مینیرین دارویی است که اثر متضاد دیورتیک ها (دیورتیک ها) دارد. این دارو به طور گسترده ای در معالجه مبتلایان به دیابت مایع و پولیوریا استفاده می شود. این دارو یک آنالوگ وازوپرسین (هورمون هیپوتالاموس) است.
نام بین المللی غیر اختصاصی
نام بین المللی این دارو به زبان لاتین Desmopressin است.
مینیرین دارویی است که اثر متضاد دیورتیک ها (دیورتیک ها) دارد.
ATX
کد مینین برای ATX (طبقه بندی شیمیایی آناتومیکی و درمانی) H01BA02 است.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
داروهای مبتنی بر دسموپرسین به شکل قرص برای تجویز خوراکی و اسپری برای استفاده موضعی (داخل جمجمه) استفاده می شود. مدت زمان ثبت نام اسپری منقضی شده است. قرص مینیرین دارای ویژگی های زیر است:
- محدب؛
- شکل بیضی یا گرد (وابسته به دوز)؛
- با کتیبه و خطر؛
- رنگ سفید؛
- حاوی 100 یا 200 میکروگرم دسموپرسین است که با 0.1 و 0.2 میلی گرم دارو مطابقت دارد.
ترکیب قرص ها شامل ترکیبات کمکی مختلف مانند نشاسته نیز می باشد.
ترکیب قرص ها همچنین شامل ترکیبات کمکی مختلفی (استارات منیزیم ، نشاسته ، شکر شیر و پوویدون) است. قرص ها در بطری های پلاستیکی 30 عدد بسته بندی شده اند. جعبه های مقوایی
اسپری مبتنی بر دسموپرسین حاوی ماده فعال ، آب ، کلرید سدیم و سایر اجزای آن است. 1 میلی لیتر اسپری حاوی 1/0 میکروگرم دارو است.
عمل دارویی
این دارو اثر زیر را دارد:
- باعث جذب مجدد (جذب معكوس) آب در قسمت ديستال لوله هاي تنگ شده كليه ها مي شود كه اين امر به احتباس مايعات كمك مي كند.
- نفوذپذیری رگ های کوچک در بافت کلیه را افزایش می دهد.
- دیورز را کاهش می دهد (خروجی ادرار).
- اسمولاریته (غلظت کلیه مواد حل شده) ادرار را افزایش می دهد.
- اسمولاریت خون را کاهش می دهد.
- تولید فاکتور فون ویلبراند (گلیکوپروتئین لازم برای حفظ حالت مایع خون و جلوگیری از ریزش آن) را ترویج می کند.
- بر روی عضلات صاف اندامهای داخلی و رگ های خونی تأثیر می گذارد.
- به کاهش پولیوریا و شب ادراری کمک می کند.
- تولید هورمون ACTH غده فوق کلیوی در افراد مبتلا به بیماری کوشینگ را سرکوب می کند.
یک خاصیت مهم دارو این است که باعث افزایش فشار خون نمی شود.
یک خاصیت مهم دارو این است که باعث افزایش فشار خون نمی شود. این برای نارسایی قلبی مهم است. هنگام مصرف قرص ، بهترین اثر بعد از 4-7 ساعت مشاهده می شود. بسته به میزان مصرف دارو ، اثر درمانی 4-8 ساعت طول می کشد.
فارماکوکینتیک
این دارو با استفاده از فراهمی زیستی پایین که به صورت قرص زیر زبانی مصرف می شود مشخص می شود. خوردن غذا جذب دسموپرسین را بدتر می کند. بیشترین غلظت دارو در خون 2 ساعت پس از مصرف قرص ها مشاهده می شود. این دارو به سیستم عصبی مرکزی (مغز) نفوذ نمی کند و در مقایسه با وازوپرسین با کندتر دفع می شود. این دارو عمدتا توسط کلیه های ادرار دفع می شود. نیمه عمر حذف 2-3 ساعت طول می کشد.
نشانه های استفاده
این دارو برای آسیب شناسی های زیر تجویز می شود:
- دیابت مرکزی دیابت بیضه. این بیماری با کاهش سنتز هورمون ضد ادراری در برابر زمینه آسیب به سیستم هیپوتالاموس هیپوفیز مشخص می شود.
- شب ادراری (بی اختیاری ادرار) در کودکان بعد از 5 سال.
- شبانه در بزرگسالان.
- پس از عمل جراحی ، پولییدپسی (نوشیدن مقادیر زیادی آب در اثر تشنگی شدید).
دسموپرسین به دلیل اثر ضددردی خود می تواند نه تنها برای اهداف پزشکی بلکه در اهداف تشخیصی نیز برای تعیین عملکرد کلیه و تشخیص دیابت بیضه مورد استفاده قرار گیرد.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف در مورد استفاده از دسموپرسین استات عبارتند از:
- حساسیت؛
- عطش منشأ روان زایی؛
- مادرزادی (اولیه) polydipsia.
- سندرم نقض تولید هورمون ضد دیورتیک؛
- نارسایی قلبی عروقی؛
- کاهش اسمولاریته خون پلاسما.
- نارسایی کلیه؛
- تجمع مایع در بافت ها.
- فرم ناپایدار آنژین صدری.
- بیماری فون ویلبراند؛
- شرایطی که نیاز به استفاده از داروهای مدر دارد.
در نارسایی کلیوی ، از دارو باید با احتیاط استفاده شود.
با احتیاط
مینیرین درمانی با احتیاط در موارد زیر انجام می شود:
- نارسایی کلیه؛
- جایگزینی بافت عملکردی مثانه با زخم؛
- عدم تعادل الکترولیت؛
- خطر بالای فشار خون داخل جمجمه؛
- تحمل جنین
در اقدامات درمانی کودکان زیر 1 سال و سالخوردنی احتیاط لازم است. در درمان سالمندان لازم است که میزان سدیم خون کنترل شود.
در اقدامات درمانی کودکان زیر 1 سال و سالخوردنی احتیاط لازم است.
چگونه مینیرین مصرف کنیم
دوز به طور جداگانه با در نظر گرفتن سن ، نشانه ها و آسیب شناسی همزمان انتخاب می شود. برای بی اختیاری اولیه ادرار (شب ادراری شبانه یا شبانه) ، ابتدا دارو باید در هنگام خواب 200 میکروگرم مصرف شود. در موارد شدید و در عین حال که شکایات را حفظ می کنید ، میزان دوز آن به 400 میکروگرم افزایش می یابد.
در طول دوره درمانی ، باید میزان مصرف مایعات را بعد از ظهر محدود کنید.
درمان می تواند 3 ماه طول بکشد. قرص دسموپرسین باید بعد از غذا مصرف شود. گاهی اوقات یک دارو با دوز 60 و 120 میکروگرم تجویز می شود.
درمان پلی اوری شبانه
با پلی اوری شبانه ، مقدار روزانه در ابتدای درمان 100 میکروگرم است. اگر بیمار بعد از گذشت یک هفته از شروع درمان ، احساس بهتری نداشته باشد ، مقدار مصرف آن به 200 میکروگرم افزایش می یابد.
اگر به مدت یک ماه اثر نداشته باشد ، درمان با مینیرین متوقف می شود.
درمان دیابت
در دیابت قند ، مقدار مصرف 100-200 میلی گرم در روز است. با دیابت مرکزی بیهوشی ، دارو 1-3 بار در روز ، 100 میکروگرم مصرف می شود. در صورت لزوم ، مقدار مصرف را تنظیم کنید. دوز روزانه 0.2-1.2 میلی گرم است. برای حفظ غلظت مطلوب دارو در خون ، باید 200 میکروگرم مینیرین مصرف کنید.
عوارض جانبی مینیرین
اثرات نامطلوب اغلب با نوشیدن نادرست در طول درمان همراه است ، کاهش سدیم در خون (هیپوناترمی) ، احتباس آب در بدن و همچنین عدم رعایت دوز و رژیم مصرف مینیرین.
سردرد ممکن است هنگام مصرف مینیرین اتفاق بیفتد.
سیستم عصبی مرکزی
هنگام مصرف مینیرین ، اختلالات عصبی زیر ممکن است:
- سرگیجه
- گرفتگی
- سردرد
دستگاه گوارش
از طرف دستگاه گوارش اثرات نامطلوب دارو مانند خشکی دهان ، حالت تهوع ، درد شکم و استفراغ وجود دارد.
آلرژی
واکنش های آلرژیک به این دارو یافت نمی شود. دارو به خوبی تحمل می شود.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
این دارو بر توانایی کنترل فناوری تأثیر نمی گذارد.
این دارو بر توانایی کنترل فناوری تأثیر نمی گذارد.
دستورالعمل های ویژه
هنگام مصرف مینیرین ، باید دستورالعمل های زیر را رعایت کنید:
- 1 ساعت قبل و 8 ساعت پس از مصرف قرص ، مایعات زیادی بنوشید.
- آزمایش خون را برای تعیین ترکیب یونی انجام دهید.
- تمام بیماری ها و شرایط پاتولوژیک را قبل از درمان ، همراه با تشنگی ، اختلالات دیسوریک و بی اختیاری حاد ادرار درمان کنید.
- بهداشت کانونهای عفونتهای حاد و مزمن مجاری ادراری
- دارو را در صورت واکنشهای سیستمیک به صورت تب و گاستروانتریت (التهاب معده و روده کوچک) فسخ کنید.
قرار ملاقات مینیرین به کودکان
قرص زیر زبانه (مکیدن) ممکن است به کودکان داده شود.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
این دارو با احتیاط به زنان پرستار و باردار تجویز می شود. در مطالعات ، اثر منفی دسموپرسین روی جنین وجود نداشت.
این دارو با احتیاط به زنان پرستار و باردار تجویز می شود.
از سن استفاده کنید
دستورالعمل استفاده از مینیرین نشان می دهد که بیماران مسن تر از 65 سال اغلب دچار هیپوناترمیا می شوند. آنها سدیم پلاسما را کاهش داده اند.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
با ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 50 میلی لیتر در دقیقه ، دارو ممنوع است.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
شاید استفاده از مینیرین در بیماری های کبدی باشد.
مصرف بیش از حد مینیرین
مصرف بیش از حد دارو با علائم تأخیر در مایعات بدن (تشنج ، سندرم ادماتوز ، اختلال آگاهی) و افزایش عوارض جانبی بروز می یابد. کمک شامل متوقف کردن درمان است. در صورت لزوم ، محلول های الکترولیت معرفی می شوند. با ادم ، داروی ادرارآور (Furosemide) تجویز می شود.
مصرف بیش از حد دارو با علائم تأخیر در مایعات بدن (تشنج ، سندرم ادماتوز ، اختلال آگاهی) بروز می کند.
تعامل با داروهای دیگر
استفاده همزمان از مینیرین و داروهای زیر توصیه نمی شود:
- لوپرامید؛
- NSAID ها (ایندومتاسین)؛
- داروهایی که تحرک روده را کند می کنند.
- دی متیکون؛
- ضد افسردگی های سه چرخه؛
- کلروپرومازین؛
- کاربامازپین؛
- مهارکننده های بازگشت مجدد سروتونین
اثر مینیرین هنگامی که دارو با تتراسایکلین ها ، آماده سازی لیتیوم ، نوراپی نفرین و گلیبوتید ترکیب می شود ، تضعیف می شود. دسموپرسین اثر فشار خون بالا برخی داروهای خاص را تقویت می کند.
سازگاری با الکل
استفاده از الکل در طول درمان با مینیرین نامطلوب است.
استفاده از الکل در طول درمان با مینیرین نامطلوب است.
آنالوگ
داروهای زیر مربوط به آنالوگ مینیرین است:
- دسموپرسین
- ناتوا
- Antiqua Rapid.
- نورم
- Presinex (به صورت اسپری بینی) موجود است.
- وازومیرین
داروی Minirina Melt در فروش نیست.
شرایط ترک داروخانه
این دارو یک نسخه است.
قیمت مینیرین
این دارو در داروخانه ها از 1300 روبل هزینه دارد.
شرایط ذخیره دارو
آنها در دمای کمتر از 25 درجه سانتیگراد در مکانی خشک و غیر قابل دسترس برای کودکان نگهداری می شوند.
مصرف همزمان مینیرین با لوپرامید توصیه نمی شود.
تاریخ انقضا
این قرص ها به مدت 2 سال از تاریخ تولید آنها مناسب هستند.
تولید کننده
این دارو و آنالوگهای آن در روسیه (ناتویا) ، آلمان ، سوئیس ، ایتالیا (پرینکس) ، ایسلند ، نروژ ، جورجیا و کانادا تولید می شود.
نظرات در مورد Minirin
گالینا ، 35 ساله ، مسکو: "پسر 9 ساله من داروی ادرار است. پزشک دارویی را بر اساس دسموپرسین تجویز کرد. پس از گرفتن قرص اول ، پسر ادرار را در رختخواب متوقف کرد."
زلاتا ، 38 ساله ، کیروف: "پسر و دختر دخترم همان بیماری را داشتند - رختخواب بستری. آنها تحت معاینه قرار گرفتند و تحت درمان قرار گرفتند. پزشک به من توصیه کرد که از مینیرین استفاده کنم. دختران دخترم کمکی نکردند ، اما ما 1 دوره درمانی را پشت سر گذاشتیم. در رختخواب ادرار نکنید و به یک سبک زندگی سالم هدایت شوید. "
