لوزالمعده Aberrant یک ناهنجاری دستگاه گوارش است.
این آسیب شناسی در رشد بافتهای مشابه در ساختار با غده لوزالمعده در ناحیه مخاط معده ، اثنی عشر یا در کنار خود لوزالمعده تجلی می یابد.
اختلالات رشدی در مرحله جنین زایی اتفاق می افتد ، هنگامی که تخمگذاری و تشکیل اندام ها رخ می دهد.
از جمله دلایل غده ناهنجار عبارتند از:
- تمایل ژنتیکی؛
- تأثیر روی جنین عادتهای بد مادر؛
- بیماریهای عفونی (سرخک ، سرخچه)؛
- قرار گرفتن در معرض تابش.
- داروهای خاص دارویی.
لوزالمعده لوزالمعده بیماری نیست ، اما همچنین می تواند تحت التهاب و تخریب قرار گیرد ، می تواند اندامهای مجاور را فشرده کرده و در نتیجه خود را نمایان کند.
چنین غده غیرطبیعی در ساختار مطابقت با طبیعی دارد ، مجرای لوزالمعده ناپسند خود را دارد ، که به داخل لومن روده باز می شود.
لوزالمعده Aberrant به عنوان بافت پانکراس تعریف می شود ، که دارای پیوستگی آناتومیکی و عروقی با بدن اصلی پانکراس نیست. شایعترین هتروتوپی پانکراس موضعی در معده است که مجرای دفع اکثراً در ناحیه شکمی جریان می یابد.
بیشتر بیماران مبتلا به پانکراس معده دستگاه گوارش بدون علامت هستند. آنها بندرت با علائم بالینی مانند درد شکم و خونریزی همراه هستند. موارد متعددی از غده لوزالمعده لوزالمعده که به دلیل التهاب حاد ، مانند پانکراتیت پیچیده شده است ، گزارش شده است.
در هنگام جستجوی ضایعات مخاط معده ، اکتوپی پانکراس عمدتاً به طور اتفاقی تشخیص داده می شود ، زیرا این کلینیک با گاستریت حاد مطابقت دارد. بنابراین ، لوبول ناآرام لوزالمعده ، بسته به محل و اندازه خود ، تصویر بالینی و علائم مربوطه را تحریک می کند.
دیستوپیا قابل محلی سازی است:
- در دیواره معده؛
- در بخش های اثنی عشر؛
- در ایلئوم ، در بافتهای مجرای شکمی.
- در ضخامت امنتوم روده کوچک؛
- در طحال؛
- در مثانه
تصویر بالینی مشخصه
غده لوزالمعده خارج رحمی می تواند در بخش های مختلف واقع شود.
اگر در محل اتصال معده و دوازدهه قرار داشته باشد ، آنگاه تصویر بالینی شبیه به زخم اثنی عشر را نشان می دهد.
در ناحیه اپی گاستریک درد وجود دارد ، ممکن است حالت تهوع ، خونریزی رخ دهد.
علاوه بر این ، تصویر بالینی با این ترتیب از غده لوزالمعده اکتوپیک ممکن است شبیه باشد:
- کوله سیستیت - درد در هیپوکندری راست ، زردی ، خارش پوست.
- آپاندیسیت - درد در ناحیه فوقانی شکم یا منطقه ایلیاک راست ، حالت تهوع ، استفراغ یک بار.
- پانکراتیت یک درد کمربند است که بیشتر در نیمه فوقانی سمت چپ شکم وجود دارد.
با محلی سازی در معده ، درمانگاه مشابه است:
- با زخم معده
- با پانکراس
پانکراتیت حاد که در غده دستگاه ناباروری دستگاه گوارش رخ می دهد نادر است و یکی از علائم اصلی آن درد شکم است. تقریباً در همه موارد ، افزایش اندک آمیلاز سرم مشاهده می شود.
بنابراین ، پانکراتیت حاد یا مزمن ایجاد شده در لوزالمعده ناشایست می تواند به دلیل انسداد مجاری ایجاد شود ، اما نه از آسیب مستقیم سلول ناشی از استفاده از نوشیدنی های الکلی سنگین است.
علائم خطرناک هنگام درگیر شدن در روند پاتولوژیک لوزالمعده ناپسند:
- نکروز اندام خارج رحمی.
- نقض تمامیت دیواره های یک اندام توخالی؛
- خونریزی ، آسیب به عروق غده.
- ایجاد انسداد روده به دلیل انسداد لوزالمعده نافذ روده.
بیشتر اوقات ، این عوارض جدی با محلی سازی زیر پوستی یا فرونشست بافت غده اضافی در روده کوچک ایجاد می شود ، لومن موجود در این بخش کاملاً باریک است. در نتیجه ، رشد سریع انسداد وجود دارد.
اولین علائم همراه با ایجاد التهاب در اندام خارج رحمی عبارتند از:
- اختلالات دستگاه گوارش؛
- درد پس از خوردن غذا و گرسنگی.
- نقض عبور غذا ، همراه با حالت تهوع و استفراغ.
از آنجایی که این علائم عمومی است و می تواند با تعداد زیادی از بیماری های دستگاه گوارش مطابقت داشته باشد ، تشخیص ابزار و آزمایشگاه نمی توان از آنها جدا شد.
تشخیص بیماری پاتولوژیک
خارج رحمی این ارگان برای تشخیص دشوار نیست ، اما می تواند در پشت ماسک سایر بیماری ها پنهان شود.
شما می توانید آموزش را با استفاده از برخی از روشهای کاربردی تجسم کنید.
برای شناسایی آسیب شناسی از روش های معاینه زیر استفاده می شود:
- اشعه ایکس از حفره شکمی به شما امکان می دهد با تجمع کنتراست در این ناحیه ، برآمدگی مخاط را ببینید.
- Fibrogastroduodenoscopy - وجود محلی از تراکم مخاط ، روی سطح آن وجود دارد که برداشت ، محل خروج مجرای ناهنجار است.
- بررسی اولتراسوند از حفره شکمی ، این مطالعه براساس اکوژنیسم متفاوت مجرای لوزالمعده و بافتهای لوزالمعده است.
- توموگرافی کامپیوتری آسیب شناسی را به خوبی نشان می دهد ، اما نیاز به تمایز آن با فرآیندهای توموری وجود دارد ، در ارتباط با این ، بیوپسی تشکیل با معاینه بافت شناسی بیشتر انجام می شود تا تشخیص در طول فیبروگاستروودوودنوسکوپی تأیید شود.
غده ابررانت را می توان به سه نوع بافت شناسی تقسیم کرد.
نوع I دارای بافت لوب معمولی با مجاری و جزایر شبیه سلولهای لوزالمعده معمولی است.
نوع II حاوی بافت لوزالمعده با تعداد زیادی acini و چندین مجرای بدون سلول از جزایر است.
نوع III ، که در آن فقط مجاری خروجی مشاهده می شود.
بنابراین ، لوزالمعده ناهنجار (به ویژه انواع I و II) می تواند طیف کاملی از آسیب شناسی لوزالمعده از جمله پانکراتیت (حاد و مزمن) و همچنین تحولات نئوپلاستیک خوش خیم و بدخیم را نشان دهد.
درمان آسیب شناسی اندام
این موضوع قابل بحث است که آیا تغییرات التهابی حاد یا مزمن در لوزالمعده های ناپسند ناشی از فرآیندهای پاتولوژیکی مشابه است که باعث ایجاد پانکراس در لوزالمعده آناتومیک می شود.
اندام خارج رحمی اغلب می تواند در طول زندگی در سایه باقی بماند ، اما اگر تحت تأثیر یک فرآیند پاتولوژیک قرار گیرد ، موفق ترین درمان جراحی است.
در حال حاضر ، آنها همچنین از روش دارویی برای درمان با آنالوگ های سوماتوستاتین استفاده می کنند - هورمون هیپوفیز ، این درمان علامت دار است و به کاهش تنگی روده کمک نمی کند.
اکنون جراحان در تلاشند تا بیشترین آسیب دیدگی را انجام دهند و در صورت وجود غده لوزالمعده لرزان ، از تکنیکهای اندوسکوپیک حداقل تهاجمی یا مداخلات جراحی چشم استفاده می شود:
- عمل میکرولاپاروتومی با تشکیل آناستوموز بین غدد آناتومیک و بی تحرک - این امر از ایجاد التهاب اندام خارج رحمی جلوگیری می کند.
- اگر لوزالمعده در دیواره آنتروم قرار داشته باشد ، که در آن اغلب ظاهر رشد پولیپ وجود دارد ، از الکترود الکتریکی آندوسکوپی استفاده می شود.
بنابراین ، از بین بردن آموزش بدون ضایعات آسیب زا در مخاط ، و با حداقل از دست دادن خون رخ می دهد.
در صورت چنین مداخلات جراحی ، بیمار می تواند در دو یا سه روز به خانه برود.
علائم بیماریهای لوزالمعده در این مقاله در ویدئو توضیح داده شده است.
