داروهای کاهش دهنده کلسترول به عنوان داروهای معجزه آسایی قرن شناخته شده اند. بیماران مبتلا به کلسترول حتی کمی افزایش یافته اغلب توسط پزشکان ترجیح داده می شوند که داروی استاتین مصرف کنند.
استاتین ها چیست؟ این داروها داروهای تجویز شده برای کاهش کلسترول هستند. عملکرد استاتین با مهار آنزیم لازم برای تولید کلسترول در کبد. بدون کمک این آنزیم ، بدن نمی تواند چربی مصرفی را به کلسترول تبدیل کند.
افزایش سطح کلسترول در گردش خون در سرخرگ ها خطرناک است زیرا کلسترول تمایل به تجمع در دیواره عروق با تشکیل بعدی پلاک های کلسترول آترواسکلروتیک دارد ، که به طور قابل توجهی خطر فاجعه قلبی عروقی - سکته های مغزی و سکته قلبی را افزایش می دهد.
انواع مختلفی از دارو وجود دارد. آنها شامل استاتین هایی با شدت زیاد هستند:
- آتورواستاتین؛
- روزوواستاتین؛
- استاتین هایی با شدت متوسط که سیمواستاتین نماینده آن است.
بیشتر بیماران این داروها را مصرف می کنند ، با این فکر که از این طریق می توانند از پیشرفت آترواسکلروز جلوگیری یا کند شوند. حتی شواهد تبلیغاتی برای آب آشامیدنی غنی از استاتین وجود دارد.
شکی نیست که استاتین ها می توانند به سرعت کلسترول را کاهش دهند ، اما سوال اینجاست که آیا با توجه به عوارض جانبی جدی این داروها ، همه بیماران باید از آنها استفاده کنند.
علاوه بر این ، مشخص شد که اگرچه استاتین ها در افراد مبتلا به بیماری های قلبی دارای خاصیت کاهش کلسترول هستند ، اما این اثر آنقدر کوچک است که عوارض جانبی منفی این داروها را توجیه نمی کند.
خطرات استفاده از استاتین ها
مطالعات اخیر گزارش کرده اند که بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 و آترواسکلروز پیشرفته که از هر گونه استاتین استفاده می کردند ، معمولاً پلاک های شریانی قابل توجهی بالاتر از بیمارانی داشتند که اغلب از استاتین استفاده نمی کردند. در زیر گروه از شرکت کنندگان که داروها را مصرف نکردند ، میزان شروع پلاک آترواسکلروتیک با شروع مصرف دارو افزایش یافت. اکثر افرادی که استاتین مصرف می کنند بسیار خوب تحمل می کنند. اما برخی از افراد عوارض جانبی را تجربه می کنند که از بین آنها شایع ترین موارد زیر است:
- سردرد
- بی خوابی و اختلالات خواب.
- درد عضلانی ، حساسیت یا ضعف (میالژی).
- خواب آلودگی
- سرگیجه
- حالت تهوع یا استفراغ.
- گرفتگی شکم یا درد.
- نفخ و نفخ.
- اسهال
- یبوست
- راش
مطالعات دیگر نیز عوارض جانبی جدی از جمله موارد زیر را ثبت کرده اند:
- آسیب به کبد و لوزالمعده به دلیل افزایش تعداد آنزیم های ناشی از مصرف این گروه از داروها.
- آسیب عضلانی که می تواند منجر به از بین رفتن سلولهای عضلانی ، نارسایی کلیه و مرگ شود.
- افزایش قند خون و خطر بیشتر ابتلا به دیابت نوع 2؛
- از دست دادن حافظه ، افسردگی ، فراموشی (که می تواند به فراموشی تبدیل شود) و سایر عوارض جانبی عصبی که به محض متوقف کردن استفاده از استاتین مشاهده شده است متوقف می شوند.
- اختلال عملکرد جنسی
اگر بیمار در هنگام مصرف دارو هرگونه درد مفاصل یا عضلات غیر قابل توضیح ، حساسیت یا ضعف توضیح داد ، باید سریعاً با پزشک مشورت کنید. زنان باردار یا بیماران مبتلا به بیماری کبدی فعال یا مزمن نباید از استاتین استفاده کنند.
از این نظر ، فقط یک پزشک باید داروهای این گروه را تجویز کند ، با دقت تمام اثرات مثبت و منفی را وزن کند.
برای بسیاری از بیماران ، حتی با بیماری قلبی ، نیازی به دارو درمانی از این نوع نیست. در این ارتباط ، تمام دنیا به دنبال راه هایی برای کاهش کلسترول بدون استاتین هستند.
کاهش کلسترول بدون استاتین
چه داروهایی کلسترول را علاوه بر استاتین کاهش می دهند؟ بسیاری از داروهای دیگر وجود دارند که دارای فعالیت کاهش دهنده کلسترول هستند و عوارض جانبی کمتری دارند. CoQ10 آنتی اکسیدانی است که در هر سلول بدن انسان یافت می شود.
نقش اصلی CoQ10 تبدیل مواد مغذی به انرژی برای رشد و نگهداری سلول ها است. این ابزار تولید آنزیم هایی را که برای هضم مواد غذایی استفاده می شود به همراه سایر فرایندهای مهم شیمیایی آغاز می کند. به عنوان یک آنتی اکسیدان ، از سلول ها در برابر صدمات ناشی از رادیکال های آزاد نیز محافظت می کند. مطالعات ثابت کرده اند که CoQ10 در واقع خطر نارسایی احتقانی قلب را به حداقل می رساند و لیپوپروتئین های با چگالی کم (معمولاً به عنوان کلسترول "بد" شناخته می شود).
متأسفانه ، مطالعات نشان داده اند كه استاتین ها همچنین می توانند ذخایر بدن CoQ10 را كاهش دهند. بنابراین ، اگر بیمار در حال حاضر از این نوع داروها استفاده می کند ، مصرف مکمل CoQ10 برای تسکین درد عضلات ، محافظت از کبد در برابر آسیب و جلوگیری از بروز عوارض جانبی منفی ناشی از دارو ، مهم است.
یکی دیگر از محصولات کاهش دهنده کلسترول عصاره برنج مخمر قرمز است که با تخمیر برنج با انواع مختلف مخمر Monarket purpureus ایجاد می شود. محصول حاصل حاوی چندین ماده است که به کنترل کلسترول ، از جمله استرول ها ، ایزوفلاون ها و اسیدهای چرب اشباع نشده کمک می کند. Monacolin K ، که بخشی از این عصاره است ، یک ماده شیمیایی طبیعی است که ساختاری شبیه به داروهای Lovastatin و Mevinolin دارد.
مطالعات نشان می دهد که اضافه کردن عصاره برنج مخمر قرمز منجر به کاهش 33٪ لیپوپروتئینهای با چگالی کم و همچنین افزایش احتمالی لیپوپروتئینهای با چگالی بالا یا کلسترول "خوب" می شود.
اسیدهای چرب نیاسین و امگا 3
از دهه 1950 ، نیاسین یا ویتامین B3 به عنوان یک عامل مؤثر در کاهش کلسترول و تری گلیسیرید شناخته شده است. با این حال ، یک اشکال اساسی دارد: بسته به دوز ، نیاسین می تواند باعث قرمزی و خارش شود.
با این حال ، یک جایگزین امن وجود دارد. اینوزیتول هگزاناسینات یک ترکیب با زمان آزاد شده از شش مولکول نیاسین است که فواید این ویتامین B مهم و بدون عوارض برای کبد را فراهم می کند.
اثبات شده است که انوزیتول هگزاناسینات به خصوص در درمان مقادیر غیر چربی زیاد چربی در جریان خون مؤثر است. این بیماری به بیماری هایپلی لیپیدمی گفته می شود و یک عامل اصلی خطر برای آترواسکلروز و بیماری های قلبی است.
کاهش کلسترول بدون دارو به خوبی با نیاسین یا ویتامین B-3 انجام می شود. این گزینه مناسب برای افرادی است که به خوبی به داروهای دیگر پاسخ نمی دهند ، زیرا عوارض جانبی آن خفیف و جزئی است.
افرادی که از این دارو استفاده می کنند ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:
- قرمزی صورت؛
- سردردها
- سوء هاضمه
- افزایش عرق؛
- سرگیجه
- حالت تهوع
هنگامی که یک درمان تهاجمی تر برای درمان کلسترول بالا مورد نیاز است ، اغلب یک کلاس از داروهای بنام فیبرات تجویز می شود.
در طول 200 سال گذشته ، نسبت اسیدهای چرب امگا 6 به امگا 3 در رژیم غذایی انسان به میزان قابل توجهی بهبود یافته است. این مواد به مقابله مؤثر با کلسترول بالا کمک می کنند و همچنین می توانند نسبت بین لیپوپروتئینهای با چگالی کم و زیاد را عادی کنند.
فرد برای سالم ماندن نیاز به تعادل اسیدهای چرب امگا 3 و امگا 6 در رژیم غذایی دارد. متأسفانه ، منوی استاندارد اسیدهای چرب امگا -3 زیاد و به اندازه کافی را تأمین نمی کند.
کارشناسان خاطرنشان می کنند که نسبت های یک طرفه عامل اصلی بیماری های قلبی است.
مهار کننده های جذب کلسترول و گیرنده ها
اگر استاتین گزینه خوبی نیست ، یا اگر بیمار از عوارض جانبی رنج می برد ، پزشک ممکن است داروی دیگری برای درمان کلسترول بالا تجویز کند. یک جایگزین مشترک یک مهارکننده جذب کلسترول است.
این داروها اجازه نمی دهند روده کوچک به درستی کلسترول مصرفی را جذب کند. اگر نتواند جذب شود ، کلسترول به جریان خون نمی رسد. تنها داروی موجود در بازار Ezetimibe است. این دارو برای نتیجه سریعتر می تواند با استاتین ترکیب شود. با این حال ، بسیاری از پزشکان فقط Ezetimibe را تجویز می کنند و آن را با یک رژیم غذایی کم چربی ترکیب می کنند تا به کاهش کلسترول کمک کنند.
روش دیگر برای کاهش کلسترول بدون استاتین استفاده از مواد اتصال دهنده اسیدهای صفراوی یا مواد ترشح کننده است. این داروها با اتصال به صفرا در روده ها کار می کنند و مانع از جذب کلسترول می شوند. اثربخشی این وجوه به اندازه سایر داروها زیاد نیست ، بنابراین آنها اغلب توسط افرادی که سطح کلسترول دارند ، استفاده می شوند که فقط کمی افزایش می یابد. این داروها همچنین با مصرف طولانی مدت می توانند باعث کمبود ویتامین شوند. کمبود ویتامین K به ویژه خطرناک است زیرا این ویتامین است که وظیفه سیستم hemostatic را بر عهده دارد.
گیرنده اسیدهای صفراوی ترکیبات پلیمری هستند که آنیونها مانند یونهای کلرید را برای اسیدهای صفراوی تبادل می کنند. بنابراین ، آنها اسیدهای صفراوی را صفرا می کنند. کبد سپس اسیدهای صفراوی بیشتری تولید می کند تا جایگزینی از بین رفته را از بین ببرد. از آنجا که بدن از کلسترول برای تولید اسیدهای صفراوی استفاده می کند ، میزان کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم در گردش خون را کاهش می دهد. گیرنده های اسید صفرا ساختارهای بزرگ پلیمری هستند و به طور قابل توجهی از روده ها به جریان خون جذب نمی شوند.
بنابراین ، این داروها با اسیدهای صفراوی مرتبط با دارو از طریق دستگاه گوارش دفع می شوند.
عوامل کاهش دهنده کلسترول طبیعی
نشان داده شده است که داروهای طبیعی برخی از اثرات کاهش دهنده کلسترول را نیز دارند.
با این حال ، استفاده از آنها باید با تغییر سبک زندگی همراه باشد.
غذاهای کم کلسترول باید مصرف شود. توصیه می شود فعالیت بدنی را حفظ کنید.
در کنار اینها ، این گیاهان تأثیر مثبت خود را نیز دارند:
- سیر
- سبوس جو دوسر.
- کنگر فرنگی
- جو
- psyllium بور.
اگر می خواهید کلسترول خود را کاهش دهید ، راز صرفاً تغییر غذای صبحگاهی است. گنجاندن جو دوسر در صبحانه می تواند در طی 6 هفته سطح لیپوپروتئینهای با چگالی کم 5.3٪ کاهش یابد. این اثر توسط بتا گلوکان - ماده موجود در جو دوسر که کلسترول را جذب می کند تأمین می شود و از این طریق از ظهور پلاک های کلسترول جلوگیری می کند. آجیل ها در کاهش کلسترول نیز مفید هستند ، اما به دلیل کالری زیاد ، هدف آنها محدود است.
با تأیید پزشک ، می توان آنها را به راحتی به رژیم غذایی اضافه کرد. توجه به این نکته ضروری است که اگر در نسخه پزشک دارویی وجود داشته باشد ، مصرف داروهای طبیعی برای کاهش کلسترول دلیلی برای متوقف کردن دارو نیست.
بهترین انتخاب درمانی به عوامل زیادی بستگی دارد. قبل از اینکه پزشک نسخه خاصی را برای معالجه درمانی بنویسد ، متخصص تاریخچه خانوادگی بیمار ، خطرات بیماری قلبی عروقی در این شخص را می فهمد و همچنین شیوه زندگی بیمار را تجزیه و تحلیل می کند. بسیاری از پزشکان ترجیح می دهند با تغییر در رژیم غذایی و ورزش ، درمان را شروع کنند. اگر بعد از این هیچ نتیجه ای نداشته باشد ، پزشک تصحیح پزشکی را تجویز می کند. تغییر دوز یا نوع دارو بدون توصیه پزشکی غیرممکن است ، زیرا این امر مملو از عدم وجود عوارض درمانی یا حتی بدتر از بروز عوارض جانبی است.
همچنین ، رد مواد مخدر به هزینه بالای آنها کمک می کند. علیرغم این واقعیت که این قرص ها باید روزانه و بدون وقفه نوشیده شوند ، استاتین به یک بار نه تنها برای کبد بلکه برای کیف پول تبدیل می شود. بررسیهای واقعی این گروه از داروها معمولاً بدون اظهار نظر بد نیست ، زیرا ممکن است اثر داروها کمتر از عوارض جانبی باشد.
اطلاعات مربوط به استاتین ها در این مقاله در ویدئو ارائه شده است.
