آترواسکلروز رگهای مغزی یک آسیب شناسی است که به دلیل تشکیل پلاک های کلسترول در رگ های خونی ایجاد می شود و در نتیجه خطر ابتلا به سکته مغزی بواسیر / ایسکمیک افزایش می یابد.
موذی بودن بیماری در این واقعیت نهفته است که در مرحله اولیه رشد ، یک فرد دیابتی علائم و نشانه های مزاحم را احساس نمی کند. در پس زمینه کاهش لومن شریان ها ، وزوز گوش ، سردرد ، سرگیجه ممکن است رخ دهد. اغلب ، چنین علائمی به خستگی یا دلایل دیگر نسبت داده می شود.
پلاک های کلسترول در رگ های مغز در سه مرحله شکل می گیرد. مرحله اول با تشکیل نوارهای چربی ، لکه ها مشخص می شود. در مرحله دوم ، لیپوسکلروز تشخیص داده می شود. در ناحیه نئوپلاسم های آترواسکلروتیک ، بافت همبند و به طور مستقیم پلاک تشکیل می شود. سطح آن ناهموار است ، فیبرین و پلاکت ها روی آن مستقر می شوند.
در مرحله سوم ، رسوب شدید نمک های کلسیم مشاهده می شود ، تشکیل کلسترول یک ساختار متراکم تر را بدست می آورد. به تدریج ، اندازه آن افزایش می یابد ، که منجر به انسداد کامل رگ های خونی می شود.
علل و عوامل خطر در ایجاد پلاک
علت فوری شکل گیری پلاستیک کلسترول در سر ، غلظت بالای لیپوپروتئینهای با چگالی کم (کلسترول بد) در بدن است. رسوب نئوپلاسم ها با لکه های کوچک آغاز می شود. با گذشت زمان ، اندازه آنها افزایش می یابد. در هنگام پوسیدگی ، آنها تمایل به گردش در رگها ، شریان ها ، مویرگ ها دارند ، در نتیجه انسداد اینها مشاهده می شود.
تشکیل خوشه های چربی به دلیل عوامل مختلفی است. اینها شامل عملکرد نادرست دیواره کانال ، اختلالات خود ایمنی ، مسمومیت ، به عنوان مثال به دلیل فعالیت انگل یا تک یاخته ها است.
دلیل دیگر آسیب شناسی متابولیک است - دیابت ، سندرم متابولیک. غالباً دلیل تجمع کلسترول مبتنی بر نقض گردش خون در بدن ، نقص عملکرد سیستم غدد درون ریز و یک عامل ژنتیکی است.
احتمال بروز بیماری با عوامل تحریک کننده زیر افزایش می یابد:
- شیوه نامناسب شیوه زندگی (مصرف تعداد زیادی نوشیدنی قوی ، سیگار کشیدن ، مصرف مواد مخدر)؛
- چاقی 3 و 4 درجه؛
- ضد دیابت جبران نشده؛
- تمایل به پرخوری ، مصرف محصولات مضر؛
- یائسگی
- تمایل به تشکیل لخته های خون.
- فعالیت کم حرکتی.
عدم درمان به موقع همیشه منجر به عوارض می شود. این بیماری آلزایمر ، سکته مغزی ایسکمیک یا بواسیر ، سکته قلبی ، آنژین صدری ، آریتمی یا مرگ ناگهانی است.
تظاهرات بالینی آترواسکلروز مغز
علائم تغییرات آترواسکلروتیک در مغز متنوع است. همه علائم و علائم بلافاصله ظاهر نمی شوند. این کلینیک به تدریج رشد می کند - با پیشرفت بیماری ، علائم بیشتر و بیشتری به هم می پیوندند ، با افزایش تعداد پلاک های آترواسکلروتیک ، و گردش خون مغزی تشدید می شود.
در مرحله علائم اولیه ، بیمار دوره ای را احساس ضعف عمومی می کند. به عنوان یک قاعده ، این بعد از فعالیت بیش از حد بدنی یا بعد از قرار گرفتن در اتاقی که تهویه ندارد ، مشاهده می شود. علائم: سرگیجه ، وزوز گوش خارجی ، سردرد ، اختلال خفیف در غلظت.
در مرحله پیشرفت بیماری ، افزایش علائم ذکر شده است. تجربه دیابتی لرزش اندامها ، افسردگی ، اختلال در هماهنگی حرکات ، گفتار بدتر می شود. با گذشت زمان ، اگر درمان را شروع نکنید ، بیمار دچار نقص حافظه می شود ، توانایی های ذهنی به طرز چشمگیری بدتر می شود ، مشکلاتی با مراقبت از خود ایجاد می شود - به کمک های بیرونی نیاز است.
علائم اصلی آترواسکلروز مغز:
- سردرد با مدت و شدت متفاوت.
- اختلال خواب - خوابیدن برای بیمار دشوار است ، اغلب در شب بیدار می شود ، کابوس ها ظاهر می شوند ، خواب آلودگی در طول روز.
- تشدید ویژگی های شخصیتی - پرخاشگری ، سوءظن ، تحریک پذیری ، خلقی و غیره.
- خستگی مزمن ، کاهش چشمگیر عملکرد.
- سرگیجه ، اختلال در حافظه.
- حرکت آهسته ، هماهنگی مختل شده.
- تار گفتار.
- "خفگی" با غذا.
سکته مغزی ایسکمیک در نتیجه انسداد کامل رگ ایجاد می شود ، به عبارت دیگر ، مرگ مغزی اتفاق می افتد زیرا مواد مغذی و اکسیژن دریافت نمی کند. بسته به نوع بسته شدن کشتی ، علائم ظاهر می شود: ضعف ، اختلال شدید گفتار ، کاهش / عدم حساسیت به اندام ها ، اختلال در عملکرد بلع ، از بین رفتن هماهنگی.
سكته مغزي خونريزي شده در افراد ديابتي كمتر اتفاق مي افتد. ویژگی - به سرعت پیشرفت می کند. در پس زمینه آسیب شناسی ، خونریزی در ماده خاکستری / سفید مغز اتفاق می افتد ، و گرفتگی رگ نیست.
تعیین نوع سکته مغزی توسط علائم دشوار است ، و درمان دارویی اساساً متفاوت است.
اصول درمان غیر دارویی
در زمینه علم هیچ روش اکتشافی در مورد روشهای جدید درمان آترواسکلروز وجود ندارد. درمان دیابت همیشه پیچیده است ، شامل روشهای غیر دارویی و دارویی برای درمان بیمار است.
درمان بدون شکست ، تمام عوامل تحریک آمیز را که منجر به ایجاد تصلب شرایین مغزی می شود ، در نظر می گیرد. با کمبود اکسیژن - کمبود اکسیژن در بدن ، بیمار پیاده روی روزانه را در هوای تازه توصیه می کند ، حمام های اکسیژن و کوکتل های اکسیژن تجویز می شوند.
برای عوامل خطر مانند عدم تحرک بدنی ، ورزش لازم است. پزشک پیاده روی ، دویدن آهسته (در صورت عدم وجود موارد منع مصرف پزشکی) ، یوگا برای بیماران دیابتی ، ایروبیک ، شنا و سایر ورزشها را توصیه می کند. در دیابت قندی ، نظارت مداوم بر قند در بدن ، مصرف قرص هایی که به کاهش قند خون کمک می کند ، توصیه می شود.
با استرس و از بین رفتن احساسات ، عادی سازی وضعیت روانی بیمار ضروری است. لازم است حالت خواب و استراحت را بهینه کنید (حداقل هشت ساعت در روز بخوابید). در صورت لزوم ، داروهای تسکین دهنده سبک ، به عنوان مثال ، Persen یا تنتور Motherwort را تجویز کنید.
اگر اضافه وزن دارید ، غذا توصیه می شود:
- رژیم غذایی شامل محدود کردن تعدادی از مواد غذایی است که شامل یک ماده چربی مانند - کلسترول است. لازم است از مصرف گوشتهای چربی ، چربی ، تخم مرغ ، جگر کادو ، چربی های حیوانی نسوز (روغن ، چربی گوشت خوک) خودداری شود.
- مصرف روغن زیتون ، ذرت و آفتابگردان مجاز؛
- این منو حاوی فیبر زیادی با منشاء گیاهی است. این گیاه در سبزیجات و میوه های تازه یافت می شود.
- حتما غذاهای دریایی ، ماهی کم چرب ، انواع توت ها ، میوه های خشک میل کنید.
اگر بیمار فشار خون شریانی داشته باشد ، باید فشار بیش از 140 در 90 میلی متر جیوه حفظ نشود.
دارو درمانی
هنگامی که تشخیص آزمایشگاهی غلظت بالایی از کلسترول را نشان داد ، به همراه شیوه زندگی صحیح ، داروهایی برای کمک به از بین بردن کلسترول در خون تجویز می شوند.
تمام داروها منحصرا توسط پزشک تجویز می شوند. نظارت پزشکی دوره ای لازم است. دوز و مدت زمان مصرف دارو به صورت جداگانه تعیین می شود - آنها به سن ، آسیب شناسی های مرتبط با (فشار خون بالا ، دیابت) ، میزان LDL در خون و سایر عوامل بستگی دارند.
رژیم درمانی شامل استاتین ها ، به ویژه ، Mertenil ، Zokor ، Atoris است. این داروها به خلاص شدن از کلسترول کمک نمی کنند ، اما باعث تثبیت اندازه نئوپلاسم های کلسترول می شوند و این باعث افزایش آنها نمی شود. یک بار در روز دارو مصرف کنید. در طول درمان ، نظارت بر عملکرد - هر بار 60-90 روز انجام می شود. با توجه به نتایج مطالعه ، تنظیم دوز انجام می شود.
داروهای زیر برای درمان آترواسکلروز تجویز می شوند:
- گروه فیبرات. داروها به کاهش تری گلیسیرید خون کمک می کنند. پذیرفته شده توسط دوره.
- نیاسین به تشخیص پزشک پزشکی تجویز می شود. این دارو تری گلیسیرید را کاهش می دهد ، محتوای HDL را افزایش می دهد - کلسترول خوب.
- داروهای ضد پلاکت باعث گردش خون می شوند زیرا مایعات بدن را نازک می کنند و این باعث کاهش چشمگیر خطر لخته شدن خون می شود.
- ویتامین های گروه B ، اسید اسکوربیک ، ویتامین E. ویتامین درمانی یک اثر ترمیم کننده دارد ، به درمان های اضافی اشاره دارد.
- گیرنده اسیدهای صفراوی رزین هایی هستند که اسیدهای لیپیدی را به هم متصل می کنند ، بنابراین در دستگاه گوارش جذب نمی شوند.
رژیم درمانی فشار خون بالا شامل داروهای ضد فشار خون است ، آنها فشار خون را کاهش می دهند. آنها هر روز گرفته می شوند.
ناتوانی فشار خون خطر بروز بحران فشار خون را افزایش می دهد - در ترکیب با آترواسکلروز عروقی می تواند سکته مغزی را تحریک کند ، در نتیجه ناتوانی یا مرگ است.
درمان جراحی آترواسکلروز
مداخله جراحی در آن تصاویر بالینی زمانی ضروری است که یک فرد دیابتی در معرض خطر گرفتگی شریانهای اصلی باشد. با استفاده از جراحی می توانید بزرگترین پلاک ها را از بین ببرید. در عمل پزشکی چندین تکنیک برجسته است.
مداخله آندوسکوپی که تجمع آترواسکلروتیک را از بین می برد. یک برش کوچک در شریان ها ساخته می شود ، سپس یک دستگاه مخصوص درج می شود - آندوسکوپی مجهز به استنت. این دارو حاوی دارویی است که به تجزیه رسوبات چربی کمک می کند. آندوسکوپ در حین دستکاری به منطقه مورد نظر ، جایی که استنت نصب می شود ، ارسال می شود.
آنداردرکتومی جراح در ناحیه مشکل بریدگی پوست ایجاد می کند ، سپس به طور مصنوعی گردش خون را متوقف می کند. از بین بردن پلاک کلسترول با استفاده از یک برش انجام می شود. بعد از فارغ التحصیلی ، پزشک رگهای خونی و پوست را بخیه می کند.
برای افزایش اثربخشی درمان جراحی ، دارو درمانی همزمان انجام می شود. استفاده از داروهای مردمی که به کاهش سطح لیپوپروتئینهای با چگالی کم در خون کمک می کنند ممنوع نیست.
به عنوان یک اقدام پیشگیرانه ، لازم است که یک رژیم غذایی بنوشید و درست بخورید. اقدامات پیشگیرانه همچنین شامل فعالیت بدنی متوسط - پیاده روی در هوای تازه ، تمرینات فیزیوتراپی ، ژیمناستیک. توصیه می شود عادت های بد را رها کنید. به طور مداوم قند را در دیابت کنترل می کند. تمام این اقدامات ، با محوریت یک شیوه زندگی سالم ، در تقویت سیستم عروقی و بدن به طور کلی نقش دارند.
خبرگان در این مقاله در مورد تصلب شرایین مغز صحبت می کنند.
