درموپاتی دیابتی - نحوه تشخیص و درمان

ضایعات پوستی مشهود در 50٪ از بیماران دیابتی ایجاد می شود ، تقریباً در همه بیماران تغییرات و علائم پاک شده وجود دارد. درمپاتی دیابتی به ضایعات اولیه پوستی که موجب دیابت می شوند اشاره دارد. علت این اختلالات همان عارضه های دیگر است - مقدار زیاد گلوکز در خون و تجمع محصولات متابولیسم پاتولوژیک در بافت ها. در نتیجه اثر منفی بر روی درم ، اپیدرم ، فولیکول ها و غدد ، ساختار و تغییر رنگ آنها ایجاد می شود. بیماری های پوستی در دیابت در مواردی که توسط یک عفونت باکتری یا قارچ پیچیده نباشند ، خطرناک نیستند.

درمپاتی چیست؟

درماتوپاتی دیابتی به نظر می رسد تکه هایی از پوست خشن آتروفی شده با رنگ قهوه ای تیره است. این بیماری شایع ترین تظاهرات پوستی دیابت محسوب می شود. بیشتر اوقات لکه ها به طور متقارن در سطح جلوی پای تحتانی و قسمت بیرونی پا ظاهر می شوند ، اما قسمت دیگری از بدن نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد.

هنگامی که لکه ها ظاهر می شوند ، کوچک هستند ، در حدود 1 سانتی متر ، گرد یا بیضی ، قرمز مایل به قرمز یا قهوه ای روشن. تسکین و چگالی پوست اغلب بدون تغییر است ، اما گره هایی که کمی بالاتر از سطح بیرون زده می شوند نیز می توان یافت. اغلب ، درماتوپاتی دیابتی در مرحله اولیه به دلیل آفتاب سوختگی یا رنگدانه های مربوط به سن اشتباه می شود. به تدریج ، تعداد لکه ها افزایش می یابد ، آنها می توانند با یکدیگر ادغام شوند و کل پای پایینی را بپوشانند. پوست در نواحی بزرگ نازک و پژمرده شده و ممکن است خارش یا خارش داشته باشد. در بیشتر موارد ، درمپاتی بدون علامت است.

دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود

• عادی سازی قند -95%
• رفع ترومبوز ورید - 70%
• از بین بردن ضربان قلب قوی -90%
• خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
• افزایش انرژی در طول روز ، بهبود خواب در شب -97%

ویژگی های بیماری:

1. این بیماری فقط در دیابت رخ می دهد ، بنابراین درماتوپی نشانه ای از قند زیاد است.
2. بیشتر در مردان مبتلا به دیابت طولانی مدت مشاهده می شود.
3. با وجود پلی نوروپاتی همزمان در مناطق آسیب دیده ، احساس درد یا سوزش می شود.
4. لکه ها بعد از 2 سال به خودی خود ناپدید می شوند ، در حالی که ظاهر موارد جدید منتفی نیست.

برای تأیید تشخیص بیماری پوستی ، معاینه جسمی و داده های مربوط به گلیسمی خون بیمار کافی است. برای تشخیص افتراقی ، در موارد مشکوک ، با معاینه بیشتر با معاینه با لامپ وود ، پوست تراشیده می شود.

دلایل مشکل دیابتی

با استفاده از مطالعات بافت شناسی و میکروسکوپی پوست ، ثابت شد که دیابت قندی به طور قابل توجهی ساختار پوست را تغییر می دهد ، "پیری" می کند. در آن ، میزان الیاف الاستین کاهش می یابد ، بافت همبند رشد می کند ، سنتز الاستین کاهش می یابد و ترکیب کلاژن تغییر می کند. با ساختار ، پوست یک بیمار دیابتی 40 ساله نزدیک به وضعیت پوستی یک فرد 60 ساله و بدون مشکل در متابولیسم و ​​هورمونها است. هرچه بیماری دیابت کنترل شود ، پوست بدتر دیده می شود.

مشکلات اصلی لایه برداری ، خشکی ، احساس سفت شدن ، خارش ، ریزش مو است. همه آنها نتیجه تغذیه ضعیف پوست به دلیل میکروآنژیوپاتی است. مشخص شد كه در مناطقی كه درماتوپاتی دیابتی دارند ، تمام علائم آنژیوپاتی مشاهده می شود: مویرگها از بین می روند ، دیواره های شریان ها و ونول ها ضخیم می شوند.

دلایل این تغییرات میزان قند زیاد است. او رهبری می کند:

• ضعیف شدن دیواره رگ های خونی به دلیل گلیکولاسیون پروتئین ها در آنها.
• تجمع در بافت محصولات متابولیسم تحریف شده - سوربیتول و گلیکوزامینوگلیکان. آنها آسیب عروقی را تشدید می کنند و بر انتهای عصب تأثیر منفی می گذارند.
• به رشد اندوتلیوم ، نفوذ سلول های مرده به لومن رگ ها.

بنابراین ، علت لکه های رنگی ، قطع کامل خون رسانی به ناحیه پوست است. اعتقاد بر این است که صدمات و خراش های سطح کوچک باعث تخریب عروق می شود.

درموپاتی یک نشانگر روشن است که نشان دهنده مشکلات عروق است. ظهور لکه ها نیاز به تشخیص غیرمترقبه سایر عوارض دیابت دارد. همزمان با درماتوپاتی ، رتینوپاتی ، نفروپاتی ، آرتروپاتی ، نوروپاتی ایجاد می شود.

چه نوع پوستی وجود دارد

شایع ترین بیماری های پوستی در دیابت قارچ پوستی در پوستی در قسمت تحتانی پا ، روبوز پوست صورت ، آکروخوردون ها و واسکولیت خونریزی است. نکروبیوز لیپوئید ، پمفیگوس ، زانفوماتوز کمتر دیده می شود.

چگونه می توان پوستی پوستی دیابتی را درمان کرد

روش های خاصی که می تواند به طور کامل پوستی را درمان کند ، وجود ندارد. بنابراین ، تلاش پزشکان در دستیابی به گلیسمی طبیعی ، درمان آنژیوپاتی و نوروپاتی است. مشخص شد که با بهبود وضعیت رگ ها ، تظاهرات پوستی کاهش می یابد ، لکه های جدید متوقف می شوند و قسمت های قدیمی سریع تر روشن می شوند. اگر درمان را در مراحل اولیه شروع کنید ، می توانید طی 2-3 ماه به رشد معکوس درموپاتی برسید.

داروهای مورد استفاده برای عادی سازی متابولیسم:

• ویتامین های گروه B به ویژه اسید نیکوتین B3. تزریق عضلانی یا قرص تجویز می شود (Neuromultivit ، Milgamma Compositum ، Angiovit ، مجموعه Mega B).
• اسید تیوکتیک (لیپوئیک) ، تجویز داخل وریدی یا یک قرص؛
• استاتین ها ، به طور عمده روزوواستاتین.

روش های درمانی دیگر

برای درمان زخم ها ، اغلب از گیاهانی با غلظت بالای تانن استفاده می شود: جوشانده بلوط و پوست بید ، چمن زگیل سنت جان ، چای قوی. در درمپاتی دیابتی ، این عوامل به دلیل خشک شدن بیش از حد آن می توانند به زوال پوست منجر شوند. به همین دلیل ، تنتور الکل نیز ممنوع است. بهترین راه برای تسریع در بازسازی بافت ها و رشد مویرگ های جدید آلوئه ، یک محرک بیولوژیک بی نظیر است.

نحوه درمان پوستی با پوستی آلوئه:

1. یک گیاه سالم را انتخاب کنید ، درخت آلوئه بهتر است ، در غیاب آن - آلوئه ورا ، آن را برای مدت یک هفته بدون آبیاری بگذارید.
2. برگهای پایین را برش دهید ، آنها را در کاغذ بسته بندی کرده و به مدت 12 روز در یخچال بفرستید.
3. 1 ورقه را بشویید ، آنرا خرد کنید ، روی بانداژ یا پارچه بمالید و به مدت 20 دقیقه با درمپاتی در ناحیه پوست بمالید.
4. کمپرسورهای ماه اول هر روز انجام می شود. با شروع بهسازی ، آنها در هفته به 2 کمپرس تغییر می کنند.

پیشگیری

برای تضمین برای جلوگیری از پوستی از پوستی ، بیمار تمام زندگی او باید دیابت را کنترل کند: یک پزشک ذیصلاح پیدا کنید و تمام توصیه های او را رعایت کنید ، ورزش کنید ، به موقع معاینه پزشکی انجام دهید. درمان آنژیوپاتی و نوروپاتی باید به محض شناسایی اولین ناهنجاری ها با روش های سخت افزاری آغاز شود.

مراقبت از پوست به همان اندازه مهم است. برای تمیز کردن فقط از ژل های دوش با pH خنثی استفاده کنید - قوانین مراقبت از پوست برای دیابتی. در اولین علائم خشکی و لایه برداری از مرطوب کننده هایی با اوره استفاده می شود که برای بیماران دیابتی بهتر است. لباس باید تا حد امکان طبیعی باشد ، کفش باید داخل آن راحت و نرم باشد.

لازم است بلافاصله پس از تشخیص درمپاتی دیابتی به پزشک مراجعه کنید. هرچه زودتر شروع شود ، پیش بینی آن بهتر می شود.