دستگاه گوارش شامل لوزالمعده است که در هر روز 2 لیتر آب لوزالمعده تولید می کند که 10 برابر مقدار راز مورد نیاز برای اطمینان از هضم طبیعی است.
این واقعاً بزرگترین غده در بدن انسان است ، که تعدادی از کارکردها را ، چه از نظر خارج و چه درون ، انجام می دهد.
در نتیجه تأثیر عوامل منفی ، به عنوان مثال ، وراثت ، تغذیه نامتعادل ، سوء مصرف الکل ، چاقی ، آسیب شناسی های مختلفی از این عضو ایجاد می شود.
برخی از آنها کاملاً غیرقابل تحمل هستند و نیاز به نظارت مداوم دارند.
لوزالمعده در کجا قرار دارد؟
این ارگان نقش مهمی در بدن انسان دارد زیرا باعث تولید آنزیم ها و هورمون های هضم می شود.
سوال جالب باقی مانده است که لوزالمعده در انسان کجاست ، زیرا مکان آن با افزایش سن تغییر می کند.
بنابراین ، در نوزادان ، اندام فقط 3 گرم وزن دارد ، در بالای معده قرار دارد و به دیواره خلفی شل بهم چسبیده است. در بزرگسالان ، در پشت معده در حفره قرار دارد و کاملاً محکم به اثنی عشر 12 بطور موازی با مهره 1-2 کمر می چسبد.
جرم غده یک فرد بالغ تقریبا 70 گرم و طول آن بین 15 تا 22 سانتی متر است.
ارگان با ساختار آلوولار-لوله‌ای مشخص می شود. به طور معمول ، لوزالمعده به چنین قسمتهایی تقسیم می شود:
- سر در خم دوازدهم قرار دارد به طوری که پوشش دومی شبیه به شکل نعل اسب است. سر توسط شیار مخصوصی که از طریق آن رگ پرتال عبور می کند ، از بدن جدا می شود. همچنین مجرای آسایشگاه از آن خارج می شود.
- بدن شکل سه تایی آن شامل سطح جلویی ، پایین و پشت است. در قسمت جلوی غده غده اموات است. محل سطح پایین بدن در زیر روده بزرگ روده بزرگ قرار دارد. سطح پشتی دارای رگهای طحال است.
- دم در قسمت بالا و چپ واقع شده و به طحال رسیده است. این قسمت دارای شکل گلابی است.
ساختار داخلی از 2 نوع بافت تشکیل شده است که عملکردهای غدد درون ریز و برونگرای بدن را انجام می دهند. پارانشیم عمدتاً شامل لوبولهای کوچک آکینی است که بافت همبند از آن عبور می کند. تمام acini ها مجرای ترشحی مخصوص به خود را دارند که هر کدام به مجرای مشترک سرازیر می شوند. به داخل روده دوازدهم باز می شود و سپس به مجرای صفراوی متصل می شود. اینگونه است که آب لوزالمعده به اثنی عشر 12 وارد می شود.
لوزالمعده هورمونهای حیاتی - سوماتوستاتین ، انسولین و گلوکاگون - تولید می کند. تولید مستقیم آنها در جزایر لانگرهان ، که به یک شبکه عروقی مجهز هستند ، رخ می دهد.
این جزایرها از سلولهای سلولی (سلولهای آلفا ، بتا ، دلتا ، D1 و PP) تقسیم می شوند. قطر این جزیره از 100 تا 300 میکرون متغیر است.
عملکرد یک ارگان چیست؟
لوزالمعده در هضم و تنظیم فرایندهای غدد درون ریز دخیل است.
مشارکت در فرآیند هضم (عملکرد اگزوکرین).
اندام منبع آنزیمهای خاصی است که بخشی از آب لوزالمعده است.
این آنزیم ها عبارتند از:
- تریپسین آنزیمی است که پروتئین ها و پپتیدها را تجزیه می کند. از آنجا که پانکراس تنها منبع تریپسین است ، کاهش غلظت آن ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی های مختلفی باشد (دیابت ، پانکراتیت و غیره).
- آمیلاز برای تجزیه کربوهیدرات ها لازم است. ترشح این آنزیم نه تنها توسط این بدن بلکه در غدد بزاقی نیز رخ می دهد.
- لیپاز یک آنزیم محلول در آب است که تری گلیسیریدها ، که به آنها چربی های خنثی نیز گفته می شود ، را در گلیسرول و اسیدهای بالاتر تجزیه می کند. علاوه بر لوزالمعده ، کبد ، ریه ها و روده ها را نیز تولید می کند.
2-3 دقیقه پس از مصرف مواد غذایی ، تولید آنزیم های گوارشی آغاز می شود. می تواند تا 14 ساعت ادامه یابد. آب لوزالمعده تنها با تولید طبیعی صفرا توسط کبد ، کار خود را شروع می کند. این در شرایطی است که صفرا باعث فعال شدن آنزیم ها می شود.
تنظیم فرآیندهای غدد درون ریز (عملکرد غدد درون ریز). لوزالمعده نقش مهمی در فرآیندهای متابولیک بازی می کند. این دو هورمون ضروری ، انسولین و گلوکاگون تولید می کند ، که سوخت و ساز کربوهیدرات را تنظیم می کنند.
گلوکاگون هورمونی است که توسط سلولهای آلفا دستگاه جزایر تولید می شود. وی مسئول رسوب گلوکز در کبد به عنوان گلیکوژن است. با کمبود قند در خون ، روند تجزیه گلیکوژن شروع می شود. بنابراین ، سطح طبیعی گلوکز ترمیم می شود.
انسولین توسط سلولهای بتا تولید می شود. هر روز فرد مقادیر مشخصی از کربوهیدرات ها را مصرف می کند ، که به مولکول های کوچکتری از جمله تقسیم می شوند گلوکز از آنجا که برخی از مواد مغذی وارد جریان خون می شوند ، وظیفه انسولین انتقال گلوکز به سلول ها است.
اگر اندام آسیب دیده باشد ، تولید ناکافی انسولین منجر به تجمع گلوکز در جریان خون می شود که با علائم قند خون ظاهر می شود.
آسیب شناسی لوزالمعده
شایع ترین تغییرات انتشار ناهمگن در اندام ، که بر اثر فرایند التهابی تحریک می شود.
تحت تأثیر فاکتورهای خاصی مانند کلسیتیزیس ، رژیم غذایی ناسالم و سوء استفاده از الکل ، فعال شدن آنزیم های گوارشی در خود لوزالمعده رخ می دهد.
آنها به تدریج دچار خوردگی اندام می شوند که به آن فرآیند هضم خود گفته می شود. آب لوزالمعده وارد اثنی عشر نمی شود و باعث هضم می شود. آسیب شناسی می تواند به صورت حاد (تشدید) و مزمن اتفاق بیفتد.
علائم اصلی پانکراس به این روش ممکن است بروز کند:
- درد برش شدید در شکم؛
- اختلالات سوء هاضمه؛
- زردی پوست.
بی ثباتی مدفوع یک علائم برجسته پانکراس است. به دلیل کمبود آنزیم های گوارشی ، غذاهای ورودی به طور مناسب هضم نمی شوند. ذرات غیر قابل هضم غذا و افزودنی مخاط را می توان در مدفوع یافت.
مهمترین بیماری دیابت - بیماری شناخته شده به عنوان اپیدمی قرن بیست و یکم. تاکنون علت دقیق ابتلا به "بیماری شیرین" مشخص نشده است. با این حال ، چاقی و ژنتیک دو عامل اصلی هستند که خطر ابتلا به یک بیماری را افزایش می دهد.
در عمل پزشکی ، دیابت به شرح زیر طبقه بندی می شود:
- وابسته به انسولین (نوع I). این بیماری در سنین نسبتاً جوانی ایجاد می شود و با قطع کامل تولید انسولین مشخص می شود. درمان دیابت شامل مصرف منظم داروهای حاوی انسولین است.
- مستقل غیر انسولین (نوع II). آسیب شناسی تشخیص داده شده در نسل قدیمی ، از 40-45 سال شروع می شود. در این حالت ، تولید جزئی انسولین در نتیجه واکنش غیرطبیعی "سلولهای هدف" به آن رخ می دهد.
- حاملگی در دوران بارداری ، عدم تعادل هورمونی اغلب رخ می دهد. از این نظر ، مادران انتظار ممکن است افزایش غلظت گلوکز در خون را تجربه کنند. با درمان مناسب ، این بیماری پس از زایمان از بین می رود ، در غیر این صورت به نوع دوم مبتلا می شود.
از نظر پزشکی نیز چنین بیماری هایی شناخته شده است:
- فیبروز کیستیک - نوعی بیماری ارثی است که با آسیب به غدد اگزوکرین مشخص می شود.
- سرطان - ایجاد تومورهای بدخیم لوزالمعده از اپیتلیوم مجاری یا بافت غده.
علاوه بر این ، ممکن است تشکیل pseudocysts (تومورهای خوش خیم) اتفاق بیفتد.
تشخیص چگونه انجام می شود؟
تشخیص پانکراس باید مجموعه ای از مطالعات را شامل شود. در ابتدا ، متخصص بیهوشی را جمع می کند.
توجه ویژه ای به رنگ پوست بیمار و وضعیت غشاهای مخاطی شده است.
ماهیت متفاوت دردهای شکمی می تواند آسیب به قسمت های مختلف لوزالمعده را نشان دهد.
بنابراین ، مهم است که بدانیم که لوزالمعده فرد چگونه صدمه می زند ، علائمی که همراه با لوزالمعده است. بنابراین ، با درد در هیپوکندری راست ، سر تحت تأثیر قرار می گیرد ، در هیپوکندری چپ - دم غده.
زونا نشان دهنده روند التهابی کل اندام است. هنگامی که بیمار در کنار خود قرار دارد ، دردهای متوسط مشاهده می شود.
اگر در حین بررسی و معاینه بینایی از بیمار ، پزشک مشکوک به پانکراتیت باشد ، هدف از انجام آزمایشات مرتبط است:
- آزمایش خون عمومی ، که غلظت لکوسیت ها را تعیین می کند. افزایش آن نشان دهنده وجود کانون های التهاب است.
- آزمایش فعالیت آنزیم های کبدی - بیلی روبین ، قلیایی فسفاتاز ، ALT ، افزایش آنها می تواند پیشرفت لوزالمعده را نشان دهد.
- تشخیص لیپاز ، آمیلاز و تریپسین در خون.
- آزمایش ادرار برای غلظت آمیلاز؛
- آزمایش خون برای هموگلوبین گلیکوزی شده.
- تجزیه و تحلیل مدفوع برای حضور تریپسین ، کیموتریپسین و چربی.
- تعیین غلظت قند خون.
روشهای تشخیصی ابزار شامل:
- معاینه سونوگرافی (سونوگرافی) به غربالگری پانکراس و مطالعه ساختار آن کمک می کند. در طول مطالعه میزان تراکم اکو ، وجود سنگ ها و وضعیت مجرای دفع مشترک مشخص می شود.
- رادیوگرافی ، که با آن ایجاد می شود ، اندازه اندام افزایش می یابد یا خیر.
- تصویربرداری با تشدید مغناطیسی (MRI) یا توموگرافی کامپیوتری (CT) - مطالعاتی که به تشخیص نکروز لوزالمعده (نکروز پارانشیم) و تجمع مایع در ناحیه پس از عمل کمک می کند.
- آندوسکوپی مطالعه ای است که در آن یک پروب مخصوص برای بررسی وضعیت لوزالمعده و مجاری صفراوی درج می شود.
با دیابت ، لوزالمعده و کلیه ها بسیار مبتلا هستند. بنابراین ، در هنگام مصاحبه با بیمار ، پزشک توجه خود را به دفعات مصرف آب و ادرار جلب می کند. علائمی مانند تحریک پذیری ، خواب ناچیز ، گرسنگی غیر معقول ، بی حسی ، سوزن سوزن شدن در اندام ها ، کاهش بینایی و کاهش ظرفیت کار نیز نشانگر دیابت است. اگر به دیابت شک دارید ، بیمار باید آزمایش خون برای قند انجام دهد. هنجار طیف وسیعی از مقادیر از 3.3 تا 5.5 mmol / L است.
اصول درمان لوزالمعده
با دانستن اینکه چه فرآیندهایی در بدن عامل لوزالمعده ، جایی که هست و چگونه صدمه دیده است ، می توانید به سرعت بیماری را تشخیص داده و شروع به درمان کنید.
با التهاب لوزالمعده و "بیماری شیرین" رژیم غذایی نقش ویژه ای را ایفا می کند. همچنین پیروی از درمان دارویی ، که جایگزین آن با دستور العمل های جایگزین گیاهی نیست ، حائز اهمیت است. از داروهای جایگزین فقط به عنوان مکمل استفاده می شود.
در جدول زیر اصول اساسی پانکراس درمانی برای پانکراس و دیابت آورده شده است.
| رژیم غذایی | اصول درمانی |
| پانکراتیت | |
| در مرحله حاد بیماری: گرسنگی کامل به مدت 1-2 روز. هنگام برداشتن علائم: رژیم غذایی شماره 5 پوزنر ، که میزان مصرف چربی ها ، پورین ها ، اسید اگزالیک ، فیبر درشت و نمک رژیم غذایی را محدود می کند. محصولات به صورت پخته یا پخته شده تهیه می شوند. | مسکن ها: No-Shpa ، ایبوپروفن ، پاپاورین ، بارالژین ، پاراستامول. داروهای آنزیمی: Festal، Pancreatin، Mezim، Creon، آنتی اسیدها: Fosfalugel، Gastrozole، Almagel، Omez، Ocid. عمل جراحی شامل برداشتن بخشی از پارانشیم است. یک درمان مدرن اما گرانقیمت پیوند عضو است. |
| دیابت قندی | |
| رژیم درمانی رژیم غذایی مصرف غذاهای چرب و سرخ شده را از بین می برد. بیمار از خوردن غذاهایی با شاخص گلیسمی بالا ممنوع است - محصولاتی از آرد پریمیوم ، کلوچه ، شکلات ، نوشابه شیرین و غیره. | با نوع I: تزریق انسولین ، داروهای قند خون. با نوع II: عوامل کمبود قند خون - متفورمین ، تشخیصی ، آماریل ، باگومت ، دیابت. |
یادآوری این نکته ضروری است که مصرف قرص ها بدون رضایت پزشک ممنوع است. از آنجا که هر دارو ترکیب بی نظیری دارد ، می تواند باعث ایجاد عوارض جانبی در بیمار شود.
یک شیوه زندگی فعال و یک رژیم غذایی سالم باید کلید پیشگیری از بیماری های جدی لوزالمعده باشد.
ساختار کبد و لوزالمعده در فیلم در این مقاله با جزئیات توضیح داده شده است.
