درمان اصلی دیابت نوع 2 همیشه مبتنی بر رژیم درمانی دقیق و مجموعه خاصی از تمرینات بدنی است. دارو Diamerid برای عدم موفقیت این روش ها تجویز می شود.
استفاده از چنین کالای پزشکی با پزشک معالج موافقت می شود که دارو را بر اساس تصویر کلی بالینی بیماری بیمار ، شدت بیماری تجویز کند.
دوره درمانی باید از دوزهای صحیح انتخاب شده باشد تا از تظاهرات منفی دارو مانند دیامرید جلوگیری شود.
تاکتیک های درمان مواد مخدر
امروزه ، طب مدرن از یكی از چندین گروه از داروها برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می كند. اهداف اصلی که باید در نتیجه استفاده از مواد مخدر حاصل شود عبارتند از:
- تحریک ترشح هورمون انسولینꓼ
- عدم حساسیت به انسولین سلول ها را کاهش می دهد
- تعلیق سنتز گلوکز و کاهش سرعت جذب آن به داخل رودهꓼ
- اصلاح تخلفات ناشی از نسبت کسری لیپیدها در خون.
به عنوان یک قاعده ، همیشه درمان با تجویز یک دارو شروع می شود ؛ اگر بی اثر باشد ، می توان داروهای دارای اثر ترکیبی یا همراه با تزریق انسولین تجویز کرد.
گروههای اصلی داروهایی که برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شوند:
- داروهایی که مشتقات سولفونیل اوره هستند. مزیت اصلی آنها تحمل خوب داروها در برابر بسیاری از بیماران است. با عمل آن ، مقاومت انسولین را کاهش داده و ترشح هورمون توسط سلولهای لوزالمعده را تحریک می کنند.
- وسایل حاصل از گروه biguanide شامل مؤلفه متفورمین است. این اثر متفورمین است که به کاهش ترشح انسولین کمک می کند ، به طور مطلوب بر عادی سازی فس تاثیر می گذارد و باعث بهبود مشخصات چربی می شود. انتخاب غلط دوز می تواند به عوارض جانبی زیادی منجر شود.
- incretins
- آماده سازی مبتنی بر مشتقات تیازولدینون به کاهش قند خون و بهبود کیفیت پروفایل لیپیدها کمک می کند.
مهارکننده های آلفا گلوکزیداز یا دیپپتیدیل پپتیدهای 4 نیز به عنوان دارو شناخته می شوند ؛ آنها در از بین بردن قند خون و افزایش حساسیت سلولهای بتا پانکراس به گلوکز تأثیر مفیدی دارند.
خواص دارویی اصلی دارو
Diameride دارویی از گروه سولفونیل اوره های نسل سوم است. این دارو اغلب در درمان دیابت نوع 2 مورد استفاده قرار می گیرد ، در صورتی که قبلاً رژیم درمانی و فعالیت بدنی نتیجه ای مثبت به همراه نیاوردند.
محصول پزشکی به صورت قرص و در دوزهای مختلف - یک ، دو ، سه یا چهار میلی گرم ماده فعال با اجزای اضافی در ترکیب موجود است. مؤلفه اصلی دارو گلاییمپرید است.
خواص دارویی اصلی دارو بر اساس اثرات زیر است:
- حساسیت سلول ها به انسولین را افزایش می دهد.
- به طور فعال روی بسته شدن کانال های پتاسیم تأثیر می گذارد ، به همین دلیل غلظت داخل سلولی پتاسیم افزایش می یابد و ترشح انسولین فعال می شود.
- مطلوب روی سطح لیپیدها تأثیر می گذارد.
- به کاهش تجمع پلاکت کمک می کند.
علاوه بر این ، استفاده از قرص ها اثر انسولین بر جذب گلوکز توسط بافت های محیطی را تقویت می کند.
غالباً این دارو در درمان ترکیبی همراه با داروهای مبتنی بر متفورمین (کنترل متابولیک بهبود می یابد) یا انسولین درمانی استفاده می شود.
بررسی های بیشمار در مورد بیمارانی که از این دارو استفاده می کنند حاکی از تحمل آسان و اثر بخشی بالای آن است.
دستورالعمل استفاده از دارو
دستورالعمل استفاده از دارو بیان می کند که شروع درمان باید با کمترین میزان مصرف دارو انجام شود. بنابراین ، کنترل متابولیک لازم فراهم می شود.
در طول مصرف دارو ، بیمار باید مرتباً سطح گلوکز خون را کنترل کند ، و همچنین نشانگر هموگلوبین گلیکوزیله شود.
تعیین یک محصول دارویی و همچنین انتخاب دوزهای لازم ، صرفاً توسط پزشک معالج انجام می شود. در این حالت ، خود مصرف دارو کاملاً ممنوع است.
صحت مصرف قرص ها مطابق با توصیه های زیر است:
- در مراحل اول درمان ، حداکثر دوز مجاز دارو یک میلی گرم از ماده فعال یک بار در روز است. پس از یک تا دو هفته ، در صورت نیاز ، ممکن است دوز روزانه افزایش یابد.
- حداکثر میزان مجاز مصرف دارو نباید از هشت میلی گرم از دارو تجاوز کند ، مشروط بر اینکه چنین دوزهایی به تدریج و یکنواخت افزایش یابد ، هر ده تا چهارده روز.
- در بیمارانی که میزان قند خون به خوبی تنظیم شده است ، هنگام مصرف یک تا چهار میلی گرم از دارو ، اثر بخشی دارو حاصل می شود. امروزه تعداد نسبتاً کمی از افراد وجود دارد که باید این دوزها را به هشت میلی گرم دارو افزایش دهند.
توصیه می شود با رعایت تمام دستورالعملهای پزشک معالج ، دارو را مصرف کنید. این متخصص پزشکی بسته به سبک زندگی ، کار و میزان فعالیت بدنی بیمار ، زمان و میزان بستری را تعیین می کند. به عنوان یک قاعده ، استفاده از دارو یک بار در روز قبل از وعده غذایی اصلی (به عنوان مثال ، صبح قبل از صبحانه) برقرار می شود. شرط لازم در صورت مصرف دارو ، صبحانه طبیعی و کامل (ناهار ، شام) است. علاوه بر این ، باید در نظر داشت که اگر به دلایلی قرص از دست رفته باشد ، دیگر نیازی به افزایش دوز آن در دوز بعدی نیست.
شرایطی وجود دارد که پزشک ممکن است دوز دارو را تنظیم کند. اصلاح در صورت کاهش وزن بیمار انجام می شود ، تغییراتی در سبک زندگی بیمار ایجاد شده است - کمیت و کیفیت رژیم ، سطح فعالیت بدنی ، در نتیجه هر فاکتور دیگری خطر ابتلا به هایپو یا قند خون افزایش یافته است.
چه موارد منع مصرفی برای استفاده وجود دارد؟
با وجود لیست نسبتاً زیادی از خواص مثبت دارو ، لازم است همه جنبه های منفی که ممکن است بعد از مصرف آن رخ دهد را در نظر بگیرید.
اول از همه ، لازم است به لیست ممنوعیت هایی كه تحت آن نمی توان درمان با Diomexide را انجام داد ، توجه كرد. از جمله موارد منع مصرف اصلی شامل موارد زیر است:
درمان دیابت نوع 1 و در صورت مشاهده کتوسیتوز دیابتی یا وضعیت اجداد دیابتی در بیمار
- تظاهرات هیپوگلیسمی در بیمار ،
- با وجود آسیب شناسی های طبیعت عفونی ،
- بیماری شدید کبدی یا کلیوی ایجاد می شود ،
- عدم تحمل یا حساسیت به یک یا چند ماده مخدر ،
- در حضور عدم تحمل لاکتوز یا کمبود لاکتاز.
تا به امروز ، اطلاعات کافی در مورد چگونگی عملکرد این دارو در درمان دیابت در کودکان وجود ندارد. بنابراین ، درمانی برای چنین بیمارانی (سن هجده سالگی) تجویز نمی شود. علاوه بر این ، موارد منع مصرف شامل مصرف دارو به دختران و زنان باردار در هنگام شیردهی است.
با احتیاط شدید ، در صورت افزایش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی ، دارویی تجویز می شود ، در صورت وجود عواملی که باعث می شود بیمار در صورت بروز بیماری دستگاه گوارش ، به تزریق انسولین منتقل شود.
اثرات منفی ناشی از استفاده از دارو ممکن است رخ دهد؟
در نتیجه انتخاب نادرست دوز دارو ، عدم رعایت تمام توصیه های پزشک معالج ، ممکن است تظاهرات منفی مختلفی از مصرف دارو ایجاد شود.
یکی از رایج ترین عوارض جانبی افزایش خطر و ایجاد هیپوگلیسمی در مدت زمان طولانی است. علائم اصلی همراه با این بیماری ممکن است:
- افزایش اشتها و احساس گرسنگی مداوم ،
- سردردهای شدید
- حالت تهوع و استفراغ
- احساس مداوم خستگی و ضعف بدن ،
- تحریک پذیری
- عدم توانایی تمرکز
- در تنفس مشکل دارد
- سرگیجه و غش ،
- افزایش فشار خون.
شروع دارو همچنین ممکن است با اختلال بینایی گذرا همراه باشد. این پدیده موقتی است و به تنهایی برای یک دوره می گذرد.
علاوه بر این ، تظاهرات منفی و عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اختلالات مختلف دستگاه گوارش. ممکن است در شکم درد ایجاد شود ، ممکن است اسهال ایجاد شود.
- اختلال در عملکرد کبد ، ایجاد هپاتیت ، زردی یا کلستاز.
- از سیستم گردش خون ، در موارد نادری ، ترومبوسیتوپنی ، لکوپنی یا پانسیتوپنی آشکار می شود.
- نقض سیستم عصبی می تواند رخ دهد ، که اغلب به شکل واکنش های مختلف آلرژیک - کهیر ، خارش پوست یا بثورات صورت می گیرد.
مصرف بیش از حد دارو باعث حمله هیپوگلیسمی شدید در دیابت قندی می شود که می تواند از یک تا سه روز ادامه داشته باشد.
آیا می توان یک دارو را با محصولی با خواص مشابه جایگزین کرد؟
این دارو یک داروی است که تهیه آن در داروخانه های شهر بسیار آسان است. بسته به دوز ، محل فروش جغرافیایی و شرکت تولید کننده ، هزینه آن از 170 تا 600 روبل متغیر است. بررسیهای مشتری نشان می دهد که این دارو کاملاً با خصوصیات اساسی "کیفیت" قیمت مطابقت دارد. مواردی وجود دارد که شما باید در مورد جایگزین کردن دارو و پیدا کردن یک آنالوگ مناسب فکر کنید.
امروز ، بازار داروسازی مدرن انتخاب نسبتاً گسترده ای از داروهای مختلف را ارائه می دهد ، که در ترکیب آنها یا آنالوگ مطلق Diamerid یا مترادف آن هستند. لازم به ذکر است که داروهای آنالوگ می توانند دارای اسم های مختلفی باشند ، توسط شرکت های دیگر صادر می شوند اما با دوزهای مشابه یک مؤلفه فعال مشابه دارند. به نوبه خود ، مترادف ها دارای خواص فارماکودینامیکی مشابه هستند ، اما ترکیب آنها کاملاً متفاوت از محصول اصلی است (به عنوان مثال ، قرص های Diabeton MV).
آنالوگ های Diamerid وجود دارد ، که از میان آنها محبوب ترین Amaryl ، Glemaz ، Glimepiride هستند
Amaryl M یک قرص آماده سازی است که در دوزهای مختلفی در دسترس است. این خواص و نشانه های مشابهی برای استفاده دارد. از خصوصیات بارز این دارو عدم دسترسی در برخی مناطق کشور و هزینه نسبتاً بالایی است. بسته به دوز و شرکت تولیدی ، میانگین قیمت می تواند از 300 تا 1000 روبل برای هر بسته (30 قرص) باشد.
Glemaz - قرص هایی که در دوز چهار میلی گرم ماده فعال موجود است. این بسته شامل سی قرص است که هزینه آن می تواند از 325 تا 865 روبل باشد.
Glimepiride - آنالوگ داروی Diamerid است. مزیت اصلی چنین ابزاری قیمت نسبتاً پایین آن است - از 140 تا 390 روبل.
مؤثرترین عوامل کمبود قند خون در این مقاله به متخصص ویدیو می گوید.