بیماران مبتلا به دیابت یک اختلال حاد گردش خون در اندام را تجربه می کنند ، که اغلب به یک عارضه وحشتناک منجر می شود - گانگرن پاها.
آسیب بافت نکروتیک در مرحله اولیه بدون توجه به نظر می رسد. درمانی که به موقع آغاز نشده باشد ، به پیشرفت بیشتر نکروز کمک می کند و در نتیجه ، بیمار خطر از دست دادن اندام تحتانی و حتی زندگی خود را دارد.
علل دیابت باند
علت اصلی گانگرن افزایش قند خون است که تأثیر منفی بر هدایت فشارهای عصبی و وضعیت رگهای خونی دارد.
مقدار اکسیژن وارد شده به اندامهای آسیب دیده ناکافی می شود ، پوست حساسیت خود را از دست می دهد و بافت ها شروع به مردن می کنند.
زخم ها و زخم های استوایی روی سطح ظاهر می شوند که از طریق آن عفونت ها وارد بدن ضعیف شده می شوند.
عواملی که باعث تحریک گانگرن می شوند:
- پلی نوروپاتی
- کاهش قدرت عروق ناشی از تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک.
- کاهش مصونیت. بدن قادر به مقابله با عفونت نیست.
- میزان کم فرآیندهای ترمیم کننده در بافت.
- عفونت باکتریایی؛
- نقض خونرسانی به مغز ، قلب و ریه ها.
- ترومبوفلبیت
دلایلی مانند:
- سیگار کشیدن - نیکوتین رگ های خونی را محدود کرده و در بروز لخته های خون نقش دارد.
- چاقی
- ریزش خون شدید ناشی از جراحات ساق پا.
- مسمومیت با مواد سمی؛
- آسیب حرارتی به بافت اندام.
- کفش هایی که گردش خون در پا را مختل می کنند.
در دیابت قندی ، بیش از نیمی از بیماران علائم ایجاد پای دیابتی را نشان می دهند ، هنگامی که روند نکروز سازی شروع شده و درمان دارویی از قبل بی اثر است.
اشکال بیماری
دو نوع پای دیابتی وجود دارد - خشک و مرطوب.
گانگرن خشک (به عکس نگاه کنید) اغلب به دلیل عدم تغذیه کافی فیبرهای عضلانی بلافاصله روی دو اندام رخ می دهد. این نوع نکروز به مدت طولانی و طی چندین سال بروز می کند و برای بیماران با وزن طبیعی و کم وزن معمولی است.
کاهش حجم خون باعث خشک شدن ماهیچه ها می شود که بیشتر منجر به نکروز ، سیاه شدن و لقمه انگشتان پا و قطع عضو مستقل آنها می شود.
گانگرن خشک تأثیر سمی در بدن بیمار ندارد و خطری برای زندگی ایجاد نمی کند.
گانگرن مرطوب (به عکس نگاه کنید) به سرعت پیشرفت می کند ، بعضی اوقات چندین ساعت برای رشد آن کافی است. علت عفونت به عفونت اندام مبتلا در برابر زمینه گرسنگی حاد اکسیژن بافت ها تبدیل می شود.
عفونت معرفی شده می تواند باعث ایجاد گانگرن خشک به نکروز مرطوب شود. این اتفاق در افراد دارای اضافه وزن که مستعد ابتلا به ورم هستند رخ می دهد.
التهاب سریع همراه با درد شدید است و باعث تورم و تیرگی پاها می شود. پوسیدگی اندام شروع می شود ، که می تواند منجر به مسمومیت خون شود.
گانگرن مرطوب عارضه خطرناکی است که به دلیل توانایی منجر به مرگ ، نیاز به درمان فوری دارد.
در انواع منشاء روند نکروز نیز تفاوت هایی وجود دارد:
- پوکی استخوان - آسیب به بافت استخوان و سیستم اسکلتی عضلانی رخ می دهد.
- نوروپاتی - نتیجه اختلال در عملکرد سلولهای عصبی.
- آنژیوپاتیک - در مقابل زمینه ای از تغییرات مخرب در رگ های خونی ظاهر می شود.
- مخلوط - ترکیبی از انواع مختلف عوارض.
علائم خارجی نکروز در مرحله اولیه
برای اینکه از توسعه گانگرن غافل نشوید ، باید به چنین مظاهر احتمالی آن توجه کنید:
- از دست دادن احساس در پاها.
- بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن.
- اندامها اغلب در نتیجه اختلالات گردش خون منجمد می شوند.
- پوست کمرنگ روی پاها ، بعداً پا قرمز یا آبی می شود.
- پاها اغلب خسته می شوند؛
- تغییر رنگ و ساختار ناخن ها ، شکنندگی و حساسیت آنها به عفونت های قارچی افزایش می یابد.
- راه رفتن ناپایدار با لنگش شدید ظاهر می شود.
- تب و حالت تهوع ممکن است رخ دهد.
با یافتن چنین علائمی ، ارزش دارد که بدون تأخیر ، معاینه را انجام داده و درمان را شروع کنید.
با تغییر رنگ پوست پاها می توانید متوجه شوید که چگونه آسیب نکروز به بافت اندام ها شروع می شود.
با نکروز خشک ، تغییرات زیر رخ می دهد:
- قرمزی انگشتان مشاهده می شود.
- قرمزی فروکش می کند و پوست کمرنگ می شود.
- سایه سیانوتیکی ظاهر می شود.
- انگشتان در حال مرگ سیاه می شوند.
- مرز مشخصی بین بافتهای آسیب دیده و سالم قابل مشاهده است.
یک آسیب شناسی مترقی دیگر نمی تواند مورد توجه واقع شود.
علائم از بین رفتن بیان می شود:
- در برابر پیش زمینه سلامت طبیعی ، درد در پاها نگران کننده است.
- اندام نسبت به تأثیرات خارجی غیر حساس می شوند.
- واضح تر بین بافت های سالم و مرده تمایز قائل شود.
- نبض در پا از بین می رود.
- تغییر شکل پا اتفاق می افتد و خشک می شود.
گانگرن مرطوب به صورت کمی متفاوت جلوه می کند:
- بر روی پوست کم رنگ ، یک شبکه وریدی قابل توجه می شود.
- اندام ورم می کند؛
- در مرحله اولیه ، هیچ تفاوتی بین مناطق بیمار و سالم دیده نمی شود.
در حال اجرا گانگرن مرطوب قابل توجه با علائم قابل توجهی قابل مشاهده است:
- درد شدید ، قابل تسکین در تسکین درد نیست.
- پوست سیاه می شود و با تاول های حاوی چرک پوشانده می شود.
- بوی ناخوشایند از زخم ها و زخم ها ظاهر می شود.
- درجه حرارت بالا و فشار کم مشاهده می شود ، تاکی کاردی شدت می یابد.
- استفراغ وجود دارد ، لرزان در پاها ، درگیری از حملات تشنج.
داستان ویدیویی درباره مراحل رشد نکروز در دیابت:
روشهای درمانی
درمان عوارض بستگی به نوع گانگرن و میزان غفلت از نکروز دارد. گانگرن خشک در مراحل اولیه درمان با دارو آسانتر است. هدف اصلی درمان محافظه کارانه کاهش قند خون و بازگرداندن گردش خون به اندام ها است.
گانگرن مرطوب می تواند منجر به مسمومیت خون و مرگ شود ، بنابراین نشانه ای برای قطع عضو اندام برای نجات جان بیمار است.
محافظه کار
درمان محافظه کارانه با هدف دستیابی به چنین نتایجی انجام می شود:
- عادی سازی و کنترل قند خون.
- بیهوشی از تزریقات نووکائین ، ضد اسپاسم می توان استفاده کرد.
- بازگرداندن خون. Actovegin ، Trental منصوب می شوند.
- هپارین به از بین بردن لخته های خون کمک می کند.
- آنتی بیوتیک ها می توانند عفونت را مسدود کنند.
- اثرات مسمومیت بدن توسط محصولات پوسیده را از بین می برد.
- برای از بین بردن بار روی اندام ، استراحت بستر رعایت می شود.
- مجتمع های ویتامین ایمنی را بازیابی می کند.
در مجتمع ، درمان ضد عفونی کننده زخم ها انجام می شود ، تورم برداشته می شود ، تغذیه اصلاح می شود.
در محافظه کار درمانی ، روش های غیر سنتی برای درمان زخم ها نیز استفاده می شود:
- روش کمی تکان دهنده استفاده از مگس برای بهبود زخم است. لاروهایی که در زخم قرار می گیرند بافت آسیب دیده در اثر پوسیدگی و ضد عفونی کننده آن هستند که منجر به بهبودی سریع می شود.
- استفاده از محفظه اکسیژن. اندام آسیب دیده با دستگاه اکسیژن در دستگاه مخصوصی درمان می شود که پس از آن زخم ها بهبود می یابد.
جراحی
با نکروز خیس ، مداخله جراحی نشان داده می شود. در موارد شدید ، لازم است با گرفتن قسمت قابل توجهی از منطقه سالم ، اندام آسیب دیده برداشته شود. به عنوان مثال ، با یک انگشت پوسیده ، تمام پا قطع می شود. چنین روشهای رادیکال امکان بروز یک نتیجه کشنده را بعد از مدتی ، به ویژه در بیماران مسن حذف نمی کند.
هر زمان ممکن باشد ، جراحان سعی می کنند پا را حفظ کرده و از بین بردن تنها نواحی آسیب دیده ، تمیز کردن و ترمیم بافتهای مجاور استفاده کنند. پس از عمل ، درمان ضد التهابی با آنتی بیوتیک ها و هورمون ها انجام می شود.
اگر روند نکروز در مرحله اولیه باشد ، می توان از روش های آسیب زای کمتری استفاده کرد:
- جراحی بای پس در نتیجه ، رگ متاثر از پلاک یا ترومبوس در روند گردش خون طبیعی دخالت نمی کند. بافت ها به اندازه كافی تغذیه می كنند و رشد گانگرن نیز متوقف می شود.
- با کمک سخت افزار می توانید لخته خون تشکیل شده را از رگ خارج کنید.
- لکه دار شدن دیوارها را نصب کنید ، لومن باریک شریان را گسترش دهید.
این روش ها به جلوگیری از قطع عضو و حفظ تحرک پا کمک می کند.
طب سنتی - آیا ارزش آن را دارد که به آن اعتماد کرد؟
به عنوان یک اقدام کمکی ، می توانید به طب سنتی متوسل شوید. گانگرن یک عارضه خطرناک است ، بنابراین نمی توانید فقط به پمادها و داروهای دارویی اعتماد کنید.
کل مجموعه درمانی باید با پزشک توافق شود ، در غیر این صورت خوددرمانی ممکن است باعث بدتر شدن وضعیت شود.
- نان چاودار را با نمک بپاشید و خوب جوید. از پالپ ، روی منطقه آسیب دیده فشرده سازی کنید.
- کبد تازه گوشت گاو را برای مدت طولانی روی لکه های لکه دار بمالید. آبسه باید تشکیل شود ، که باید با سوزن استریل سوراخ شود. چنین فشرده سازی حتی در شدیدترین موارد نیز کمک می کند.
- غده های سیب زمینی با پوست صورتی را ریز خرد کنید و هر دو ساعت یکبار آنها را فشرده کنید.
- ماست را آماده کنید ، بهتر است از شیر چربی طبیعی استفاده شود ، پارچه ای را که در چند لایه در آن قرار گرفته است خیس کنید و آن را روی یک نقطه درد بپیچانید. سلفون و یک پارچه خشک را در بالا بپوشانید. یک شب یک کمپرس بگذارید. این عمل را به مدت 4 هفته تکرار کنید.
- برگ های آلوئه را درون فرنی خرد کرده و با نسبت 1: 9 با نمک ترکیب کنید. اندام آسیب دیده را با پراکسید هیدروژن زیادی بشویید و آلوئه را بمالید. دو روز بگذارید. 10 بار تکرار کنید.
- چربی گوشت خوک ، روغن آفتابگردان ، گلاب ، عسل و صابون لباسشوئی را به نسبت مساوی ترکیب کرده و جوش دهید. بعد از خنک شدن ، با میخک های خرد شده سیر ، پیاز و برگ های آلوئه (همچنین به نسبت مساوی) مخلوط کنید. به شکل گرم ، روی لکه های درد بمالید.
- ناحیه آسیب دیده را با پراکسید هیدروژن بشویید. گریس با تار توس. اگر گانگرن خشک است ، آن را با روغن خلال دریایی دریایی جایگزین کنید. یک بطری روغن ماهی را با 10 قاشق غذاخوری مخلوط کنید. عسل و یک تکه پارچه را خیس کنید. پارچه را روی قسمت تار قرار دهید. باند را حل کرده و تا صبح بگذارید. صبح ، بانداژ را برداشته و بعد از نیم ساعت یک مورد جدید اعمال کنید. مخلوط عسل را در جای خنک نگه دارید.
این بودجه روند بیماری را تسهیل می کند و بهبودی را تسریع می کند ، اما تنها در ترکیب با داروهای تجویز شده توسط پزشک.
مواد ویدئویی در مورد درمان داروهای پای دیابتی و داروهای مردمی:
اقدامات پیشگیرانه
بیماران مبتلا به دیابت باید وضعیت پاهای خود را به دقت کنترل کنند.
رعایت قوانین ساده احتمال بروز گانگرن را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد:
- قند خون خود را کنترل کنید.
- بیشتر اوقات حرکت کنید. پیاده روی یا دویدن سبک باعث بهبود جریان خون می شود. می توانید حرکت را روی تخت شبیه سازی کنید.
- هر روز یک حمام سرد داشته باشید. پس از آن ، آن را محکم با حوله مالش دهید.
- حمام گرم با نمک دریا یا خردل مفید است.
- استفاده منظم از داروهای رقیق کننده خون از لخته شدن خون جلوگیری می کند.
- کالوس ها و زخم های روی پا را با دقت کنترل کنید و از ورود عفونت به آنها جلوگیری کنید.
- کفش مناسب بپوشید.
- از عفونت های قارچی پا جلوگیری کنید.
