ساکسندا (ساکسندا) گروهی از بودجه است که اقدام آن با هدف کاهش وزن بیمار انجام می شود. با یک محدوده باریک ، تعداد زیادی عوارض جانبی و محدودیت در استفاده مشخص می شود.
نام بین المللی غیر اختصاصی
لیراگلوتید
ساکسندا (ساکسندا) گروهی از بودجه است که اقدام آن با هدف کاهش وزن بیمار انجام می شود.
ATX
A10BJ02
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو برای تجویز زیر جلدی طراحی شده است. به عنوان یک راه حل برای تزریق ها ارائه می شود. دارو یک جزء است. این بدان معنی است که این ترکیب شامل 1 ماده فعال - لیراگلوتید است. غلظت آن در 1 میلی لیتر دارو 6 میلی گرم است. این دارو در سرنگ مخصوص تولید می شود. هر ظرفیت 3 میلی لیتر است. مقدار کل ماده فعال در چنین سرنگ 18 میلی گرم است.
این ترکیب همچنین شامل مؤلفه هایی است که بر روند کاهش وزن تأثیر نمی گذارد:
- فنل؛
- هیدروژن سدیم فسفات دی هیدرات؛
- پروپیلن گلیکول؛
- هیدروکلریک اسید / هیدروکسید سدیم؛
- آب برای تزریق
این دارو در یک بسته حاوی 5 سرنگ ارائه می شود.
این دارو برای تجویز زیر جلدی طراحی شده است.
عمل دارویی
این ابزار نمایانگر گروهی از داروهای هیپوگلیسمی است که یک آنالوگ مصنوعی از پپتید گلوکان مانند انسان یا GLP-1 است. این ماده با استفاده از بیوتکنولوژی مبتنی بر ترکیب DNA نوترکیب و سویه ای از کلاس قارچهای مخمر حاصل می شود که تفاوت آن میزان شباهت بالایی با توالی اسید آمینه GLP-1 انسانی (97٪) است.
عملکرد اصلی Saxenda اتصال به گیرنده های GLP-1 با فعال سازی بیشتر آنها است. این امر نیاز به غذا را کاهش می دهد. این نتیجه به دلیل افزایش سیگنال مربوط به اشباع بدن است. در عین حال ، شدت سیگنالهای گرسنگی کاهش یافته است. به همین دلیل ، کاهش وزن بدن مشاهده می شود ، زیرا فرد احساس نیاز به غذا نمی کند ، اشتها ضعیف می شود.
اول از همه ، توده بافت چربی کاهش می یابد. یکی از ویژگی های این دارو عدم توانایی در افزایش مصرف روزانه انرژی است. ماده فعال موجود در ترکیب در بسیاری از فرآیندهای بیوشیمیایی نقش دارد. به عنوان مثال ، به لطف او ، شدت تولید انسولین افزایش می یابد. با این حال ، کاهش تولید گلوکاگون به روش وابسته به گلوکز وجود دارد.
عملکرد اصلی Saxenda اتصال به گیرنده های GLP-1 با فعال سازی بیشتر آنها است. این امر نیاز به غذا را کاهش می دهد.
به دلیل عادی سازی عملکرد سلول های بتا ، لوزالمعده نیز بهبود می یابد. نتیجه این روند کاهش قند ناشتا و بعد از خوردن غذا است. به همین دلیل ، تخلیه معده کمی آهسته شده است ، که به افزایش طول دوره کمک می کند ، همراه با احساس پر بودن.
خاطرنشان كرد: داروی مورد نظر تنها یكی از آنالوگها است كه كاهش قابل توجهی در وزن بدن (9٪) ایجاد می كند. چنین نتایج با مطالعات بالینی انجام شده در طی مدت طولانی شامل بیماران مختلف چاقی یا اضافه وزن تأیید می شود. تأثیر لازم در ترکیب با رژیم غذایی (لزوماً کم فشار) و فعالیت بدنی متوسط حاصل شد.
در طول درمان ، چندین کارکرد همزمان انجام می شود: اشتها و مصرف انرژی کاهش می یابد ، نیاز به کالری اضافی کاهش می یابد ، و تخلیه معده کند است. اعتقاد بر این بود که با تنظیم اشتها و تعداد کالری چنین نتایج حاصل می شود. با این حال ، داروی مورد نظر از دارونما موثرتر است.
خاطرنشان كرد: داروی مورد نظر تنها یكی از آنالوگها است كه كاهش قابل توجهی در وزن بدن (9٪) ایجاد می كند.
فارماکوکینتیک
جذب لیراگلوتید کند است. فراهمی زیستی قابل دسترس این ماده 55٪ است. فعالیت اوج دارو 11 ساعت پس از دوز دارو رخ می دهد. توانایی اتصال آن به پروتئین های پلاسما (98٪) ذکر شده است. در نتیجه بررسی ها مشخص شد که پس از تجویز ، ترکیب دارویی همچنان تنها ماده فعال است.
هنگام مصرف ، لیراگلوتید تبدیل می شود. در نتیجه 2 متابولیت آزاد می شوند که با کمترین فعالیت مشخص می شوند. بنابراین ، در فرایندهایی که باعث کاهش وزن می شوند ، شرکت نمی کنند. پس از پایان عمل ، ماده اصلی در حین حرکات روده یا ادرار از بدن خارج نمی شود.
ارگانهای اصلی مسئول حذف مواد زاید (کلیه ها ، روده ها) تا حدی در این فرآیند شرکت می کنند.
نشانه های استفاده
این دارو فقط به صورت یک روش کمکی تجویز می شود. این اغلب همراه با رژیم کم کالری ، ورزشی (با بار متوسط) استفاده می شود. علائم استفاده چاقی (BMI بیش از 30 کیلوگرم در متر مربع) ، اضافه وزن (BMI بالای 27 کیلوگرم در متر مربع) است. در حالت دوم ، از این دارو برای معالجه بیمارانی استفاده می شود که تشخیص چاقی آنها تأیید نشده است ، اما افزایش وزن مشاهده می شود.
نشانه استفاده چاقی است.
توصیه می شود در صورت وجود حداقل یک عامل منفی در افزایش وزن بدن ، از Saxenda استفاده کنید: فشار خون بالا ، افزایش کلسترول ، دیابت نوع 2.
موارد منع مصرف
تعدادی از شرایط پاتولوژیک که در آن استفاده از داروی مورد نظر ممنوع است:
- واکنش منفی ماهیت فردی؛
- سرطان تیروئید (سابقه در حال توسعه)
- بیماریهای غدد درون ریز (نئوپلازی غدد درون ریز نوع II).
- حالت افسرده ، افکار خودکشی؛
- نارسایی قلبی (فقط در مرحله توسعه شرایط پاتولوژیک کلاس III-IV).
- استفاده ، همراه با وسایل دیگری که بر وزن بدن تأثیر می گذارد ، فرقی نمی کند داروخانه باشند یا گروهی از مکمل های رژیم غذایی را نمایندگی کنند.
- با دیابت نوع 2 ، این دارو از انسولین استفاده نمی شود.
- فرآیندهای التهابی در دستگاه گوارش ، اختلال در فعالیت حرکتی معده.
با احتیاط
تعدادی بیماری وجود دارد که بهتر است از ساکسندا استفاده نکنید. با این وجود هیچ محدودیتی در استفاده از این دارو وجود ندارد. موارد منع مصرف نسبی:
- نارسایی قلبی کلاس های I-II؛
- سن پیشرفته (بالای 75 سال)؛
- بیماری تیروئید؛
- گرایش به لوزالمعده
چگونه ساکسندا را مصرف کنیم
این دارو به صورت داخل وریدی یا عضلانی استفاده نمی شود. تجویز زیر جلدی یک بار در روز انجام می شود. زمان اجرای تزریق می تواند باشد ، در حالی که هیچ وابستگی به مصرف مواد غذایی وجود ندارد.
مناطق توصیه شده از بدن که در آن دارو به بهترین وجه تجویز می شود: شانه ، ران ، شکم.
دوره درمانی را با 0.6 میلی گرم از ماده فعال شروع کنید. پس از 7 روز ، این مقدار با 0.6 میلی گرم دیگر افزایش می یابد. سپس ، دوز هفتگی مجدداً محاسبه می شود. هر بار ، باید 6/0 میلی گرم لیراگلوتید اضافه شود. حداکثر مقدار روزانه دارو 3 میلی گرم است. اگر با استفاده طولانی مدت متوجه شدیم که وزن بدن بیش از 5٪ از کل وزن بیمار کاهش نمی یابد ، دوره درمانی برای انتخاب آنالوگ یا محاسبه مجدد دوز قطع می شود.
مصرف داروی دیابت
یک رژیم درمانی استاندارد استفاده می شود ، که در موارد دیگر استفاده می شود. برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، توصیه می شود مقدار انسولین را کاهش دهید.
برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، توصیه می شود مقدار انسولین را کاهش دهید.
تهیه قلم سرنگ با سوزن برای استفاده
دستکاری در مراحل انجام می شود:
- درپوش را از سرنگ جدا کنید.
- یک سوزن یکبار مصرف باز می شود (برچسب برداشته می شود) ، پس از آن می توان آن را روی سرنگ نصب کرد.
- بلافاصله قبل از استفاده ، درپوش بیرونی را از سوزن جدا کنید ، که بعداً مفید خواهد بود ، بنابراین نمی توانید آن را دور بیندازید.
- سپس درپوش داخلی برداشته می شود ، نیازی به آن نخواهد بود.
هر بار که دارو استفاده می شود ، از سوزن های یکبار مصرف استفاده می شود.
عوارض جانبی
این دارو باعث ایجاد تعداد زیادی از واکنشهای منفی می شود. با این حال ، آنها بلافاصله رخ نمی دهند. عوارض جانبی متفاوت است ، که تحت تأثیر نوع آسیب شناسی ، وجود سایر بیماری ها ، وضعیت عمومی بیمار ، مستعد بودن وی است.
دستگاه گوارش
استفراغ در میان حالت تهوع ، مدفوع شل یا یبوست. روند هضم مختل شده ، خشکی در حفره دهان شدت می یابد. گاهی اوقات حرکت محتویات معده به مری وجود دارد ، شکم به نظر می رسد ، تشکیل گاز شدت می یابد ، درد در قسمت فوقانی شکم ایجاد می شود. پانکراتیت گاهی اوقات ایجاد می شود.
یک عارضه جانبی دارو می تواند استفراغ در پس زمینه تهوع باشد.
از سیستم ایمنی بدن
برخی از بیماران با واکنشهای آنافیلاکتیکی تشخیص داده می شوند.
سیستم عصبی مرکزی
سرگیجه ، کاهش خواب ، تغییر در طعم یا از بین رفتن کامل آن.
از دستگاه ادراری
کار کلیه ها مختل است. بعضی اوقات نارسایی عملکرد این اندام ایجاد می شود.
از طرف پوست و بافت زیر جلدی
یک واکنش آلرژیک.
از سیستم قلبی عروقی
ضربان قلب تغییر می کند (که با تاکی کاردی ظاهر می شود).
از طرف کبد و مجاری صفراوی
تشکیل محاسبات. در معاینه کبد تغییری در شاخص های آزمایشگاهی مشاهده می شود.
آلرژی
از مظاهر موجود آن ، در بیشتر موارد ، ایجاد کهیر ، شوک آنافیلاکتیک ذکر شده است. احتمال بروز آخرین علائم ناشی از تعدادی از بیماریهای پاتولوژیک است: افت فشار خون ، ورم مفاصل ، تنگی نفس ، تمایل به ورم.
از تظاهرات موجود آلرژی هنگام مصرف دارو در بیشتر موارد ، به ایجاد کهیر اشاره شده است.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
با توجه به اینکه داروی مورد نظر تأثیر کمی بر روی قلب و سیستم عصبی دارد ، مشارکت در فعالیتهایی که نیاز به توجه بیشتری دارند از جمله وسایل نقلیه رانندگی مجاز است. با این حال ، باید در هنگام مشاهده علائم احتیاط کرد.
دستورالعمل های ویژه
خاطرنشان كرد: در خانمها ترخیص کالا از گمرک بعد از تجویز ماده فعال كمتر از مردان است. با این حال ، این واقعیت بر رژیم درمانی تأثیر نمی گذارد: محاسبه مجدد دوز انجام نمی شود.
اگر علائم لوزالمعده یا ایجاد بیماری مشابه در تصویر بالینی با این بیماری وجود دارد ، باید تا زمان تایید این بیماری روند درمانی را متوقف کنید.
تغییر رژیم غذایی و اختلالات خوردن می تواند باعث ایجاد محاسبات شود.
در مقابل زمینه مصرف دارو در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تشخیص داده شده ، خطر ایجاد شرایط پاتولوژیک ناشی از نقص غده تیروئید افزایش می یابد: رشد گواتر ، افزایش محتوای کلسیتونین پلاسما و غیره.
با استفاده از درمان ساکسندا ، احتمال کم آبی بدن افزایش می یابد ، بنابراین باید میزان مصرف مایعات روزانه افزایش یابد.
با استفاده از درمان ساکسندا ، احتمال کم آبی بدن افزایش می یابد ، بنابراین باید میزان مصرف مایعات روزانه افزایش یابد.
در برابر زمینه درمان با این روش درمانی ، تعداد کمی از بیماران به سرطان پستان مبتلا شده اند ، افکار خودکشی ظاهر شد.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
این دارو برای استفاده ممنوع است.
انتصاب ساکسندا به کودکان
با توجه به اینکه مطالعاتی در مورد تأثیر دارو بر روی بدن کودکان انجام نشده است ، تجویز آن برای معالجه بیماران زیر 18 سال توصیه نمی شود.
از سن استفاده کنید
در طول درمان ، ایجاد واکنش های منفی ، اختلال در بدن اتفاق نمی افتد. از این رو ، سن بر فارماکودینامیک دارو تأثیر نمی گذارد. به همین دلیل ، محاسبه مجدد دوز انجام نمی شود.
کاربرد در سن بالا امکان پذیر است ، زیرا در طول درمان هیچ گونه واکنشی در واکنش های منفی ، اختلال در بدن وجود ندارد.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
این دارو برای بیماری های این ارگان به شکل شدید تجویز نمی شود (ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه). با عملکرد کلیه با نقص متوسط و ضعیف ، استفاده از ساکسند مجاز است. با این وجود ، به دلیل تغییر در غلظت ماده فعال ، می توان مقدار مصرف دارو را دوباره بازگو کرد.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
استفاده از دارو ممنوع است. با اختلال خفیف یا متوسط کبدی ، استفاده از آن مجاز است. با این حال ، در این حالت ، دارو بازگو می شود. این به دلیل تغییر غلظت آن در پس زمینه اختلال در عملکرد کبد است.
مصرف بیش از حد داروها
با افزایش دوز 72 میلی گرم ، عوارض جانبی افزایش می یابد: حالت تهوع ، استفراغ ، اختلال در مدفوع. اما خطر بروز عوارض شدید کم است. هیپوگلیسمی نیز تشخیص داده نمی شود.
با افزایش دوز 72 میلی گرم ، عوارض جانبی مانند اختلال مدفوع افزایش می یابد.
تعامل با داروهای دیگر
با استفاده همزمان Saksenda و Warfarin ، و همچنین سایر مشتقات کومارین ، خطر تعامل بالینی وجود دارد ، اما داده های تایید شده ای در دست نیست.
غلظت دیگوکسین تحت تأثیر داروی مورد نظر به میزان قابل توجهی (16٪) کاهش می یابد. تأثیر مشابهی با استفاده همزمان Saxenda و Lisinopril حاصل می شود. در این حالت ، غلظت آخرین ماده کاهش می یابد.
با ترکیبی از داروی مورد نظر و پاراستامول ، هیچ تغییری در کار یا اثربخشی اولین داروها ایجاد نمی شود. نتیجه مشابه در هنگام استفاده از Atorvastatin ، Griseovulfine به دست می آید.
سازگاری با الکل
ترکیب نوشیدنی های حاوی الکل و داروی مورد نظر ممنوع است. این به دلیل افزایش بار روی کبد است که می تواند به کند شدن جذب گلوکز کمک کند.
ترکیب نوشیدنی های حاوی الکل و داروی مورد نظر ممنوع است.
آنالوگ
به جای داروهای مورد نظر ، از چنین وسایلی استفاده می شود:
- ویکتوزا؛
- بتا؛
- لیراگلوتید
شرایط ترک داروخانه
این دارو فقط با یک نسخه قابل خریداری است.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
چنین فرصتی وجود ندارد.
قیمت ساکسندا
هزینه 26 هزار روبل است و بسته به منطقه ممکن است متفاوت باشد.
هزینه 26 هزار روبل است و بسته به منطقه ممکن است متفاوت باشد.
شرایط ذخیره دارو
سرنگی که باز نشده است باید در یخچال با دمای + 2 ... + 8 درجه سانتیگراد نگهداری شود. یخ زدن یک ماده دارویی غیرممکن است. پس از باز شدن ، سرنگ را می توان در دمای حداکثر + 30 درجه سانتیگراد یا در یخچال نگهداری کرد. باید با درپوش بیرونی بسته شود. کودکان نباید به دارو دسترسی داشته باشند.
تاریخ انقضا
سرنگ ای که باز نشده است می تواند به مدت 2 سال و 5 ماه از تاریخ رهاسازی نگهداری شود. هنگامی که تمامیت بسته نقض شود ، ماندگاری ماده مخدر به 1 ماه کاهش می یابد.
تولید کننده
Novo Nordisk A / S ، دانمارک.
بررسی های Saxend
گالینا ، 33 ساله ، تاور
مجبور شدم دارو را مصرف کنم. وزن اضافی زیادی دارم ، اما هنوز به رده بیماران چاق نرفته ام. من نمی دانم چرا ، اما این دارو به از بین بردن چربی کمک نکرد. بله ، مقدار کمی از مقدار آن کم شده است ، اما به اندازه کافی قوی نیست.
آنا ، 45 سالهمسکو
داروی خوب اگر از دستورالعمل های سازنده پیروی کنید ، اگرچه به تدریج حاصل می شود ، نتیجه خواهد بود.
