گنگنن در دیابت - اطلاعات کلی
دیابت به آن دسته از آسیب شناسی ها گفته می شود که انواع عوارض و بیماریهای ثانویه آنها اغلب ایجاد می شود. آمارهای ناامیدکننده پزشکی نشان می دهد که هر بیمار دوم که به غدد درون ریز برای بیماران دیابتی مراجعه می کند ، در حال حاضر سابقه تعدادی از مشکلات همزمان را دارد.
دیابت به عنوان آسیب شناسی فرآیندهای متابولیک بر تمام اندام ها و بافت ها تأثیر منفی می گذارد: اغلب پزشکان برای تمدید یا حتی نجات زندگی بیمار باید از روشهای درمانی رادیکال استفاده کنند.
علل گانگرن در دیابت
- انسداد عروق ناشی از آترواسکلروز و ایسکمی.
- بازسازی آهسته در بیماران مبتلا به دیابت ، که به دلیل آن حتی زخم های کوچک نیز آلوده می شوند ، که به پیشرفت گانگرن عفونی کمک می کند.
- polyneuropathy ، به عنوان یک نتیجه از نقض متابولیسم گلوکز نرمال در حال توسعه است (آنها عملکرد میکروسکوپ های تنه های عصبی را از دست می دهند ، که سلول ها به دلیل پیری زودرس و نکروز تحت تأثیر قرار می گیرند).
- نقض روند تشکیل استخوان (این منجر به پوکی استخوان و نکروز آسپتیک) می شود.
- کاهش وضعیت ایمنی؛
- وجود وزن اضافی؛
- کفش های ناراحت کننده را ببندید.
- سیگار کشیدن
اغلب اوقات ، توسعه گانگرن یک عامل واحد نیست ، بلکه یک مجموعه کامل از چنین مواردی است.
آمارهای پزشکی نشان می دهد که 80٪ از مرگ و میرهای دیابت ناشی از گانگرن است.
انواع باند دیابتی
- نوروپاتی ، ناشی از آسیب به بافت عصبی.
- آنژیوپاتیک ، ناشی از از بین رفتن رگ های خونی.
- پوکی استخوان ، به دلیل آسیب به ساختارهای استخوانی ایجاد می شود.
- مخلوط
گانگرن خشک در صورت بدتر شدن تدریجی در باز بودن مویرگ ها و رگ های خونی بزرگتر ، دیابت ایجاد می شود. اغلب این روند چندین سال طول می کشد. در این دوره ، بدن یک فرد دیابتی می تواند تا حدودی با بیماری سازگار شود و مکانیسم های محافظتی ایجاد کند. معمولاً گانگرن خشک روی انگشتان پا تأثیر می گذارد ، در حالی که بافت مرده آلوده نمی شود.
گانگرن مرطوب خیلی خطرناک تر تقریباً همیشه یک زخم توسط میکروبهای بی هوازی آلوده می شود که به سرعت تکثیر می شود ، که منجر به افزایش سریع ناحیه بافت آسیب دیده می شود. از نظر ظاهری ، گانگرن به عنوان یک تکه از بافت تیره یا حتی سیاه به نظر می رسد: هرچه این بیماری بیشتر پیشرفت کند ، سطح بافت یک رنگ تغییر یافته بزرگتر می شود. در بعضی موارد ، کل پا ، پای پای و ران یا دست در این فرآیند دخالت دارند (اگر گانگرن در اندام فوقانی ایجاد شود).
علائم گانگرن در دیابت
به عنوان یک قاعده ، دیابتی ها دارای آستانه کاهش درد هستند و ممکن است به سادگی متوجه زخم ها و زخم های بدن ، ترک ها ، گوشه ها نشوند. در همین حال ، فرآیندهای پاتولوژیک در منطقه آسیب دیده رخ می دهد - عفونت توسط باکتری ها و قارچ های بیماری زا ، عفونت ، ضبط یک منطقه به طور فزاینده ای از بافت زنده.از دست دادن حساسیت به دلیل افزایش سطح قند مزمن است ، که منجر به مسمومیت بدن و مرگ پایانی عصبی می شود که سیگنال های درد را منتقل می کنند و حساسیت را کنترل می کنند.
با گانگرن ، اندامهای تحتانی غالباً تحت تأثیر قرار می گیرند ، و بندرت قسمتهای دیگر بدن - بازوها یا تنه.
- قرمزی ، رنگ پریدگی و سیانوز پوست در محل ضایعه.
- از دست دادن احساس انگشتان پا و دست؛
- دردهای تند و سوراخ در اندام؛
- خستگی مداوم پا هنگام راه رفتن ، بی حسی و احساس سوزن سوزن شدن.
- ادم اندام مبتلا؛
- کاهش دما در اندام؛
- ناهنجاری پا؛
- تخریب صفحه ناخن ، تغییر رنگ ، شکل ناخن.
- بیماریهای قارچی مکرر در محل ضایعه.
ایجاد ضایعات گنگرونی در مرحله نکروز بافت گسترده همراه با درد شدید است که عملاً با مسکن های متداول متوقف نمی شود. خون رسانی در منطقه آسیب دیده کاملاً وجود ندارد.
اگر گانگرن مرطوب ایجاد شود ، یک عفونت تقریباً همیشه به آن می پیوندد ، که منجر به تخلیه چرکی گسترده می شود. ایجاد نکروز گنگورن منجر به مسمومیت بدن می شود و همراه با لرز ، تب ، حالت تهوع و استفراغ است.
درمان باند
- جبران دیابت؛
- کاهش بار روی نواحی آسیب دیده اندامها.
- کاهش منطقه عفونت با آنتی بیوتیک ها ، داروهای ضد التهابی؛
- درمان علامتی مسمومیت؛
- بهبود وضعیت ایمنی و افزایش مقاومت با کمک ویتامین درمانی.
روش های محافظه کارانه به هیچ وجه منجر به پویایی مثبت نمی شوند. روش اصلی برای گانگرن مرطوب روش جراحی است - تنها راه جلوگیری از مرگ.
لخته های خون از رگ های تحت تأثیر ایسکمی و آترواسکلروز نیز می توانند از بین بروند. در کلینیک های مدرن از جراحی بای پس میکروسکوپی ، استنت گذاری و پاکسازی عروقی با استفاده از پروب که داخل شریان ها وارد شده و ترومبوس را به طور کامل از بین می برد استفاده می شود.
در نیمی از موارد عوارض به شکل گانگرن مرطوب ، جراحان مجبور به قطع عضو اندام هستند ، که منجر به از بین رفتن ظرفیت کار و ناتوانی می شود.
پیشگیری
- افراد دیابتی باید به طور مداوم وضعیت پاهای خود را کنترل کنند ،
- به موقع زخم ها را درمان کنید
- جوراب هایی از پارچه طبیعی و کفش های گشاد و راحت بپوشید ،
- روغن را با روغن نباتی روغن کاری کنید.
عدم وجود عادت های بد نیز احتمال بروز عوارض را کاهش می دهد. در هنگام استحمام ، افراد دیابتی باید دمای آب را تحت نظر داشته باشند: نباید از 35-36 درجه بالاتر باشد.
پزشک را انتخاب کنید و قرار ملاقات کنید:
