چگونه می توان از دارو Trulicity استفاده کرد؟

Trulicity یک عامل هیپوگلیسمی بسیار مؤثر است که آگونیست گیرنده های پلی پپتیدی گلوکاگون مانند (GLP) است. نتایج خوبی در دیابت غیر وابسته به انسولین (نوع 2) می دهد. از تزریق ها می توان هم با درمان با مونوتراپی استفاده کرد و هم علاوه بر داروهای ضد دیابتی که قبلاً تجویز شده اند.

نام بین المللی غیر اختصاصی

تحت نام Dulaglutid توزیع شده است.

ATX

دارای کد A10BJ05 (عوامل قند خون).

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

محلول همگن و بدون رنگ آمیزی. 1 سانتی متر مربع حاوی 5/1 میلی گرم یا 75/0 میلی گرم از ترکیب دولاگلوتیدا است. یک قلم سرنگ استاندارد شامل 0.5 میلی لیتر محلول است. یک سوزن هیپودرم با سرنگ تهیه می شود. در یک بسته بندی 4 سرنگ وجود دارد.

یک قلم سرنگ استاندارد شامل 0.5 میلی لیتر محلول است.

عمل دارویی

این دارو به عنوان آگونیست گیرنده های GLP-1 ، به دلیل قرار گرفتن در مولکول آنالوگ های یک پپتید گلوکاگون تغییر یافته ، دارای خاصیت کاهش قند است. این بیماری با سایت ایمونوگلوبولین IgG4 اصلاح شده در انسان همراه است. یک مولکول ماده برای کاهش شدت پاسخ ایمنی سنتز شده است.

با افزایش قند خون ، این دارو به عادی سازی تولید انسولین کمک می کند. در عین حال ، این دارو تولید گلوکاگون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 را سرکوب می کند. در این حالت ، ترشح گلوکز توسط سلولهای کبدی کاهش می یابد ، به همین دلیل می توان میزان قند خون را کنترل کرد.

در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تشخیص داده شده ، داروی اولین تزریق زیر جلدی گلیسمی را عادی می کند. با این کار به کاهش میزان قبل از صبحانه صبح ، قبل و بعد از غذا کمک می کند. این وضعیت برای همه 7 روز قبل از تجویز دیگر محلول دارویی حفظ می شود.

با افزایش قند خون ، این دارو به عادی سازی تولید انسولین کمک می کند.

تجزیه و تحلیل عملکرد ماده نشان داد که این دارو تمام مراحل سنتز انسولین در بافتهای پانکراس را فعال می کند. یک تزریق واحد اجازه می دهد تا در افراد مبتلا به دیابت وابسته به انسولین روند تولید انسولین را به حداکثر برساند.

فارماکوکینتیک

بعد از تجویز دارو ، بالاترین غلظت دولاگولاتید بعد از 2 روز ثبت شد. ميانگين کسر پلاسما در هفته هاي 4-4 از شروع درمان ، سطحي قرار گرفت. این شاخص ها صرف نظر از اینکه به کدام قسمت از بدن دارو تزریق می شود ، تغییر نکردند. مطابق دستورالعمل ، می توان آن را با اثر برابر در زیر پوست مناطق مجاز بدن چاقو زد ، که به شما امکان می دهد مکان های تزریق را ترکیب کنید.

فراهمی زیستی در هنگام تجویز دوز 75/0 میلی گرم در حدود 65٪ و در 1.5 میلی گرم کمتر از نیمی است. این دارو به اسیدهای آمینه در بدن تقسیم می شود. سن ، جنس ، نژاد انسان بر فارماکوکینتیک دارو تأثیر نمی گذارد. با عملکرد کافی کلیه ، فرآیندهای توزیع و حذف داروی بدن از اندکی تغییر می کند.

با عملکرد کافی کلیه ، فرآیندهای توزیع و حذف داروی بدن از اندکی تغییر می کند.

نشانه های استفاده

این دارو تجویز می شود:

• در صورت انجام عمل درمانی با یک درمان (درمان با یک دارو) ، هنگامی که فعالیت بدنی در سطح مناسب و رژیم غذایی ویژه ای با کاهش میزان کربوهیدرات برای کنترل طبیعی شاخص های قند کافی نیست.
• اگر درمان با گلوکوفاژ و آنالوگهای آن به هر دلیلی منع مصرف دارد یا دارو توسط انسان تحمل نمی شود.
• در صورت استفاده از درمان ترکیبی و استفاده همزمان از سایر ترکیبات کاهش دهنده قند ، اگر چنین درمانی نتیجه درمانی لازم را به همراه نیاورد.

این دارو برای کاهش وزن تجویز نمی شود.

برای پایین آوردن غلظت گلوکز در خون ، آنها دوره ای از Diaformin مصرف می کنند.

دستورالعمل استفاده از Metformin-Teva.

هنگام تغییر سطح گلوکز ، از قرص های آماریل استفاده می شود. اطلاعات بیشتر در مورد این دارو را در اینجا بخوانید.

موارد منع مصرف

منع مصرف در چنین مواردی:

• حساسیت بالایی به ماده فعال؛
• دیابت وابسته به انسولین ، هنگامی که بیمار مجبور به تزریق انسولین می شود.
• کتواسیدوز دیابتی.
• عملکرد کلیه مختل شده ، هنگامی که نشانگر فعالیت آنها هنجار انتقال بیمار به دیالیز یا پیوند است.
• نارسایی شدید قلبی و عروقی ناشی از دوره پیچیده دیابت؛
• بیماریهای شدید معده ، به ویژه ، پراس معده تلفظ می شود.
• التهاب حاد لوزالمعده (چنین بیمارانی که بعداً نیاز به انسولین دارند).
• حاملگی
• دوره شیردهی
• سن تا 18 سال (مطالعات بالینی در مورد ایمنی استفاده در کودکان انجام نشده است).

از جمله موارد منع مصرف فردی که سنش کمتر از 18 سال است.

در التهاب حاد پانکراس ، این دارو منع مصرف دارد.

در دوران شیردهی از دارو استفاده نکنید.

استفاده از دارو برای بیماریهای شدید معده مجاز نیست.

با احتیاط

برحذر بودن باید با احتیاط برای افرادی که از داروهایی استفاده می کنند که نیاز به جذب شدید در معده و روده دارند ، تجویز شود. با احتیاط فراوان ، وجوهی را برای افراد بالای 75 سال تجویز کنید.

چگونه Trulicity را بگیریم

مصرف داروی دیابت

این دارو فقط به صورت زیر جلدی استفاده می شود. می توانید تزریق را در شکم ، ران ، شانه انجام دهید. تجویز عضلانی یا داخل وریدی ممنوع است. بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی ، در هر ساعت از روز می تواند به صورت زیر جلدی تزریق شود.

با استفاده از روش درمانی باید 75/0 میلی گرم تجویز شود. در صورت درمان ترکیبی ، باید 1.5 میلی گرم از محلول تجویز شود. برای بیماران در سن 75 سال و بالاتر ، 75/0 میلی گرم از دارو بدون در نظر گرفتن نوع درمان باید تجویز شود.

اگر دارو به آنالوگهای متفورمین و سایر داروهای کاهش دهنده قند اضافه شود ، میزان مصرف آنها تغییر نمی کند. در هنگام درمان با آنالوگ ها و مشتقات سولفونیل اوره ، انسولین پراندیال ، لازم است دوز داروها کاهش یابد تا از خطر هیپوگلیسمی جلوگیری شود.

اگر دوز بعدی دارو از دست رفته باشد ، باید در اسرع وقت تجویز شود ، اگر بیش از 3 روز قبل از تزریق بعدی باقی مانده باشد. اگر طبق برنامه زمان کمتر از 3 روز قبل از تزریق باقی مانده باشد ، دولت بعدی طبق برنامه ادامه می یابد.

این دارو فقط به صورت زیر جلدی استفاده می شود. می توانید تزریق را در شکم ، ران ، شانه انجام دهید.

مقدمه را می توان با استفاده از سرنگ قلم انجام داد. این یک دستگاه واحد حاوی 0.5 میلی لیتر دارو با ماده فعال 0.5 یا 1.75 میلی گرم است. قلم دارو را بلافاصله پس از فشار دادن دکمه معرفی می کند ، پس از آن برداشته می شود. ترتیب اقدامات تزریق به شرح زیر است:

• دارو را از یخچال خارج کنید و از سالم بودن برچسب اطمینان حاصل کنید.
• قلم را بازرسی کنید؛
• محل تزریق را انتخاب کنید (می توانید خود را در معده یا ران وارد کنید ، و دستیار می تواند یک تزریق به شانه انجام دهد).
• درپوش را برداشته و سوزن استریل را لمس نکنید.
• در محل تزریق پایه را به پوست فشار دهید ، حلقه را بچرخانید.
• دکمه را در این حالت فشار داده و نگه دارید تا کلیک کنید؛
• به فشار پایه ادامه دهید تا کلیک دوم.
• دسته را بردارید.

به طور زیر جلدی ، دارو را می توان در هر ساعت از روز ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، تزریق کرد.

دوره چه مدت است

مدت زمان درمان 3 ماه است. از آنجا که این دارو برای درمان طولانی مدت مناسب است ، پزشک ممکن است دوره بستری را افزایش دهد.

عوارض جانبی

بیشتر اوقات ، بیماران به علائم ناراحتی معده و روده توجه می کردند. همه واکنش ها به عنوان خفیف و متوسط ​​مشاهده شد. بعضی اوقات بیماران دچار بلوک دهلیزی خفیف می شوند. مصرف دارو در دوزهای توصیه شده می تواند باعث افزایش جزئی فرکانس انقباضات قلبی - حدود 2-4 ضربان در دقیقه شود. اهمیت بالینی نداشت.

پذیرش با افزایش فعالیت آنزیمهای لوزالمعده همراه است. این امر باعث ایجاد علائم پانکراتیت حاد نشده است.

در طول درمان ، بیماران از علائم ناراحتی معده و روده یاد کردند.

دستگاه گوارش

از اعضای دستگاه گوارش بیماران حالت تهوع ، اسهال و یبوست مشاهده شده است. غالباً مواردی از کاهش اشتها تا بی اشتهایی ، نفخ و بیماری گوارشی مشاهده شده است. در موارد نادر ، بستری منجر به پانکراتیت حاد شد که نیاز به مداخله فوری فوری دارد.

اختلالات متابولیک و تغذیه ای

دیابتی ها اغلب پیشرفت هیپوگلیسمی را تجربه می کردند. این پدیده در نتیجه استفاده ترکیبی از متفورمین یا داروهای انسولین پرادیال از جمله پدید آمده است گلارگینا غالباً ، بیماران با پاسخ به این دارو ، هیپوگلیسمی را به عنوان پاسخ به مونوتراپی تجربه می کردند.

سیستم عصبی مرکزی

به ندرت ، معرفی دارو منجر به سرگیجه ، بی حسی عضلات می شود.

بعضی اوقات ، در طول درمان با دارو ، بیماران از بروز اسهال و یبوست یاد می کردند.

در برخی از بیماران ، این دارو باعث تهوع شد.

در طول درمان ، سرگیجه مستثنی نیست.

ممکن است یک واکنش آلرژیک به دارو ایجاد شود.

آلرژی

به ندرت ، بیماران واكنش هایی از جمله ادم كوینك ، كهیر بزرگ ، بثورات گسترده ، تورم صورت ، لب ها و حنجره را نشان می دادند. بعضی اوقات شوک آنافیلاکسی ایجاد می شود. در کلیه بیمارانی که دارو را مصرف می کنند ، آنتی بادی های اختصاصی به ماده فعال ، دولاگلوتید ایجاد نشده است.

در موارد نادر ، واکنشهای موضعی همراه با معرفی محلول زیر پوست وجود دارد - بثورات و اریتم. چنین پدیده هایی ضعیف بودند و به سرعت گذشت.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

این کار باید با سازوکارهای پیچیده و رانندگی بیماران با تمایل به سرگیجه و افت فشار خون کار را محدود کند.

اگر تمایل به افت فشار خون وجود دارد ، پس برای مدت زمان درمان ارزش رانندگی از ماشین را دارد.

دستورالعمل های ویژه

دولاگلوتید ترکیبی به تأخیر تخلیه محتویات معده کمک می کند. بنابراین ، همچنین بر میزان جذب مقدار قابل توجهی از آماده سازی خوراکی تأثیر می گذارد.

استفاده از دارو در درمان بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 کاملاً ممنوع است. هیچ تجربه ای در مورد استفاده از داروهای دارای نارسایی قلبی شدید وجود ندارد.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

از نسخه دارویی در دوره حاملگی اطلاعی در دست نیست. مطالعه فعالیت دولاگلوتید در حیوانات به تشخیص اینكه اثر سمی روی جنین دارد ، كمك كرده است. از این نظر ، استفاده از آن در دوره حاملگی کاملاً ممنوع است.

زنی که با این دارو معالجه می کند می تواند بارداری را برنامه ریزی کند. با این حال ، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود که نشان می دهد بارداری رخ داده است ، باید سریعاً درمان را لغو کرده و آنالوگ ایمن آن را تجویز کرد. شما نباید از ادامه مصرف این ماده در دوران بارداری ریسک کنید ، زیرا مطالعات نشان می دهد احتمال ابتلا به کودک مبتلا به ناهنجاری ها بسیار زیاد است. یک دارو ممکن است در تشکیل اسکلت اختلال ایجاد کند.

اطلاعی در مورد مصرف دولاگلوتید در شیر مادر وجود ندارد. با این وجود ، خطر عوارض سمی بر کودک نیز از این امر مستثنا نیست ، بنابراین ، دارو در هنگام شیردهی ممنوع است. در صورت نیاز به ادامه مصرف دارو ، کودک به تغذیه مصنوعی منتقل می شود.

از نسخه دارویی در دوره حاملگی اطلاعی در دست نیست.

تجویز حقیقت برای کودکان

اختصاص داده نشده است

از سن استفاده کنید

با احتیاط باید این تزریق ها را بعد از 75 سال تزریق کنید.

مصرف بیش از حد Trulicity

در صورت مصرف بیش از حد ، ممکن است علائم نقص دستگاه گوارش و کاهش قند مشاهده شود. درمان این پدیده ها علامت دار است.

تعامل با داروهای دیگر

شایع ترین موارد تداخلات دارویی به شرح زیر است:

1. پاراستامول - عادی سازی دوز مورد نیاز نیست ، کاهش جذب ترکیب بسیار ناچیز است.
2. Atorvastatin هنگام استفاده همزمان از آن ، از نظر درمانی تغییری در جذب ندارد.
3. در درمان با دولاگلوتید ، افزایش دوز دیگوکسین لازم نیست.
4. این دارو تقریباً با تمام داروهای ضد فشار خون قابل تجویز است.
5. تغییر در استفاده از وارفارین لازم نیست.

در صورت مصرف بیش از حد ، علائم نقص دستگاه گوارش ممکن است رخ دهد.

سازگاری با الکل

با الکل سازگار نیست. عدم رعایت این قاعده ، عوارض جدی و ایجاد هیپوگلیسمی شدید را تهدید می کند.

آنالوگ

آنالوگ ها عبارتند از:

• Dulaglutide؛
• لیرگلوتید؛
• ساکسندا؛
• اگزناتید؛
• ویکتوریا

شرایط ترک داروخانه

به طور انحصاری پس از ارائه نسخه ای فروخته می شود.

آیا می توانم بدون نسخه بخرم

این دارو بدون نسخه قابل خریداری نیست. خطر ابتلا به جعلی خطر زیادی دارد که می تواند صدمات زیادی به بدن وارد کند.

قیمت حقیقت

هزینه بسته بندی یک دارو از 4 آمپول در روسیه از 11 هزار روبل است.

شرایط ذخیره دارو

قلم سرنگ در یخچال نگهداری می شود. اگر چنین شرایطی وجود نداشته باشد ، بیشتر از 2 هفته ذخیره می شود. پس از این مدت ، استفاده از دارو کاملاً ممنوع است ، زیرا این خواص را تغییر داده و کشنده می شود.

این دارو را نمی توان با الکل ترکیب کرد.

تاریخ انقضا

این محصول به مدت 2 سال از تاریخ تولید مناسب است به شرط اینکه در یخچال نگهداری شود. هنگامی که در دمای اتاق نگهداری شود ، ماندگاری آن به 14 روز کاهش می یابد.

تولید کننده

در الی لیلی و شرکت ایالات متحده آمریکا تولید می شود. الی لیلی و شرکت ، مرکز تولید لیلی ، ایندیاناپولیس ، ایالات متحده آمریکا.

بررسی حقایق

پزشکان

ایرینا ، دیابولوژیست ، 40 ساله ، مسکو: "این دارو از کارآیی بالایی در درمان دیابت نوع 2 برخوردار است. من آن را علاوه بر درمان با متفورمین و آنالوگهای آن تجویز می کنم. از آنجا که نیاز به دارویی دارد که هفته ای یکبار به بیمار تجویز شود ، هیچ عارضه جانبی در درمان وجود ندارد. غلظت گلوکز خون را بعد از غذا کنترل می کند و از ایجاد اشکال شدید قند خون جلوگیری می کند. "

اولگ ، غدد درون ریز ، 55 ساله ، نابرژنی چلی: "با استفاده از این ابزار می توان به طور موثر روند دیابت غیر وابسته به انسولین را در رده های مختلف بیماران کنترل کرد. من این دارو را تجویز می کنم اگر متفورمین درمانی نتیجه مطلوب را به همراه نیاورد و بیمار بعد از قرص های گلوکوفاژ قند بالا می رود. علائم دیابت و تضمین کننده میزان طبیعی است. "

بیماران

سوتلانا ، 45 ساله ، تامبوف: "به كمك محصول می توان مقادیر طبیعی گلوكز را حفظ كرد. هنگام مصرف قرص ها ، من همچنان قند زیاد نگه داشته ام ، احساس خستگی ، تشنگی ، و گاهی سرگیجه به دلیل كاهش بیش از حد شدید قند ، داروی خود را از این مشكلات خلاص كردم ، حالا سعی می كنم سطح گلوکز خون خود را عادی نگه دارید. "

سرگئی ، 50 ساله ، مسکو: "یک ابزار موثر برای کنترل دیابت است. مزیت آن این است که شما باید هفته ای فقط یک بار تزریق کنید. اگر در این حالت از دارو استفاده می کنید ، هیچ عارضه جانبی ندارد. من متوجه شدم که بعد از تزریق زیر جلدی "سطح گلیسمی تثبیت شده است ، سلامتی به طرز چشمگیری بهبود یافته است. علیرغم قیمت بالا ، من قصد دارم به ادامه درمان ادامه دهم."

النا ، 40 ساله ، سن پترزبورگ: "استفاده از دارو به شما امکان می دهد دیابت را کنترل کنید و از علائم بیماری خلاص شوید. بعد از تزریق زیر جلدی ، متوجه شدم که شاخص قند کاهش یافته ، بسیار بهتر شده و خستگی ناپدید می شود.من هر روز شاخص های گلوکز را کنترل می کنم. به این نتیجه رسیده است که بر روی معده خالی گلوکومتر بیش از 6 میلی مول در لیتر نشان نمی دهد. "