دارو Hinapril: دستورالعمل استفاده

دارویی که در روسیه برای درمان فشار خون بالا و نارسایی مزمن قلبی ساخته شده است. عمل مبتنی بر گشاد شدن عروق است. یک اثر بالینی پایدار 2-3 هفته پس از شروع درمان ایجاد می شود.

نام بین المللی غیر اختصاصی

هیناپریل نام لاتین Chinaprilum است.

دارویی که در روسیه برای درمان فشار خون بالا و نارسایی مزمن قلبی ساخته شده است.

ATX

C09AA06

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

به صورت قرص در یک فیلم با دوز 5/10 ، 20 یا 40 میلی گرم از ماده فعال موجود است. در 1 تاول - 10 قرص. تاول ها در یک جعبه مقوایی به 3 قطعه بسته بندی می شوند.

ترکیب قرص شامل ماده فعال با همان نام دارویی (پودر سفید ، محلول در آب) و اجزای اضافی - عناصر اتصال ، رنگ ها ، ضخیم کننده و غیره است.

عمل دارویی

عملكرد دارو براساس خواص كیناپریل برای مهار اگزوپپتیداز و در نتیجه كاهش سنتز هورمونهای الیگوپپتید كه باعث انقباض عروق می شوند ، می شود.

با توجه به این اثر ، رگ های محیطی گسترش می یابد ، خون رسانی به میوکارد بعد از ایسکمی بهبود می یابد ، جریان خون در کلیه ها و عروق کرونر افزایش می یابد ، مقاومت در برابر استرس جسمی افزایش می یابد ، تعداد آریتمی بطنی کاهش می یابد ، فشار خون و خطر ترومبوز کاهش می یابد.

فارماکوکینتیک

میزان دستیابی به حداکثر غلظت دارو در خون 1 ساعت پس از تجویز خوراکی است. عمل بسته به دوز مصرفی ادامه دارد.

میزان دستیابی به حداکثر غلظت دارو در خون 1 ساعت پس از تجویز خوراکی است.

جذب معده در حدود 60٪ است ، اما با مصرف همزمان غذاهای خیلی چرب می تواند بدتر شود.

این ماده متابولیت های موجود در کبد ، عمدتاً کیناپریلات را تشکیل می دهد ، که تمایل دارد بیش از 90٪ به پروتئین های پلاسما متصل شود.

از طریق کلیه ها و روده ها دفع می شود.

نشانه های استفاده

این دارو هم برای انجام مونوتراپی استفاده می شود و هم برای بیماری هایی مانند:

• فشار خون شریانی (اولیه ، عروقی ، ثانویه نامشخص).
• نارسایی قلبی (دیاستولیک ، قلبی عروقی ، با اختلال عملکرد دیاستولیک ، سفتی دیاستولیک ، نارسایی قلبی عروقی).

با فشار خون بالا ، تجویز همزمان با داروهای ادرار آور پتاسیم و بتا بلاکرها ممکن است و با نارسایی قلبی - با داروهای قلبی انتخابی بتا بلاکرها و غیره.

موارد منع مصرف

این دارو در موارد زیر منع مصرف دارد:

• واکنش بیش از حد به ماده فعال یا اجزای اضافی قرص.
• بارداری و شیردهی
• کودکان و نوجوانان (حداکثر 18 سال)
• وجود سابقه آنژیوادم؛
• نفروپاتی دیابتی؛
• اختلال در عملکرد کلیه؛
• افت فشار خون شریانی؛
• قند خون

این دارو برای فشار خون شریانی نشان داده شده است.

Hinapril برای درمان نارسایی قلبی تجویز می شود.

استفاده از هیناپریل در دوران بارداری ممنوع است.

این دارو در شیردهی منع مصرف دارد.

این دارو در افراد زیر 18 سال منع مصرف دارد.

نفروپاتی دیابتی منع مصرف دارو است.

در صورت اختلال در عملکرد کبد ، از درمان با کویناپریل خودداری می شود.

انتصاب امكان پذير است ، اما با احتياط و تحت نظارت مستمر پرسنل پزشك در صورت حضور:

• تصادف مغزی؛
• آترواسکلروز پاها؛
• تنگی دریچه میترال.
• کاردیوپاتی انسدادی با تغییرات فشار خون؛
• پیوند کلیه؛
• اختلال در متابولیسم پورین (نقرس)؛
• بیماریهای بافت همبند سیستمیک خود ایمنی.
• دیابت قندی؛
• نیاز به مهارکننده های آنزیم mTOR و DPP-4.
• بیماریهای انسدادی سیستم برونش ریوی به شکل مزمن.

برای جلوگیری از ابتلا به کما کبدی بهتر است از مصرف این قرص ها در بیماران مبتلا به بیماری پیشرفته کبد جلوگیری شود.

چگونه quinapril مصرف کنیم؟

بدون توجه به وعده غذایی ، به صورت خوراکی مصرف کنید. قرص بدون جویدن بلعیده می شود ، با مقدار کمی آب شسته می شود.

با فشار خون بالا ، monoprint ممکن است ، و در ترکیب با سایر عوامل.

در مورد مونوتراپی ، بسته به دستیابی به اثر کلینیکی ، درمان با دوز 10 میلی گرم یک بار و به تدریج به 20 یا 40 میلی گرم افزایش می یابد.

با فشار خون بالا ، monoprint ممکن است ، و در ترکیب با سایر عوامل.

در درمان ترکیبی با داروهای ادرارآور ، از 5 میلی گرم در روز یک بار با افزایش در روزهای بعدی تجویز می شود تا نتیجه مورد انتظار حاصل شود ، اما بیشتر از دوز توصیه شده روزانه نیست.

دوز را حدوداً یکبار در ماه افزایش دهید. حداکثر مجاز در روز بیش از 80 میلی گرم دارو نیست.

نارسایی قلبی نیاز به درمان ترکیبی دارد. در این حالت ، دارو با 5 میلی گرم 1-2 بار در روز شروع می شود و به دنبال آن افزایش میزان تحمل خوب بیش از 1 افزایش در هفته انجام نمی شود.

با اختلال در عملکرد کلیه ، دوز دارو بسته به سطح ترخیص کالا از گمرک کراتینین انتخاب می شود - هرچه این نشانگر بالاتر باشد ، دوز بیشتر می شود. افزایش تعداد فقط با در نظر گرفتن کلینیک ، پایداری شمارش خون و عملکرد کلیه امکان پذیر است.

با دیابت

در بیماران مبتلا به دیابت ، هنگام مصرف این داروی ضد فشار خون ، با انتخاب یک دوز مناسب از یک داروی هیپوگلیسمی و انسولین ، نظارت مداوم پزشکی لازم است ، زیرا اثر آنها بهبود یافته است.

عوارض جانبی hinapril

ممکن است عوارض جانبی از خونریزی ، سیستم عصبی مرکزی ، دستگاه تنفسی و ادراری ، دستگاه گوارش و قلب و عروق ، پوست وجود داشته باشد که غالباً چندان برجسته نیستند. در 100 مورد تجویز ، فقط در حدود 6٪ موارد برداشت مجدد در نظر گرفته شده است.

گاهی اوقات نقض تنفس و بینایی ، کاهش قدرت ، درد در ناحیه کمر و قفسه سینه و غیره وجود دارد.

در حین مصرف هیناپریل ، درد قفسه سینه ممکن است.

گاهی اوقات hinapril باعث کمردرد می شود.

هیناپریل ممکن است باعث نارسایی تنفسی شود.

در بعضی موارد ، دارو باعث نقص بینایی شد.

Hinapril می تواند باعث تهوع و استفراغ شود.

پانکراتیت یک عارضه جانبی hinapril است.

درمان هیناپریل ممکن است منجر به کم خونی شود.

دستگاه گوارش

بروز حالت تهوع ، استفراغ ، سوء هاضمه ، پانکراس ، کما کبدی ، نکروز کبد ، آنژیوادم روده.

اندام های خون ساز

کم خونی ، ترومبوسیتوپنی ، نوتروپنی ، هایپرکالمی ، افزایش غلظت کراتینین.

سیستم عصبی مرکزی

سردردهای مکرر و سرگیجه. بعضی اوقات پارستزی ، افسردگی و بی خوابی اتفاق می افتد.

از دستگاه ادراری

نارسایی حاد کلیوی ، عفونت ادراری.

از طرف پوست

عوارض جانبی با پمفیگوس ، طاسی ، افزایش عرق کردن ، حساسیت به نور و درماتیت بروز می کند.

از سیستم قلبی عروقی

افت فشار خون ، غش ، ضعف ریتم قلب ، سکته مغزی ، شل شدن دیواره رگ های خونی.

در بعضی موارد ، مصرف دارو باعث حالتهای افسردگی می شود.

هیناپریل بی خوابی را تحریک می کند.

از طرف پوست ، عوارض جانبی از طریق طاسی قابل بیان است.

در برابر سوء مصرف دارو ، ممکن است بیمار با افزایش عرق کردن دچار اختلال شود.

ممکن است یک واکنش آلرژیک روی هاناپریل ایجاد شود.

Hinapril می تواند باعث اختلال در ریتم قلب شود.

از جمله عوارض دارویی سرگیجه و سردردهای مکرر است.

آلرژی

شوك آنافيلاكتيك و ادم كوينك ممكن است.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

در هنگام رانندگی و کار احتیاط لازم است ، زیرا از بین عوارض جانبی - افت شدید فشار خون و سرگیجه لازم است.

دستورالعمل های ویژه

با افزایش درجه حرارت بدن یا لوزه ، باید آزمایش خون انجام شود تا نوتروپنی محروم شود.

قبل از انجام اقدامات جراحی ، از جمله دندانپزشکی ، پزشک باید در مورد تعیین وجوه قبلی توضیح داده شود.

از سن استفاده کنید

اقدامات احتیاطی به دلیل کاهش میزان از بین رفتن آن از بدن ، در سن بالا تجویز می شود.

تکلیف به کودکان

تا 18 سال قابل استفاده نیست

با احتیاط ، به دلیل کاهش میزان دفع آن از بدن ، هیناپریل در پیری تجویز می شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

در دوره حاملگی و هنگام شیردهی کودک ، استفاده از مهارکننده های ACE به شدت ممنوع است. این توانایی را دارد که توسعه را مختل کند و باعث مرگ جنین شود. در دوران شیردهی ، می تواند به شیر منتقل شود و باعث بروز عوارض جانبی در کودک شود.

استفاده بیش از حد از quinapril

ممکن است بعد از مصرف مقدار بیش از حداکثر دوز ، اختلال در بینایی ، افت فشار خون شدید و سرگیجه ایجاد شود. درمان در این حالت بر اساس علائم تجویز می شود.

تعامل با داروهای دیگر

اثر ضد فشار خون را تقویت کنید: مسکن های مخدر ، مواد آماده سازی طلا ، بی حسی ، ادرارآور ، مهار کننده های ACE.

اثر کلرید سدیم ، استروژن ها ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را کاهش می دهد.

جذب تتراسایکلین را کاهش می دهد.

در صورت مصرف همزمان با داروهای لیتیوم ، مسمومیت با لیتیوم امکان پذیر است.

عمل انسولین و داروهای هیپوگلیسمی را تقویت می کند.

هیناپریل جذب تتراسایکلین را کاهش می دهد.

توصیه نمی شود که با Aliskiren ، immunosuppressants ، مهارکننده های آنزیم mTOR یا DPP-4 و همچنین داروهای مهار کننده عملکرد مغز استخوان ترکیب شود.

سازگاری با الکل

الکل اثر فشار خون بالا می بخشد ، بنابراین ، مصرف همزمان منع مصرف دارد.

آنالوگ

به طور مشابه ، قرص های پوشیده از فیلم عمل کرده و همان ماده فعال را در ترکیب دارند:

1. Accupro - 5.10 ، 20 یا 40 میلی گرم (آلمان).
2. Akkuzid - 10 یا 20 میلی گرم (آلمان). داروی ترکیبی. دارای ماده فعال دوم - هیدروکلروتیازید است.
3. Hinapril C3 - 5.10 ، 20 یا 40 میلی گرم (روسیه).
4. کوینفر - 10 میلی گرم (مجارستان).

قرص مشابه در گروه دارویی:

1. Amprilan - 1.25؛ 2.5؛ 5 و 10 میلی گرم (اسلوونی).
2. وازولاپریل - 10 یا 20 میلی گرم (ترکیه).
3. دیروپرس - 5 ، 10 یا 20 میلی گرم (اسلوونی).
4. کاپتوپریل - 25 یا 50 میلی گرم (روسیه ، هند).
5. مونوپریل - 20 میلی گرم (لهستان).
6. پرینوا - 4 یا 8 میلی گرم (روسیه / اسلوونی).

آنالوگ ها می توانند به دسته بندی های مختلف قیمت تعلق داشته باشند.

شرایط ترک داروخانه

آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟

این فقط با نسخه پزشک معالج آزاد می شود.

قیمت Hinapril

طبقه متوسط ​​قیمت.

دامنه قیمت بسته به دوز ، از 200 تا 250 روبل برای هر بسته است.

شرایط ذخیره دارو

نگهداری در دمای اتاق (بیش از 25 درجه سانتیگراد) در مکانی تاریک ، دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی.

تاریخ انقضا

مدت زمان ماندگاری به مدت 3 سال از تاریخ صدور و پس از تاریخ انقضا باید دفع شود.

تولید کننده

این محصول در روسیه در شرکت دارویی ZAO Severnaya Zvezda ساخته شده است.

بررسیهای Hinapril

پزشکان

ایرینا ، پزشک خانواده ، Tver

من به بیماران مبتلا به فشار خون شریانی پس از جمع آوری بیهوشی و معاینه دقیق تجویز می کنم. من اغلب با توجه به نشانه ها با ادرارآورها ترکیب می شوم. این دارو مؤثر است ، اما شما همیشه باید به دقت به دنبال وجود موارد منع مصرف برای هر شخص باشید ، زیرا عوارض جانبی خطرناک ممکن است.

سرگئی ، متخصص قلب ، آستاراخان

در نارسایی قلبی ، چنین دارویی تسکین سریع ایجاد می کند ، اما قبل از قرار ملاقات ، همیشه باید معاینه انجام دهید و تاریخ پزشکی را مطالعه کنید.

بیماران

آنا ، 52 ساله ، ولگوگراد

قرص هایی را که توسط پزشک تجویز شده است به عنوان ابزاری برای فشار خون بالا می گیرم. از عوارض جانبی ، فقط در همان ابتدای درمان می توانم کمی خواب آلودگی داشته باشم.

سوفیا ، 39 ساله ، وولوگدا

چندی پیش مشکلات فشار شروع شد. من به سراغ درمانگر رفتم و در آنجا ، بعد از معاینه ، این قرص ها تجویز شد. اکنون فشار تقریباً همیشه طبیعی است ، به جز در موارد ناآرامی شدید ، و هیچ اثر ناخوشایند ناخوشایند مشاهده نمی شود.