هایپرگلیسمی شرایطی است که در آن سطح قند خون بالاتر از هنجار فیزیولوژیکی است. لزوماً همیشه با دیابت همراه نیست ، اگرچه بیشتر اوقات این بیماری است که باعث این آسیب شناسی می شود. بدون تصحیح و مداخله ، چنین شرایط جدی سلامتی و گاهی زندگی فرد را تهدید می کند. هایپرگلیسمی در دیابت قارچ یک آسیب شناسی خطرناک است که نمی توان آن را نادیده گرفت و به صورت تصادفی کنار گذاشت ، به امید اینکه قند با گذشت زمان به حالت عادی برگردد.
انواع آسیب شناسی
با توجه به زمان وقوع ، 2 نوع افزایش پاتولوژیک قند خون تشخیص داده می شود:
- افزایش قند ناشتا ، حداقل 8 ساعت قبل آخرین وعده غذایی (ناشتا یا "posthyperglycemia").
- افزایش پاتولوژیک گلوکز بلافاصله پس از غذا خوردن (هایپرگلیسمی بعد از غذا).
برای افراد سالم و بیماران مبتلا به دیابت ، شاخص هایی که نشان دهنده قند خون هستند ممکن است متفاوت باشد. بنابراین ، برای بیمارانی که به دیابت مبتلا نمی شوند ، میزان قند ناشتا بالاتر از 6.7 میلی مول در لیتر خطرناک و غیر طبیعی تلقی می شود. برای افراد دیابتی ، این رقم کمی بیشتر است - آنها افزایش قند خون را در معده خالی بالاتر از 7.28 میلی مول در لیتر در نظر می گیرند. بعد از غذا ، قند خون فرد سالم نباید بیشتر از 7.84 میلی مول در لیتر باشد. برای یک بیمار مبتلا به دیابت ، این شاخص متفاوت است. در این حالت ، سطح گلوکز 10 میلی مول در لیتر یا بالاتر بعد از غذا معمولاً آسیب شناسی تلقی می شود.
چرا یک فرد دیابتی می تواند قند را افزایش دهد؟
دلایل زیادی وجود دارد که فرد مبتلا به دیابت می تواند قند خون خود را به طور چشمگیری افزایش دهد. رایج ترین آنها عبارتند از:
- دوز انتخاب نشده انسولین؛
- پرش از تزریق یا گرفتن قرص (بسته به نوع دیابت و نوع درمان دارویی)؛
- نقض ناخالص رژیم؛
- تحریک عاطفی ، استرس؛
- مصرف برخی قرص های هورمونی برای درمان آسیب های غدد درون ریز ارگانهای دیگر ؛
- بیماریهای عفونی؛
- تشدید آسیب شناسی مزمن مزمن - سایپرز ، باشگاه دانش
تغذیه مناسب ، نظارت بر قند خون و اندازه گیری منظم فشار خون پیشگیری مؤثر از بسیاری از عوارض دیابت از جمله قند خون است.
اگر انسولین کافی برای پردازش آن وجود نداشته باشد ، قند خون از حد طبیعی بالا می رود. مواردی از قند خون وجود دارد که انسولین به اندازه کافی ترشح می شود ، اما سلول های بافتی به طور نا مناسب به آن پاسخ می دهند ، حساسیت خود را از دست می دهند و به تولید بیشتر و بیشتری نیاز دارند. همه اینها منجر به نقض مکانیسم های تنظیم سطح گلوکز در خون می شود.
علائم
علائم قند خون بستگی به میزان آسیب شناسی دارد. هرچه قند خون بالاتر باشد ، بیمار احساس بدتر می کند. در ابتدا ، او ممکن است با علائم زیر اذیت شود:
- عدم نشاط ، بی حالی و تمایل مداوم به خواب؛
- عطش شدید؛
- خارش شدید پوست؛
- میگرن
- اختلالات گوارشی (هم یبوست و هم اسهال ایجاد می شود).
- خشکی پوست و غشاهای مخاطی ، به ویژه در حفره دهان ، که تنها تشنگی را تشدید می کند.
- دید تاری ، ظاهر لکه ها و "مگس ها" در جلوی چشم.
- از دست دادن دوره ای آگاهی.
بعضی اوقات بیمار آنقدر تشنه است که می تواند تا 6 لیتر در روز بنوشاند
یکی از نشانه های افزایش قند ممکن است ظاهر استون در ادرار باشد. این به این دلیل است که سلول ها انرژی دریافت نمی کنند ، زیرا قادر به تفکیک مقدار مناسب گلوکز نیستند. برای جبران این ، آنها ترکیبات چربی را تجزیه می کنند تا استون تشکیل شود. هنگامی که در جریان خون است ، این ماده اسیدیته را افزایش می دهد و بدن نمی تواند به طور طبیعی کار کند. از نظر ظاهری ، این علاوه بر این می تواند با ظهور بوی قوی استون از بیمار تجلی یابد. نوارهای آزمایش شده برای بدن کتون در ادرار در این حالت اغلب نتیجه ای به شدت مثبت نشان می دهند.
با رشد قند ، تظاهرات پاتولوژی بدتر می شود. در شدیدترین موارد ، یک کما قند خون دیابتی ایجاد می شود.
کما قند خون
کما ناشی از افزایش قند برای زندگی انسان بسیار خطرناک است. به علت هایپرگلیسمی قابل توجه ایجاد می شود و علائم زیر بیان می شود:
- از دست دادن هوشیاری؛
- تنفس پر سروصدا و ناسالم.
- بوی استون تلفظ شده در اتاقی که بیمار است.
- کاهش فشار خون؛
- نرمی بافت های ابروها (وقتی روی آنها فشرده می شود ، یک دندانه برای مدتی باقی می ماند)؛
- ابتدا قرمزی ، و سپس برافروختگی شدید پوست؛
- گرفتگی
یک بیمار در این شرایط ممکن است به دلیل تضعیف گردش خون ، نبض را روی دست خود احساس نکند. باید روی عروق بزرگ ران یا گردن بررسی شود.
کما یک نشانه مستقیم برای بستری در بخش مراقبت های ویژه است ، بنابراین شما نمی توانید از تماس با پزشک دریغ کنید
عوارض
هایپرگلیسمی نه تنها علائم ناخوشایند بلکه وحشتناک نیز وحشتناک است. در میان آنها ، خطرناک ترین ایالات قابل تشخیص است:
- بیماری های سیستم قلبی عروقی (حمله قلبی ، ترومبوز ریوی).
- تصادف مغزی؛
- اختلالات خونریزی جدی؛
- نارسایی حاد کلیوی؛
- ضایعات سیستم عصبی؛
- اختلال بینایی و سرعت بخشیدن به پیشرفت شایع در رتینوپاتی دیابتی - سایپرز ، باشگاه دانش
درمان
تظاهرات حالت قند خون چیست؟اگر قند خون در بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 رخ دهد و علامت روی متر از 14 میلیمول در لیتر فراتر رود ، بیمار باید فوراً با آمبولانس تماس بگیرد. به عنوان یک قاعده ، متخصص غدد درون ریز در رایزنی های برنامه ریزی شده ، از احتمال وجود چنین شرایطی به دیابتی هشدار می دهد و اولین مراحل را به او آموزش می دهد. بعضی اوقات پزشک در چنین مواردی توصیه می کند قبل از رسیدن تیم پزشکی ، تزریق انسولین در منزل انجام دهد ، اما خودتان نمی توانید چنین تصمیمی بگیرید. اگر متخصص غدد درون ریز چیزی توصیه نکرده و چنین مواردی را تصریح نکرده است ، می توانید طی یک تماس با مدیر آمبولانس مشورت کنید. قبل از مراجعه پزشک ، علاوه بر این ، بیمار می تواند کمکهای اولیه حتی بدون دارو انجام دهد.
برای انجام این کار ، شما نیاز دارید:
- اطمینان حاصل کنید که دیابتی در مکانی خنک و خنک و بدون نور روشن و دسترسی مداوم به هوای تازه بماند.
- آن را با آب زیادی بنوشید تا تعادل آب و نمک حفظ شود و قند خون را با رقیق کردن آن کاهش دهید (در این حالت ، این یک آنالوگ خانگی قطره ای است)؛
- پوست های خشک را با یک حوله مرطوب پاک کنید.
اگر بیمار هوشیاری خود را از دست داد ، ریختن آب در او غیرممکن است. به همین دلیل ممکن است او را خفه یا خفه کند
قبل از مراجعه پزشک ، باید موارد لازم برای بستری در بیمارستان ، کارتهای پزشکی و گذرنامه بیمار را تهیه کنید. این باعث صرفه جویی در وقت با ارزش و تسریع در روند حمل و نقل به بیمارستان می شود. در صورت بروز علائم كماكان ممكن است این امر را به خاطر داشته باشید. هر دو کما از نظر فشار خون و قند خون شرایط بسیار خطرناکی دارند. آنها فقط معالجه بستری را پیشنهاد می كنند. تلاش برای کمک به یک فرد در شرایط مشابه بدون پزشک بسیار خطرناک است ، زیرا تعداد شمارش ساعت ها نیست بلکه دقایقی است.
درمان بیمارستان شامل دارو درمانی با داروها برای کاهش قند و درمان حمایتی از اعضای بدن است. در عین حال ، بسته به شدت علائم همراه ، به بیمار کمک علامتی داده می شود. پس از عادی سازی وضعیت و شاخص های قند ، بیمار در خانه مرخص می شود.
پیشگیری
جلوگیری از قند خون بسیار آسانتر از تلاش برای خلاص شدن از شر آن است. برای این کار ، آرامش جسمی و عاطفی را حفظ کنید. شما نمی توانید خودسرانه دوز انسولین یا قرص های کاهش دهنده قند را تنظیم کنید - باید در مورد هرگونه اقداماتی با پزشک خود مشورت کنید. مهم است که مرتباً سطح گلوکز خون را با یک گلوکومتر کنترل کرده و تمام تغییرات هشدار دهنده را ثبت کنید.
رژیم غذایی مناسب و رژیم غذایی کلید اصلی سلامتی و سطح قند خون طبیعی است. به هیچ وجه نباید سعی کنید قند را فقط با داروهای مردمی ، امتناع ورزید. نگرش دقیق به بدن شما به دیابت پیش شرطی است که بیمار اگر می خواهد احساس خوبی داشته باشد و یک زندگی کامل داشته باشد باید رعایت کند.
