فیبروز لوزالمعده (پانکراتوفیبروز) یک فرآیند پاتولوژیک است که با جایگزینی کامل یک پارانشیم لوزالمعده سالم با لایه ها یا کانون های قابل توجهی از بافت همبند (اسکار) مشخص می شود.
بیشتر در مرحله پایانی بیماری زمینه ای غده تشخیص داده می شود و خود را نشان نمی دهد.
فیبروز لوزالمعده می تواند از دو نوع باشد:
- منتشر - اگر تغییرات بر کل بافت غده ای تأثیر بگذارد ، ایجاد می شود.
- کانونی - هنگامی که فقط قسمتهای محلی از بافت همبند در لوزالمعده ظاهر می شوند.
بر این اساس ، سه درجه فیبروز در توسعه وجود دارد:
- آسان: غده به طور عادی عمل می کند ، اما تعداد کمی تغییر وجود دارد که تنها یک لوب را تحت تأثیر قرار می دهد.
- متوسط: علائم کمبود آنزیم جزئی ظاهر می شود و ضایعات فیبری فیوز می شوند و به لوبول های مجاور گسترش می یابند
- شدید (فیبروز منتشر): کمبود آنزیمی به ترتیب با افزایش علائم بالینی ، بافت اسکار به سرعت در حال رشد است.
اگر به جای جای زخم ، قسمت پارانشیم غده با بافت چربی جایگزین شود ، در این صورت لیپوماتوز ایجاد می شود.
لیپوفیبروز لوزالمعده ، چیست؟
همچنین یک نوع ترکیبی از تخلف ساختار اندام وجود دارد که در آن هم بافتهای همبند و هم چربی به جای سلولهای سالم ظاهر می شوند. به آن لیپوفیبروز یا تغییرات چربی لوزالمعده در لوزالمعده گفته می شود.
فیبروز لوزالمعده اغلب در پس زمینه پانکراتیت حاد یا مزمن ایجاد می شود. به جای سلولهای ملتهب ، بافت اسکار ظاهر می شود که به طور کامل نمی تواند به عنوان یک غده سالم عمل کند ، یعنی. قادر به تولید آنزیمهای لازم برای هضم غذا و هورمونهای لازم برای هریک از ما نیستند (انسولین شناخته شده).
علاوه بر دلیل اصلی ، تعدادی از عوامل خطر برای بیماری وجود دارد:
- آسیب شناسی کبد و مثانه زرد.
- اضافه وزن؛
- سوء مصرف الکل؛
- سیگار کشیدن
- اضافه بار عاطفی؛
- پیری و پیری
- بیماریهای عفونی؛
- بیماری های سیستمیک بافت همبند.
- رژیم ناسالم؛
- مصرف داروهای خاص؛
- فیبروز کیستیک - آسیب شناسی شدید همه غدد اگزوکرین بدن ، طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD) ، فیبروز پانکراس به تظاهرات فیبروز کیستیک اشاره دارد.
- خونرسانی ضعیف به پانکراس به دلیل آترواسکلروز.
علائم لوزالمعده خاص نیستند و فقط در صورت تشدید پانکراس مزمن ظاهر می شوند. بعضی اوقات ممکن است بیمار با این اعتقاد که این یک بیماری هضم معمولی است ، حتی برای آنها اهمیتی قائل نیست. اما در صورت بروز چنین علائمی باید توجه کنید ، به خصوص اگر مدت طولانی از بین نرفت. چنین جلوه هایی شامل موارد زیر است:
- حالت تهوع
- تشکیل بنزین افزایش یافته است.
- اسهال سودمند تا چندین بار در روز.
- احساسات ناخوشایند در قسمت بالای شکم.
- کاهش وزن
علائم فوق ویژگی التهاب مزمن غده است. بقیه فقط در هنگام تشدید روند ظاهر می شوند:
- استفراغ ، به خصوص بعد از چربی یا سرخ شده؛
- درد در شکم مرکزی کمربند؛
- نقض هضم غذا به ویژه چربی ها (قطرات چربی کوچکی در مدفوع قابل مشاهده است).
اگر لوزالمعده دچار تغییرات اساسی شده باشد ، ممکن است یک کلینیک دیابت به دلیل نقض ترشح انسولین ظاهر شود:
- افزایش روزانه ادرار؛
- تشنگی مداوم؛
- احساس خشکی دهان؛
- خارش پوست؛
علاوه بر این ، افزایش اشتها مشاهده می شود (بندرت).
مؤثرترین روش تحقیق ، سونوگرافی است. این می تواند کاهش در اندازه غده ، نقض الگوی طبیعی اندام را نشان دهد.
وجود مهرها ممكن است نشانگر فیبروبنوما باشد - تومور خوش خیم لوزالمعده از بافت همبند و غده.
همچنین می توانید تغییرات کیستیک را مشاهده کنید.
علاوه بر سونوگرافی ، شما باید یک آزمایش کلی خون و بیوشیمیایی انجام دهید ، تعداد آنزیم های لوزالمعده را تعیین کنید.
این موارد عبارتند از:
- آلفا آمیلاز (هضم پروتئین ها).
- لیپاز (در تجزیه چربی ها)
- لاکتاز (شکر شیر را تجزیه می کند)
به احتمال زیاد ، سطح آنزیم به میزان قابل توجهی کاهش خواهد یافت.
توصیه می شود مدفوع مدفوع بیمار در صورت وجود استئاتریا (قطرات چربی در مدفوع) بررسی شود. برای بررسی رگهای لوزالمعده - انجام آنژیوگرافی ضرری ندارد.
برای برخی از نشانه ها ، بیماران برای CT (توموگرافی کامپیوتری) و MRI (درمان رزونانس مغناطیسی) فرستاده می شوند ، که به جزئیات ساختار استروما و پارانشیم اندام مورد بررسی می پردازد ، تا از گسترش یا به احتمال زیاد باریک شدن خطوط غده دیدن شود.
هنوز درمان خاصی برای فیبروز ایجاد نشده است. اما اصول اساسی بدون تغییر باقی می ماند.
بیماران باید از رژیم غذایی دقیق پیروی کنند. غذاهای چرب ممنوع است ، زیرا آنزیم های کافی برای هضم آنها وجود ندارد. از ترشی ، نمکی ، بیش از حد پخته ، دودی و غذاهای تند باید پرهیز شود. آنها خطرناک هستند زیرا ترشح قابل توجهی از آب لوزالمعده را تحریک می کند. شما باید به طور منظم و در بخش های کوچک غذا بخورید.
دارو درمانی با در نظر گرفتن شدت و مدت زمان بیماری تجویز می شود. داروهای آماده شده آنزیمی مانند Mezim-Forte ، Creon ، Pangrol که باعث بهبود هضم غذا می شوند. با حالت تهوع ، از داروهای ضد میکروب (به عنوان مثال ، متوکلوپرامید) ، ضد اسپاسم (No-Shpa) برای درد شدید استفاده می شود و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - NSAIDs (دیکلوفناک ، ایبوپروفن) برای جلوگیری از درد شدید استفاده می شود.
امتناع از عادت های بد لازم است.
طب سنتی به شرایط بیماران کمک کرده و آن را تسهیل می کند. خواص درمانی گیاهان دارویی celandine ، wort St. John ، بابونه است. زگیل سنت جان ، گلاب ران و چای سبز بسیار مؤثر است. آنها درد را از بین می برند ، اسپاسم ها را برطرف می کنند ، فلور بیماری زا را از بین می برند ، به درمان کللیتیازیس کمک می کنند ، ایمنی عمومی را تقویت می کنند و خاصیت آرام بخش (آرام بخش) دارند. برخی گیاهان تولید انسولین را تحریک می کنند.
مداخله جراحی با حضور نئوپلاسم های بدخیم لوزالمعده انجام می شود.
با توجه به رژیم غذایی و اجرای به موقع تمام نسخه های پزشک ، پیش آگهی بیماری بسیار مطلوب است.
برای جلوگیری از ایجاد تغییرات پراکنده در نوع فیبروز و لیپوماتیک لوزالمعده ، لازم است با درمان بیماری زمینه ای شروع شود ، که علیه آن این آسیب شناسی ایجاد شده است. اینها بیماری هایی از قبیل پانکراتیت ، فیبروز کیستیک ، کوللیتاسیس ، آترواسکلروز است. شما باید مرتباً بر رژیم غذایی خود نظارت داشته باشید ، مقدار زیادی شیرین و چرب مصرف نکنید ، ورزش کنید تا از اضافه وزن خودداری کنید.
مواد غذایی سنگین بار بسیار زیادی به لوزالمعده می دهد ، بنابراین فقط باید خودتان این کار را گاه به او اجازه دهید.
عادات بد تأثیر مخربی بر بدن دارد و لوزالمعده نیز از این قاعده مستثنی نیست. نیکوتین باعث مسمومیت مزمن می شود و مقدار کمی از نوشیدنی های الکلی می تواند منجر به نکروز گسترده غده شود. الکلیسم طولانی مدت منجر به تعویض تدریجی بافت همبند طبیعی غده می شود و این روند می تواند سالها ادامه یابد.
فعالیت بدنی با لوزالمعده باعث بهبود فعالیت دستگاه صفراوی ، افزایش ترشح آنزیم ها ، ثبات حرکت دستگاه گوارش می شود.
در صورت وجود بیماریهای موجود در لوزالمعده و دستگاه گوارش ، معاینه سونوگرافی حداقل یک بار در سال باید انجام شود.
اطلاعات مربوط به عوارض لوزالمعده و روش های درمان آنها در این مقاله در ویدئو ارائه شده است.
