Gliclazide MV یک داروی مؤثر قند خون است که به ثبات سطح گلوکز در بیماران مبتلا به شکل دوم دیابت کمک می کند.
از آنجا که 90٪ از کل افراد دیابتی در جهان از این آسیب شناسی رنج می برند ، مسئله استفاده صحیح از داروهای کاهش دهنده قند و از بین بردن علائم همراه "بیماری شیرین" همچنان مطرح است.
قبل از اقدام به درمان Gliclazide MV ، تمام علائم ، دوزها ، موارد منع مصرف ، آسیبهای احتمالی ، قیمت موجود در بازار دارویی ، بررسی ها و آنالوگهای دارو باید مورد بررسی قرار گیرد.
مشخصات عمومی دارو
Gliclazide MV یک ماده خوراکی است که مشتق سولفونیل اوره نسل دوم است. آماده سازی این گروه مدت هاست که در پزشکی انجام می شود و قدمت آن به دهه 50 باز می گردد. در طول جنگ جهانی دوم ، این داروها برای مقابله با عفونت های مختلف مورد استفاده قرار می گرفتند و تنها به طور اتفاقی اثر هیپوگلیسمی آنها کشف شد.
کشور تولید دارو روسیه است. Glyclazide MV 30 میلی گرم در قرص تنها فرم دوز مصرفی است که شرکت داروسازی تولید می کند. مخفف MV مخفف Modified Release است. این بدان معنی است که قرص های MV به مدت سه ساعت در معده جذب می شوند و سپس وارد جریان خون می شوند و غلظت گلوکز را در خون پایین می آورند. چنین داروهایی تأثیر بسیار ملایمی در کاهش قند دارند ، بنابراین ، بسیار کمتر احتمالاً منجر به وضعیت هیپوگلیسمی می شوند (فقط 1٪ موارد).
داروی Gliclazide MV هنگام استفاده ، چنین تأثیرات مثبتی بر بدن بیمار دارد:
- این امر باعث تولید انسولین توسط لوزالمعده می شود.
- قند خون را کاهش می دهد.
- این ماده دارای اثر ترشح انسولین گلوکز است.
- حساسیت بافتی به هورمون را افزایش می دهد.
- سطح گلیسمی را روی معده خالی تثبیت می کند.
- تولید گلوکز کبد را کاهش می دهد.
- بر میکروسیرکولاسیون و سوخت و ساز کربوهیدرات تأثیر می گذارد.
علاوه بر این ، دارو احتمال لخته شدن خون در رگ ها را کاهش می دهد.
دستورالعمل استفاده از دارو
در این حالت ، خوددرمانی نمی تواند عملی شود ، فقط پزشک پس از وزن مفید بودن دارو و مضرات آن به بدن بیمار ، می تواند قرص های Glyclazide MV تجویز کند.
پس از مشورت با پزشک ، شما نیاز به خرید داروی نسخه ای دارید که بسته آن شامل 60 قرص است. این دارو در چنین مواردی استفاده می شود:
- در درمان دیابت غیر وابسته به انسولین ، هنگامی که تغذیه و ورزش مناسب نتوانند با کاهش غلظت قند خون مقابله کنند.
- برای جلوگیری از عواقب آسیب شناسی - نفروپاتی (اختلال در عملکرد کلیه) و رتینوپاتی (التهاب شبکیه چشم های چشم).
دستورالعمل های استفاده شامل تمام اطلاعات لازم در مورد رایانه های لوحی است ، که باید آنها را با دقت بخوانید. دوز اولیه برای بیمارانی که تازه شروع به درمان کرده اند و برای افراد بالای 65 سال 30 میلی گرم در روز است. آنها هنگام صبحانه مصرف می شوند. بعد از دو هفته درمان ، پزشک تصمیم می گیرد که دوز را افزایش دهد یا نه. دو عامل در این امر تأثیر می گذارد - شاخص های گلوکز و شدت دیابت. به طور کلی ، دوز از 60 تا 120 میلی گرم متغیر است.
اگر بیمار مصرف دارو را از دست داده باشد ، به هیچ وجه نباید دوز مصرف شود. اگر نیاز به تغییر میزان مصرف Gliclazide MV با سایر داروهای کاهش دهنده قند وجود داشته باشد ، درمان از روز دیگر تغییر می کند. این ترکیب با متفورمین ، انسولین و همچنین مهارکننده های آلفا گلوکزیداز امکان پذیر است. بیمارانی که نارسایی کلیوی خفیف تا متوسط دارند ، دوزهای یکسانی را مصرف می کنند. آن دسته از بیمارانی که در معرض خطر کمبود قند خون هستند ، از داروهای با کمترین دوز استفاده می کنند.
قرص ها باید در مکانی غیر قابل دسترس برای کودکان خردسال و در دمای هوا بیش از 25 درجه سانتیگراد محافظت شوند. این دارو به مدت سه سال مناسب است.
پس از تاریخ انقضا ، استفاده از آن کاملاً ممنوع است.
موارد منع مصرف و عوارض جانبی
مانند سایر داروها ، Gliclazide MV دارای تعدادی از موارد منع مصرف با:
- دیابت نوع 1؛
- عدم تحمل فرد به ماده فعال و سایر مؤلفه ها؛
- فرزند داشتن و دوره شیردهی؛
- شکل حاد نارسایی کلیوی و کبد.
- استفاده از میکونازول؛
- کتواسیدوز؛
- کما hypersmolar؛
- precoma؛
- لاکتاز ناکافی؛
- عدم تحمل مادرزادی به لاکتاز.
- کودکان زیر 18 سال؛
- سوء جذب گلوکز و گالاکتوز.
همچنین قبل از مصرف قرص ها ، مشاوره اجباری با پزشک ضروری است ، زیرا در لیست زیر مواردی از آسیب شناسی ها نشان داده شده است که در آن باید استفاده از دارو توسط پزشک معاینه شود. و بنابراین ، با احتیاط ، قرص توسط چنین افرادی مصرف می شود:
- بیماران مبتلا به سوء تغذیه یا رژیم نامتوازن.
- بیماران مبتلا به آسیب شناسی غدد درون ریز؛
- افرادی که پس از استفاده طولانی مدت از استفاده از داروهای هیپوگلیسمی خودداری کردند.
- بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلبی عروقی.
- بیماران مبتلا به کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز.
- افراد معتاد به الکل.
- بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی یا کبد.
این دارو دارای لیست نسبتاً زیادی از پیامدهای منفی است ، یعنی:
- احساس گرسنگی؛
- سردرد و سرگیجه؛
- ضعف ، خواب آلودگی.
- انقباض عضلات غیر ارادی؛
- افزایش جدایی عرق.
- آریتمی ، برادیکاردی و تپش قلب؛
- تحریک پذیری ، برانگیختگی عاطفی و افسردگی.
- افزایش فشار خون؛
- عدم توانایی در تمرکز
- اختلال در بینایی ، شنوایی یا عملکردهای اسکلتی عضلانی.
- عدم توانایی در اختیار داشتن خود.
- کما و غش.
- حساسیت (بثورات ، کهیر ، خارش ، اریتم)؛
- اختلالات گوارشی (درد شکم ، یبوست ، اسهال ، حالت تهوع و استفراغ).
تقریباً همه این عواقب منفی با هیپوگلیسمی شدید همراه است. بنابراین ، استفاده از این دارو به تنهایی توصیه نمی شود.
مصرف بیش از حد و تعامل با سایر عوامل
مصرف بیش از حد این دارو می تواند به یک وضعیت شدید هیپوگلیسمی منجر شود. علائم آن ممکن است شامل بروز تشنج ، اختلالات عصبی و حتی کما باشد. سپس بستری شدن فوری بیمار لازم است. اگر پزشک مشکوک به اغماء قند خون باشد ، بنابراین بیمار با محلول دکستروز (40-50٪) به داخل ورید تزریق می شود. سپس به او یک قطره چکان داده شده با محلول 5٪ از همان ماده داده می شود تا سطح گلوکز را تثبیت کند.
بعد از اینکه بیمار به هوش آمد ، او برای جلوگیری از کاهش مکرر سطح قند ، باید مواد غذایی حاوی کربوهیدرات هضم را بخورد. دو روز بعد ، بیمار باید خصوصاً از جمله غلظت گلوکز در خون ، تحت کنترل قرار گیرد. اقدامات بیشتر مربوط به درمان بیمار توسط پزشک معالج تصمیم می گیرد.
Gliclazide MB به روشهای مختلف با داروها در تعامل است ، به عنوان مثال:
- ضد انعقادها - تقویت عملکرد آنها با ماده گلیکلازید.
- Danaziol - بهبود در اثر دیابت.
- فنیل بوتازون اثر هیپوگلیسمی گلیکلازید را افزایش می دهد.
- میکونازول باید به آرامی با گلیکلازید مصرف شود ، زیرا می تواند منجر به ایجاد کما شود.
- اتانول و مشتقات آن - تشدید عمل هیپوگلیسمی ، گاهی اوقات یک کما دیابتی امکان پذیر است.
- کلرپرومازین در دوزهای زیاد غلظت قند را افزایش می دهد و تولید هورمون را مهار می کند.
- GCS همچنین سطح گلوکز را افزایش داده و منجر به ایجاد کتواسیدوز می شود.
داروهای زیر به همراه Gliclazide MV در کاهش غلظت گلوکز خون در دیابت نقش دارند و در برخی شرایط منجر به وضعیت هیپوگلیسمی می شوند. این ، اول از همه ، استفاده یکپارچه با:
- فلوکونازول؛
- انسولین ، آکاربوز ، biguanides؛
- مسدود کننده های بتا؛
- مسدود کننده های گیرنده هیستامین H2 (سایمتیدین)؛
- مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین.
- مهار کننده های مونوآمین اکسیداز؛
علاوه بر این ، گلیکلازید در ترکیب با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا سولفونامیدها می توانند باعث تحریک هیپوگلیسمی شوند.
هزینه و آنالوگ های دارویی
از آنجا که این دارو توسط یک تولید کننده داخلی تولید می شود ، قیمت آن خیلی زیاد نیست. ضمن ارائه نسخه پزشک ، دارو را می توانید در داروخانه خریداری کرده یا به صورت آنلاین در فروشگاه آنلاین سفارش دهید. هزینه دارو Gliclazide MV (30 میلی گرم ، 60 قطعه) از 117 تا 150 روبل متغیر است. بنابراین هرکسی که درآمد متوسط داشته باشد می تواند از پس آن برآید.
مترادف این دارو داروهایی هستند که حاوی ماده فعال گلیکلازید نیز هستند. این موارد شامل Glidiab MV ، Diabeton MV ، Diabefarm MV است. لازم به ذکر است که قرص Diabeton MV (30 میلی گرم ، 60 قطعه) بسیار گران است: میانگین هزینه 300 روبل است. و تأثیر این داروها تقریباً یکسان است.
در مواردی که بیمار منع مصرف مواد گلیکلازاید یا دارو مضر است ، پزشک مجبور است رژیم درمانی را تغییر دهد. برای این کار ، او می تواند یک داروی مشابه را تجویز کند ، که به عنوان مثال یک اثر هیپوگلیسمی نیز به همراه خواهد داشت:
- Amaryl M یا Glemaz با ماده فعال glimepiride؛
- گلورنورم با ماده فعال گلیسیدون؛
- مانینیل با ماده فعال گلایبن کلامید.
این یک لیست ناقص از تمام آنالوگ ها است ، می توانید اطلاعات دقیق تری را در اینترنت پیدا کنید یا از پزشک خود سؤال کنید.
هر بیمار براساس دو عامل ، قیمت و اثر درمانی ، داروی مطلوب را انتخاب می کند.
نظر بیماران در مورد دارو
امروزه ، داروهای متعلق به گروه مشتقات سولفونیل اوره نسل دوم ، که شامل داروی Gliclazide MV است ، به طور فزاینده ای مورد استفاده قرار می گیرند. این به این دلیل است که اگرچه قرصها عوارض جانبی زیادی دارند ، اما بسیار کمتر اتفاق می افتند.
مطالعات علمی تأثیر مثبت دارو را در گردش خون ثابت کرده است. علاوه بر این ، دارو از بروز بسیاری از عوارض جلوگیری می کند:
- آسیب شناسی میکرو عروقی - رتینوپاتی و نفروپاتی.
- میکروآنژیوپاتی دیابتی؛
- افزایش تغذیه ملتحمه
- ناپدید شدن استاز عروقی.
با مقایسه بررسی های بسیاری از بیماران ، می توان برخی از توصیه ها برای استفاده از دارو را برجسته کرد:
- قرص ها بهتر است بعد از صرف صبحانه استفاده شوند.
- صبحانه باید مقدار زیادی کربوهیدرات داشته باشد.
- شما نمی توانید در طول روز گرسنه باشید؛
- با فشار جسمی مواجه هستید ، باید دوز را تغییر دهید.
همچنین بررسی برخی دیابتی ها حاکی از آن است که پیروی از رژیم کم کالری و انجام فشارهای جسمی عالی می تواند باعث هیپوگلیسمی شود. این امر همچنین در مورد كسانی كه در هنگام مصرف قرص الكل مشروب خورده اند نیز صدق می كند. خطر کاهش شدید قند خون نیز در افراد مسن ذاتی است.
افراد دیابتی اظهار نظر خود را مبنی بر استفاده از این دارو در مقایسه با گلیکلازید معمولی ، که دوز آن دو برابر بزرگ است ، اعلام کردند. یک دوز واحد در روز تأثیر کند و مؤثری را ایجاد می کند و سطح گلوکز را هموار کاهش می دهد. اما مواردی وجود داشت که پس از استفاده طولانی از دارو (حدود 5 سال) ، اثر آن بی اثر شد و پزشک داروهای دیگری را برای جایگزینی کامل گلیکلازید MV یا برای درمان پیچیده تجویز کرد.
Gliclazide MV یک ماده قند خون بسیار عالی است که به تدریج قند خون را کاهش می دهد. اگرچه برخی از موارد منع مصرف و عوارض جانبی دارد ، اما خطر واکنشهای منفی 1٪ است. بیمار نباید خود درمانی کند ، فقط یک پزشک با در نظر گرفتن خصوصیات فردی بیمار می تواند یک داروی مؤثر تجویز کند. در معالجه دیابت نوع 2 با کمک Gliclazide MV ، رعایت رژیم غذایی مناسب و یک شیوه زندگی فعال نیز ضروری است. بنابراین ، با رعایت همه قوانین ، بیمار قادر خواهد بود این بیماری را در "دستکش" نگه دارد و از مدیریت او در زندگی جلوگیری کند!
اطلاعات مربوط به Gliclazide MV در این مقاله در ویدئو ارائه شده است.