclazide MB؛
- دیابت؛
- Gliclazide-Akos.
قرص ویدیویی علائم و درمان دیابت را نشان می دهد:
نظرات متخصصان و بیماران
از بررسی بیماران ، می توان نتیجه گرفت که Glimecomb قند خون را به خوبی کاهش می دهد و به خوبی تحمل می شود ، با این وجود پزشکان به دلیل تعدادی از عوارض جانبی بر احتیاط آن اصرار دارند.
Glimecomb یک درمان نسبتاً مؤثر برای دیابت نوع 2 است. اما با توجه به موارد منع مصرف بسیاری از آن ، توصیه می شود با احتیاط برای تعدادی از بیماران تجویز شود. مخصوصاً افراد مسن.
آنا ژلزنووا ، 45 ساله ، غدد درون ریز
داروی خوبی برای کنترل قند خون است. من آن را به مدت یک ماه مصرف کردم ، عوارض جانبی وجود نداشت ، اگرچه تعداد زیادی از آنها در دستورالعمل ها وجود دارد. از قیمت راضی است.
عشق ، 57 ساله است
مدتی است که مبتلا به دیابت نوع 2 هستم. من Glimecomb را می پذیرم. دارو خوب است و خیلی گران نیست. به خوبی قند را کاهش می دهد. نکته اصلی این است که خوب غذا بخورید و درست بخورید.
الکساندرا ، 51 ساله
داروی مشخص شده با نسخه تجویز می شود. هزینه آن از 440-580 روبل متغیر است. قیمت سایر همتایان داخلی از 82 تا 423 روبل است.
