چگونه می توان آترواسکلروز را تشخیص داد؟

Pin
Send
Share
Send

آترواسکلروز یک بیماری کلیوی مزمن است که در آن لیپوپروتئین های خاص روی دیواره رگ های خونی رسوب می کنند و شریان ها در آن متاثر می شوند. بیمار پلاک های کلسترول ایجاد می کند ، خون رسانی به اندام های داخلی مختل می شود

با آسیب شناسی ، متابولیسم لیپید مختل می شود و اپیتلیوم عروقی آسیب می بیند. به منظور شناسایی این بیماری به موقع ، مهم است که بدانیم چگونه در مرحله اولیه بیماری آترواسکلروز را تشخیص دهیم. این امر باعث افزایش اثربخشی درمانی و جلوگیری از بروز عوارض شدید می شود.

شناسایی مستقل آسیب شناسی بسیار دشوار است ، زیرا در ابتدا علائم خود را نشان نمی دهند. در همین حال ، با انجام یک معاینه جامع از جمله تشخیص سخت افزاری و آزمایشگاهی می توان بیماری را تشخیص داد.

چگونه بیماری ایجاد می شود

طب مدرن دو علت اصلی آترواسکلروز را در نظر می گیرد. طبق یک نظریه ، پزشکان معتقدند که ارتباط اصلی در ایجاد بیماری ، افزایش غلظت لیپیدهای با چگالی کم در خون بیمار است.

بعلاوه ، کلسترول در دیواره رگ های خونی نفوذ می کند ، رسوب می شود و پلاک های آترواسکلروز تشکیل می دهد. همچنین ، کاهش میزان کلسترول مفید منجر به نقض آن می شود.

در فرمول دیگری ، اگر لایه عروقی داخلی آسیب دیده باشد ، آترواسکلروز ظاهر می شود. این عامل اصلی تشکیل پلاک می شود. چنین سازندهایی می توانند به تدریج و بدون علائم آشکار طی چند سال پیشرفت کنند. هنگامی که آنها سخت می شوند ، جریان خون در شریان ها مختل می شود.

با فشار خون بالا ، این حالت اغلب علت لخته شدن خون می شود.

چگونه آسیب شناسی را تعیین کنیم

خیلی اوقات ، فرد حتی شک نمی کند که اوایل مرحله آترواسکلروز دارد ، زیرا این بیماری عملا خود را نشان نمی دهد. شناسایی بیماری از طریق تشخیص جامع لازم است.

به طور خاص ، به منظور تشخیص ، پزشک تمام عوامل خطر را شناسایی می کند ، علائم خاص آسیب شناسی را شناسایی می کند ، بیمار را به تحقیقات آزمایشگاهی و تشخیص ابزار هدایت می کند.

پدیده های خاصی وجود دارد که می توانند آترواسکلروز را تحریک کنند. ریسک بالای این بیماری همراه با استرس مزمن ، سوءاستفاده از غذاهای چرب و پر کربوهیدرات ، سیگار کشیدن ، چاقی ، استعداد ارثی ، فشار خون شریانی کنترل نشده ، دیابت قندی ، کم کاری تیروئید ، هیپودینامین ، دیس لیپیدمی است.

همه این عوامل در تسریع در پیشرفت ضایعات آترواسکلروتیک در هر سنی نقش دارند. اگر علائم خاصی تشخیص داده شود ، این ممکن است مبنای مطالعه اضافی در آزمایشگاه باشد.

می توانید علائم خاصی از ضایعات آترواسکلروتیک را تشخیص دهید.

  • رگ های مغز تحت تأثیر قرار می گیرند که این امر با وخامت حافظه ، کاهش شنوایی ، بروز نویز در سر همراه است.
  • در صورت بروز گرفتگی متناوب ، پزشک می تواند تصلب شرایین در اندام تحتانی را تشخیص دهد.
  • آنژین صدری می تواند به علامتی از تصلب شرایین عروق کرونر تبدیل شود. در این حالت ، بیمار در هنگام فشار بدنی ، تنگی نفس ، ضربان سریع قلب ، در قلب احساس درد می کند. اگر نیتروگلیسیرین مصرف کنید یا مدت طولانی در استراحت باشید ، درد از بین می رود.
  • با آترواسکلروز شریان های کلیوی ، فیلتراسیون کلیوی کاهش می یابد. آزمایش ادرار می تواند وجود پروتئین ، گلبول های قرمز ، افزایش تعداد سیلندرها را نشان دهد. در منطقه ای که شریان کلیوی باریک می شود ، صداهای خاصی تشخیص داده می شود. چنین اختلال غالباً در جوانان با فشار خون شریانی مقاوم است.
  • سرگیجه و علائم آسیب عروق سر هنگام برخورد شريان کاروتيد مشاهده می شود.
  • در مورد آترواسکلروز شریان های مزنتریک ، روند هضم مختل می شود. بعد از یک وعده غذایی دلچسب ، دردهای شدید پاروکسیسم در شکم فوقانی ظاهر می شود. همچنین نفخ ، شکم ، یبوست وجود دارد. اگر این بیماری بدتر شود ، این بیماری با اسهال فراوان همراه است. در حین سوزش ، در رگهای خونی شکم سمورهای سیستولیک شنیده می شود.

وقتی فشار عروق سیستولیک و پالس بالا می رود ، در حالی که فشار دیاستولیک کاهش می یابد ، تصلب شرایین آئورت تشخیص داده می شود. این تخلف معمولاً مخفیانه انجام می شود و فقط در پیری مشاهده می شود.

برای کاهش مرگ و میر ناشی از آسیب شناسی های قلبی ، امروز یک پروژه در روسیه راه اندازی شده است که شامل انجام آزمایش خون برای یک مطالعه غربالگری است.

این امر بیماری قلبی عروقی را نشان می دهد و آترواسکلروز را متوقف می کند.

تشخیص آزمایشگاهی و ابزاری

تشخیص آترواسکلروز در آزمایشگاه برای همه افرادی که در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند ، تجویز می شود ، حتی اگر علائمی وجود نداشته باشد. این روش به شما امکان می دهد دریابید که بستر شریانی در چه شرایطی است و آیا احتمال آسیب به رگ های خونی وجود دارد یا خیر.

در یک فرد سالم ، شاخص کل کلسترول از 3.1 تا 5.2 میلیمول در لیتر متغیر است ، غلظت لیپیدهای خوب در زنان 1.42 و در آقایان 1.58 است. لیپوپروتئینهای با چگالی کم می تواند 3.9 میلی مول در لیتر باشد ، سطح تری گلیسیریدها به 0.14-1.82 میلی مول در لیتر می رسد. هنجار شاخص آتروژنیک 3 است.

علاوه بر این ، آزمایش خون میزان سطح کراتینین ، پروتئین واکنشی c و میزان واکنش کلیوی را نشان می دهد. برای تأیید تشخیص ، معاینه ابزاری تجویز می شود.

  1. با کمک سونوگرافی می توان ضخیم شدن در رگ های خونی را تشخیص داد. این نوع تشخیص به شما امکان می دهد قلب ، مغز ، آئورت شکمی ، اندام فوقانی را معاینه کنید. یک تکنیک پیشرفته سه گانه حالت یک جریان سیال را در رنگ ترسیم می کند.
  2. برای بررسی سازندهای لوله‌ای الاستیک و به دست آوردن تصویر آنها ، CT آنژیوگرافی انجام می شود. چنین مطالعه ای برای بدن بی خطر است ، حداقل تعداد موارد منع مصرف دارد و عوارضی را به وجود نمی آورد. تشخیص با انجام یک محیط کنتراست انجام می شود ، پس از آن اشعه ایکس اسکن شده و داده ها را به پردازش رایانه می فرستد.
  3. با آسیب شناسی عضلات قلب ، توموگرافی پرتو الکترونی تجویز می شود. این مطالعه اطلاعات اضافی در مورد وضعیت قلب را ارائه می دهد ، که در هنگام توموگرافی کامپیوتری نمی توان به دست آورد. نتیجه را می توان در قالب سه بعدی مشاهده کرد.
  4. برای تعیین انسداد در رگ های خونی اصلی ، از آنژیوگرافی استفاده می شود. ماده خاصی به خون یا لنف وارد می شود و پس از آن اشعه ایکس رگ ها را معاینه می کند. چنین تشخیصی در صورت وجود بیماری روانی ، عدم تحمل فردی و عفونت حاد منع مصرف دارد.
  5. MRI رگ های خونی تصویری دو بعدی را ارائه می دهد. بیشتر اوقات ، روش کنتراست استفاده می شود ، اما در بعضی موارد این روش بدون کنتراست انجام می شود. در صورت تنگ تر شدن لومن رگ ها و گردش خون مختل می شود ، این نوع تشخیص تجویز می شود.

مطالعه برای از بین بردن آترواسکلروز اندام تحتانی

در ابتدا ، پزشک علائم پاتولوژی را بررسی می کند. به عنوان یک قاعده ، بیمار از لنگش در حال حرکت شکایت دارد ، که ناشی از بار است. در این حالت ، درد شدید در بافت های عضلانی پاها ، بی حسی و ضعف وجود دارد. پس از استراحت طولانی ، این علائم از بین می روند.

در حین لمس ، پزشک ممکن است متوجه شود که اندام تحتانی سرد است ، در حالی که ضربان در شریان های محیطی ضعیف شده است. در زمان معاینه ، علائم آتروفی عضلانی تشخیص داده می شود ، خط مو روی پاها کاهش می یابد ، صفحات ناخن ضخیم شده و رشد آنها کند می شود.

پوست اغلب کمرنگ می شود و این بیماری با سیانوز شدن انگشتان پا نیز همراه است. وقتی بیمار پا را بلند و خم می کند ، رنگ پریده می شود. اگر اندام تحتانی را به وضعیت اصلی خود برگردانید ، تنها به شدت چشمک می زند.

برای پیدا کردن تشخیص دقیق ، پزشک به معاینه ابزار کمک می کند.

  • برای تعیین شاخص قوز مچ پا ، فشار سیستولیک در ناحیه شانه و پای تحتانی اندازه گیری می شود ، پس از آن نسبت آنها مشخص می شود. در یک فرد سالم فشار مچ پا بیشتر است. اگر سطح بالایی روی شانه یافت شود ، این نشان دهنده آسیب انسداد شریان ها و آئورت اندام تحتانی است.
  • با استفاده از اسکن دوبلکس ، شدت جریان خون در رگ های خونی مشخص می شود. این روش مشکلاتی را که توسط سونوگرافی معمولی مشاهده نمی شود ، شناسایی می کند. میزان حساسیت روش 85-90 درصد است.
  • دقیق ترین روش برای به دست آوردن تصاویر با کیفیت بالا با وضوح بالا توموژیوگرافی رایانه ای است. با تشکر از این مطالعه ، پزشک می تواند پوشش کلسیم را به وضوح مشاهده کند.
  • کنتراست گادولینیوم اغلب در رابطه با MRI استفاده می شود. منع مصرف این نوع تشخیص ، وجود یک دستگاه ضربان ساز است و اگر فیلتراسیون کلیوی زیر 30 میلی لیتر در دقیقه باشد ، مطالعه انجام نمی شود.

قبل از انجام عمل جراحی ، آنژیوگرافی تفریق دیجیتال مورد نیاز است ، که بسیار دقیق است.

اطلاعات مربوط به تشخیص آترواسکلروز در این مقاله در ویدیو ارائه شده است.

Pin
Send
Share
Send