دیابت قند در کودکان: علائم ، تشخیص ، درمان ، پیشگیری

در بسیاری از موارد مبتلا به دیابت ، می توانید یک قند طبیعی پایدار و بدون تزریق روزانه انسولین نگه دارید. دریابید که چگونه این کار را انجام دهید.

کودک مبتلا به دیابت نوع 1 به دلیل پیروی از رژیم غذایی مناسب ، قند طبیعی پایدار را حفظ می کند. نیازی به تزریق انسولین روزانه نیست.

لوزالمعده ، که در اثر دیابت ضعیف است ، نمی تواند با بار کربوهیدرات ها مقابله کند. بنابراین ، قند بالا می رود. پس از 3 روز دیگر ، مادر کودک از پر کردن دفتر خاطرات و تماس با اسکایپ متوقف شد. او احتمالاً چیزی برای لاف زدن ندارد.

پیشگیری

هیچ پیشگیری از دیابت در کودکان اثربخشی اثبات نشده است. امروز جلوگیری از این بیماری جدی غیرممکن است. هیچگونه واکسیناسیون ، قرص ، هورمون ، ویتامین ، نماز ، قربانی ، توطئه ، هومیوپاتی و غیره کمک نمی کند.برای کودکان والدین مبتلا به دیابت نوع 1 ، آزمایش ژنتیکی برای تعیین خطر انجام می شود. همچنین می توانید آزمایش خون را برای آنتی بادی ها انجام دهید. اما حتی اگر آنتی بادی ها در خون یافت شوند ، شما هنوز نمی توانید برای جلوگیری از بیماری کاری انجام دهید.

اگر یکی از والدین ، ​​برادران یا خواهران مبتلا به دیابت نوع 1 است - برای پیشگیری فکر کنید که از قبل خانواده را به یک رژیم کم کربوهیدرات کم تغییر دهید. این رژیم از تخریب سلول های بتا توسط سیستم ایمنی بدن محافظت می کند. چرا این اتفاق می افتد هنوز مشخص نیست. همانطور که قبلاً هزاران دیابتی مشاهده کرده اند ، این اثر وجود دارد.

در حال حاضر ، دانشمندان در تلاشند تا روش های موثری برای جلوگیری از دیابت در کودکان ایجاد کنند. یکی دیگر از مناطق مهم - آنها سعی می کنند بخشی از سلولهای بتا را در بیمارانی که اخیراً تشخیص داده شده اند زنده نگه دارند. برای انجام این کار ، باید به نحوی از سلولهای بتا در برابر حملات سیستم ایمنی بدن محافظت کنید. اگر فرزند شما برای آزمایش ژنتیک در معرض خطر بالایی قرار داشته باشد یا آنتی بادی هایی در خون وی داشته باشد ، ممکن است از وی برای شرکت در آزمایشات بالینی دعوت شود. این باید با احتیاط درمان شود. زیرا روشهای جدید درمان و پیشگیری که دانشمندان تجربه می کنند می توانند صدمات بیشتری را به جای خوب وارد کنند.

• داستان خانوادگی اگر كودكی یكی از والدین ، ​​برادران یا خواهران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین داشته باشد ، در معرض خطر بیشتری قرار دارد.
• تمایل ژنتیکی. برای تعیین خطر می توان آزمایش ژنتیکی انجام داد. اما این یک روش گران و مهمتر از همه - بی فایده است ، زیرا هنوز روش های مؤثر پیشگیری وجود ندارد.

• عفونت های ویروسی - اغلب شروع دیابت نوع 1 را موجب می شوند. ویروس های خطرناک - Epstein-Barr ، Coxsackie ، سرخچه ، سیتومگالوویروس.
• کاهش میزان ویتامین D در خون. مطالعات تأیید می کنند که ویتامین D سیستم ایمنی بدن را آرام می کند و خطر ابتلا به دیابت وابسته به انسولین را کاهش می دهد.
• معرفی اولیه شیر گاو در رژیم غذایی. تصور می شود این امر خطر ابتلا به دیابت نوع یک را افزایش می دهد.
• آب آشامیدنی آلوده به نیترات.
• شروع اولیه برای طعمه دادن کودک با محصولات غلات.

اکثر عوامل خطر دیابت نوع 1 نمی توانند از بین بروند ، اما برخی تحت کنترل والدین هستند. برای شروع طعمه کودک عجله نکنید. توصیه می شود تا 6 ماهگی کودک فقط شیر مادر بخورد. تصور می شود تغذیه مصنوعی خطر دیابت وابسته به انسولین را افزایش می دهد ، اما این موضوع به طور رسمی اثبات نشده است. مراقب تأمین آب آشامیدنی تمیز باشید. برای محافظت از فرزند خود در برابر ویروس ها سعی نکنید یک محیط استریل ایجاد کنید - بی فایده است. ویتامین D فقط با توافق با پزشک می توان مصرف کرد ، مصرف بیش از حد آن مطلوب نیست.

تشخیصی

1. آیا کودک مبتلا به دیابت است؟
2. اگر متابولیسم گلوکز مختل شده باشد ، پس کدام نوع دیابت؟

اگر والدین یا پزشک متوجه علائم دیابت در بالا شده اند ، پس فقط باید قند را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید. این کار برای انجام معده خالی ضروری نیست. اگر کنتور قند خون در خانه وجود ندارد ، آزمایش خون را برای آزمایش قند ، معده خالی یا بعد از خوردن در آزمایشگاه انجام دهید. قند خون خود را یاد بگیرید. نتایج تحلیل ها را با آنها مقایسه کنید - و همه چیز مشخص خواهد شد.
متأسفانه در بیشتر موارد والدین تا زمانی که کودک از بین نرود علائم را نادیده می گیرند. آمبولانس می رسد. پزشکان با چشم آموزش دیده کتواسیدوز دیابتی را تعیین کرده و اقدامات احیا را انجام می دهند. و پس از آن تنها مشخص می شود که نوع دیابت چیست. به همین منظور ، آزمایش خون برای آنتی بادی ها انجام می شود.

از این رو برای یافتن اینکه چه نوع دیابت در بیمار وجود دارد ، از نظر علمی خواسته شده است که "تشخیص افتراقی" بین دیابت نوع 1 و نوع 2 و سایر انواع نادر این بیماری را انجام دهد. نوع دوم در کودکان در کشورهای روسی زبان نادر است. معمولاً در نوجوانانی که اضافه وزن یا چاق دارند ، در سن 12 سال یا بیشتر تشخیص داده می شوند. علائم این بیماری به تدریج در حال افزایش است. نوع اول شایع آن معمولاً بلافاصله باعث ایجاد علائم حاد می شود.

• به سلولهای جزایر لانگرهانس؛
• دکربوکسیلاز گلوتامات؛
• به تیروزین فسفاتاز.
• به انسولین

آنها تأیید می کنند که سیستم ایمنی بدن به سلول های بتا لوزالمعده حمله می کند. در دیابت نوع 2 ، این آنتی بادی ها در خون نیستند ، اما اغلب بعد از خوردن مقدار زیادی ناشتا و انسولین وجود دارد. همچنین در نوع دوم ، آزمایشات در کودک مقاومت به انسولین را نشان می دهد ، یعنی حساسیت بافت ها به عمل انسولین کاهش می یابد. در بیشتر بیماران جوان مبتلا به دیابت نوع 2 ، این بیماری در نتیجه آزمایش خون و ادرار در طول معاینه به دلیل سایر مشکلات سلامتی تشخیص داده می شود. همچنین ، اگر اختلال در متابولیسم گلوکز در یکی از نزدیکان مختل شود ، می توان بار وراثت به دلیلی برای معاینه (معاینه پزشکی) تبدیل شود.

حدود 20٪ از نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 2 از تشنگی شدید ، ادرار مکرر ، کاهش وزن شکایت دارند. شکایات آنها با علائم حاد معمول دیابت نوع 1 مطابقت دارد. برای آسانتر کردن پزشک برای تعیین چه نوع بیماری ، جدول زیر کمک خواهد کرد.

• وزن بدن - چاقی است یا نه؛
• آنتی بادی در خون.
• فشار خون بالا یا طبیعی است.

Acanthosis nigricans نقاط تاریک ویژه ای است که می تواند بین انگشتان و انگشتان پا ، زیر بغل و پشت گردن باشد. این نشانه مقاومت به انسولین است. Acanthosis nigricans در 90٪ كودكان مبتلا به دیابت نوع 2 و بندرت به دیابت نوع 1 مشاهده می شود.

درمان

درمان دیابت در کودکان اندازه گیری قند خون چندین بار در روز ، تزریق انسولین ، نگه داشتن دفتر خاطرات ، یک رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی منظم است. شما باید هر روز و بدون استراحت برای آخر هفته ، تعطیلات یا تعطیلات ، بیماری را کنترل کنید. در طی چند هفته ، کودک و والدینش با تجربه می شوند. پس از آن ، تمام اقدامات درمانی بیش از 10-15 دقیقه در روز طول نمی کشد. و بقیه وقت شما می توانید یک سبک زندگی عادی را هدایت کنید.

با توجه به این واقعیت که دیابت در دوران کودکی تشخیص داده شده است ، برای همیشه در نظر بگیرید. به احتمال زیاد دیر یا زود درمانی وجود خواهد داشت که به شما امکان می دهد رژیم و تزریق روزانه انسولین را رها کنید. اما وقتی این اتفاق می افتد - هیچ کس نمی داند. امروزه فقط شارلاتان می توانند درمان نهایی کودک شما از دیابت را ارائه دهند. آنها والدین را از پولشان فریب می دهند - چندان هم بد نیست. در نتیجه استفاده از روشهای کوک ، روند بیماری در کودکان به طرز چشمگیری بدتر می شود - این یک فاجعه واقعی است. ما هنوز در درمان دیابت باید در زندگی انقلاب باشیم. و مطلوب است که تا این زمان کودک عوارض جبران ناپذیری نداشته باشد.

کودک رشد می کند و رشد می کند ، شرایط زندگی او تغییر می کند. بنابراین ، اغلب باید تغییر کرد و به طور خاص ، دوزهای انسولین و منوها باید روشن شوند. اگر فرزند شما مبتلا به دیابت است ، سعی کنید روش های مبارزه با این بیماری را بدتر از متخصص غدد درون ریز "معمولی" نفهمید. پزشکان باید والدین فرزندان بیمار را آموزش دهند ، اما در عمل آنها بندرت این کار را انجام می دهند. بنابراین خودتان را بیاموزید - وب سایت Diabet-Med.Com یا مطالب اصلی انگلیسی زبان انگلیسی دکتر برنشتاین را بخوانید. اطلاعات روزانه را در یک دفتر خاطرات بنویسید. با تشکر از این ، شما به زودی خواهید فهمید که چگونه قند موجود در خون کودک چگونه رفتار می کند ، چگونه در برابر تزریق انسولین ، غذاهای مختلف و فعالیت بدنی واکنش نشان می دهد.

کنترل قند خون

شما باید حداقل 4 بار در روز یا حتی بیشتر اوقات اندازه گیری قند را اندازه گیری کنید. این بدان معناست که شما باید مجبور شوید انگشتان خود را سوراخ کرده و پول قابل توجهی را صرف نوارهای تست برای متر کنید. اول از همه ، نحوه چک کردن متر خود را برای دقت مطالعه کنید. سپس مطمئن شوید که ساز شما دقیق است. از گلوکومتر که دروغ می گوید استفاده نکنید ، حتی اگر نوارهای تست آن ارزان باشد ، زیرا این کار باعث می شود تمام درمان ها بی فایده باشد. در نوارهای آزمایش صرفه جویی نکنید ، بنابراین لازم نیست که به درمان عوارض بپردازید.

باید بدانید که علاوه بر گلوکومتر ، دستگاه هایی برای نظارت مداوم گلوکز نیز وجود دارد. آنها مانند پمپ انسولین روی کمربند پوشیده می شوند. بیمار مبتلا به دیابت با چنین دستگاهی زندگی می کند. سوزن به طور مداوم در بدن وارد می شود. این سنسور قند خون را هر چند دقیقه اندازه گیری می کند و داده ها را انتقال می دهد تا بتوانید آنرا ترسیم کنید. دستگاه های کنترل مداوم گلوکز خطای قابل توجهی را نشان می دهد. بنابراین ، اگر می خواهید بیماری را در یک کودک کنترل کنید ، برای استفاده آنها توصیه نمی شود. کنتورهای قند خون معمولی دقیق تر هستند.

اندازه گیری های مکرر قند تنها روش مؤثر برای کنترل دیابت در کودکان است. در دفتر خاطرات زمان هر اندازه گیری ، نتیجه به دست آمده و شرایط همراه را بنویسید - چه چیزی خوردید ، چه مقدار و چه نوع انسولین تزریق شده است ، فعالیت بدنی ، بیماری های عفونی ، استرس چیست.

از اطلاعات ذخیره شده در حافظه متر استفاده نکنید ، زیرا شرایط همراه در آن ثبت نشده است. خاطرات خود را نگه دارید ، تنبل نشوید! برای اندازه گیری نه از انگشتان بلکه از مناطق دیگر روی پوست سعی کنید خون بگیرید.

وسیله ای برای نظارت مداوم گلوکز به همراه پمپ انسولین - مانند پانکراس مصنوعی خواهد بود. اکنون چنین دستگاه هایی در حال توسعه هستند ، اما هنوز وارد عمل گسترده ای نشده اند. برای اطلاع از خبرنامه در خبرنامه ایمیل Diabet-Med.Com ثبت نام کنید. به محض ظاهر شدن در بازار ، دستگاه های جدید ، داروها ، انواع انسولین را نگیرید. حداقل 2-3 سال صبر کنید تا توسط جامعه گسترده ای از دیابتی ها آزمایش شوند. کودک خود را به موضوع آزمایشات مشکوک تبدیل نکنید.

تزریق انسولین

هرکسی که مبتلا به دیابت نوع یک باشد برای جلوگیری از مرگ به تزریق انسولین نیاز دارد. متأسفانه اگر انسولین را از طریق دهان مصرف کنید ، آنزیم های موجود در معده آن را از بین می برند. بنابراین ، تنها راه مؤثر تزریق از طریق تزریق است. برخی از انواع انسولین قند را به سرعت پایین می آورند ، اما بعد از چند ساعت فعالیت آنها متوقف می شود. برخی دیگر به مدت 8-24 ساعت یکنواخت عمل می کنند.

درمان دیابت با انسولین اطلاعات زیادی است. برای فهمیدن مطالب ، باید مقالات را به مدت چند روز با دقت بخوانید. شما می توانید تمام دوز انسولین را به طور مداوم تزریق کنید ، اما این به شما اجازه نمی دهد بیماری را به خوبی کنترل کنید. شما باید یاد بگیرید که چگونه دوز مطلوب را قبل از هر تزریق با توجه به شاخص های قند خون و تغذیه محاسبه کنید. چندین مخلوط آماده از انواع مختلف انسولین وجود دارد. دکتر برنشتاین استفاده از آنها را توصیه نمی کند. همچنین اگر به صورت رایگان انسولین پروتافان به شما تجویز شده است ، بهتر است از آن به لومیر یا لانتوس سوئیچ کنید.

سرنگ انسولین ، قلم سرنگ و پمپ

بیشتر اوقات ، سرنگ مخصوص یا قلم سرنگ برای تزریق انسولین استفاده می شود. سرنگ های انسولین سوزن های نازک خاصی دارند به طوری که تزریق باعث درد نمی شود. قلم سرنگ مانند قلم معمولی است ، فقط کارتریج آن پر از انسولین است ، نه جوهر. اگر فرزند خود را به رژیم کم کربوهیدرات منتقل کرده اید ، به او قلم انسولین تزریق نکنید. حتی ممکن است یک واحد انسولین یک دوز بیش از حد باشد. انسولین باید رقیق شود. آن را از قلم در مخزن رقیق سازی تخلیه کرده و انسولین رقیق شده را با یک سرنگ تزریق کنید.

پمپ انسولین وسیله ای است به اندازه تلفن همراه. در پمپ مخزنی با انسولین و دستگاه کنترل الکترونیکی وجود دارد. یک لوله شفاف از آن بیرون می آید که با یک سوزن به پایان می رسد. دستگاه بر روی کمربند پوشیده می شود ، با سوزن زیر پوست روی معده و ثابت شده است. این پمپ برای تحویل انسولین اغلب در قسمتهای کوچک مناسب برای بیمار برنامه ریزی شده است. در غرب ، اغلب پمپ های انسولین برای کنترل دیابت در کودکان استفاده می شود. با این حال ، این دستگاه ها بسیار گران هستند. در مقایسه با سرنگ معمولی ، آنها معایب دیگری دارند. مقاله "پمپ انسولین: جوانب مثبت و منفی" را با جزئیات بیشتر بخوانید.

درمان بدون انسولین

معالجه کودکان بدون انسولین موضوعی است که بیشتر والدینی را که فرزندشان به تازگی بیمار شده است ، مورد علاقه خود قرار می دهد. آیا دیابت نوع 1 بدون انسولین قابل درمان است؟ شایعه است که از مدتها پیش دارویی اختراع شده است که دیابت را در کودکان و بزرگسالان برای همیشه درمان می کند. بسیاری از والدین فرزندان بیمار به نظریه های توطئه اعتقاد دارند. آنها معتقدند که مقامات درمان معجزه آسا را ​​برای ابتلا به دیابت خود ایمنی می دانند ، اما آن را پنهان می کنند.

به طور رسمی ، داروی جادویی هنوز وجود ندارد. هیچ قرص ، جراحی ، دعا ، رژیم غذایی خام ، بیولوژیکی و سایر روشهای درمانی باعث نمی شود که افراد مبتلا به دیابت از تزریق انسولین خودداری کنند. اما اگر بلافاصله بیمار را به رژیم کم کربوهیدرات منتقل کنید ، می توان دوره ماه عسل وی را به طور قابل ملاحظه ای تمدید کرد - برای ماه ها ، چندین سال و از نظر تئوری حتی برای زندگی.

شارلاتان قول می دهد دیابت را در کودک بدون انسولین درمان کند

به طوری که کودک مبتلا به دیابت نوع 1 بتواند به خوبی با قند خون طبیعی و بدون تزریق روزانه زندگی کند ، باید کاملاً به رژیم غذایی کم کربوهیدرات پایبند باشد. با احتمال زیاد ، این رژیم قند را بالاتر از 4/5/5 میلی مول در لیتر پایدار نگه می دارد. با این حال ، رژیم باید کاملاً رعایت شود. شما حتی نمی توانید میوه و حتی غذاهای ممنوع دیگر بخورید. این اغلب برای بیمار و سایر اعضای خانواده دشوار است.

رژیم کم کربوهیدرات باعث نمی شود که از تزریق انسولین برای کودکان و بزرگسالانی که از قبل سابقه طولانی در دیابت نوع 1 دارند و بعداً در مورد این روش درمانی آموخته اند امتناع ورزند. در چنین بیمارانی ، دوز روزانه انسولین را 2-7 بار کاهش می دهد ، قند خون را تثبیت می کند و در نتیجه روند بیماری را بهبود می بخشد. اگر یک فرد دیابتی بلافاصله پس از شروع بیماری به رژیم کم کربوهیدرات برود ، ماه عسل او برای ماه ها ، چندین سال یا حتی برای یک عمر ادامه می یابد. در هر صورت ، شما باید روزانه چندین بار قند را اندازه گیری کنید. در ضمن سرماخوردگی و سایر بیماریهای عفونی نیز باید انسولین تزریق کنید.

فعالیت بدنی

هر فرد به فعالیت بدنی منظم نیاز دارد. کودکان مبتلا به دیابت - حتی بیشتر از این. ورزش دیابت نوع 2 را درمان می کند ، اما علت بیماری نوع 1 را از بین نمی برد. سعی نکنید جلوی حمله های خود ایمنی به سلول های بتا لوزالمعده را با فعالیت بدنی متوقف کنید. با این وجود ، تربیت بدنی کیفیت زندگی را بهبود می بخشد. دروس رقص و نوعی ورزش سود می برد. سعی کنید با او تمرین کنید.

در افراد مبتلا به دیابت شدید نوع 1 ، فعالیت بدنی تأثیر پیچیده ای بر قند خون دارد. معمولاً آن را کم می کند ، و اثر آن را می توان 12-36 ساعت پس از پایان تمرین احساس کرد. با این حال ، گاهی اوقات فعالیت بدنی شدید باعث افزایش قند می شود. سازگاری با این کار سخت است. هنگام ورزش ، باید بیشتر از حد معمول قند را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید. با این وجود ، تربیت بدنی بارها و بارها بیشتر از دردسر به ارمغان می آورد. علاوه بر این ، در صورت امکان کنترل دیابت در کودک خوب با رژیم کم کربوهیدرات ، به طور کلی بدون تزریق انسولین یا با حداقل دوزهای آن.

مهارتهای والدین

والدین یک کودک مبتلا به دیابت مسئولیت آن را بر عهده دارند. مراقبت از آن زمان و تلاش زیادی را می طلبد. آموزش کسی از افراد خارجی برای جایگزین کردن شما بعید است که موفق شوید. بنابراین ممکن است یکی از والدین نیاز داشته باشد که تمام وقت در کنار کودک باشد.

لیست مهارتهایی که والدین باید بیاموزند:

• علائم را شناسایی کرده و برای عوارض حاد اقدامات اضطراری انجام دهید: هیپوگلیسمی ، قند شدید ، کتواسیدوز.
• قند خون را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید.
• بسته به عملکرد قند ، مقدار مناسب انسولین را محاسبه کنید.
• تزریق انسولین بدون درد
• غذای مناسب را تغذیه کنید ، او را تشویق کنید که رژیم را دنبال کند.
• فعالیت بدنی را حفظ کنید ، به طور مشترک درگیر تربیت بدنی شوید.
• ایجاد روابط با معلمان مدرسه و اداره.
• هنگامی که به دلیل دیابت یا بیماری های دیگر در بیمارستان بستری هستید ، با صلاحیت عمل کنید.

از عوارض حاد دیابت نوع 1 در کودکان ، قند زیاد (هایپرگلیسمی ، کتواسیدوز) ، قند کم (هیپوگلیسمی) و کم آبی بدن است. در هر کودک علائم عوارض حاد خود را به روش های مختلفی بروز می دهد. بعضی از کودکان بی حال می شوند ، برخی دیگر پرخاشگر ، روحیه و پرخاشگر می شوند. علائم معمولی کودک چیست - والدین باید بدانند ، و همچنین هر کسی که در طول روز با آنها ارتباط برقرار می کند ، خصوصاً کارکنان مدرسه.

دوره ماه عسل (حذف)

هنگامی که بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 تزریق انسولین را شروع می کند ، معمولاً بعد از چند روز یا چند هفته وضعیت سلامتی وی بهبود می یابد. به این دوره ماه عسل گفته می شود. در این زمان ، سطح گلوکز خون می تواند آنقدر نرمال شود که نیاز به انسولین به طور کامل از بین رود. قند خون بدون تزریق انسولین کاملاً طبیعی نگه داشته می شود. پزشکان همیشه به کودکان و والدینشان هشدار می دهند که دوره ماه عسل طولانی نیست. یک ماه عسل به معنای درمان دیابت نیست. این بیماری فقط بطور موقت بهبود یافته است.

اگر پس از تشخیص ، کودک به سرعت به یک رژیم کم کربوهیدرات تغییر کند ، آنگاه مرحله ماه عسل طولانی مدت طول می کشد. می تواند چندین سال کشیده شود. از لحاظ تئوریکی می توان یک ماه عسل را برای زندگی تمدید کرد.

کودک دیابتی در مدرسه

به طور معمول ، در کشورهای روسی زبان ، کودکان مبتلا به دیابت به یک مدرسه معمولی می روند. این می تواند برای خود و همچنین برای اطرافیان مشکل ایجاد کند. والدین باید در نظر داشته باشند که:

• معلمان تقریباً در مورد دیابت بی سوادند.
• مشکلات ویژه شما ، به بیان ساده تر ، آنها خیلی علاقه ندارند.
• از طرف دیگر ، اگر اتفاق بدی برای کودک رخ دهد ، کارکنان مدرسه مسئول ، حتی جنایتکار هستند.

اگر شما یک مدرسه عادی را انتخاب می کنید ، و همچنین رویکرد "هویج و چوب" را برای کارمندان خود اعمال می کنید ، والدین ممکن است بتوانند اطمینان حاصل کنند که همه چیز با کودک دیابتی در مدرسه طبیعی است. اما برای انجام این کار ، شما باید سعی کنید ، و پس از آن تمام وقت برای کنترل اوضاع ، نه اینکه اجازه دهید به تنهایی این کار را انجام دهد.

والدین باید پیش از این با معلم کلاس ، مدیر مدرسه و حتی با تمام معلمانی که فرزند خود را آموزش می دهند ، اوضاع را مورد بحث و گفتگو قرار دهند. اگر در چنین کلاس هایی شرکت کنید ، یک معلم تربیت بدنی و مربی یک بخش ورزشی مستحق توجه ویژه است.

تغذیه و تزریق انسولین

مسئله مهم تغذیه در کافه تریای مدرسه و همچنین تزریق انسولین قبل از غذا است. کارمندان کانتینر باید از آنچه کودک شما می تواند بدهد آگاه باشند و کدام یک نمی توانند. نکته اصلی این است که او خودش باید به خوبی "را در پوست خودش" بداند و احساس کند که چه چیزهایی از محصولات ممنوعه به او آسیب می رساند.

برای کودک خود در مدرسه برنامه ریزی کنید ، همچنین در راه و رفتن از مدرسه. چه اتفاقی می افتد اگر کیف در کلاس بسته باشد. اگر همکلاسی ها مسخره کنند چه باید کرد؟ گیر در آسانسور؟ کلید آپارتمان خود را گم کردید؟

مهم این است که کودک علایق خود را پیدا کند. سعی کنید توانایی های او را توسعه دهید. ممنوعیت داشتن کودک از ورزش ، ممنوعیت سفر ، گشت و گذار در لیوان ، لیوان و غیره نامطلوب است.

فوریت های پزشکی

به معلمان و پرستار مدرسه خیلی اعتماد نکنید. یک کودک در سن مدرسه باید آموزش ببیند تا از خودش مراقبت کند. شما و او باید پیش از این در مورد موقعیتهای مختلف فکر کنید و یک برنامه عملی تهیه کنید. در عین حال ، وظیفه اصلی متوقف کردن هیپوگلیسمی در صورت بروز ، در صورت بروز ، به منظور جلوگیری از از دست دادن هوشیاری است.

کودکان مبتلا به دیابت همیشه باید چند قطعه شکر یا شیرینی دیگری داشته باشند که به سرعت جذب می شوند. نوشیدنی های شیرین نیز مناسب هستند. هنگامی که کودک به مدرسه می رود ، شیرینی ها باید در جیب کت ، کت ، لباس مدرسه و یک بخش اضافی در نمونه کارها باشند.

زورگویی کودکان نسبت به همسالان ضعیف و بی دفاع یک مشکل است. کودکان مبتلا به دیابت در نتیجه استرس ، در معرض خطر هیپوگلیسمی شدید هستند ، و همچنین اگر همکلاسی ها یک کیف دستی حاوی شیرینی های مخفی را مخفی کنند. این مهم است که والدین اطمینان حاصل کنند که معلم تربیت بدنی فرزندشان کفایت می کند.

کودک باید به وضوح درک کند که با اولین علائم کمبود قند خون ، او نیاز به دریافت و خوردن یا نوشیدن چیزی شیرین دارد. این کار باید بلافاصله ، درست در طول درس انجام شود. او باید مطمئن باشد که معلم به خاطر این کار او را مجازات نخواهد کرد و همکلاسی های او نیز نخندند.

کودکانی که قند خون بالایی دارند ، نیاز مکرر به ادرار کردن دارند و به همین دلیل اغلب در کلاس از توالت درخواست می کنند. والدین باید اطمینان حاصل کنند که معلمان این وضعیت را بطور عادی درک می کنند و آرام کودک را رها می کنند. و اگر از همکلاسی ها تمسخر وجود داشته باشد ، آنها متوقف می شوند.

این زمان مناسبی برای یادآوری یک بار دیگر است: یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات به حفظ قند خون طبیعی با دیابت کمک می کند ، همچنین دامنه نوسانات آن را کاهش می دهد.هرچه كربوهیدرات كودك مبتلا به دیابت كمتر باشد ، مشكلات كمتری نیز به همراه خواهد داشت. از جمله ، نیازی نیست که اغلب در کلاس درس به توالت برید. شاید انجام این کار بدون تزریق انسولین به هیچ وجه ممکن باشد ، مگر در هنگام سرماخوردگی.

عوارض دیابت در کودکان

دیابت نوعی بیماری است که به دلیل عوارض آن خطرناک است. مشکلات متابولیسم گلوکز باعث اختلال در کار تقریباً کلیه سیستم های بدن می شود. اول از همه ، قلب و عروق خونی که آن را تغذیه می کنند و همچنین سیستم عصبی ، چشم و کلیه آسیب دیده است. اگر دیابت به طور ضعیف کنترل شود ، رشد و تکامل کودک مهار می شود ، ضریب هوشی آن کاهش می یابد.

عوارض بیماری نوع 1 در صورت افزایش قند خون یا پرش به عقب و عقب ایجاد می شود. در اینجا لیستی کوتاه از آنها آورده شده است:

• بیماری قلبی عروقی. خطر آنژین صدری (درد قفسه سینه) حتی در کودکان نیز بارها بیشتر است. در سنین جوانی ، آترواسکلروز ، حمله قلبی ، سکته مغزی و فشار خون بالا ممکن است رخ دهد.
• نوروپاتی - آسیب به سیستم عصبی. افزایش قند خون عملکرد اعصاب ، به ویژه در پاها را مختل می کند. این می تواند باعث سوزن سوزن شدن ، درد یا برعکس از بین رفتن احساس در پاها شود.
• نفروپاتی آسیب کلیه است. گلومرول ها در کلیه ها وجود دارند که مواد زائد خون را فیلتر می کنند. LED به این عناصر فیلتر آسیب می رساند. با گذشت زمان ، نارسایی کلیه ممکن است ایجاد شود ، دیالیز یا پیوند کلیه لازم خواهد بود. این اتفاق در دوران کودکی و بزرگسالی رخ نمی دهد ، اما در حال حاضر در سنین 20-30 سالگی امکان پذیر است.
• رتینوپاتی عارضه بینایی است. ممکن است آسیب عروق خونی که باعث تغذیه چشم ها می شوند شود. این باعث خونریزی چشم ، افزایش خطر ابتلا به آب مروارید و گلوکوم می شود. در موارد شدید ، دیابتی ها کور می شوند.
• مشکلات پا. اختلال در حساسیت عصبی در پاها وجود دارد ، و همچنین خراب شدن گردش خون در پاها وجود دارد. به همین دلیل هرگونه آسیب در پاها به خوبی بهبود نمی یابد. اگر به این ویروس آلوده شده باشند ، می تواند باعث گانگرن شود و مجبور به قطع عضو شوند. در کودکی و بزرگسالی معمولاً این اتفاق نمی افتد ، اما بی حسی در پاها - این اتفاق می افتد.
• وضعیت ضعیف پوست. در بیماران ، پوست در برابر باکتری ها و قارچ ها آسیب پذیر است. می تواند خارش و لایه برداری کند.
• پوکی استخوان مواد معدنی از استخوان شسته می شوند. استخوان های شکننده حتی در کودکی و بزرگسالی می توانند مشکلاتی ایجاد کنند. پوکی استخوان در بزرگسالی بسیار محتمل است.

1. اگر دیابت به دقت کنترل شود ، عوارض ایجاد نمی شوند.
2. اگر رژیم غذایی کم کربوهیدرات را دنبال کنید ، نگه داشتن قند خون به طور طبیعی طبیعی بسیار آسان است.

عوارض عروقی (دیررس) دیابت در کودکان نادر است. زیرا آنها به سادگی فرصت ندارند در یک دوره کوتاه از دوره بیماری پیشرفت کنند. با این وجود ، یک کودک مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 باید سالانه معاینه شود - بررسی کند که کلیه های وی چگونه کار می کنند و آیا مشکلات بینایی وجود دارد.

اگر عوارض ایجاد شود ، پزشکان داروها را تجویز می کنند ، و همچنین روش های مختلفی را انجام می دهند. تا حدودی ، همه اینها به کاهش سرعت سلامتی کمک می کند. اما بهترین اقدامات برای درمان و جلوگیری از عوارض ، دستیابی و حفظ قند خون طبیعی است.

قند خود را بیشتر با یک گلوکومتر اندازه بگیرید - و اطمینان حاصل کنید که رژیم کم کربوهیدرات کمک می کند ، اما متعادل این کار را نمی کند.

هیچ روش دیگری حتی نمی تواند حتی یک چهارم تأثیری را که گلوکز به مقادیر طبیعی می بخشد ، بدهد. اگر بیمار بتواند قند خون خود را نزدیک به حد نرمال نگه دارد ، بیشتر عوارض دیابت از بین می رود. حتی صدمات شدیدی به کلیه ها و رگ های خونی چشم ها می گذرد.

اگر والدین و خود کودک علاقه مند به پیشگیری از عوارض باشند ، در این صورت سعی می کنند جبران خوبی برای بیماری حاصل کنند. بهترین راه برای این کار خوردن کربوهیدرات کمتر برای افراد دیابتی است. او باید غذاهای سرشار از پروتئین ، چربی های سالم طبیعی و فیبر مصرف کند.

بازدید سالانه چشم پزشک

بلافاصله پس از تشخیص بیماری ، کودک باید برای معاینه به چشم پزشک مراجعه شود. در آینده با مدت زمان ابتلا به دیابت بین 2 تا 5 سال ، شما باید هر سال ، از 11 سال ، توسط چشم پزشک معاینه شوید. با مدت بیماری 5 سال یا بیشتر - معاینه سالانه توسط چشم پزشک ، از 9 سال شروع می شود. توصیه می شود این کار را نه در کلینیک بلکه در یک موسسه پزشکی تخصصی دیابتی انجام دهید.

آنچه چشم پزشک هنگام معاینه کودکان مبتلا به دیابت به آن توجه می کند:

• پلک و چشم را بررسی می کند.
• ویزومتری
• سطح فشار داخل چشم - سالی یک بار در بیمارانی که طول مدت دیابت 10 سال یا بیشتر دارند تعیین می شود.
• بیو میکروسکوپی چشم قدام را انجام می دهد.

• بیومتریکوسکوپی لنز و شیشه با استفاده از لامپ شکاف.
• معکوس و معکوس مستقیم انجام می شود - متوالی از مرکز تا حاشیه شدید ، در تمام نصف النهارها.
• دیسک نوری و ناحیه ماکولا را با دقت بررسی کنید.
• بررسی بدن زجاجیه و شبکیه روی لامپ شکاف دار با استفاده از یک لنز سه آینه ای گلدمن؛
• فوندوس را با استفاده از یک دوربین استاندارد Fundus یا یک دوربین غیر مخلوط عکاسی کنید. داده های دریافت شده را به صورت الکترونیکی ضبط کنید.

حساس ترین روشهای تشخیصی برای رتینوپاتی (آسیب دیابتی چشم) عکاسی استروسکوپی فوندوس و آنژیوگرافی فلورسئین است. براساس نتایج معاینه ، پزشک ممکن است روشی را برای لایه برداری از لیزر پانترتینال تجویز کند. در بسیاری از بیماران ، این روش 50٪ کاهش بینایی را کاهش می دهد.

عوارض دیابت کلیه

برای تشخیص به موقع اثر بر کلیه ها ، بیمار باید به طور مرتب آزمایش خون از کراتینین و ادرار را برای پروتئین انجام دهد. اگر پروتئین در ادرار ظاهر شود ، بدین معنی است که عملکرد فیلتراسیون کلیه بدتر شده است. ابتدا آلبومین در ادرار و سپس مولکول های پروتئین های دیگر به اندازه بزرگتر ظاهر می شوند. اگر پروتئین در ادرار وجود ندارد ، خوب است.

با مدت بیماری 2-5 سال - آزمایش ادرار برای آلبومینوریا ، کودک باید سالانه انجام شود ، از سن 11 سالگی شروع می شود. اگر دیابت 5 سال یا بیشتر طول بکشد - از 9 سالگی شروع می شود. آلبومین موجود در ادرار ممکن است نه تنها به دلیل آسیب کلیوی دیابتی ، بلکه به دلایل دیگر ، به ویژه پس از فشارهای جسمی ظاهر شود.

2-3 روز قبل از تحویل آزمایش ادرار برای آلبومینوریا ، نمی توانید ورزش کنید. برای سایر محدودیت ها ، با پزشک خود و در آزمایشگاه که در آن مورد آزمایش قرار می گیرید ، بررسی کنید.

کراتینین نوعی از زباله است که کلیه ها را از خون خارج می کند. اگر کلیه ها ضعیف عمل کنند ، سطح کراتینین در خون بالا می رود. آنچه مهم است به خودی خود شاخص کراتینین نیست بلکه میزان فیلتراسیون گلومرولی کلیه ها است. برای محاسبه آن ، شما باید از نتایج آزمایش خون برای کراتینین مطلع شوید و همچنین جنسیت و سن بیمار را نیز در نظر بگیرید. برای محاسبه با استفاده از ماشین حساب های ویژه موجود در اینترنت.

کنترل طولانی مدت

دیابت در یک کودک یک بیماری مزمن جدی است. اقدامات لازم برای كنترل متابولیسم گلوكز هر روز بدون وقفه باید نظم و انضباط انجام شود. به این واقعیت پیوند بزنید که این تمام زندگی خواهد بود. درمان موفقیت آمیز برای دیابت نوع 1 دیر یا زود ظاهر می شود ، اما وقتی این اتفاق بیفتد ، هیچ کس نمی داند. فعالیتهای روزانه کنترل دیابت ارزش وقت ، تلاش و پول را دارند. زیرا آنها خطر عوارض حاد و مزمن را تقریباً به صفر می رسانند. کودک مانند همسالان سالم رشد و پیشرفت می کند.

• او را ترغیب كنید كه دیابت خود را به تنهایی كنترل كند و به والدین خود اعتماد نكند.
• در مورد اهمیت پیروی انضباط روزانه با فرزند خود صحبت کنید.
• بیمار باید یاد بگیرد که قند خون خود را اندازه گیری کند ، میزان انسولین را محاسبه کرده و تزریق کند.
• به پیروی از یک رژیم غذایی ، غلبه بر وسوسه خوردن غذاهای ممنوعه کمک کنید.
• با هم ورزش کنید ، یک مثال خوب بگذارید.

اگر کودک تزریق انسولین را دریافت کرد ، توصیه می شود که دستبند شناسایی را بپوشد. در شرایط بحرانی ، این کار پزشکان را تسهیل می کند و شانس اینکه همه چیز با خوشحالی به پایان برسد ، افزایش می یابد. در مقاله "دیابت کیت کمکهای اولیه" بیشتر بخوانید. آنچه باید در خانه و همراه خود داشته باشید. "

مشکلات روانشناختی ، چگونگی حل آنها

دیابت به طور مستقیم و غیرمستقیم بر وضعیت عاطفی تأثیر می گذارد. قند خون پایین باعث تحریک پذیری ، عصبی بودن ، پرخاشگری می شود. والدین و سایر افراد اطراف دیابتی باید بدانند که در این مورد چه باید کرد. مقاله "هیپوگلیسمی - علائم ، پیشگیری و درمان" را بخوانید. به یاد داشته باشید که بیمار قصد مخرب ندارد. به او کمک کنید جلوی حمله قند خون را بگیرد - و او دوباره به حالت عادی خود باز خواهد گشت.

کودکان هنگامی که بیماری آنها را از رفقایش جدا می کند بسیار نگران هستند. توصیه می شود کودک در مدرسه قند خود را اندازه گیری کرده و انسولین را به دور از چشم همکلاسی ها تزریق کند. از آنجا که او متفاوت از اطرافیان خواهد بود ، در هر صورت توجه او را جلب می کند. اما اجتناب از این غیرممکن است. اگر غذای معمولی می خورید ، پس از آن عوارض ناگزیر بروز می کنند. نتایج آزمایش از اوایل نوجوانی رو به وخامت می رود و علائم در زمانی شروع می شود که افراد سالم خانواده ها را شروع می کنند. رژیم غذایی کم کربوهیدرات باید با همان غیرت دنبال شود که با آن مسلمانان و یهودیان ارتدکس از گوشت خوک امتناع می ورزند.

نوجوانان دارای مشکلات روانی ویژه ای هستند. آنها اغلب سعی می کنند بیماری خود را از دوست و دوست دختر پنهان کنند. دختران با وجود بالا رفتن قندشان ، برای کاهش وزن ، دوزهای انسولین خود را کاهش می دهند. اگر یک نوجوان نفهمد که چرا باید رژیم را دنبال کند ، غذاهای ممنوعه را مخفیانه می خورد.

این خطرناک است اگر کودک در برابر والدین خود عصیان کند ، به طرز قاطعانه رژیم را نقض کند ، انسولین تزریق نمی کند ، قند را اندازه گیری نمی کند و غیره.

والدین نمی توانند در برابر مشکلات بزرگسالی ، که در بالا ذکر شده است ، بیمه کنند. منابع رسمی به والدین توصیه می کنند اگر متوجه شوند فرزند نوجوانشان دچار مشکل است - عملکرد مدرسه کاهش یافته است ، او خواب کم دارد ، از دست دادن وزن ، به نظر می رسد افسرده است و غیره اما در عمل بعید به نظر می رسد که یک فرد خارجی کمک کند. . اگر فرزند شما مبتلا به دیابت است ، پس سعی کنید فرزندان بیشتری داشته باشید. به آنها توجه کنید ، و نه فقط به یک عضو خانواده بیمار.

نتیجه گیری

تشخیص دهید که وضعیت شما در آن جدی است. هیچ قرص جادویی که بتواند دیابت نوع یک را درمان کند هنوز وجود ندارد. متابولیسم گلوکز دچار اختلال می تواند بر توانایی های روحی و سلامت کودک تأثیر منفی بگذارد و باعث ناتوانی او شود. با این حال ، رژیم کم کربوهیدرات و تزریق دوزهای پایین انسولین امکان کنترل خوب این بیماری را فراهم می کند.

کودکانی که رژیم های غذایی آنها در کربوهیدرات ها محدود است ، مانند همسالان سالم خود را به طور عادی توسعه می دهند. زیرا کربوهیدرات ها در فرآیندهای رشد و توسعه شرکت نمی کنند. یاد بگیرید که قند طبیعی پایدار را حفظ کنید - و عوارض برای دور زدن شما تضمین می شود. در اختیار شما بودجه کافی برای دستیابی به این هدف وجود دارد. نیازی به پمپ انسولین یا برخی از وسایل گران قیمت دیگر نیست. نکته اصلی که شما نیاز دارید انضباط است. در وب سایت Diabet-Med.Com داستان افرادی را که به طور ایده آل کنترل این بیماری را در کودکان خود دارند ، مطالعه کنید و نمونه ای از آنها بگیرید.