پانکراتیت و دیابت چگونه است؟

Pin
Send
Share
Send

پانکراتیت و دیابت اغلب به طور همزمان ایجاد می شوند. حالت دوم یک بیماری غدد درون ریز پیچیده است که با نقض انواع فرآیندهای متابولیک مشخص می شود.

ویژگی های دوره دیابت در پانکراتیت مزمن

دیابت پانکراس همیشه با التهاب لوزالمعده بروز نمی کند. اما اگر این اتفاق افتاد ، دارای چندین ویژگی است.

پانکراتیت و دیابت اغلب به طور همزمان ایجاد می شوند.

در پانکراتیت مزمن ، اختلالات غدد درون ریز رخ می دهد ، که می تواند هم به صورت هیپوگلیسمی و هم به شکلی مانند دیابت پانکراسوژنیک بروز کند. هیپوگلیسمی با تمام علائم معمولی این بیماری رخ می دهد ، که شامل احساس مداوم گرسنگی ، ضعف ، وقوع تشنج یا لرز در تمام بدن است.

در مورد دیابت ، این یک بیماری نوع 2 نیست بلکه یک نوع جداگانه از آن است که در نوع 3 جدا شده است.

به عنوان مثال ، چنین دیابت اغلب در افرادی که دارای یک بدن طبیعی و یا حتی نازک هستند ، ایجاد می شود و هیچ ارتباطی با چاقی به همین ترتیب وجود ندارد. همچنین هیچ ارتباطی با مقاومت به انسولین یا یک پیشگیری ژنتیکی وجود ندارد. افزایش قند خون معمولاً تقریباً بطور محسوسی اتفاق می افتد.

علائم چندین سال پس از اولین درد شکم همراه با تغییر در تعداد زیادی از سلولهای پانکراس ظاهر می شود.

ویژگی های دیابت لوزالمعده عبارتند از:

  • نیاز کم به انسولین؛
  • بروز نادر كتواسيدوز.
  • افزایش حساسیت به بیماری های عفونی و پوستی.

مکانیسم انتقال لوزالمعده به دیابت

پانکراتیت و دیابت همیشه به طور همزمان ایجاد نمی شوند. مکانیسم انتقال لوزالمعده مزمن (CP) به دیابت به خوبی درک نشده است. اطلاعات کمی در مورد پانکراتیت حاد (OP) وجود دارد ، زیرا تشخیص آن ساده تر است.

با تشدید پانکراسیت مزمن ، هایپرگلیسمی زودگذر ایجاد می شود که با ورم لوزالمعده همراه است.

آمارها نشان می دهد که هایپرگلیسمی زودگذر در چنین شرایطی در 50٪ موارد رخ می دهد ، اما پایدار تنها در 15٪ پس از تحمل OP ادامه می یابد.

با تشدید شکل مزمن بیماری ، هایپرگلیسمی زودگذر نیز ایجاد می شود که با ورم لوزالمعده همراه است.

در عین حال سطح تریپسین در خون بالا می رود و باعث کاهش تولید انسولین می شود. هرچه تشنج از بین برود ، سطح قند خون به حالت عادی باز می گردد.

دلایل

خطر ابتلا به دیابت بستگی به میزان نکروز لوزالمعده ندارد ، بلکه به چه روشهای درمانی جراحی استفاده می شود. به عنوان مثال ، با پانکراتودودنکتومی ، احتمال ابتلا به دیابت بعد از عمل به 50 درصد می رسد.

دلایل زیر از ابتلا به دیابت نوع 3 تشخیص داده می شود:

  1. التهاب مزمن لوزالمعده. این بیماری در اثر عوامل مختلفی ایجاد می شود ، به عنوان مثال عدم درمان به موقع برای مسمومیت حاد با مواد غذایی ، سوء تغذیه و غیره افزایش تعداد آنزیم های لوزالمعده وجود دارد و آنها این ارگان را نابود می کنند.
  2. جراحی
  3. وجود عادت های بد.
  4. وزن بیش از حد در نتیجه سوء تغذیه است.
  5. سایر بیماری های پانکراس و دستگاه گوارش که به دلیل عملکرد غدد درون ریز اختلال ایجاد می شود و سطح قند خون افزایش می یابد.
مداخلات جراحی می تواند باعث ایجاد دیابت نوع 3 شود.
دیابت نوع 3 به دلیل اضافه وزن به دلیل سوء تغذیه ممکن است ایجاد شود.
داشتن عادات بد می تواند باعث دیابت نوع 3 شود.
التهاب مزمن لوزالمعده می تواند باعث دیابت نوع 3 شود.
حالت تهوع بدون استفراغ از علائم آسیب بافت پانکراس است.
علائم آسیب بافت پانکراس مدفوع ناپایدار است.
آسیب به بافت لوزالمعده با درد در اپی گاستریوم ظاهر می شود.

نشانه شناسی

اول ، علائم مشخصه آسیب بافت لوزالمعده وجود دارد:

  • حالت تهوع بدون استفراغ؛
  • سوزش قلب مکرر؛
  • نفخ شکم و نفخ.
  • درد اپیگاستریک؛
  • مدفوع ناپایدار ، اسهال یا سایر اختلالات گوارشی.

این نوع دیابت خفیف است. آزمایش ها افزایش نسبتاً کمی قند خون را نشان می دهند. اما اغلب حملات هیپوگلیسمی وجود دارد. با گذشت زمان ، قند خون با شدت بیشتری شروع می شود ، در حال حاضر علائم کلاسیک دیابت ، از جمله تشنگی مداوم و خشکی پوست وجود دارد.

عارضه ای مانند كتواسیدوز یا كتونوری در این مورد نادر است. اما ممکن است عوارضی از اندامهای دیگر ظاهر شود - نوروپاتی دیابتی ، اختلال در عملکرد کلیه ، رتینوپاتی.

پیشگیری و درمان دیابت پانکراس

درمان پانکراتیت مزمن همزمان با درمان دیابت انجام می شود. شامل نکات برجسته زیر است:

  1. رعایت رژیم. از آنجا که این بیماری در اثر اختلالات متابولیک ایجاد می شود ، لازم است رژیم غذایی را تنظیم کنید تا سوخت و ساز بدن بهبود یابد و هیپوویتامینوز و کمبود پروتئین از بین برود.
  2. مصرف داروهای کاهش دهنده قند. برای عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات ، سیستم آندو و اگزوکرین لازم است. برای این کار ، انسولین مصرف کنید - در دوزهای کوچک و برای مدت کوتاهی ، سپس - داروهای سولفا ، به عنوان مثال ، دیابتون.
  3. درمان جایگزینی بعد از عمل ، مصرف آنزیم ها (به عنوان مثال پانکراس).
  4. محافظت از سلولهای کبدی (Essential Forte تجویز شده).
  5. پیوند سلولهای جزایر
درمان دیابت پانکراس شامل انسولین با دوز کم است.
برای درمان دیابت لوزالمعده از داروی سولفونامید دیابت استفاده می شود.
Essential Forte برای محافظت از سلولهای کبدی استفاده می شود.
درمان جایگزینی بعد از عمل شامل استفاده از پانکراتینوم است.
درمان پانکراتیت مزمن شامل پیوند سلولهای جزایر است.

قوانین رژیم غذایی برای بیماری ها

برای جلوگیری از تغییرات پاتولوژیک سلولهای لوزالمعده بدن ، باید تعدادی محصول را به طور کامل رد کنید.

محصولاتی که می توانند و نمی توانند

با این بیماری ها موارد زیر از رژیم غذایی حذف می شوند:

  • گوشتهای چرب؛
  • محصولات لبنی (خامه ، خامه ترش ، شیر پر چرب)؛
  • هر فست فود؛
  • سبزیجات (تربچه ، سیر ، پیاز ، اسفناج)؛
  • میوه ها - انگور ، آناناس؛
  • حبوبات؛
  • ادویه ها
  • پخت کره ، شکلات ، بستنی؛
  • سس های آماده - سس مایونز ، سس گوجه فرنگی ، سس سویا ، رب گوجه فرنگی و حتی آب میوه.

مایع گوشتی و گوشتی غنی شده ممنوع است

در دیابت پانکراس ، فست فود ممنوع است.
از رژیم غذایی بیمار مبتلا به دیابت پانکراس ، انگور و آناناس باید جدا شود.
با دیابت و لوزالمعده ، غذاهای غنی از ماهی و گوشت گوشت ممنوع است.
با دیابت لوزالمعده ، ادویه جات از رژیم خارج می شوند.
با دیابت پانکراس ، پخت و شکلات ممنوع است.
در پانکراتیت مزمن ، حبوبات از رژیم خارج می شوند.
برای دیابت پانکراس ، سس های آماده ممنوع است - سس مایونز ، سس سس سویا ، رب گوجه فرنگی.

رژیم گیاهی

منابع پروتئین گیاهی حبوبات هستند. اما با پانکراتیت مزمن ، آنها ممنوع هستند ، بنابراین رژیم غذایی گیاهی برای این بیماری ها تجویز نمی شود.

رژیم غذایی 9 برای پانکراتیت

غذاهایی که کربوهیدرات ها در آنها نقش نگهدارنده طبیعی دارند ، از رژیم خارج می شوند. اینها موز ، خرما ، انجیر ، گوجه فرنگی ، انگور هستند.

انواع توت ها و میوه های شیرین و ترش توصیه می شود - تقریباً همه میوه مرکبات (به استثنای گریپ فروت و لیمو - آنها حاوی اسید بیش از حد) ، سیب ، کیوی ، گیلاس ، سیاه دانه ، زغال اخته و زغال اخته هستند.

رژیم غذایی 5 برای دیابت

جدول درمانی شماره 5 طبق گفته M. Pevzner برای بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن یا آسیب شناسی سیستم کبدی تجویز می شود. نکات اصلی با الزامات رژیم غذایی برای دیابت همراه است:

  1. کاهش مصرف چربی ها ، رد غذاهای سرخ شده ، تند ، شور ، گوشت کنسرو و سبزیجات ، گوشت دودی.
  2. رعایت قوانین پخت و پز. پخت و پز ، خورش ، بخارپز ، پخت بدون پوسته مجاز است.
  3. غذا باید کسری باشد ، به 5-6 وعده غذایی تقسیم شود. با تشدید لوزالمعده ، تمام ظروف به صورت مایع یا نیمه مایع و با بهبودی ، به قطعات کوچک بریده می شوند.
  4. محصولی که موجب تقویت تحرک روده می شوند ، به مدت طولانی هضم می شوند و می توانند باعث تخمیر شوند - نان تازه ، حبوبات ، کلم و غیره.

نوشیدن مقدار کافی مایعات - 1.5 لیتر آب خالص و بدون گاز در روز بسیار مهم است.

از نظر دیابت ، غذاهایی که باعث تخمیر می شوند ، مستثنی هستند - نان تازه ، حبوبات ، کلم.
با دیابت ، شما باید غذاهای سرخ شده ، تند و شور را کنار بگذارید ،
با بیماری ، موز ، خرما ، انجیر ، گوجه فرنگی ، انگور از رژیم غذایی خارج می شوند.
رژیم غذایی برای دیابت باید کسری باشد ، به 5-6 وعده غذایی تقسیم شود.
توصیه می شود انواع توت ها و میوه های شیرین و ترش را در تغذیه بیمار قرار دهید.
نوشیدن مقدار کافی مایعات - 1.5 لیتر آب خالص و بدون گاز در روز بسیار مهم است.

چگونه می توان جداول 9 و 5 را ترکیب کرد؟

این حالت بدن ، که در آن پانکراتیت همراه با دیابت است ، نیاز به یک رویکرد ویژه برای تغذیه دارد. اما هر دو رژیم درمانی کاملاً نزدیک هستند ، تعدادی از قوانین و محدودیت های کلی را پیشنهاد می کنید.

رژیم غذایی هفتگی برای بیماری مفصل

متخصص غدد درون ریز یک رژیم غذایی را تجویز می کند ، اما شما مجبور هستید برای هر هفته یک برنامه غذایی را به تنهایی تهیه کنید.

سهمیه نمونه:

روز هفتهرژیم غذایی
دوشنبه
  • در صبح: جو دوسر پخته شده با آب با قطعات کوچک موز؛
  • ناهار: سوفله پنیر ، یک فنجان چای سبز بدون شکر؛
  • ناهار: سوپ سبزیجات ، کتلت مرغ بخارپز با یک بشقاب کنار سیب زمینی پخته؛
  • میان وعده بعد از ظهر: سیب پخته شده؛
  • شام: ماهی پخت و پز ماهی کم چرب با یک غذای جانبی سبزیجات ، یک فنجان ژله.
سه شنبه
  • صبحانه: املت پروتئین بخارپز ، نوشیدنی کاسنی به جای قهوه؛
  • ناهار: یک تکه کدو تنبل پخته شده ، یک لیوان آب معدنی بدون گاز؛
  • ناهار: گوش کم چربی ، فرنی گندم سیاه ، یک تکه ماهی آب پز ، کمپوت میوه خشک؛
  • میان وعده بعد از ظهر: کفیر از چربی کم ، کوکی های بیسکویت خشک؛
  • شام: خورش سبزیجات ، مایع گل سرخ.
چهارشنبه
  • صبحانه: برنج پخته شده با آب با اضافه کردن کمی شیر ، یک فنجان چای شیرین نشده؛
  • ناهار: یک فنجان ژله از میوه های غیر ترش ، کتلت مرغ بخار؛
  • ناهار: سوپ پوره سبزیجات ، ماکارونی ، یک تکه ماهی بخار پز ، یک فنجان چای ضعیف؛
  • میان وعده بعد از ظهر: سالاد میوه ای با ماست کم چرب؛
  • شام: سوفله کشک ، توت ترش جوشانده.
پنجشنبه
  • در صبح: کتری پنیر دلمه ای با میوه، چای؛
  • ناهار: سالاد سبزیجات (به عنوان مثال ، وینگرت) ، سوفل ماهی؛
  • ناهار: سوپ خامه کدو ، برنج ، کتلت بوقلمون بخارپز؛
  • میان وعده بعد از ظهر: کراکر ، کمپوت میوه خشک؛
  • شام: کدو سبز پخته شده با گوشت ، ژله توت.
جمعه
  • صبحانه: فرنی گندم سیاه ، یک فنجان آبگوشت کاسنی؛
  • صبحانه دوم: کلوچه پنیر با سیب؛
  • ناهار: سوپ رشته ای ، پخته شده در یک مایع مرغ ثانویه ، پودینگ گوشت ، یک فنجان کمپوت میوه خشک؛
  • میان وعده بعد از ظهر: موز پخته شده با آجیل و کمی عسل؛
  • شام: مرغ خرد شده با یک بشقاب کنار سبزیجات پخته ، ژله شیر.
شنبه
  • صبحانه: 2 تخم مرغ آب پز ، چای شیرین نشده؛
  • صبحانه دوم: گلابی یا سیب پخته شده ، آبگوشت سرخ شده؛
  • ناهار: سوپ سبزیجات ، کتلت های گوشت گاو بخارپز با یک بشقاب حاوی گندم سیاه؛
  • میان وعده بعد از ظهر: سوپ شیر با ورمیشلی؛
  • شام: سوفل ماهی کم چرب ، سالاد از چغندرهای آب پز رنده شده ، یک فنجان چای ضعیف.
یکشنبه
  • در صبح: جو دوسر روی آب ، کمپوت میوه؛
  • ناهار: پنیر کم چرب ، کلم ، سیب؛
  • ناهار: سوپ لاغر با گندم سیاه یا برنج ، یک تکه ماهی آب پز؛
  • میان وعده بعد از ظهر: املت از دو پروتئین با سبزیجات؛
  • شام: بادمجان پر از گوشت بدون چربی.

برخی از دستور العمل های ساده

تغذیه مناسب نقش مهمی دارد. اما این بدان معنا نیست که باید یکنواخت باشد. هر از چند گاهی می توانید خود را برای تهیه دسر درمان کنید.

روز دوشنبه برای صرف صبحانه به بیمار توصیه می شود بلغور جو دوسر روی آب و برش های موز قرار داده شود.
روز سه شنبه ، به بیمار می توان یک میان وعده کافیر کم چربی و کوکی های بیسکویت خشک ارائه داد.
بعدازظهر چهارشنبه به بیمار اجازه داده می شود سالاد میوه ای با ماست کم چرب داشته باشد.
برای صرف صبحانه روز پنجشنبه ، به بیمار توصیه می شود نوشابه پنیر با میوه باشد.
بعدازظهر شنبه ، سوپ شیر با نودل توصیه می شود.
روز جمعه برای صرف شام ، به بیمار اجازه داده می شود مرغ را با یک بشقاب کنار سبزیجات پخته شده خرد کند.
روز یکشنبه ، برای شام ، به بیمار توصیه می شود بادمجان پر شده با گوشت بدون چربی باشد.

پودینگ گوشت

برای پخت و پز ، گوشت بدون چربی را ، به عنوان مثال ، گوشت گاو - 150 گرم مصرف کنید ، باید آن را جوش آورده و از طریق چرخ گوشت عبور دهید.

همچنین برای پودینگ به 1 عدد تخم مرغ ، 1 قاشق غذاخوری احتیاج دارید. سمولینا ، کمی روغن نباتی.

سمولینا از قبل با آب جوشانده (1/3 لیوان) پر می شود تا ورم شود. تخم مرغ و سمولینا را به گوشت چرخ کرده آماده اضافه می کنیم ، همه چیز مخلوط می شود ، برای طعم دادن به آن نمک می شود. روغن قبل از قرار دادن آن در دیگ دوتایی ، فرم را روغن کاری می کند.

وینای گرت

با لوزالمعده ، می توانید وینراگت را طبخ کنید. 100 گرم سیب زمینی ، 90 گرم چغندر ، 60 گرم هویج ، 60 گرم خیار تازه ، نمک به مزه ، 1 قاشق غذاخوری طول می کشد. روغن نباتی برای سوخت گیری

سیب زمینی ، چغندر و هویج را باید به طور جداگانه از یکدیگر پخته ، سرد کرد و به مکعب ها خرد کرد. خیارها را پوست بگیرید و آنها را به مکعب برش دهید. در صورت تمایل می توانید کاهو برگ اضافه کنید. سبزیجات با اضافه کردن نمک و روغن مخلوط می شوند.

سارد سوفل

برای این ظرف به 300 گرم پنیر کم چرب و همان مقدار سیب ، 2 عدد تخم مرغ ، 100 گرم کشمش احتیاج دارید که در آب جوش از قبل شسته شده و بخارپز می شوند.

پانکراتیت در دیابت
دیابت لوزالمعده - پیوندی بین دیابت و پانکراس

سیب را باید از دانه ها و پوست کنده و سپس روی یک رنده ریز خرد کرد. کشمش ، تخم مرغ و سیب حاصل از آن به توده خمیر اضافه می شود ، همه چیز کاملاً مخلوط می شود ، به شکل به پوست آغشته شده منتقل شده و در فر قرار می دهیم ، تا 180 درجه سانتیگراد گرم شود. شما باید 40 دقیقه سوفای سیر را بپزید.

نوشیدنی گل سرخ

آن را از میوه های خشک این گیاه تهیه کنید. بلافاصله در قمق برای 1 لیتر آب جوش باید 4 قاشق غذاخوری مصرف کنید. میوه ها برای چند ساعت نوشیدنی را تزریق کنید. شما نمی توانید شکر را به آن اضافه کنید.

Pin
Send
Share
Send