در دنیایی که مدت زمان کافی برای تغذیه مناسب و متعادل باقی نمانده است ، بیماریهای لوزالمعده - پانکراتیت ، دیابت قندی و سایر بیماریهای مرتبط با عادتهای بد غذایی اغلب تشخیص داده می شود.
التهاب اندام داخلی توسط درد فجیع کننده آشکار می شود که برای درمان با مسکن ها همراه با استفراغ مکرر ، مدفوع شل و سوء هاضمه قابل استفاده نیست.
لوزالمعده در ارتباط تنگاتنگی با سایر اندامهای داخلی است. اگر عملکرد آن نقض شود ، این کار روی کل ارگانیسم به عنوان یک کل تأثیر می گذارد. با این وجود ، تشخیص در یک درمانگاه غیرممکن است ؛ مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری مورد نیاز است.
بنابراین ، نقاط درد در لوزالمعده چیست؟ علائم Shoffar ، Kach ، Mayo-Robson و پزشکان دیگری را که با تنگی نفس مشخص می شوند در نظر بگیرید.
تشخیص و اصول لمس در لوزالمعده
با توجه به تظاهرات بالینی عمومی ، نمی توان ادعا کرد که یک وخامت شدید در بهزیستی بیمار دقیقاً با حمله حاد پانکراس همراه است. علاوه بر شکل فرآیند پاتولوژیک ، انواع مختلف التهاب لوزالمعده از هم متمایز می شوند که با عواقب منفی طبیعت متفاوت همراه است.
برای تشخیص صحیح بیمار ، لازم است با دقت مورد بررسی قرار گیرد. بیمار تحت آزمایش خون قرار می گیرد ، آزمایش ادرار ، کپوگرام ، سونوگرافی ، رادیوگرافی ، CT ، MRI انجام می شود.
معاینه جسمی با مشکوک به پیشرفت یک روند التهابی حاد ، بر طبق روش تعیین شده ، لمس می کند. این روش مبتنی بر احساس درد در نقاط خاص و کوبه ای از منطقه مورد مطالعه است. هر تصویر علائم خاص خود را دارد.
مناطق پانکراتیت توسط نویسندگان نامگذاری شده است ، که به دلیل متخصصان پزشکی که این علائم را بررسی کرده اند ، نامگذاری شده است. به عنوان مثال ، یک علامت شفر با لوزالمعده ، کاچا و سایر پزشکان است.
پالپاسیون به عنوان تشخیص در اواخر قرن بیستم ، هنگامی که هیچ تجهیزات تخصصی برای شناسایی علل درد حاد و ضعف در بیمار وجود نداشت ، شروع به استفاده کرد. پزشکان هنگام معاینه از انگشتان دست خود استفاده کردند. در عمل پزشکی مدرن ، روش پالپشن ، فناوری - سونوگرافی ، MRI را تکمیل می کند.
مزیت آن این است که به کمک تپش قلب می توانید به ترتیب در اسرع وقت به ابتلا به لوزالمعده حاد شک کنید ، تا در اسرع وقت شروع به درمان کافی شود. در بزرگسالانی که تخلف از عملکرد لوزالمعده ندارد ، لمس اعضای بدن غیرممکن است.
در مقابل پس زمینه لمس و کوفتگی در ناحیه لوزالمعده ، لازم است تا تغییرات ماهیت سندرم درد در بیمار را به دقت کنترل کند.
علائم اصلی
هنگام انجام تشخیص ، لمس بخشی از تشخیص است که نشان دهنده محلی سازی احساسات دردناک ، تغییر آنها در روند فشار است. علائم Voskresensky برای لوزالمعده به عنوان عدم حساسیت به ضرب و شتم دیواره آئورت - در منطقه تماس با لوزالمعده تعریف شده است.
این نقطه در پنج سانتی متر بالاتر از ناف با تغییر چهار سانتی متر به ناحیه پیش بینی کیسه صفرا قرار دارد. برای تعیین علامت Voskresensky لازم است انگشتان را از ناحیه اپی گاستریک به بیرون زدگی کبد با لباس نازک کشیده کشید. در 70٪ پانکراتیت حاد ، نتیجه مثبتی تشخیص داده می شود. در پزشکی ، این علائم نام دیگری برای "علامت پیراهن" دارد.
تظاهرات بالینی مایو-رابسون با درد شدید در ناحیه ای که در برآمدگی بدن و دم قرار دارد ، تعیین می شود. برای تعیین نقطه ، یک خط از نظر نوری تا وسط دنده سمت چپ پایین به صورت ذهنی کشیده می شود. درد در یک سوم این خط احساس خواهد شد.
این علامت در 50٪ از تصاویر بالینی ذاتی است. می توان آن را با فشار سبک مشخص کرد - افزایش درد نشان دهنده ایجاد حمله حاد است.
علائم دیگر:
- منطقه شفار درد بین خط میانه جلویی و خطی که ناف را به زیر بغل سمت راست وصل می کند و عمود بر سطح خط میانی دژاردین ها وصل می شود.
- علائم کرت درد در لمس در ناحیه ای است که در 5 سانتی متر بالاتر از ناف در جهت کاملاً مرکزی قرار دارد. در 65٪ نقاشی ها یافت شده است. همچنین ، اگر تنش عضلات شکمی در ناحیه اپیگاستریک تشخیص داده شود ، این علامت مثبت تلقی می شود.
- نکته کاچ در لوزالمعده درد در مقابل زمینه لمس به بینی دم اندام دستگاه گوارش است. محل نقطه: ناحیه فرآیند عرضی مهره هشتم قفسه سینه. در برخی شرایط با پانکراتیت مزمن ، می تواند به عنوان افزایش حساسیت پوست در این منطقه تجلی یابد.
- نشانه Razdolsky تقریبا در تمام موارد پانکراتیت حاد مشاهده می شود. این بیماری با درد شدید همراه است که در هنگام کوفتگی روی پوست در ناحیه طرح ریزی لوزالمعده رخ می دهد. این مبتنی بر یک فرآیند التهابی برجسته حفره شکمی است.
با این حال ، تپش قلب برای تشخیص کافی نیست - یک تشخیص جامع همیشه انجام می شود ، زیرا یک حمله حاد می تواند توسط سایر بیماری ها ایجاد شود - کوله سیستیت ، کوله ای.
وجود علائم شرح داده شده دلیل بستری شدن بیمار به منظور معاینه بیشتر در بیمارستان است.
علائم لمس
علاوه بر موارد ذکر شده در بالا ، می توانید علائم دیگری را نیز نام ببرید که از پزشکان نام برده می شوند و با لمس مشخص می شوند. به نظر می رسد مواردی که قبلاً شرح داده شده رایج ترین آنها هستند ، بیشتر به کمک آنها متوسل می شوند.
علائم Mondor ، به گفته پزشکان ، تقریباً در همه موارد پانکراتیت حاد یا واکنشی نشان داده می شود. همراه با ظهور لکه های تیره یک رنگ آبی بر روی پوست فرد است. هر دو روی بدن و روی صورت ظاهر می شوند. دلیل آن نفوذ مواد سمی است که پانکراس در سیستم گردش خون منتشر می کند - پس از آن آنها وارد لایه های پوست می شوند.
علامت گروت با سندرم درد شدید مشخص می شود که در نقاط مشخصی تشخیص داده می شود. چندین وجود دارد ، هر کدام نام خاص خود را دارند ، به تأیید روند التهابی در دم ، بدن یا سر غده کمک می کند.
در مورد لمس علائم زیر راهنمایی می شود:
- دژاردین ها درد در نقطه‌ای قرار دارد که در 4 سانتی متر بالاتر از ناف در امتداد خط قرار دارد که آن را به زیر بغل متصل می کند. مثبت در 71 درصد ، به ویژه در پس زمینه یک بیماری مخرب.
- در فرآیند التهابی حاد ، اغلب با فشار بر ناحیه ای که در ناحیه عضله استرنکلئیدوماستوئید قرار دارد ، یک واکنش مثبت تشخیص داده می شود. نام این علامت نشانه موشی-جورجیفسکی است. در اثر تحریک شدید دیواره شکم ، تابش انتهای عصب ایجاد می شود.
شایان ذکر است که نشانه موسی-جورجیفسکی نه تنها در پس زمینه لوزالمعده ، بلکه با التهاب کیسه صفرا ، سوراخ کردن زخم نیز مثبت است. بنابراین ، حضور آن یک تشخیص نهایی نیست ، تشخیص افتراقی لازم است.
نشانه توژیلین با ایجاد لکه های قرمز بر روی پوست همراه است ، اندازه آن تا 4 میلی متر است. با عود التهاب لاغر مشخص می شود.
درمان یک حمله حاد در بیمارستان انجام می شود. پس از ترخیص ، شما باید رژیم را دنبال کنید ، داروهایی را که پزشک تجویز می کند ، مصرف کنید. علاوه بر این ، روشهای غیر سنتی استفاده می شود - مجتمع های ماساژ ، طب سوزنی ، جوشانده های گیاهی و غیره.
اطلاعات مربوط به علائم لوزالمعده در ویدیو در این مقاله ارائه شده است.
