چگونه می توان از دارو Lozarel Plus استفاده کرد؟

برای درمان فشار خون بالا ، ترکیبی از داروهای گروههای مختلف استفاده می شود. لوزارل به علاوه دارویی است که 2 ماده را با فشار خون کاهش می دهد و مکمل یکدیگر است.

نام بین المللی غیر اختصاصی

هیدروکلروتیازید + لوزارتان.

ATX

C09DA01.

لوزارل به علاوه دارویی است که 2 ماده را با فشار خون کاهش می دهد و مکمل یکدیگر است.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

یک قرص با روکش فیلم که هنگام قرار گرفتن در معرض آنزیم های روده حل می شود. مواد زیر تأثیر دارند:

1. هیدروکلروتیازید - 12.5 میلی گرم. دیورتیک تیازید.
2. لوزارتان - 50 میلی گرم. آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین 2.

مواد اضافی موجود در ترکیب تأثیر فعالی ندارند ، برای شکل گیری قرص در نظر گرفته شده است.

عمل دارویی

ویژگی های هر مؤلفه مکانیسم عمل را تعیین می کند. هیدروکلروتیازید باعث جذب معکوس یون های سدیم ، پتاسیم و کلر در قسمت دیستونی نفرون ها در کلیه ها می شود. این مواد به طور فعال ترشح می شوند و مایعات اضافی را از خود دور می کنند. دفع ادرار در حال افزایش است.

پیامد آن کاهش حجم پلاسما در جریان خون است. فعالیت هورمون رنین به صورت انعطاف پذیر افزایش می یابد. در دستگاه جیستاگلایومرای کلیه ها سنتز می شود. پس از رها شدن در خون ، رنین باعث تحریک قشر آدرنال و ترشح آلدوسترون می شود. قادر به حفظ بخشی از سدیم است ، اما دفع پتاسیم را افزایش می دهد. این هورمون انتقال سدیم را به فضای داخل سلولی افزایش می دهد ، آبگریز بافت ها را افزایش می دهد ، حالت اسید پایه را به سمت قلیایی تغییر می دهد.

کاهش فشار خون در اثر هیدروکلروتیازید به دلیل کاهش حجم خون اتفاق می افتد.

کاهش فشار خون در اثر هیدروکلروتیازید به دلیل کاهش حجم خون ، تنظیم واکنش دیواره رگ و کاهش تأثیر آدرنالین و نوراپی نفرین بر روی آن اتفاق می افتد که به اسپاسم و باریک شدن لومن رگ ها کمک می کند. با فشار خون طبیعی ، اثر دارو ایجاد نمی شود.

دفع ادرار 1-2 ساعت پس از مصرف قرص افزایش می یابد ، حداکثر اثر پس از 4 ساعت ایجاد می شود. اثر دیورتیک تا 12 ساعت باقی مانده است.

عمل پتاسیم لوزارتان مکمل دیورتیک است. به طور انتخابی به گیرنده های آنژیوتانسین ، که در رگ ها ، غدد آدرنال ، کلیه ها و قلب قرار دارند ، متصل می شود. این دارو اثر آنژیوتانسین 2 را مسدود می کند ، اما برادی کینین را تحریک نمی کند. این پروتئین است که رگ های خونی را گشاد می کند. بنابراین ، لوزارتان هیچ عارضه جانبی جانبی با این پپتید ندارد.

با افزایش دوز دارو ، افزایش اثر ضد فشار خون رخ می دهد. عمل به شرح زیر است:

• مقاومت عروق محیطی کاهش می یابد.
• فشار خون طبیعی است؛
• آلدوسترون در خون بیش از حد طبیعی افزایش نمی یابد.
• در گردش خون ریوی فشار را کاهش می دهد.
• کاهش فشار پس از قلب؛
• افزایش تولید ادرار.

در بیماری های مزمن قلب ، که منجر به عدم عملکرد می شود ، مقاومت در برابر فعالیت بدنی را افزایش می دهد.

در بیماری های مزمن قلب ، که منجر به عدم عملکرد می شود ، مقاومت در برابر فعالیت بدنی را افزایش می دهد. ماهیچه قلب را از هیپرتروفی فیبر محافظت می کند.

رفلکسهای سیستم عصبی خودمختار تحت تأثیر قرار نمی گیرند. غلظت نوراپی نفرین تحت تأثیر دارو تغییر نمی کند.

بعد از نوشیدن قرص ، فشار پس از 6 ساعت کاهش می یابد ، اما سپس اثر فشار خون کاهش می یابد. کاهش مداوم بعد از 3-6 هفته از داروهای منظم حاصل می شود.
در مطالعات بالینی ثابت شد که قطع ناگهانی لوزارتان باعث علائم ترک و افزایش فشار نمی شود. به بیماران مساوی در سنین و جنسهای مختلف کمک می کند.

فارماکوکینتیک

جذب از دستگاه گوارش لوزارتان به سرعت و به طور کامل اتفاق می افتد. پس از عبور از کبد ، یک متابولیت فعال تحت تأثیر آنزیم های سیستم سیتوکروم بدست می آید. مواد غذایی در دسترس بودن فرسایش ، که 33 درصد است ، تأثیر نمی گذارد. پس از یک ساعت ، غلظت ماده شروع به حداکثر می رسد و پس از 3-4 ساعت ، میزان متابولیت فعال به حداکثر خود می رسد.

جذب هیدروکلروتیازید از روده فقط در 80٪ اتفاق می افتد.

سد خونی مغزی لوسارتان را به سلولهای مغزی منتقل نمی کند. 100 میلی گرم از دارویی که یک بار در روز مصرف می شود در پلاسما تجمع نمی یابد. قسمت عمده آن به همراه مدفوع دفع می شود.

جذب هیدروکلروتیازید از روده فقط در 80٪ اتفاق می افتد. سلولهای کبدی ماده را متابولیزه نمی کنند ، بنابراین کلیه ها آن را در حالت بدون تغییر دفع می کنند. نیمه عمر 6-8 ساعت است. در صورت نقض عملکرد سیستم دفع ، این زمان می تواند تا 20 ساعت افزایش یابد.

نشانه های استفاده

در صورت وجود نشانه هایی برای استفاده از ترکیبات ترکیبی ، برای درمان فشار خون شریانی تجویز می شود.

موارد منع مصرف

حساسیت به مواد تشکیل دهنده و مشتقات سولفونامید باعث درمان غیرممکن می شود. در صورت اختلال در عملکرد کبد ، که در مقیاس Child-Pugh 9 امتیاز یا بیشتر از آن استفاده می شود ، استفاده نکنید. هنگامی که ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه ، همراه با آسیب شناسی کلیه ، استفاده نکنید.

بیماریهای جسمی که در آن استفاده از دارو منع مصرف دارد:

• افت فشار خون شریانی شدید؛
• دیابت کنترل نشده؛
• بیماری آدیسون؛
• نقرس
• سندرم سوء جذب
• کمبود لاکتاز.

استفاده از دارو برای افت فشار خون شریانی منع مصرف دارد.

استفاده از دارو در بیماری آدیسون منع مصرف دارد.

استفاده از دارو برای نقرس منع مصرف دارد.

با نقض تعادل آب الکترولیت همراه با کاهش پتاسیم ، سدیم ، افزایش کلسیم و همچنین هیپوروریسممی ، مصرف دارو منع مصرف دارد. این عدم تعادل موجود یون ها را تقویت می کند. اگر از دیورتیک های دیگر استفاده شده که منجر به کم آبی بدن می شود ، باید تعادل آب احیا شود و درمان با این ترکیب ممنوع است.

در آنوری ، تا زمانی که علت احتباس ادرار از بین نرود ، دیورتیک ها قابل استفاده نیستند.

با احتیاط

نقض تعادل الکترولیتها با اسهال یا استفراغ مستلزم استفاده دقیق از داروهای ادرارآور به شدت براساس نشانه ها است. تحت نظارت دقیق پزشکی ، در شرایط زیر استفاده می شود:

• تنگی شریان کلیوی؛
• آسم برونشی
• واکنش آلرژیک مکرر.
• آسیب شناسی بافت همبند.
• آریتمی تهدید کننده زندگی
• بیماری عروق کرونر قلب؛
• تنگی آئورت؛
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک؛
• نقض خون رسانی به مغز؛
• بعد از پیوند کلیه

گلوکوم و زاویه بسته شدن زاویه دوره خود را تحت عمل هیدروکلروتیازید بدتر می کند.

چگونه losarel plus مصرف کنیم؟

در ابتدا و سپس ، برای حفظ اثر درمانی ، 1 قرص در روز ، صرف نظر از وعده غذایی ، تجویز می شود. اما اگر تأثیر فشار خون مداوم در طی 3-4 هفته ایجاد نشود ، مقدار مصرف آن به 2 قطعه افزایش می یابد. (25 و 100 میلی گرم ماده فعال).

در ابتدا و سپس ، برای حفظ اثر درمانی ، 1 قرص در روز ، صرف نظر از وعده غذایی ، تجویز می شود.

با دیابت

متخصص غدد باید دوز انسولین را برای دیابت نوع 1 معاینه و تنظیم کند. این دارو می تواند منجر به هایپرگلیسمی ، ظهور گلوکز در ادرار شود. آلیسکیرن یا داروهای مبتنی بر آن منفی بر دوره دیابت هنگام ترکیب با یک ماده ترکیبی تأثیر می گذارد.

عوارض جانبی Lozarel plus

در مطالعات بالینی ترکیبی از هیدروکلروتیازید و لوزارتان ، به دلیل استفاده از 2 ماده هیچ عارضه جانبی مشاهده نشده است. آنها فقط به شکلی که به طور جداگانه مشخصه هر داروی باشد ظاهر می شوند.

دستگاه گوارش

اختلالات سوء هاضمه ، تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، نفخ شکم مشاهده می شود. گاهی اوقات خشکی دهان در اثر ریزش مایعات ظاهر می شود. ضایعات کبدی ، پانکراتیت به ندرت مشاهده می شود.

اندام های خون ساز

هموگلوبین ، تعداد پلاکت ، هماتوکریت ممکن است اندکی کاهش یابد. بعضی اوقات افزایش ائوزینوفیل خون وجود دارد. همولیز عروقی نادر است.

بعضی اوقات مصرف دارو می تواند باعث حالت تهوع شود.

سیستم عصبی مرکزی

سرگیجه ، بی خوابی ، سردرد امکان پذیر است. گاهی پاراستزی ، نوروپاتی محیطی ، وزوز گوش ، اختلال در طعم و بینایی ، سردرگمی.

از سیستم اسکلتی عضلانی

به ندرت درد در ناحیه پشت ، اندام ، ناراحتی در مفاصل ، کاهش قدرت عضلات وجود دارد.

از سیستم تنفسی

سرفه ، احتقان بینی ممکن است ظاهر شود. افزایش خشکی غشاهای مخاطی منجر به افزایش تعداد عفونت های تنفسی ، سینوزیت ، لارنژیت می شود.

از طرف پوست

در بعضی از بیماران ، پوست می تواند با هیپریدروز و ایجاد حساسیت به نور پاسخ دهد. دفع بیش از حد مایعات منجر به اپیدرم می شود.

در بعضی از بیماران ، پوست ممکن است با هیپرهیدروز پاسخ دهد.

از سیستم تناسلی

ادرار آور واکنشی مکرر می شود. بعضی اوقات مجبور هستید شب ها از توالت بلند شوید. عفونت اندام های دستگاه تناسلی به ندرت می پیوندد ، میل جنسی و قدرت کاهش می یابد.

از سیستم قلبی عروقی

شاید توسعه آریتمی به دلیل عدم تعادل در یونهای اصلی باشد. واسکولیت ، افت فشارخون ارتوستاتیک ممکن است ظاهر شود.

آلرژی

در موارد فردی ، بثورات پوستی از نوع کهیر ، خارش پوست ظاهر می شود. یک واکنش شدید اما نادر آنافیلاکسی ، آنژیوادم است.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

خواب آلودگی ، کاهش در میزان واکنش و توجه می تواند نتیجه طبیعی مصرف دارو باشد. بنابراین ، شما باید از رانندگی اتومبیل خودداری کنید و با مکانیزم های دقیق کار کنید.

ارزش آن را دارد که از رانندگی اتومبیل رها شوید و کار دقیق با سازوکارها انجام دهید.

دستورالعمل های ویژه

بیماران نژاد نیدروژن پاسخ ضعیفی به دارو می دهند. راندمان پایین آن با مکانیسم رشد فشار خون همراه است ، که در غلظت کم رنین وجود دارد.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

قرار گرفتن در معرض سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون می تواند منجر به ناهنجاری های شدید جنین در سه ماهه 2 و 3 شود و باعث مرگ داخل رحمی آن شود. بنابراین ، پس از مشخص کردن واقعیت بارداری ، توصیه می شود دارو را با یک ماده امن تر جایگزین کنید.

دیورتیک های تیازیدی قادر به نفوذ در خون جنین هستند و منجر به ایجاد زردی جنینی می شوند و یا روند هیپربیلیروبینمی فیزیولوژیکی را در نوزادان بدتر می کنند. در زنان باردار ، آنها می توانند به ترومبوسیتوپنی منجر شوند ، که می تواند منجر به کمبود اپیلاسیون و خون ریزی شود. هنگام شیردهی ، دارو ممنوع است.

قرار ملاقات لوزارل به علاوه کودکان

در کودکان به دلیل عدم وجود آزمایشات بالینی و اطلاعات ایمنی در دوران کودکی استفاده نمی شود.

پس از مشخص کردن واقعیت بارداری ، توصیه می شود دارو را با یک ماده مطمئن تر جایگزین کنید.

از سن استفاده کنید

برای بیماران بالای 60 سال ، این دارو منع مصرف ندارد. لازم است در مورد وجود بیماریهای قلبی عروقی و سایر آسیب شناسی هایی که در آنها درمان منع مصرف خواهد داشت ، توجه شود. در شرایط رضایت بخش ، دوز تغییر نمی کند.

برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه

نارسایی کلیوی متوسط ​​نیازی به تغییر دوز ندارد ، حتی اگر بیمار همودیالیز باشد.

برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید

در موارد دیگر - با احتیاط - برای کمبود شدید استفاده نمی شود.

مصرف بیش از حد losarel plus

اگر بیش از دوز توصیه شده باشید ، افت شدید فشار ایجاد می شود. افزایش از دست رفتن الکترولیتها می تواند منجر به ایجاد آریتمی ، ظاهر تاکی یا برادی کاردی شود.

افزایش از دست رفتن الکترولیتها می تواند منجر به ایجاد آریتمی شود.

پادزهر وجود ندارد. درمان بسته به علائم انجام می شود.

تعامل با داروهای دیگر

با استفاده همزمان با آسپرین و سایر وسایل این گروه ، تأثیر فشار و دیورز کاهش می یابد. اثر سمی بر کلیه تقویت می شود ، ممکن است منجر به نقض عملکرد آنها شود.

ترشح کلیوی لیتیم را نقض می کند ، بنابراین ، از داروهای مبتنی بر آن به طور همزمان استفاده نمی شود.

قرار ملاقات با سایر داروهای ادرارآور منجر به افزایش اثرات دیورتیک و افت فشار خون می شود. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، ضد روانپزشکی ، باربیتورات ها ، مسکن های مسکن مواد مخدر می توانند فشار را تا حد بحرانی کاهش دهند یا باعث فشار خون بالا شوند.

داروهای نقرس در هنگام مصرف نیاز به تغییر دوز دارند ، زیرا در اسید اوریک سرم تأخیر وجود دارد.

بیمارانی که از گلیکوزیدهای قلبی استفاده می کنند به دلیل کمبود پتاسیم ممکن است دچار تاکی کاردی بطنی شوند.

آماده سازی ید قادر به افزایش خطر نارسایی حاد کبد است ، بنابراین قبل از استفاده از آنها کم آبی بدن ضروری است.

سازگاری با الکل

اتانول می تواند واکنشهای جانبی ناخواسته ، اثرات سمی بر روی کبد و کلیه ها را تقویت کند.

آنالوگ

در داروخانه ها ، آنالوگ های دارویی زیر ارائه می شود:

• Losartan-n؛
• جیزار فورت؛
• Lorista ND؛
• Lozap به علاوه.

Lozarel Plus را می توان با Gizaar forte جایگزین کرد.

Lozarel Plus را می توان با Lorista ND جایگزین کرد.

Lozarel Plus را می توان با Lozap plus جایگزین کرد.

شرایط ترک داروخانه

این دارو به داروهای تجویزی اشاره دارد.

آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟

بدون نسخه پزشک در دسترس نیست.

قیمت losarel به علاوه

هزینه آن از 30 تبلت 230 تا 325 روبل است.

شرایط ذخیره دارو

در خانه ، لازم است کودکان در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد از دسترس کودکان دور نمانند.

تاریخ انقضا

با توجه به شرایط نگهداری ، 2 سال مناسب است. پس از این مدت اعمال ممنوع است.

تولید کننده

این دارو توسط شرکت Sandoz ، اسلوونی تولید می شود.

نظرات در مورد Lozarel plus

کارینا گریگوریووا ، 65 ساله ، مسکو.

مدتهاست که از فشار خون بالا رنج می برم. پزشک این دارو را تجویز کرد. 2 هفته است که از آن استفاده می کنم ، فشار پایدار است و افزایش نمی یابد. من هیچ عارضه جانبی متوجه نشده ام اما گاهی اوقات معده ام درد می کند.

الكساندر ایوانوویچ ، 59 ساله ، سن پترزبورگ.

قرص ها را به مدت طولانی به طور جداگانه مصرف کردم ، اما سپس به یک داروی ترکیبی تبدیل شدم. این راحت است ، لازم نیست به یاد داشته باشید که کدام قرص را برداشتم و کدام یک را فراموش کردم. فشار پایدار است ، هیچ موج افزایش وجود ندارد. اما توالت مجبور نیست که مرتباً اطراف خود را اجرا کند.

النا ، 45 ساله ، برایانانس.

آنها این دارو را به پدرش تجویز كردند ، اما پس از آن او مجبور شد كه آن را امتناع كند بابا اضافه وزن دارد و گاهی اوقات قند خون بالا می رود. و در پس زمینه درمان ، گلوکز در ادرار ظاهر شد. بنابراین ، آنها به داروی دیگری روی آوردند. مجبور شدم رژیم بدون عاری از کربوهیدرات را شروع کنم.