دیابت MV - ابزاری برای مبارزه با دیابت

این ابزار برای درمان دیابت نوع 2 در نظر گرفته شده است. ماده فعال سلولهای لوزالمعده را تحریک می کند تا انسولین بیشتری برای کاهش قند خون تولید کند.

نام بین المللی غیر اختصاصی

گلیکلازید

دیابت MV برای درمان دیابت نوع 2 در نظر گرفته شده است.

ATX

A10BB09.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

به صورت قرص موجود است:

• 15 عدد. ، بسته بندی شده در تاول ها برای 2 یا 4 عدد. با دستورالعمل هایی که در جعبه مقوایی بسته شده است.
• 30 عدد. ، بسته بندی مشابه 1 یا 2 تاول در هر بسته.

1 قرص حاوی 60 میلی گرم ماده فعال - گلیکلازید است.

اجزای کمکی:

• hypromellose 100 cP؛
• دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب؛
• مالتودکسترین؛
• استئارات منیزیم؛
• لاکتوز منوهیدرات.

Diabeton MV به صورت قرص در دسترس است.

عمل دارویی

عامل هیپوگلیسمی.

ماده فعال یک مشتق سولفونیل اوره است. در مقایسه با آنالوگها ، حاوی نیتروژن با پیوند endocyclic در حلقه heterocyclic است. به علت عملكرد گليكلازيد در خون ، بخشي از گلوكز كاهش مي يابد و ترشح انسولين توسط سلول هاي بتا جزاير لانگرهانس تحريك مي شود.

افزایش غلظت پپتید C و انسولین پس از مصرف 2 سال پس از درمان ادامه می یابد.

دریافت قند در دیابت نوع 2 ، هنگام مصرف دارو به ترمیم اوج ترشح انسولین و تقویت مرحله دوم آن کمک می کند. ترشح با مصرف گلوکز به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

افزایش غلظت پپتید C و انسولین پس از مصرف 2 سال پس از درمان ادامه می یابد.

خاصیت خونریزی دارد. ماده فعال بر فرآیندهای مؤثر در ایجاد عوارض در دیابت تأثیر می گذارد ، مانند:

• کاهش غلظت ترومبوکسان B2 و پلاکت های فعال کننده بتا ترومبوگلوبولین.
• مهار ناقص چسبندگی و تجمع این عناصر شکل.

افزایش فعالیت فعال کننده پلاسمینوژن بافتی و ترمیم فعالیت فیبرینولیتیک اندوتلیوم عروقی.

فارماکوکینتیک

جذب کامل ماده فعال پس از مصرف دارو بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی اتفاق می افتد. در طی 6 ساعت اول افزایش تدریجی غلظت پلاسما وجود دارد. نگهداری سطح فلات 6 تا 12 ساعت است. عدم تحمل فردی کم.

تا 95٪ ماده فعال به پروتئین های پلاسما متصل می شود. حجم توزیع 30 لیتر است. مصرف 1 قرص در روز غلظت لازم گلیکلازید را در خون بیش از یک روز حفظ می کند.

متابولیسم عمدتاً در کبد رخ می دهد.

متابولیسم عمدتاً در کبد رخ می دهد. هیچ متابولیت فعال در پلاسما وجود ندارد. متابولیتها عمدتا توسط کلیه ها ، کمتر از 1٪ - بدون تغییر دفع می شوند. نیمه عمر حذف 12-20 ساعت است.

نشانه های استفاده

این دارو برای موارد تجویز خوراکی در موارد زیر تجویز می شود:

• در حضور دیابت نوع 2 با راندمان پایین رژیم غذایی کاربردی ، فعالیت بدنی و کاهش وزن.
• برای پیشگیری از عوارض: نظارت گلیسمی شدید بر وضعیت بیماران برای کاهش خطر میکرو (رتینوپاتی ، نفروپاتی) و عواقب ماکروواسکولار (سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد).

دیابتون MV با حضور دیابت نوع 2 با راندمان پایین رژیم غذایی کاربردی ، فعالیت بدنی و کاهش وزن تجویز می شود.

موارد منع مصرف

این دارو در موارد زیر تجویز نمی شود:

• حساسیت به گلیکلازید و سایر اجزای دارو از جمله به سولفونامیدها.
• دیابت نوع 1؛
• مصرف میکونازول؛
• بارداری و شیردهی
• precoma دیابتی و کما.
• نارسایی شدید کبدی یا کلیوی.
• کتواسیدوز دیابتی.

این دارو در خردسالان نیز منع مصرف دارد.

برای استفاده در بیماران مبتلا به سوء جذب گلوکز ، گالاکتوز ، گالاکتوزمی ، تحمل مادرزادی لاکتوز توصیه نمی شود.

با کما دیابتی ، دارو تجویز نمی شود.

در حین بارداری ، قرار ملاقات کاملاً منع مصرف دارد.

با مصرف الکل ، دارو باید با احتیاط مصرف شود.

در پیری ، دیابتون CF باید با احتیاط مصرف شود.

با احتیاط

با احتیاط دارو برای موارد زیر استفاده می شود:

• الکلیسم
• نارسایی هیپوفیز یا آدرنال ، کلیه یا کبد.
• عدم وجود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز.
• آسیب شناسی شدید قلبی عروقی.
• استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکواستروئیدها.
• رژیم نامتعادل یا نامنظم؛
• پیری

چگونه Diabeton MV مصرف کنیم؟

دوز روزانه قرص 0.5-2 قرص 1 بار در روز است. قرص ها بدون خرد شدن و جویدن کاملاً بلعیده می شوند.

قرص ها بدون خرد شدن و جویدن کاملاً بلعیده می شوند.

دریافت های از دست رفته باعث افزایش دوز در دریافت های بعدی نمی شوند.

دوز بسته به میزان HbA1c و سطح قند خون توسط پزشک تعیین می شود.

درمان و پیشگیری از دیابت

درمان را با یک قرص Start شروع کنید. اگر كنترل كافي انجام شود ، اين دوز براي نگهداري درمان كافي است. اگر کنترل قند خون ناکافی باشد ، پس از حداقل 1 ماه مصرف دارو با دوز قبلی که تجویز می شود ، به استثنای بیمارانی که میزان گلوکز آنها پس از یک دوره درمانی 2 هفته کاهش نیافته ، دوز پی در پی 30 میلی گرم افزایش می یابد. برای دومی ، دوز 14 روز پس از شروع تجویز افزایش می یابد.

حداکثر دوز روزانه 120 میلی گرم است.

درمان را با یک قرص Start شروع کنید.

برای بیماران در معرض خطر ابتلا به هیپوگلیسمی ، حداقل دوز (5/5 قرص) تجویز می شود.

برای جلوگیری از عوارض دیابت ، مقدار دارو به تدریج به 120 میلی گرم در روز افزایش می یابد. مصرف دارو با فعالیت بدنی و رژیم غذایی تا رسیدن به سطح هدف HbA1c همراه است. در طول درمان ، سایر داروهای هیپوگلیسمی قابل استفاده هستند:

• انسولین
• مهار کننده آلفا گلوکزیداز؛
• مشتق thiazolidinedione؛
• متفورمین

مصرف دارو با رژیم غذایی همراه است.

برنامه بدنسازی

بدنساز برای افزایش سریع وزن به یک دوره انسولین نیاز دارد. در این ورزش به دلیل این واقعیت که محبوب است:

• آزادانه در داروخانه ها فروخته می شود.
• خطری برای سلامتی ندارد.
• اثر خفیفی روی بدن دارد.

مصرف دارو باید با رژیم غذایی بهینه ورزشکار ترکیب شود. پخت یا بخار بهتر است. این دارو نیم ساعت قبل از غذا بر روی معده خالی مصرف می شود. در طول تمرین و 1 ساعت قبل و بعد از آن غذا نخورید.

دارو 3 بار در روز مصرف می شود. دوز توسط توده ورزشکار تعیین می شود. افزایش منجر به پرخوری ، tk. کاهش قند به جبران غذاهای پر کالری نیاز به جبران خسارت دارد.

بدنساز برای افزایش سریع وزن به یک دوره انسولین نیاز دارد.

عوارض جانبی

هنگام استفاده از گلیکلازید ، مانند سایر داروهای سولفونیل اوره ، این دارو هنگام پرش وعده های غذایی یا بی نظمی می تواند باعث هیپوگلیسمی شود. علائم زیر ذکر شده است:

• برادیکاردی
• تنفس کم عمق؛
• احساس درماندگی؛
• از دست دادن هوشیاری با توسعه احتمالی کما با خطر مرگ؛
• سرگیجه
• گرفتگی
• خستگی؛
• ضعف
• پارسه؛
• لرزش
• از دست دادن خودکنترلی؛
• بینایی و گفتار مختلط.
• آفازیا
• افسردگی
• کاهش طول توجه؛
• سردرگمی آگاهی؛
• برانگیختن
• تحریک پذیری؛
• حالت تهوع و استفراغ
• اختلال خواب؛
• احساس گرسنگی افزایش یافته است.
• سردرد

در حالی که مصرف دارو ممکن است باعث حالت تهوع ، استفراغ شود.

دیابت MB می تواند باعث اختلال در خواب شود.

این دارو ممکن است سرگیجه ایجاد کند.

این دارو ممکن است باعث سردرد شود.

واکنش های آدرنرژیک همچنین ذکر شده است:

• آنژین صدری؛
• آریتمی؛
• اضطراب
• تاکی کاردی؛
• تپش قلب
• فشار خون بالا؛
• پوست چسبنده؛
• هایپرهیدروز.

آزمایشات آزمایشگاهی مشخص کردند که نقض عملکرد کبد با ایجاد کلستاز امکان پذیر است.

علائم این بیماری ، مصرف کربوهیدرات ها را متوقف می کند. مصرف شیرین کننده ها بی اثر است. مصرف سایر مشتقات سولفونیل اوره توصیه نمی شود.

یک اثر جانبی دارو ضربان قلب است.

دیابت CF می تواند نگران کننده باشد.

دیابت MV می تواند باعث افزایش فشار خون شود.

دستگاه گوارش

برای به حداقل رساندن این عوارض جانبی ، باید هنگام صرف صبحانه دارو را مصرف کنید. این موارد عبارتند از:

• حالت تهوع و استفراغ
• یبوست
• اسهال
• درد شکم.

اندام های خون ساز

بندرت مشاهده می شود:

• گرانولوسیتوپنی؛
• لوکوپنی؛
• ترومبوسیتوپنی
• کم خونی

بیشتر در صورت قطع دارو قابل برگشت است.

دیابتون MB می تواند باعث درد شکم شود.

سیستم عصبی مرکزی

موارد زیر ذکر شده است:

• درک اختلال از محیط زیست؛
• سرگیجه شدید

از دستگاه ادراری

مشخص نشده است

از طرف اندام بینایی

اختلالات بینایی با تغییر قند خون امکان پذیر است. مشخصه ترین دوره اولیه درمان.

اگر هنگام مصرف دارو قند خون خود را تغییر دهید ، ممکن است بینایی شما مختل شود.

از طرف پوست

مشاهده شده:

• سندرم استیونز-جانسون؛
• اریتم؛
• ورم کوینکی؛
• خارش
• نکرولیز اپیدرمی سمی؛
• بثورات maculopapullous؛
• کهیر

از طرف کبد و مجاری صفراوی

موارد زیر ذکر شده است:

• هپاتیت در موارد جدا شده؛
• افزایش فعالیت آنزیم های کبدی (فسفاتاز قلیایی ، AST ، ALT).

در صورت بروز زردی کلستاتیک ، درمان متوقف می شود.

در موارد نادر ، هپاتیت ممکن است در طول درمان با دیابتون MV رخ دهد.

دستورالعمل های ویژه

این دارو برای بیمارانی که غذاهای غنی از کربوهیدرات را به طور مرتب با صبحانه میل می کنند ، تجویز می شود. ظاهر هیپوگلیسمی توسط:

• ورزش طولانی مدت؛
• مصرف چندین داروی هیپوگلیسمی به طور همزمان؛
• رژیم کم کالری؛
• مصرف الکل.

قطع علائم عود را لغو نمی کند. با علائم شدید ، بیمار در بیمارستان بستری است.

خطر هیپوگلیسمی با افزایش می یابد:

• مصرف بیش از حد؛
• نارسایی کلیوی و شدید کبدی؛
• نارسایی آدرنال و هیپوفیز؛
• بیماری تیروئید؛
• عدم تعادل بین میزان کربوهیدراتهای گرفته شده و فعالیت بدنی.
• تجویز همزمان چند داروی متقابل
• ناتوانی بیمار در کنترل شرایط خود.
• تغییر رژیم ، پرش از وعده های غذایی ، روزه گرفتن ، نامنظم و سوء تغذیه.

خطر ابتلا به هیپوگلیسمی با بیماری تیروئید افزایش می یابد.

سازگاری با الکل

وقتی الکل با احتیاط تجویز می شود. نوشیدن الکل می تواند باعث ایجاد قند خون شود.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

بیماران از علائم کمبود قند خون مطلع می شوند. آنها باید در انجام اقداماتی که نیاز به تمرکز و سرعت بالای واکنشهای روانی- حرکتی دارند ، به ویژه در مراحل اولیه درمان ، مراقب باشند.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

اطلاعات در مورد استفاده از ماده فعال در دوران بارداری در دسترس نیست. در آزمایشات حیوانات هیچ اثر تراتوژنیک مشاهده نشد.

با حاملگی برنامه ریزی شده و شروع آن در طول درمان ، توصیه می شود که داروهای هیپوگلیسمی دهان را جایگزین انسولین درمانی کنید.

به دلیل عدم اطلاع رسانی در مورد مصرف ماده فعال شیر در شیر مادر ، مصرف دارو در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

اطلاعات در مورد استفاده از ماده فعال در دوران بارداری در دسترس نیست.

تجویز دیابتون MV برای کودکان

اطلاعاتی در مورد تأثیر این دارو بر کودکان خردسال در دست نیست.

از سن استفاده کنید

پویایی قابل توجهی از پارامترهای فارماکوکینتیک در سالمندان مشاهده نشده است.

برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه

در نارسایی شدید کلیوی ، انسولین توصیه می شود. در مراحل خفیف و متوسط ​​این آسیب شناسی ، دوز تغییر نمی کند.

برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید

در نارسایی شدید کبدی منع مصرف دارد.

در نارسایی شدید کلیوی ، انسولین توصیه می شود.

مصرف بیش از حد

در صورت تجاوز از دوز ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود. اگر علائم متوسط ​​این بیماری بدون علائم عصبی و اختلال آگاهی ظاهر می شود ، میزان غذای کربوهیدرات موجود در رژیم را افزایش دهید ، رژیم را تغییر دهید و / یا دوز را کاهش دهید.

اشکال شدید از شرایط هیپوکلایمی ، که توسط اختلالات عصبی مختلف ، از جمله مشخص می شود تشنج و کما ، که نیاز به بستری فوری دارد.

اگر به کما هیپوگلیسمی یا شروع آن مشکوک باشد ، یک محلول گلوکز 20 تا 30٪ در حجم 50 میلی لیتر به صورت داخل وریدی به بیمار تزریق می شود. برای حفظ سطح قند خون بالاتر از 1 گرم در لیتر ، یک محلول دکستروز 10٪ استفاده می شود. به مدت 48 ساعت ، وضعیت بیمار تحت نظر قرار می گیرد و پس از آن پزشک در مورد لزوم مشاهدات بیشتر تصمیم می گیرد.

دیالیز بی اثر است ، زیرا ماده فعال با پروتئین های پلاسما همراه است.

در صورت تجاوز از دوز ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.

تعامل با داروهای دیگر

لازم است ترکیب دارو با داروهای ضد انعقاد را در نظر گرفت زیرا از زمان مصرف همزمان می توان اثر دوم را افزایش داد.

ترکیبات منع مصرف

میکونازول هنگام استفاده از ژل روی مخاط دهان و تجویز سیستمیک می تواند باعث اغما هیپوگلیسمی شود.

ترکیبات توصیه نمی شود

این موارد عبارتند از:

1. فنیل بوتازون با تجویز سیستمیک به دلیل افزایش اثر هیپوگلیسمی. بهتر است از داروی دیگری در برابر التهاب استفاده شود.
2. اتانول ، که باعث افزایش هیپوگلیسمی تا ایجاد کما می شود. امتناع نه تنها از الكل ، بلكه از طریق داروهای حاوی این ماده نیز ضروری است.
3. دانازول - به افزایش غلظت گلوکز در خون کمک می کند.

دانازول - به افزایش غلظت گلوکز در خون کمک می کند.

ترکیباتی که احتیاط لازم را دارند

این شامل ترکیبی از دارو با داروهای خاص است. خطر هیپوگلیسمی را افزایش دهید:

• مسدود کننده های بتا؛
• سایر عوامل هیپوگلیسمیک: انسولین ، آکاربوز ، آگونیست های GLP-1 ، تیازولیدیدونین ، متفورمین ، مهار کننده های پپتیداز -4 دیپپتیدیل پپتیداز -4.
• فلوکونازول؛
• مهارکننده های MAO و ACE.
• مسدود کننده های گیرنده هیستامین H2.
• سولفونامیدها؛
• NSAID ها
• کلاریترومایسین

افزایش قند خون:

• کلرپرومازین در دوزهای زیاد؛
• گلوکوکورتیکواستروئیدها.
• تربوتالین ، سالبوتامول ، ریتودرین با تجویز داخل وریدی.

مانینیل آنالوگ داروی Diabeton MV است.

آنالوگ های دیابتون MV

این موارد عبارتند از:

• مانینیل؛
• Gliclazide MV؛
• گلیدیاب؛
• گلوکوفاژ؛
• Diabefarm MV.

مواد جایگزین پس از مشورت با پزشک استفاده می شود.

کدام بهتر: دیابت یا دیابت MV؟

دیابتون MV از نظر میزان انتشار ماده فعال با دیابت متفاوت است. "MV" نسخه اصلاح شده است.

زمان جذب گلیکوزید در دیابت بیشتر از 2-3 ساعت نیست. مقدار مصرف - 80 میلی گرم.

CF روزانه 1 بار مصرف می شود ، خفیف تر عمل می کند ، خطر ابتلا به کمبود قند خون حداقل است.

دیابتون MV از نظر میزان انتشار ماده فعال با دیابت متفاوت است.

شرایط ترک داروخانه

این دارو (Diabeton MR به زبان لاتین) یک نسخه است.

قیمت دیابتون MV

متوسط ​​هزینه 350 روبل است.

شرایط ذخیره دارو

در مکانی غیرقابل دسترسی کودکان ، در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد بیشتر نیست.

تاریخ انقضا

2 سال

تولید کننده

1. "آزمایشگاههای صنعتی صنایع" ، فرانسه.
2. Serdix LLC ، روسیه.

نظرات در مورد Diabeton MV

پزشکان

Shishkina E.I.، مسکو

بهره وری بالا است. عوارض جانبی مشاهده نمی شود. شروع به عمل سریع می کند. داروی مناسب برای دیابت است.

دیابتی ها

دایانا ، 55 ساله ، سامارا

پزشک 60 میلی لیتر در روز تجویز کرد ، اما صبح غلظت گلوکز 10-13 بود. با افزایش دوز به 1.5 قرص ، سطح صبح به 6 میلی متر کاهش یافته است. فعالیت بدنی کوچک به همراه رژیم غذایی نیز به شما کمک می کند.