چگونه می توان از داروی Mikardis Plus استفاده کرد؟

Mikardis Plus به داروهای ضد فشار خون خوراکی اشاره دارد. این دارو دارای اثر ترکیبی از دو ترکیب فعال - تمیسارتان و یک ادرارآور است. با تشکر از این ترکیب شیمیایی ، یک اثر فشار خون طولانی مدت حاصل می شود ، که 6 تا 12 ساعت به طول می انجامد. ترکیبی از هیدروکلروتیازید و telmisartan به شما امکان می دهد فشار خون بالا را عادی کنید.

ATX

C09DA07.

Mikardis Plus به داروهای ضد فشار خون خوراکی اشاره دارد.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو به شکل قرص ساخته می شود ، که دارای 2 ترکیب فعال - تمیسارتان و هیدروکلروتیازید است.

به عنوان مؤلفه های اضافی که باعث افزایش سرعت و کامل جذب می شوند ، عبارتند از:

• نشاسته ذرت؛
• شکر شیر؛
• سلولز میکروکریستالی؛
• هیدروکسید سدیم؛
• رنگهای اکسید آهن؛
• پوویدون؛
• سوربیتول؛
• مگلومین

قرص ها با سطح بیكنونكس بیضی ساخته شده اند. ماده ضد فشار خون به صورت محلول اسپری ، ژل یا محلول تزریقی تولید نمی شود.

این دارو به شکل قرص ساخته می شود ، که دارای 2 ترکیب فعال - تمیسارتان و هیدروکلروتیازید است.

عمل دارویی

Telmisartan به دلیل اتصال به گیرنده های آنژیوتانسین II اثر ضد فشار خون دارد. با تشکیل چنین کمپلکس ، مؤلفه فعال در فعالیت آنزیم وازو کانستریکتور دخالت می کند و غلظت آلدوسترون را در خون کاهش می دهد. آنژیوتانسین II نمی تواند باعث تجزیه برادی کینین شود ، زیرا توسط تلمیزارتان مسدود شده است. بنابراین ، سنتز برادی کینین ادامه می یابد - یک گشادکننده عروق باعث افزایش لومن در جریان خون می شود.

اثر گشاد کننده عروق به دلیل اثر دیورتیک باعث افزایش هیدروکلروتیازید می شود. یک دیورتیک تیازیدی به کاهش فشار خون بالا با فشار خون بالا کمک می کند. با استفاده طولانی مدت ، هیدروکلروتیازید خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی و مرگ و میر ناشی از این بیماری ها را کاهش می دهد.

حداکثر تأثیر درمانی در طی 4/4 تا 3 ساعت حاصل می شود.

شاخص های فشار خون برای 6-12 ساعت پایدار باقی می مانند.

فارماکوکینتیک

پس از استفاده ، قرص توسط آنزیم های روده شکسته می شود.

با آزاد شدن ، اجزای فعال دارویی Mikardis Plus به سرعت وارد دیواره روده کوچک می شوند.

با آزاد شدن ، اجزای فعال به سرعت در دیواره روده کوچک جذب می شوند و وارد جریان خون می شوند. در گردش سیستمیک ، تلمیزارتان و هیدروکلروتیازید در 30-90 دقیقه به حداکثر غلظت می رسند. فراهمی زیستی قابل دسترسی از نوع دوم آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین به 50٪ ، هیدروکلروتیازید در 60٪ می رسد. مواد فعال در سلولهای کبدی دگرگون می شوند.

نیمه عمر حدود 6 ساعت است. Telmisartan بدن را به صورت محصولات پوسیدگی غیرفعال از طریق سیستم ادراری 60-70٪ می گذارد. هیدروکلروتیازید 95٪ بدون تغییر در ادرار دفع می شود.

نشانه های استفاده

این دارو برای کاهش فشار خون بالا با ناکارآمدی تلمیرسارتان درمانی به عنوان مونوتراپی ضروری است.

موارد منع مصرف

این دارو برای معالجه بیماران مبتلا به عدم تحمل فردی در برابر مؤلفه های فعال و اضافی Mikardis Plus در نظر گرفته نشده است. فرایندهای آسیب شناسی زیر نیز منع مصرف برای استفاده است:

• انسداد مجرای صفراوی با کلستاز همزمان.
• اختلال عملکردی کبد.
• کاهش قابل توجهی در عملکرد کلیه.
• دیابت شدید؛
• افزایش غلظت کلسیم و سطح پایین پتاسیم در بدن.
• شکل ارثی عدم تحمل گالاکتوز ، فروکتوز ، لاکتوز.

این دارو برای مصرف در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و دیابت با مصرف همزمان آلیسکیرن ممنوع است.

چگونه بگیرم

با یک درجه آسیب شناسی از درجه خفیف تا متوسط ​​، میکاردیس 1 بار در روز و بدون جویدن مصرف می شود. مصرف همزمان مواد غذایی بر فارماکوکینتیک میکاردیس تأثیر نمی گذارد.

با یک درجه آسیب شناسی از درجه خفیف تا متوسط ​​، میکاردیس 1 بار در روز و بدون جویدن مصرف می شود.

برای بزرگسالان

دوز روزانه استاندارد یک دوز یک قرص حاوی 80 میلی گرم تلمیزارتان و 5/12 میلی گرم هیدروکلروتیازید را فراهم می کند. اگر اثر فشار خون کافی نیست ، اما با تحمل خوب ، باید نوشیدنی هایی بنوشید که حاوی 80 میلی گرم تمیسمارتان و 25 میلی گرم هیدروکلروتیازید هستند.

حداکثر اثر فشارخون 1-2 ماه پس از شروع درمان محافظه کار مشاهده می شود.

بیماران مبتلا به فشارخون شدید باید 2 قرص در روز مصرف کنند. در این حالت ، میزان مصرف هیدروکلروتیازید با توجه به داده های بالینی بیمار توسط پزشک معالج تجویز می شود.

قرار ملاقات Mikardis Plus برای کودکان

این دارو به دلیل عدم اطلاع از تأثیر مواد فعال بر رشد انسان در پیش دبستانی و نوجوانی ، تا سن 18 سالگی منع مصرف می شود.

داروی Mikardis Plus برای استفاده تا 18 سال منع مصرف دارد.

مصرف داروی دیابت

بیماران مبتلا به دیابت باید مرتباً سطح گلوکز سرم خود را بررسی کنند. در طول درمان با میکاردیس ، به دلیل اثر دیورتیک هیدروکلروتیازید ، خطر کمبود قند خون وجود دارد.

عوارض جانبی

اثرات منفی به دلیل دوز نامناسب انتخاب شده و در بیشتر موارد با اختلالات عمومی مشخص می شود.

دستگاه گوارش

خطر ایجاد ضایعات فرساینده زخم معده و گاستریت وجود دارد. برخی از بیماران درد اپی گاستریک ، یبوست ، اسهال و حالت تهوع را تجربه می کنند.

اندام های خون ساز

سطح عناصر تشکیل شده در پلاسمای خون کاهش می یابد.

سیستم عصبی مرکزی

با افسردگی سیستم عصبی مرکزی و ایجاد اختلالات روانی در فرد ، مدل رفتار تغییر می کند - حالت افسردگی ، احساس اضطراب ظاهر می شود.

مصرف داروی Mikardis Plus می تواند باعث ایجاد ضایعات فرسایش زخم معده شود.

همچنین ، دارو گاهی باعث اسهال می شود.

دارو Mikardis Plus سطح عناصر یکنواخت در پلاسما خون را کاهش می دهد.

علاوه بر این ، هنگام مصرف دارو ممکن است حالت افسردگی ظاهر شود.

سرگیجه ، سردرد ، پارستزی ، ضعف عمومی ، اختلالات خواب ممکن است رخ دهد.

از دستگاه ادراری

در بیماران مبتلا به اختلال در خروج ادرار (با هایپرپلازی خوش خیم پروستات ، پروستاتیت) ، احتباس ادرار ، اتساع مثانه امکان پذیر است. در موارد نادر ، افزایش غلظت اسید اوریک در پلاسما وجود دارد.

از سیستم تنفسی

در برابر پس زمینه آنژیوادم ، ظاهر انسداد راه هوایی ، ظاهر برونکواسپاسم امکان پذیر است.

از سیستم اسکلتی عضلانی

واکنش های منفی در سیستم اسکلتی عضلانی با بروز گرفتگی عضلات گوساله ، درد در مفاصل و ماهیچه ها به ویژه در قسمت پشتی مشخص می شود.

آلرژی

در عمل پس از بازاریابی مواردی از ظهور لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، آنژیوادم و واکنشهای پوستی ثبت شده است.

دستورالعمل های ویژه

این دارو خاصیت ضد عفونی کننده مداوم دارد. با حجم کم خون در گردش (BCC) ، فشار در جریان خون کاهش می یابد ، زیرا مایعات و حجم خونرسانی برای گردش طبیعی کافی نخواهد بود. با توجه به احتمال ایجاد فشارخون علامتدار ، بیماران در رژیم غذایی با مصرف نمک محدود ، همراه با اسهال و استفراغ دوره ای ، هنگام مصرف دیورتیک ها قبل از مصرف میکاردیس پلاس ، احیای BCC ضروری است.

در بعضی موارد ، این دارو باعث واکنش های پوستی می شود.

مصرف یک عامل فشار خون بالا می تواند منجر به بروز حادثه مغزی یا حمله قلبی در بیماران مبتلا به ایسکمی عضله قلبی شود.

هیدروکلروتیازید قادر به ایجاد حاد میوپاتی یا ظاهر گلوکوم زاویه بسته است. اولین علامت فرآیندهای پاتولوژیک درد شدید در چشم است که مدت طولانی از بین نمی رود. اگر دچار درد و با کاهش بینایی هستید ، باید بلافاصله مصرف میکاردیس پلاس را متوقف کنید.

سازگاری با الکل

در طول درمان ضد فشار خون ، نوشیدن مشروبات الکلی توصیه نمی شود.

الکل اتیل می تواند اثر ضد فشار خون را تضعیف کند ، باعث افزایش اثر دیورتیک هیدروکلروتیازید و ایجاد اسپاسم اندوتلیوم عروقی در عروق محیطی شود.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

این دارو بر عملکرد سیستم عصبی و مهارت های حرکتی خوب تأثیر نمی گذارد. در این حالت ، هنگام کار با مکانیزم های پیچیده و هنگام رانندگی ، باید نکات ایمنی را رعایت کنید ، زیرا از دست دادن هوشیاری ، بروز عوارض جانبی (خواب آلودگی ، سرگیجه) امکان پذیر است. اثرات منفی می تواند باعث کاهش غلظت توجه و سرعت واکنش های حرکتی روانی لازم برای رانندگی شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

به دلیل خطر احتمالی ناهنجاری های جنین ، زنان در دوران بارداری از مصرف میکاردیس منع شده اند.

در فرآیند رشد جنینی ، تخمگذاری سیستم های قلبی و عروقی و ادراری می تواند آسیب ببیند.

هنگام انجام دارو درمانی ، لازم است که شیردهی متوقف شود.

هنگامی که تحت درمان دارویی قرار می گیرید ، Mikardis Plus باید از شیردهی خودداری کند.

مصرف بیش از حد

با یک دوز یک دوز بالا بیش از مقدار توصیه شده ، خطر علائم مصرف بیش از حد افزایش می یابد. علائم شامل:

• کاهش فشار خون؛
• ضربان قلب افزایش یافته یا کاهش یافته است.
• حالت تهوع
• سردرگمی آگاهی؛
• خواب آلودگی

در برخی موارد ، یک اثر ادرار آور قوی ایجاد می شود. بدلیل از بین رفتن حجم زیادی از مایعات بدن دچار کمبود آب بدن می شود و سطح الکترولیت ها کاهش می یابد. ظاهر هیپوگلیسمی باعث گرفتگی عضلات یا تقویت آریتمی می شود.

در صورت مصرف بیش از حد ، بیمار نیاز به بستری دارد. در شرایط ثابت ، درمان بر روی از بین بردن علائم منفی و عادی سازی تعادل آب-الکترولیت متمرکز شده است.

تعامل با داروهای دیگر

با استفاده همزمان Mikardis با مواد حاوی لیتیوم ، افزایش برگشت پذیر غلظت لیتیوم سرم امکان پذیر است.

از این نظر ترخیص کالا از گمرک کلیه لیتیوم کاهش یافته و مسمومیت ایجاد می شود ، به همین دلیل توصیه نمی شود که درمان موازی با لیتیم و یک داروی ضد فشار خون تجویز شود. با داروهای پتاسیم وضعیت مشابهی مشاهده می شود.

داروهایی که باعث کاهش محتوای پتاسیم در پلاسما خون می شوند ، در ایجاد هیپوکالمی نقش دارند. با تجویز همزمان آنها با میکاردیس ، لازم است سطح پتاسیم در بدن کنترل شود.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) می توانند باعث ایجاد کمبود آب بدن شوند ، به همین دلیل افراد بالای 50 سال خطر بیشتری برای نارسایی کلیه دارند. NSAID ها اثر درمانی دیورتیک ها و داروهای ضد فشار خون را کاهش می دهند.

داروهای آنتی کولینرژیک همراه با میکاردیس پلاس تحرک عضلات صاف دستگاه گوارش را کاهش می دهد.

مشتقات اسید باربیتوریک و ضد روانپریشی با از دست دادن هوشیاری بعد از ظهور ، فشار خون بالا را تحت فشار قرار می دهند.

متفورمین در هنگام تعامل با هیدروکلروتیازید خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد.

سایر داروهای ضد فشار خون در ترکیب با میکاردیس سینرژیک هستند - بسته به ویژگی های فردی بیمار ، اثر فشار خون چندین بار تقویت می شود.

رزین های کلسترول سرعت جذب هیدروکلروتیازید را کند می کند. داروهای آنتی کولینرژیک ، فراهمی زیستی موجود در دیورتیک های تیازید را افزایش می دهند ، به همین دلیل ، کاهش در peristalsis عضلات صاف دستگاه گوارش وجود دارد.

تولید کننده

Beringer Ingelheim Ellas A.E. ، Koropi ، یونان.

Mikardis Plus آنالوگ

در صورت عدم وجود فشار خون ، میكارد را می توان با یكی از آنالوگ ها جایگزین كرد:

• اینها؛
• Prirator؛
• Lozap Plus؛
• Telmisartan؛
• Telmisartan Richter؛
• تلمیستا

شرایط ترک داروخانه

این دارو را می توان با تجویز به طور کامل خریداری کرد.

قیمت

متوسط ​​هزینه تبلت ها از 1074 تا 1100 روبل متغیر است.

شرایط ذخیره سازی Mikardis Plus

توصیه می شود ماده ضد فشار خون را در مکانی جدا شده از اشعه ماوراء بنفش در دمای + 8 ... + 25 درجه سانتیگراد ذخیره کنید.

تاریخ انقضا

3 سال

نظرات در مورد Mikardis Plus

به گفته متخصصان قلب و عروق ، میكاردیس ابزاری مؤثر در مبارزه با فشار خون است.

متخصص قلب و عروق

النا بولشاکوا ، متخصص قلب و عروق ، مسکو

من مطالعه ای را به عنوان بخشی از پایان نامه در مورد اثرات دارو انجام دادم ، بنابراین با اطمینان می توانم درباره اثربخشی میکاردیس صحبت کنم. این دارو به تثبیت فشار پورتال مرکزی کمک می کند و سرعت انتشار امواج قلبی را کاهش می دهد ، که باعث ایجاد بیماری های قلبی عروقی می شود. این دارو هم برای جوانان و هم برای افراد مسن مؤثر است. عوارض جانبی که به درمان جایگزینی نیاز دارند ، در عمل برآورده نشده است. این دارو بر غلظت تأثیر نمی گذارد.

سرگئی مختین ، متخصص قلب ، تامسک

من فکر می کنم دارو ابزاری مؤثر برای کاهش فشار خون است. هنگامی که یک بار در روز مصرف می شود ، اثر درمانی یک روز ادامه دارد. قیمت بالاست لیست بزرگی از موارد منع مصرف. اما این دارو برای دیابت نوع 2 ، بیماری پایدار عروق کرونر قلب مؤثر است. استفاده در بیمارانی که نارسایی مزمن قلبی دارند ممنوع است. واکنش های آلرژیک به ندرت در عمل بالینی من مشاهده می شود.

میکاردیس پلاس را می توان با Pritor جایگزین کرد ، که در مکانی جدا شده از اشعه ماوراء بنفش با دمای + 8 ... + 25 درجه سانتیگراد ذخیره می شود.

بیماران

دیمیتری گاووریلوف ، 27 ساله ، ولادیوواستوک

فشار خون شریانی شروع شد ، به همین دلیل در عصرها وضعیت ضعیف سلامت ، کمبود مداوم هوا و آریتمی ایجاد می شود. پزشکان قرص میکاردیس را تجویز کردند. این دارو از روز اول شروع به فعالیت کرد. 3 ساعت پس از مصرف قرص ها ، فشار برای 20 ساعت دیگر تثبیت شد. مصرف داروهای دیگری که به حفظ این اثر کمک می کنند مهم است. توصیه می کنم درمورد رژیم درمانی موازی با مجتمع های ویتامین با پزشک خود مشورت کنید.

الکساندرا ماتووا ، 45 ساله ، سن پترزبورگ

بعد از عمل جراحی در غده تیروئید با فشار خون بالا روبرو می شوید. پزشک متخصص قلب و عروق قرص های MikardisPlus را از فعالیت طولانی مدت تجویز کرد. من این دارو را دوست داشتم ، فشار خون را به آرامی کاهش می دهد. تأثیر دارو روی بدن تأثیر نمی گذارد و باعث ایجاد واکنش های آنافیلاکتیک و نامطلوب نمی شود. فشار به 130/80 رسیده و در این سطح باقی مانده است. توصیه می کنم هنگام مصرف دارو 2 هفته استراحت کنید.